85-letnia pacjentka po przebytym kilka lat temu zawale m.serc,z utrwalonym migotaniem przedsionków.Od kilku m-cy przyjmuje ... w dawce 20 mg.Zgłasza smoliste stolce od kilku dni.Morfologia w normie,obecna krew u...
09-06-2016 19:30
Leczenie dabigatranem po udarze móżgu
Mam na oddziale pacjenta z udarem niedokrwiennym mózgu. W wywiadzie utrwalone migotanie przedsionków, cukrzyca typu 2, wszczepiony stymulator serca. Leczony dabigatranem, którego nie prz...
29-05-2016 12:03
Witam. Chciałabym prosić o pomoc. Pacjent lat 86 leczony z powodu nadciśnienia tętniczego, migotania przedsionków , z otępieniem mieszanym, po udarze krwotocznym prawej półkuli mózgu (w lipcu 2015 r), po zawale mięśnia sercowego. Hospitalizowany na Oddziale Neurologii 17.01-08.02.2016 z powodu (r...
05-04-2016 22:31
ablacja w migotaniu przedsionków- czy o nią zabiegać?
Poszukuję informacji za i przeciw w nadziei, że potrafię je krytycznie ocenić. Migotanie występowało sporadycznie od kilku lat. Od miesiąca jest leczone bo istotnie zwiększyła się częstotliwość i tym samym trudno je było z...
29-03-2016 21:30
Dzień dobry Mamy pacjentkę lat 79 po OZW z wstawieniem stentu w 2000r.Brak dokumentacji. Na Plavixie co drugi dzień(źle tolerowała podawanie codzienne, łatwo siniaczyła się). Ok raz w miesiącu miewa kołatania serca, obecnie przyjęta z powodu napadu migotania przedsionków z czynnością serca ok 7...
08-03-2016 16:31
Witam mam pytanie dotyczące postępowania przy przypadkowym przyjęciu podwójnej dawki ... a 20 mg Pacjentka lat 85 z utrwalonym FA, przyjęła rano 2 tabl ..., poza przejściowym gorszym samopoczuciem bez innych obj...
17-03-2016 22:22
Terapia p/krzepliwa u pacjentki z wywiadem krwawienia z wrzodu żołądka
Pacjentka od początku 2014 leczona Acenocumarolem z powodu napadowego FA,w lipcu 2015 -smoliste stolce.Hospitalizowana -w gastroskopii wrzód Zołądka-pokryty włóknikiem.Zmieniono Acenokumarol ...
15-03-2016 10:13
HAS BLED a dawkowanie rivaroxabanu
Z karty informacyjnej leczenia szpitalnego :"ze względu na podwyższone ryzyko krwawienia , wyliczone ze skali HASBLED , zmniejszono dawkę ... z 20 do 15mg". Pacjentka z migotaniem przedsionków o nieznanym czasie trwania, wykrytym przypadkowo, hospitalizowana z powodu nasilajacych sie objawow nie...
10-03-2016 20:15
Pacjent z mig pp po zawale z nadciśnieniem tętniczym -od 3 tyg włączone .... Tydzień temu i 2 dni temu masywne krwotoki z nosa wymagające założenia tamponady ( wg relacji lekarza który widział pierwszy krwotok -krew...
07-03-2016 09:27
doustna antykoagulacja w migotaniu przedsionków u chorego z niedokrwistością
Witam. Mam prośbę o Państwa opinię w kwestii leczenia VKA u mojego pacjenta.Chory ma 69 lat,utrwalone migotanie przedsionków,cukrzycę,jest po amputacji na poziomie podudzia kończyny dolnej,nadciśnienie tętnicze (zdarzają się zwyżki RR>160mmHg,kliniczne cechy niewydolności krążenia,choć w echo ...
18-01-2016 15:35
moja siostra lat 65 jest po usunieciu raka piersi/ węzły bez przerzutów /ma wlaczony .....
17-02-2016 20:53
Czy wdrożyć leczenie przeciwkrzepliwe?
Epikryza Napadowe ( przetrwałe? ) trzepotanie przedsionków, umiarowione ECV z powrotem rytmu zatokowego - 15.03.2013 Stan po AVR, MVR ( zastawki biologiczne ), stan po plastyce zastawki trójdzielnej oraz zabiegu CABG: LIMA-LAD Ao-RCA - 19.02.2013 Stan po obustronnej endarterektomii tętnic szyj...
06-02-2016 21:14
Jak długie FA jest wskazaniem do antykoagulacji ?
Mimo że kilka lat temu zadawałem te pytanie, nadal jest aktualne. Chodzi o wynik holtera EKG - powiedzmy starszej osoby po 75rż (1 pkt z CHADS2) - u której odczytujący komputer wykrył 1 lub 2 epizody FA trwające kilka s...
25-12-2015 14:30
proszę o opinię zainteresowanych. Co to za częstoskurcze, pochodzenie pobudzeń z pis...
05-01-2016 22:59
Praca fizyczna przy frakcji 38%
Dzień dobry, proszę o pomoc w sprawie osoby z mojej najbliższej rodziny. Otóż jest to 55-letni mężczyzna po przebytych dwóch zawałach serca (1998, wówczas balonikowanie tętnic wieńcowych oraz 07.2015, 09.2015 miał wszczepione 3 bypassy tętnicze, zamknięcie uszka przedsionka i ablacja epikardia...
20-12-2015 17:24
Jestem pod wrazeniem. Kraj mlekiem I miodem plynacy a pieniadze leza na ulicy... 68 letni mezczyzna przyjety do szpitala celem wykonania kardiowersji (fast Atrial Fib). Na NHS robimy to w trybie ambulatoryjnym z 6 godzinnym wypisem do domu. W Pl - najpierw iles tam wizyt "specjalistycznych" ...
15-12-2015 11:25
Migotanie przedsionków u pacjenta obciążonego neurologicznie - proszę o radę
Bardzo proszę o konsultację i z góry dziękuję za odpowiedzi. Mam 78-letniego pacjenta obciążonego neurologicznie - nie przebył udaru, ale rozpoznano u niego postępujace porażenie nadjądrowe (diagnoza z 2011 roku), ponadto choruje na ch. Parkinsona, ma zaawansowane zmiany otępienne w przebiegu ch...
04-12-2015 11:29
Czy jest szansa na pozbycie się tej skrzepliny z uszka ?
10.10.2015 był u nas celem umiarowienia AF. POczątkowa diagnoza kardiomiopatia arytmiczna. Miał być konwertowany, ale w uszku przedsionka znaleziono skrzeplinę. Ostatecznie okazał...
09-12-2015 18:29
Czy można zdiagnozować PAT na podstawie Echo przezprzełykowego.
Napad częstoskurczu nadkomorowego. Przybył do umiarowienia. ...
11-12-2015 16:26
Proszę powiedzieć kto ma doświadczenie w tej materii- jak często występują lub nasilają się zaburzenia rytmu u osób tym problemem przy stosowaniu Escitilu? Mam pacjentkę z AF stosującą Amiodaron i .... Wszystko jest ok...
26-11-2015 13:22
Czy wada zastawki mitralnej jest przeciwwskazaniem do podawania Pradaxy? Mój tata choruje (wieloletnie nadciśnienie tętnicze, utrwalone kilkuletnie migotanie przedsionków, od ego roku cukrzyca) trafił do szpitala z niew...
26-11-2015 12:30
Czy warto zamienić acenokumarol na ...?
Pacjent z napadowym migotaniem przedsionków.Choroba niedokrwienna serca,dusznica bolesna stabilna I/II,stan po zawale ściany dolnej w 1985r, stan po angioplastyce prawej t wieńcowej w1997, nadciśnienie tętnicze, stan po...
04-11-2015 12:21
interpretacja ekg holtera i kiedy brac tikagrelol
Dzien dobry !prosze o opis ekg Holtera - widac rytm wiodacy FA ale czy te pobudzenia mozna zaliczyc jak trzy niezalezne pobudzenia dodatkowe komorowe / na poczatku paska/ czy ,jako rytm zastepczy ko...
02-11-2015 12:43
Zabieg usunięcia zaćmy, FA napadowe, ......
Witam, Problem dotyczy mojej babci 85 lat, napadowe migotania przedsionków, aktualnie migocze, przewlekle przyjmuje ... 20, na czwartek ma zaplanowany zabieg usunięcia zaćmy. Jak zaplanować leczenie przeciwkrzepliwe...
01-11-2015 13:05
Czy osoba 95 lat powinna się szczepić przeciw grypie?
Jak w tytule. Poza utrwalonym migotaniem przeds...
29-10-2015 22:46
Mam pytanie, czy u pacjenta 80 lat, z migotaniem przedsionków i sztuczną zastawką nie dającego się ustawić na Ac...
16-03-2015 21:30
Pacjentka lat 84, 60 kg, porusza się o chodziku Ch przewlekłe wg kart info: 2011-zator t. podkolanowej(2x)-embolektomia 2013-nadc tt, chns-migotanie przedsionków napadowe,niewydolnosc serca ...
15-10-2015 21:21
acenokumarol a udar krwotoczny
Czy przebyty udar krwotoczny 6 lat temu (ognisko 3x3 cm) jest przeciwwskazaaniem...
04-10-2015 20:18
leczenie AMD EYLEA a udary i acenokumarol
Wiyam, mam 80-letnią chora z napadowym AF, po PCI-RCA w 2013r, po 3 udarach niedokrwiennych OUN w 1991, 1993,2012r. Stabilna wieńcowo i wydolna oddechowo oraz krążeniowo. Aktualnie wróciła do mnie z pytaniem od okuli...
15-10-2015 19:23