Napadowe migotanie przedsionków u pacjenta po udarze i wielokrotnych krwawieniach z pp
Pacjent: - w wywiadzie okresowe nadużywanie alkoholu - przewlekły nikotynizm (60 PL, obecnie 20 p/dobę {zredukował z 30p}) - zalezność od leków nasennych (obecnie powoli z niej wychodzi) - leczony z powodu NT (ramipryl 2,5 mg) - w wywiadzie stan po krwawieniu z pp przed laty, usiłowano wówcz...
01-02-2014 14:32
Gdzie znajdę skalę CHADS2 i ryzyka krwawienia on-line?
jakas dobra dusza podawała kiedyś na forum link do strony, która na dodatek w języku polskim liczyła ryzyko zakrzepowe i ryzyko krwawienia, wprowadzało sie dane, odklikiwało lek...
31-08-2013 13:16
Pacjent z utrwalonym FA-nie stosuje sie do zalecen-co dalej?
Pacjent z utrwalonym od kilku lat migotaniem przedsionkow. Otrzymywal leczenie p/krzepliwe(...).Jednym z powiklan było krwawienie z dopp.Zakonczylo się to transfuzja i co za tym idzie hospitalizacja.Pacjent jeszcze wtedy nie był pod moja opieka. Zglosil się do mnie po hospitalizacji-był wtedy n...
27-02-2014 17:27
napadowe migotanie przedsionków, stan po zaklipsowaniu tętniaka mózgu
Sprawa dotyczy mojego taty, proszę o poradę co robic. Od ok. 4 lat napadowe migotanie przedsionków, ale dopiero dziś pierwszy raz uchwycone w EKG, wcześniej wnioskowałam tylko na podstawie objawów (kołatanie serca,osłabie...
02-03-2014 09:52
Duszność nocna,ortopnoe.Zastój nad płucami,bez obrzęków.FAC.EKG-bez cech niedokrwienia Rozpoznanie ze szpital...
12-02-2014 06:53
Napadowe czy utrwalone - oto jest pytanie!
Na SOR pogotowie przywozi pacjentkę z rozpoznaniem "napadowe migotanie przedsionków". Pacjentka dziś rano mierzyła sobie ciśnienie elektronicznym ciśnieniomierzem nadgarstkowym. Aparat pokazał "tętno niemiarowe" więc wezwała pogotowie bo "znowu mam migotanie przedsionków". Bez innych objawów. Ni...
23-10-2013 17:07
HDCz u pacjenta z nieoperacyjnym rakiem płuca i FA
60 letni pacjent z rakiem płuca i kardiomiopatią rozstrzeniową i utrwalonym FA ma wskazania do Antaginisty wit K,który dostawał.Ze względu na stan kardiologiczny został zdyskwalifikowany z leczenia zabiegowego,a...
03-02-2014 22:44
Witam, Prosze o pomoc w interpretacji ekg. Pacjent lat 64 z rozpoznana kardiomiopatia, niewydolnoscia krazenia NYHA II/III, od tygodnia dusznosc, obrzeki k.dolnych. W bad lab krea...
23-01-2014 20:46
NAPADOWE MIGOTANIE PRZEDSIONKOW
Mezczyzna lat 60.czynny zawodowo uprawiajacy sporty .1 migotanie w wieku 48 lat.napady nigdy nie przekroczyly 48 godz. w 90 % napad wystepowal w nocy ,napady bardzo dobrze tolerowane z czynnoscia komor 65-75 w spoczynku bez FA 55-65.,,czul je w brzuchu) potwierdzone wszystko EKG i Holterem. na p...
13-01-2014 17:18
niestabilne hemodynamicznie AF, a skrzeplina w uszku
czy u pacjenta z potwierdzoną w TEE skrzepliną w uszku, który wpada we wstrząs z powodu AF może...
20-12-2013 12:21
... w migotaniu przedsionków u pacjentów w POZ ?
Jedna z firm farmaceutycznych ma zarejestrowany ... w migotaniu przedsionków. Wyciąg z CHPL :Profilaktyka powikłań zakrzepowych w miażdżycy i zakrzepowo-zatorowych w migotaniu przedsionków U dorosłych pacjentów...
02-12-2013 18:28
Właśnie wróciłam z kontroli stymulatora u taty i u siebie...U ojca 60% rocznego zapisu z stymulatora to wolne FA,Ostatnie co najmniej od kilku dni.Osłuchowo tego nie widziałam. Nie chcę włączać Warfinu chyba.Myślę o xare...
29-11-2013 10:36
Leki przeciwkrzepliwe a nowotwór
Mam pod opieką pacjentem, u którego rozponałem guza płuca (najpewniej rak), bez ognisk metastatycznych, w dobrym stanie ogólnym. Pacjent pierwotnie przyjęty do nas z migotaniem przedsionków o nieznanym czasie trwania (na...
15-11-2013 21:40
Napadowe migotanie przedsionków, amiodaron - utrzymać leczenie?
Pajent 62 letni, napady migotania przedsionków od ok. 10 lat. Zwykle kilka (3-5) w roku. Na początku pomagało tylko jednorazowe przyjęcie 150-300mg propafenonu. Z biegiem czasu stało się nieskuteczne, wtedy zwykle krótki pobyt w szpitalu i propafenon lub potem amiodaron iv. Ustępowało zwykle w ci...
07-11-2013 13:15
Pacjent leczony do tej pory acenocumarolem trafił do szpitala na oddział wewnętrzny z powodu zapalenia płuc wypisany ze szpitala po leczeniu ustawiony na ... dostał jedno opakowanie leku ze s...
07-11-2013 14:06
Pierwszy epizod FA - wskazane VKA przewlekle?
Witam, mam pod swoją opieką pacjentkę w wieku 85 lat. Choruje na: - nadciśnienie tętnicze - cukrzycę typu II skojarzoną z otyłością (skutecznie leczona tylko dietą) - hiperlipidemię Pacjentka prowadzona jest nieźle, wartości RR w normotensji, lipidogram prawidłowy na statynie, cukry bardz...
25-10-2013 11:43
Dabigatran a kardiowersja migotania przedsionków
W profilaktyce epizodów zakrzepowo-zatorowych w MP został zarejestrowany niedawno dabigatran. Większość kolegów jest zgodnych, że jeśli u chorego w trakcie leczenia dabigatranem wystąpi przetrwałe MP, to można bezpi...
30-03-2012 11:59
Czy możliwe jest stosowanie Betalocu w formie wlewu dożylnego, jeśli tak to w jakich dawkach? Pacjentka po...
04-10-2013 15:21
Czy może być związek z wycięciem nadmiaru LV0T i zaburzeniami rytmu serca-migotanie przedsionków z wstawkami częstoskurczu nadkomorowego...
04-10-2013 15:34
Witajcie ! zwracam sie do Was z następującym problemem: pacjentka 74 letnia, od wielu lat napadowe AF, w wywiadzie 3 epizody TIA - w tym ostatni miesiąc temu. W TK (2008) symetryczne ubytki korowe, zmiana hipodensyjna. W 2011 hospitalizacja z powodu masywnego krwiaka gardla i krtani (INR 17,1) ...
26-08-2013 21:02
Mam prośbę o poradę. Jaki lek (i w jakiej dawce) mogę włączyć pacjentowi w POZ z tzw "nowych" leków przeciwkrzepliwych (apiksaban,riwaroksaban,dabigatran?) Pacjent z rozrusznikiem serca (blok), z migotaniem przedsionkó...
31-07-2013 18:29
przygotowanie do operacji zespoły cieśni nadgarstka - spróbuję jeszcze raz
kobieta, przewlekle przyjmująca VKA, HAS-BLED 3, CHA2DS2 VASc 9,6% jakie postępowanie okołooperacyjne do operacji zespołu cieśni nadgarstka metoda endoskopo...
01-09-2013 21:22
Przewlekłe leczenie p/krzepliwe a endoskopowa operacja zespołu cieśni nadgarstka
ostatnio sporo na temat leczenia zabiegowego packów na lekach p/krzepliwych było w dziale stomatologicznym. Zabieg wydaje się małego ryzyka. Ryzyko zatorowo-zakrzepowe z tabelki ( FA, pns, DM, stan po operacji kardio...
28-08-2013 21:02
Zgłosił się dziś do mnie pacjent l.60,szczupłej budowy ciała, z +++ wywiadem w kierunku ZZA, choroby wrzodowej, nieleczonego nadciśnienia tętniczego. Ostatnie wyniki sprzed roku (operacja przepukliny pachwinowej) - Na,K, Glu, ... - N. Hgb 16,7MCV 95, WBC 7,5 tys, PLT 201 tys. W rtg (2012) cechy P...
30-07-2013 17:35
Wytyczne ESC dotyczące postępowania w migotaniu przedsionków na 2012 rok (PL)
Polska wersja najnowszych zaleceń European Society of ...
20-06-2013 15:06
Pacjentka lat 74, szczupła. przed 10 laty zawał serca. od 5 lat rozrusznik. ze względu na wstawki migotania pp , ni...
27-07-2013 11:47
Co dać jeśli są przeciwwskazania do leków przeciwkrzepliwych
Co włączyć pacjentowi po krwawieniu z przewodu pokarmowego stosującemu doustne leki...
18-07-2013 20:17
Witam, mam poacjenta lat 56 ,po zawale m. sercowego z migotaniem przedsionków który kategorycznie odma...
05-07-2013 09:44
Bardzo proszę o poradę: który z niesteroidowych leków przeciwzapalnych ma najmniejszy wpływ na INR? Moja Babcia ma od pewnego czasu bóle mięśniowe o znacznym nasileniu (szyi, kończyn górnych i ud), przyjmuje acenok...
07-07-2013 19:54
Dabigatran i ksabany w wadach zastawkowych
Mam wątpliwości, bo znam różne zdania na temat przeciwwskazań do włączania nowych leków przeciwkrzepliwych. Wiadomo, że można je zastosować w niezastawkowym migotaniu przedsionków, tyle że nie mogę się dowiedzieć o jakie...
01-07-2013 20:50