Skuteczne leczenie niedokrwistości poprawia rokowanie w planowych zabiegach chirurgicznych
Hans Gombotz. Patient blood management is key before elective surgery, LINK: Lancet 2011;378:1362 W The Lancet warto zwrócić uwagę na artykuł przeglądowy będący komentarzem do oryginalnego badania Musallama i wsp., poświęconego zależności pomiędzy niedokrwistością a przebiegiem i rokowaniem w ...
27-11-2011 10:38
Pochodne sulfonylomocznika a inhibitory DPP-4 w leczeniu cukrzycy - polemika
P-J. Guillausseau. Sulfonylureas or dipeptidyl peptidase (DPP-4) inhibitors in the management of type 2 diabetes: debate is not yet closed , LINK: Curr Diab Rep 2011;11:461 Na łamach Current Diabetes Report ukazał się list polemizujący z poglądami sugerującymi przewagę inhibitorów dipeptydylop...
28-11-2011 12:17
W jaki sposób małżeństwo wpływa na ryzyko sercowo-naczyniowe?
Clare L. Atzema i wsp. Effect of marriage on duration of chest pain associated with acute myocardial infarction before seeking care, LINK: CMAJ 2011;183:1482 (dostępny pełen tekst) Małżeństwo jak wiadomo przynosi korzyści zdrowotne a osoby powiązane węzłem małżeńskim mają niższe ryzyko zgonu, ...
29-11-2011 12:19
Niefarmakologiczne metody leczenia choroby Alzheimera
Clive Ballard i wsp. Nonpharmacological treatment of Alzheimer disease, LINK: Can J Psych 2011;56:589 (dostępny pełen tekst) W Canadian Journal of Psychiatry opublikowano artykuł przeglądowy podsumowujący wiedzę na temat niefarmakologicznych metod leczenia choroby Alzheimera, ze szczególnym uw...
30-11-2011 12:24
Przebudowa lewej komory w skurczowej niewydolności serca u pacjentów przyjmujących iwabradynę
F. Fruhwald, B. Pieske. Left ventricular remodelling in systolic heart failure using .... Slower is smaller is better?, LINK: Eur Heart J 2011;32:2481 Tardif i wsp. opublikowali wyniki analizy echokardiograficznej podgrupy chorych badania SHIFT. W predefiniowanym badaniu cząstkowym wzięło udzi...
01-12-2011 12:22
Dziś przyszła do mnie pacjentka-koleżanka z sinoczerwoną plamą w ok. stawu kolanowego. Zastanawiam się, czy to może być rumień czy też coś innego. Miesiąc temu miała podobną w kolorze, ale inną w kształcie i umiejscowioną bardziej centralnie w dole podkolanowym. Plama zrobiła się prawdopodobn...
23-11-2011 20:26
Po ostatnim posunięciu władz naszego szanownego samorządu odnoszę wrażenie , że NRL nie została wybrana demokratycznie , jakby się wydawało , a została przyniesiona w teczce. Czy...
23-11-2011 23:17
Chłopiec 4-letni wysoko gorączkujący od 4 dni , wyraźnie powiększone węzły chłonne szyjne, gardło żywo czerwone ,migdałki z nalotami. do leczenia włączyłam ... 3x400 , a następnie ,ze w...
23-11-2011 23:47
petycja Naczelnej Izby Lekarskiej
http://www.nil.org.pl/petycja Proszę poprzyjcie i tą petycję organizowaną prz...
24-11-2011 09:34
szczotka dla dziecka z prażeniem mózgowym
Mam 14lenią pacjentkę z porażeniem mózgowym,z obniżonym napięciem mięśni.Rodzice i rehabilitanci chcą osiągną jak najwiekszą samodzielność.Dziecko zaczeło samodzielnie myć zęby.Efekt to zapa...
24-11-2011 14:17
Chciałam zapytać, jak to jest z tymi kursami. Mam do zrobienia jeden kurs oznaczony "w pierwszym roku specjalizacji". Na rozpisce kursów widziałam, że są organizowane jeden po drugim w okresi...
24-11-2011 14:26
Leczenie chirurgiczne żylaków podudzi
Moja mama od lat ma żylaki kończyn dolnych, już z przebarwieniami skóry, ostatnio epizod zapalenia żył powierzchownych. Wybrała się do chirurga naczyniowego, ten zrobił usg doppler, wykluczył zakrzepicę żył głębokich, zna...
24-11-2011 16:14
Netbook czy tablet- pytanie osoby niezorientowanej
Potrzebuję dodatkowego, mobilnego komputera. Ma on mi służyć do połączenia z internetem na wyjazdach, do połączenia z rzutnikiem w celu zrobienia ( czasem) szkolenia, do pokazywania zdjęć, do sprawdzenia leków. Nie będę ...
24-11-2011 16:26
Aż mi głupio o to pytać, ale powoli udziela mi się ogólna schiza NFZtowska jaką widzę wokół, więc pytam: jaki kod należy wpisać: cukrzyca t 1 - wiadomo E - 10 cukrzyca t 2 - wiadomo E - 11 ale cukrzyca...
24-11-2011 17:23
"znaleziska" w ekg u bezobjawowych pacjentów
Ostatnio przyszło mi oceniać ekg u młodych bezobjawowych pacjentów. U jednego dopatrzyłam się poszerzenia QRS w V2, V3 przy czym jedno z pobudzeń (tylko jedno) wyglądało jak blok któregoś pęczka-miał...
24-11-2011 18:29
Recepty pro auctore!!! Czytajcie
http://www.rynekzdrowia.pl/Farmacja/NFZ-o-receptach-pro-auctore...
24-11-2011 18:46
wezwanie pogotowia ratunkowego- 999- po angielsku?
czy jest jakiś przepis prawny regulujący potrzebę obecności w dyspozytorni Pogotowia Ratunkowego chociaż jednego dyspozytora mówiacego po angielsku? Sytuacja z wczoraj- do SOR-u zadzwoniła studentka V roku medycyny- z tzw. programu angielskiego- nie mówiąca po polsku. Usiłowała wezwać PR, ale za...
24-11-2011 20:13
Witam. Sprawa dotyczy mojego wujka. Stwierdzono u niego pęcherze rozedmowe. Facet ma prawie 60 lat, wieloletni palacz, od 2-ch miesięcy nie pali. Nieznaczne pogorszenie wydolności wysilkowej, w spirometrii, bad. laborato...
24-11-2011 22:05
Nadmiar mleka- problem laktacyjny
Wbrew pozorom nadmiar mleka u karmiącej mamy może stwarzać problemy- wiekszość praktyków wie o tym, ale nie wszyscy zdają sobie sprawę z mechanizmu problemu i skutków. Czasami zdarza się taki obrazek: mama tydzień po porodzie, piersi pełne mleka, a dziecko nie dość że wrzeszczy non stop (głodne??...
24-11-2011 22:19
Ziarniniakowatość Wegenera, sterydoterapia a nowotwór
Bardzo proszę o radę, sprawa dotyczy mojego przyjaciela.13 lat temu rozpoznano u niego ziarniniakowatość t.Wegenera, sprawa dotyczyła tkanki płucnej.Pamiętam jak bioptaty kursowały po Europie i Kanadzie trudno było zakwalifikować owe nacieki do czegokolwiek. Na w.w. rozpoznanie naprowadził mnie ...
24-11-2011 23:28
Jak wypowiedzieć umowę na recepty refundowane
Przeczytałem swoją umowę z NFZ (oddział śląski) dotyczącą do wypisywania recept podlegających refundacji i są tam dwa ciekawe paragrafy. Par. 11 pkt. 1 Strony będą dążyć do polubownego rozwiązania wszelkich sporów po...
25-11-2011 01:35
pacjent z niewydolnoscia nerek, przygotowywany do dializoterapii, przyjety z powody rr 220/120, ma na wlewie ntg (druga doba) cisnienie 16...
25-11-2011 02:25
Pacjentka z przewlekłym bólem pleców
Przyszła do mnie pacjentka 64 l . z bólem ok. L-S od 3 miesięcy . Była już u lek. internisty , rehabilitanta , neurologa , wybiera się do ortopedy , umówiona na MRI . Rtg wykazuje zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa ....
25-11-2011 08:43
rutynowe badania prostaty 15 latka
odnośnie artykułu profesora Izdebskiego http://www.mp.pl/kurier/index.php?aid=63945&l=1195&u=4147...
25-11-2011 08:51
Szczepionki skojarzone w różnych sytuacjach klinicznych.
Śledząc wątki o tematyce szczepionkowej zorientowałem się, że wątpliwości budzą szczególne sytuacje kliniczne: opóźnienia w realizacji szczepień, dzieci wracające do Polski z zagranicy np. Irlandii, szczepienia wcześniaków, dzieci urodzonych z ciąż mnogich z niską masą urodzeniową np. trojacz...
25-11-2011 09:57
W styczniu 2011 pacjent zauważył pogorszenie wzroku, oraz mroczki i czarne plamki w polu widzenia. Początkowo zmiany dotyczyły jednego, potem obydwu oczu. Na podstawie wywiadu i diagnostyki postawiono rozpoznanie: Zapalenie naczyniówki. Leczony głównie sterydami w dużych dawkach. Dwa razy otrzymy...
25-11-2011 10:23
uprawnienia Inspektora Ochrony Radiologicznej
W przychodni naciskają na mnie abym zrobił kurs Ochrony Radiologicznej Pacjenta. Przeglądałem oferty i wybrałem już jedną ale zauważyłem też że są również kursy dla Inspektorów Ochrony Radiologicznej. Są one droższe a...
25-11-2011 13:23
Mam pacjenta 80 ze zmianami skórnymi od ponad 10 lat. Zmiany głównie w miejscach odsłoniętych. Jedna ze zmian - na policzku była usuwana przed laty chirurgicznie,wynik hit.pat. zaginął, od...
25-11-2011 13:39
