Powiększone w. chłonne u młodej (26 lat) pacjentki
Mam 26-letnią pacjentkę z pakietami w. chłonnych na szyi- po obu stronach. Węzły są niebolesne i tylko w tej okolicy.Nie znalazłem w pobliżu ogniska potencjalnej infekcji, nie gorączkowała. Nie skarży się na bóle stawów...
10-12-2008 00:18
Tytanowe klipsy a rezonans magnetyczny, przeciwwskazanie?
Szanowni Państwo,Chciałabym się zapytać czy osoba po zabiegu cholecystektomii z założonymi tytan...
10-12-2008 11:54
Pletal- piekna prasa... dostępnośc na rynku dla przeciętnego Kowalskiego żadna...1. Czy ktos zpanstwa ma jakies doswiadczenia związ...
10-12-2008 12:46
Unieruchomienie w obrębie kończyny górnej a stosowanie profilaktyki przeciwzakrzepowej
Mam pytanie czy koledzy stosują i czy należy stosować profilaktykę przeciwzakrzepową ( np. ..., ...) u pacjentów po przebytych urazach kończyn gónych ( np. zwichnięcie stawu barkowego, z...
10-12-2008 14:12
Podawanie Pamifosu i Potasu w warunkach domowych
Ostatnio zostało mi zadane pytanie przez personel pielęgniarski czy i pod jakimi warunkami można podawać pacjentowi (geriatrycznemu czy paliatywnemu) leki ... i potas (5%Gluc+KCL+0,12Lign) w kroplówce oraz jaki rodzaj ...
10-12-2008 14:38
A jakie koledzy mają zegarki na ręku???
Podobno facetowi nie przystoi żadna bizuteria, jedyną biżuterią może być elegancki zegarek - najlepiej jakiejś wyjątkowo znamienitej manufaktury szwajcarskiej (Patek, Vacheron Constantin, Audemars Piaget, Jaeger LeCoul...
10-12-2008 15:56
Jak selekcjonować w POZ wizyty domowe?
W POZ pacjenci złaszają często wizyty lekarskie. Czy ktoś wie w jaki sposób można je selekcjonować, i na jakich warunkach odmówić przyjścia? Kiedyś zestresowana matka zadzwoniła, że jej córka "umiera na ból brzucha" i ze...
10-12-2008 16:53
Obowiązek zgłaszania i leczenia chorób zakaźnych
Po dzisiejszych rozmowach w trakcie zabiegu mam pytanko do koleżeństwa : 1. Czy zgłaszacie do sanepidu zachorowania na ch. zakaźne? wg pisma sprzed 2 lat jest obowiązek zgłaszania nawet toxoplazmozy.2. Czy praw...
10-12-2008 17:46
Dexametazon w leczeniu paliatywnym raka płuc (pacjent, lat 80), jak długo?
Pacjent l.80 z zaawansowanym rakiem płuca w okresie leczenia paliatywnego.Z powodu narastającej duszności i kaszlu,zupelnego braku apetytu włączył...
10-12-2008 21:25
Płaskostopie u dzieci - jak zapobiegać?
Są zdania podzielone na temat zapobiegania płaskostopiu u dzieci. Część lekarzy zaleca chodzenie na bosaka (mam na myśli dzieci do 3 r.ż.) , a druga połowa uważa, że bucki usztywnione w...
10-12-2008 21:34
Opatrunek uciskowy po koronarografii - jak długo?
Jak długo utrzymujecie opatrunek uciskowy, doj...
10-12-2008 21:37
Paznokcie jak naparstek u 9-latka, z czym różnicować?
Zgłosiła się do mnie matka z 9-latkiem , któremu zaczął się zmieniać wygląd paznokci u rąk. Faktycznie są jak naparstek- wszytskie z licznym wgłębieniami ...
10-12-2008 21:38
Czy piszecie zaświadczenia ZUS ZLA za innych?
Pracuję w POZ i zdarza mi się wcale nie tak rzadko,że przychodzi pacjent przyjęty dnia poprzedniego np. na ostrym dyżurze np z powodu urazu powiedzmy kończyny,często z gipsem i żąda ZUS ZLA bo Pan doktor na dyżurze był ...
10-12-2008 21:51
Czy stan po cholecystectomii ma wpływ na rozwój raka jelita grubego?
Przymierzam się do takiej pracy ...
10-12-2008 22:00
Venlafaksyna a ciąża. Na co przestawić (pacjentka, lat 28) i jak to zrobić?
Mam pacjentkę (28lat) z problemem lękowym (lęk uogólniony z napadami paniki). Jest mężatką, mieszka z mężem. Jej ojciec - obecnie niepijący (od ponad 10 lat) ma podobne objawy.Matka choruje na napady migreny. Siostra zdrowa dobrze sobie radzi. Po półrocznym "epizodzie" brania benzodiazepin udał...
10-12-2008 22:35
Metformina w ciąży u pacjentek z PCOS, odstawiać?
U pacjentki ( z mojej bliskiej rodziny) doszło do obumarcia zarodka w 6 tygodniu ciąży. Miała rozpoznany PCOS, do poczęcia doszło w trakcie terapii metforminą, którą następnie odstawiła w ok.10 dniu po owulacji. ...
10-12-2008 23:08
45-letnia otyła kobieta z rozpoznaną w badaniu MRI przepukliną międzykęgową C5/C6 centralną dotykającą, ale nie uciskającą rdzenia kręgowego na tym poziomie. Poza asymetrią odruchów...
11-12-2008 09:57
Drożdżyca paznokci u ciężarnej (26 lat), jakie proponujecie leczenie?
Pacjentka 26 lat, ciąża pierwsza, początek 7 miesiąca na paznokciach dłoni-7 zmiany najbardziej wyglądające na onycholizę. W badaniu mykologicznym jak...
11-12-2008 11:07
Granuloma annulare (kobieta 50-letnia)?
Kobieta 50-letnia zdrowa, na kręgosłupie w odcinku lędzwiowym zmiany naciekowe, owalne śr 7-10 mm, zmian ok 7, układaj...
11-12-2008 11:19
Tzw." błotko" w pęcherzyku żółciowym (5-letnie dziecko), jaka diagnostyka? Leczenie?
Ultrasonografista opisał u 5 letniego dziecka aktualnie bez dolegliwości "pęcherzyk żółciowy wypełniony treścią ...
11-12-2008 14:11
Ostre zapalenie zatok, jak leczyć?
Moja koleżanka zgłasza objawy typowe dla zapalenia zatok, z towarzyszącym stanem podgorączkowym. Źle się czuje, przed 3-4 tygodniami przebyła ospę wietrzną. Jest aktualnie w Norwegii i ma ograniczony dostęp d...
11-12-2008 14:22
"Przeziębione" ciężarne, co im podawać?
Witam, ostatnio często w całosobówce przyjmuję młode dziewczyny - 20kilka lat, z objawami infekcji górnych dróg oddechowych (kaszel, katar, temp do 38 st, bóle głowy, gardła; fiz: zaczerwienione gardło, migdały male, ...
11-12-2008 14:32
Zaburzenia odżywiania u młodej (30 lat) kobiety, jak leczyć?
Pacjentka lat 30,wykształcenie wyższe,aktywna zawodowo.BMI 19, RR120/90 Nie miesiączkuje od wielu miesięcy.Podaje,że od kilkunastu lat cierpi na zaburzenia odżywiania,polegające na ciągłej koncentracji na jedzeniu,masie ciała,wyglądzie, oraz napadowym przejadaniu się i prowokowaniu wymiotów,zaży...
11-12-2008 14:36
Jak długo utrzymuje się ból po przebytym złamaniu (pacjent, lat 50)?
Pacjent lat 50 po przebytym złamaniu kości śródręcza, które zaopatrzono opatrunkiem gipsowym, 2 miesiące po zdjęciu gipsu w dalszym ciągu po...
11-12-2008 14:55
Przewlekłe zapalenie prostaty u pacjenta (40 lat) po zawale, pomocy
pacjent ok.40r.z ze stwierdzonym rozp.j/w miewa 3-4x do roku zaostrzenie dolegliwości z temp do 39 stop.wywiad ponad dziesięcioletni.2 lata temu przebyty zawał m.sercowego.w bad.dod.w okresie zaostrzenia wzrost leukocytozy nawet do 20 tyś poza tym bz.Konsultujący urolog w/g chorego stwierdzał nie...
11-12-2008 16:08
Krew w stolcu u dziecka (9-miesięcznego) ze skazą białkową - kiedy hospitalizować?
Witam Państwa.Chciałbym prosić o poradę - dziecko 9 miesięczne na Nutramigenie z powodu skazy mlecznej dostało pół jogurtu i od 2 dni biegunka z krwią - lekkie kropki krwiste w stolcu - do tej pory 2 epizody.Dziecko bez ...
11-12-2008 20:26
Torbiel wątroby c.d., co dalej?
usg-Zmiana w obrębie wątroby, opisana jako struktura echoujemna (57x48mm)o gładkich obrysach z echododatnim wnętrzem. Pacjent lat 61 aktualnie bez dolegliwości, wcześniej objawy kamicy pęcherzyka żólciowego. W badaniach bilirubina 1.0, Alat41, Aspat40, OB18, morfologia(rozmaz komputerowy)w normie...
11-12-2008 20:40
Dziecko u internisty, przyjmujecie?
Ostatnio mam taki dylemat. Jestem specjalistą chorób wewnętrznych, pracuję w NZOZ popołudniami. Ostatnio zapisali mi na wizytę 9 letnie dziecko, które przyszło z matką i 15-letnią dziewczynę, która do gabinetu przyszła sama (bo ojciec musiał wracać do domu), ale zapisywał ją ojciec osobiście - co...
11-12-2008 21:08
W badaniu morfologii krwi wykonanym przy okazji bilansu 14 latki Er 6,...
11-12-2008 21:26
