Leczenie p/krzepliwe po zabiegu ortopedycznym
Mam pytanie odnośnie pacjentki po złamaniu przezkrętarzowym k.dolnej z migotaniem przedsionków i masywnym nie powiększającym się krwiakiem o...
01-02-2015 13:37
Pacjent po udarze niedokrwiennym mózgu lewej półkuli, ponadto - NT, utrwalone trzepotanie przedsionków. Skarży się na bezsenność, niepokój, labilność emocjonalną. Przyjmował do tej pory hydroksyzynę + ziołowe leki nasenne...
05-02-2015 21:15
Przetrwałe migotanie przedsionków - jakie leczenie przeciwkrzepliwe
Zgłosiła się do mnie w zeszłym tygodniu po raz pierwszy pacjentka z przetrwałym migotaniem przedsionków, po udarze niedokrwiennym mózgu w 2011r bez deficytów, cukrzycą typu 2 leczoną insuliną, NT oraz niewydolnością serca. Chciała żebym jej jedynie przedłużył leki ale jak zacząłem wnikać w dokume...
19-01-2015 00:18
Pacjent z NT i pierwszym epizodem FA,miesiąc temu,na Warfinie 4 ostatnie...
28-01-2015 07:18
Migotanie przedsionków. Leczyć w POZ czy kierować do szpitala?
Witam,mam pytanie teoretyczne ale problem zdaża się często. Otóż jeśli zgłosi się do Was chory i po wykonaniu EKG zdiagnozujecie u niego AF to czy właczycie leczenie p/krzepliwe z monitorowaniem INR, do tego antyarytmiki ...
11-03-2009 14:27
Przetrwałe migotanie przedsionków, z. tachy-brady, ...
Pacjentka 80 l.-teściowa- ze zdiagnozowanym z. tachy- brady, zakwalifikowana do wszczepienia stymulatora ( marzec 2015), wypisana z Kliniki kardiologii na polfenonie 2x150 mg, bez leczenia przeciwzakrzepowego z uwagi na zdiagnozowany jednocześnie guz j.grubego ( po ... krwawienie z p.pok). Przy w...
14-12-2014 22:21
FA - dobór leczenia p-krzepliwego.
78- letni mężczyzna leczący się z powodu nadciśnienia tętniczego (średnie wartości 150/80 mmHg) , DM t 2 ,ŁRS,bezsenności, niewielkich żylaków kk. dolnych od ok 2 mcy uczucie kołatania serca - w EKG FA ok 80/min. W echo - IM 2 stp, IA 0.5 stp, IT 1 stp, powiekszenie LP ok. 4 cm, niewielkie pow...
03-09-2014 09:37
Pacjentka obciążona: 1) FAC 2) nadciśnieniem tt. 3) przewlekłą niewydolnością serca 4) wadami zastawek serca (duża niedomykalność 3, umiarkowana niedomykalość M, śladowa niedomykalność Ao) 4) po implantacji ukł. stymulującego serce (VVI, 2005r.) z powodu nawracających utrat przytomności (wte...
07-02-2014 16:37
Czy stosujemy terapię pomostową okołozabiegowo przy operacji zaćmy,jeśli pacjent prz...
03-09-2014 16:47
Pacjent od 3 miesięcy leczony z powodu utrwalonego migotania przedsionków ... 2x150 i ... 50 1x1, CHADS2VASC 2 p (wiek), bez schorzeń towarzyszących.W piątek zgłosił sie do mnie z powodu zauważonego od 3 dni krwiomoczu; bez petocji, krwawiących śluzówek, siniaczenia, w stanie ogólnym b. dobrym.Na...
20-07-2014 20:56
VKA + ASA/+... - w jakich okolicznościach jest to konieczne?
Pytanie nie dotyczy konkretnego pacjenta tylko reguły.Zacząłem gmerać po wytycznych i zwątpiłem - u jakich pacjentów i jak długo niezbędne jest stosowanie połączenia VKA + ASA + ...?U pacjenta z migotaniem przedsionków i stentem DES wszczepionym w przebiegu OZW konieczna jest terapia ASA+VKA+.......
30-07-2014 10:27
Witam, nie mogę znaleźć w wytycznych dokładnych informacji a spotkałem się z obydwoma sposobami postępowania: jaką dawkę heparyny drobnocząsteczko...
13-06-2014 09:27
Zaburzenia rytmu, warfaryna i problemy z pobieraniem krwi.
Kobieta 71 lat od roku na warfarynie z powodu utrwalonego trzepotania przedsionków. Budowa ciała taka, że pobranie krwi dla oznaczenia INR to hardkor. Można wpra...
09-05-2014 10:46
Byłem dziś w okolicy, której się wychowywałem. Dawny sąsiad, napada mnie na ulicy: Doktorze, bo ja się źle czuję. Rad nierad pytam a co się dzieje. A od 3 tygodni tak mną trzęsie, że szklanki nie mogę utrzymać. Jak to trzęsie - dopytuję. No ręce się tak trzęsą, że nie mogę jeść łyżką, albo nalewa...
09-10-2010 16:56
Migotanie przedsionków okołozawałowe
W pierwszych dobach zawału serca stosunkowo często obserwuje się napady migotania przedsionków. Czy wszystkim chorym od razu zlecacie ... lub acenokumarol (do ASA i klopid...
28-04-2014 12:10
81-letni chory z utrwalonym migotaniem przedsionków, z nawracającymi inncydentami udarowymi (4x)- ostatni 10.12.2013, do którego doszło w 3.dobie pooperacyjnej po zabiegu endopoptezoplastyki st.biodrowego prawego z powodu złamania szyjki kości udowej. Aktualnie na Clexanie 0,4 1x1 dz. Rehabilitow...
26-01-2014 10:57
Napadowe migotanie przedsionków u pacjenta po udarze i wielokrotnych krwawieniach z pp
Pacjent: - w wywiadzie okresowe nadużywanie alkoholu - przewlekły nikotynizm (60 PL, obecnie 20 p/dobę {zredukował z 30p}) - zalezność od leków nasennych (obecnie powoli z niej wychodzi) - leczony z powodu NT (ramipryl 2,5 mg) - w wywiadzie stan po krwawieniu z pp przed laty, usiłowano wówcz...
01-02-2014 14:32
Gdzie znajdę skalę CHADS2 i ryzyka krwawienia on-line?
jakas dobra dusza podawała kiedyś na forum link do strony, która na dodatek w języku polskim liczyła ryzyko zakrzepowe i ryzyko krwawienia, wprowadzało sie dane, odklikiwało lek...
31-08-2013 13:16
Pacjent z utrwalonym FA-nie stosuje sie do zalecen-co dalej?
Pacjent z utrwalonym od kilku lat migotaniem przedsionkow. Otrzymywal leczenie p/krzepliwe(...).Jednym z powiklan było krwawienie z dopp.Zakonczylo się to transfuzja i co za tym idzie hospitalizacja.Pacjent jeszcze wtedy nie był pod moja opieka. Zglosil się do mnie po hospitalizacji-był wtedy n...
27-02-2014 17:27
napadowe migotanie przedsionków, stan po zaklipsowaniu tętniaka mózgu
Sprawa dotyczy mojego taty, proszę o poradę co robic. Od ok. 4 lat napadowe migotanie przedsionków, ale dopiero dziś pierwszy raz uchwycone w EKG, wcześniej wnioskowałam tylko na podstawie objawów (kołatanie serca,osłabie...
02-03-2014 09:52
Duszność nocna,ortopnoe.Zastój nad płucami,bez obrzęków.FAC.EKG-bez cech niedokrwienia Rozpoznanie ze szpital...
12-02-2014 06:53
Napadowe czy utrwalone - oto jest pytanie!
Na SOR pogotowie przywozi pacjentkę z rozpoznaniem "napadowe migotanie przedsionków". Pacjentka dziś rano mierzyła sobie ciśnienie elektronicznym ciśnieniomierzem nadgarstkowym. Aparat pokazał "tętno niemiarowe" więc wezwała pogotowie bo "znowu mam migotanie przedsionków". Bez innych objawów. Ni...
23-10-2013 17:07
HDCz u pacjenta z nieoperacyjnym rakiem płuca i FA
60 letni pacjent z rakiem płuca i kardiomiopatią rozstrzeniową i utrwalonym FA ma wskazania do Antaginisty wit K,który dostawał.Ze względu na stan kardiologiczny został zdyskwalifikowany z leczenia zabiegowego,a...
03-02-2014 22:44
Witam, Prosze o pomoc w interpretacji ekg. Pacjent lat 64 z rozpoznana kardiomiopatia, niewydolnoscia krazenia NYHA II/III, od tygodnia dusznosc, obrzeki k.dolnych. W bad lab krea...
23-01-2014 20:46
NAPADOWE MIGOTANIE PRZEDSIONKOW
Mezczyzna lat 60.czynny zawodowo uprawiajacy sporty .1 migotanie w wieku 48 lat.napady nigdy nie przekroczyly 48 godz. w 90 % napad wystepowal w nocy ,napady bardzo dobrze tolerowane z czynnoscia komor 65-75 w spoczynku bez FA 55-65.,,czul je w brzuchu) potwierdzone wszystko EKG i Holterem. na p...
13-01-2014 17:18
niestabilne hemodynamicznie AF, a skrzeplina w uszku
czy u pacjenta z potwierdzoną w TEE skrzepliną w uszku, który wpada we wstrząs z powodu AF może...
20-12-2013 12:21
... w migotaniu przedsionków u pacjentów w POZ ?
Jedna z firm farmaceutycznych ma zarejestrowany ... w migotaniu przedsionków. Wyciąg z CHPL :Profilaktyka powikłań zakrzepowych w miażdżycy i zakrzepowo-zatorowych w migotaniu przedsionków U dorosłych pacjentów...
02-12-2013 18:28
Właśnie wróciłam z kontroli stymulatora u taty i u siebie...U ojca 60% rocznego zapisu z stymulatora to wolne FA,Ostatnie co najmniej od kilku dni.Osłuchowo tego nie widziałam. Nie chcę włączać Warfinu chyba.Myślę o xare...
29-11-2013 10:36
Leki przeciwkrzepliwe a nowotwór
Mam pod opieką pacjentem, u którego rozponałem guza płuca (najpewniej rak), bez ognisk metastatycznych, w dobrym stanie ogólnym. Pacjent pierwotnie przyjęty do nas z migotaniem przedsionków o nieznanym czasie trwania (na...
15-11-2013 21:40
Napadowe migotanie przedsionków, amiodaron - utrzymać leczenie?
Pajent 62 letni, napady migotania przedsionków od ok. 10 lat. Zwykle kilka (3-5) w roku. Na początku pomagało tylko jednorazowe przyjęcie 150-300mg propafenonu. Z biegiem czasu stało się nieskuteczne, wtedy zwykle krótki pobyt w szpitalu i propafenon lub potem amiodaron iv. Ustępowało zwykle w ci...
07-11-2013 13:15
