
Witam kolegów i koleżanki. mam problem z pacjentką lat 35. Od ok. 2 lat skarży się na nadmierną potliwość w czasie snu i nie jest ona zwiazana ze zbyt wysoką temp. pomieszczenia. Kilkakrotnie w ciągu nocy ( 3-5 ) budzi si...
28-03-2012 15:53
Ew. kontrakt w krajach arabskich
Witajcie Czy ktoś z Szanownego Grona może się podzielić informacjami i doświadczeniami związanymi z ew. kontra...
28-03-2012 16:07
MedCorp -nabycie używanego usg
Witam, czy może ktoś z Was miał kontakt z firmą MedCorp z Gdyni w spr...
28-03-2012 16:45
Proszę o doświadczenia dotyczące stosowania vac terapii. My ok. 2 lat temu mieliśmy chorego, który w wyniku wybuchu butli gazowej doznał urwania kończyn - górnej i dolnej, rany były głęboko penetrujące, brudne, zakażone. Cała terapia oczyszczania i gojenia ran trwała kilka miesięcy ale uratowała...
28-03-2012 16:46
krwioplucie o nieznanej etiologii. hemosyderoza pierwotna płuc?
Problem diagnostyczny dotyczy pacjenta hospitalizowanego obecnie w oddziale pulmonologicznym z powodu stwierdzonej zmiany naciekowej płuca lewego i krwioplucia. Mężczyzna 72-letni z obciążeniami kardiologicznymi, po zawale mięśnia sercowego( NSTEMI styczeń 2011, leczony zachowawczo), z pozawał...
28-03-2012 17:35
Witam, jest taka sytuacja: pacjentka po endoplastyce totalnej kolana. Otrzymuje profilaktykę- ... 40 mg 1x1 sc (niestety właśnie ...!). Jest zasłużonym honorowym dawca krwi. Normalnie taki pacjent zgodnie z CHPL ma...
28-03-2012 19:11
Kobieta 82letnia z wieloletnią cukrzycą leczona od 4 tyg.z powodu udaru mózgu-ognisko niedokrwienne w lewym płacie czołowym,niedowład prawostr.zaburzenia połykania,zaburzenie mowy.Jakie wartości glikemii są najkorzystniejsze w tym przypadku? dodam,że dotychczas dominowały podwyzszone poz.glu,/16...
28-03-2012 19:39
Krwinkomocz bezobjawowy (KZN, pourazowy?)
Witam serdecznie, problem, jak w tytule dotyczy mojej Mamy, lat 56, która 8.11.2011 w wyniku upadku z wys. ok. 2m doznała urazu ze złamaniem 4 dolnych żeber i stłuczeniem nerki po stronie L. Bezpośrednio po urazie- analiza moczu- c.w. 1,020, Ery- całkowicie pokrywają pole widzenia, białko-ślad...
28-03-2012 20:29
Przyjmowane leki a upadki w domu grupie młodych dorosłych i osób w średnim wieku
Bridget Kool i wsp. Association between prescription medications and falls at home among young and middle-aged adults, LINK: Inj Prev online Upadki są wiodącą przyczyną chorobowości i śmiertelności związanej z urazami na świecie. Ryzyko upadku może wzrastać w następstwie działań ubocznych pr...
29-03-2012 12:03
Lin Meng i wsp. Depression increases the risk of hypertension incidence: a meta-analysis of prospective cohort studies, LINK: J Hypertens online Depresja jest powszechną chorobą psychiczną o wysokiej zapadalności i chorobowości. Wiadomo, że depresja zwiększa ryzyko choroby niedokrwiennej serca...
30-03-2012 12:01
Zasadność prowadzenia badań przesiewowych w kierunku nowotworów - kontrowersje nie cichną
Steven H. Woolf i Russell Harris. The Harms of Screening New Attention to an Old Concern, LINK: JAMA 2012;307:565 Na łamach Journal of the American Medical Association ukazał się kolejny artykuł poświęcony kontrowersjom wokół zasadności wykonywania badań przesiewowych w onkologii. Steven H. Wo...
31-03-2012 14:33
Napoje wysokoenergetyczne: toksyczność i ryzyko zdrowotne
Naren Gunja i wsp. Energy drinks: health risks and toxicity, LINK: MJA 2012;196:46 Na łamach Medical Journal of Australia ukazała się praca Gunji i wsp. dotycząca oceny zagrożeń związanych ze spożywaniem napojów wysokoenergetycznych zawierających kofeinę, guaranę, taurynę lub wyciąg z żeń-szen...
01-04-2012 12:12
Wiedza o występowaniu blaszek miażdżycowych w tętnicach szyjnych wpływa na zachowania pacjentów?
Nicolas Rodondi i wsp. Impact of Carotid ... Screening on Smoking Cessation and Other Cardiovascular Risk Factors, LINK: Arch Intern Med online Wyniki badań obserwacyjnych sugerują, że wykonywanie przesiewowych badań obrazowych, pokazujących zmiany miażdżycowe w tętnicach obwodowych i przekazy...
02-04-2012 12:23
U osób z chorobą rozrostową wzrasta ryzyko wystąpienia kolejnego nowotworu tego samego typu
Sune F. Nielsen, Borge G. Nordestgaard i Stig E. Bojesen. Associations between first and second primary cancers: a population-based study, LINK: CMAJ 2012;10:184 (dostępny pełen tekst) W Canadian Medical Association Journal warto zwrócić uwagę na wyniki oryginalnego badania poświęconego ryzyku...
03-04-2012 12:11
Jak oderwać się od cycka? Czyli - mam dość NFZu
Szanowni Koledzy. Jestem pewien, że w naszej ponoć 30000 forumowej gromadce są tacy, którym udało się oderwać od jedynego wielkiego, obwisłego biustu owej wrednej macochy. Czy zechcecie podzielic się z nami doświadczeniem, w jaki sposób Wam to się udało (lub nie). Czy znajdziecie jakieś dobre ...
28-03-2012 21:04
Bardzo proszę o interpretacje EKG pacjenta z dnia dzisiejszego.( POZ) Pacjent ok 50 lat z objawami kołatania serca od 7 dni.W wywiadzie nadciśnienie tętnicze ( stosuje Co-Prenesse). Dl...
28-03-2012 21:26
witam, bardzo sie wstydzę napisać, co zrobiłam-ale musze na przyszlość wiedzieć- jestem na samym początku swojej praktyki. zgłosiła sie do mnie mloda dziewczyna-lat 23-choruje z powodu ch.Hashimoto- poza tym zdr...
28-03-2012 21:41
limphadenopatia, gorączka i niedoczynność tarczycy
witam! proszę o poradę pacjentka, 49lat, od wielu lat łuszczyca - kilkanascie lat temu leczona systemowo z powodu zapalenia stawów, od kilku lat leczy tylko miejscowo zmiany skórne, stawy nie dokuczają ale zmiany skórne dość rozległe. Zgłosiła się 16.03 z podowu utrzymującej sie od kilku dni te...
28-03-2012 22:02
Metformina jest wg CHPL przeciwskazana w niewydolności nerek tj przy GFR<60 PTD dopuszcza stosowanie metforminy przy GFR w granicach 30-60. Czy w takim razie cukrzykowi z GFR np 42ml mam napisać metforminę na ...
28-03-2012 23:32
Dla mnie to był dowcip dnia wczoraj. Telefon z oddziału chirurgicznego: czy mo...
29-03-2012 06:45
Jak "rozliczyć" staż kierunkowy?
Witam. Jeżeli w programie specjalizacji długość wymienionych staży jest podana w miesiącach to np. staż dwumiesięczny, który planuje zrobić w ...
29-03-2012 08:02
w jaki sposob zacementowac licowkę kompozytową wykonaną przez technika?
czy wystarczy trawienie zęba i odpowiedni system łączący czy też cement ,jesli cement to jaki polecacie?Mam pacjenta który ma na gornych jedynkach duze wypełnienia klasy 4.Miał juz kilka razy wymieniane te wypelnienia(ni...
29-03-2012 08:56
Umowa zlecenie - wypowiedzenie i dochodzenie wynagrodzenia.
Sytuacja jest taka: 29 lutego rozpocząłem pracę w prywatnej firmie zajmującej się transportem medycznym jako lekarz, forma zatrudnienia - umowa zlecenie. Umowę mam od 7 marca do 30 kwietnia (czyli 7 dni pracowałem bez umowy). Zgodnie z umową wypłata jest 20 dnia każdego miesiąca po przepracowany...
29-03-2012 10:47
Od 8 tygodni bujam se z ta choroba u siebie. Tarczyca powiekszona w USG, hormony podwyzszone, TSH 0,01. Boli jak diabli. Boli glowa od czubka po pepek, a do tego stale 37-5-38 stopni lub okropne bole miesniowo-wstawoe....
29-03-2012 10:49
Działalność gospodarcza-usługi z zakresu kosmetologii i indyw.praktyka lekarska?poradźcie
Chciałabym otworzyć salon kosmetyczny + zabiegi z zakresu med.estetycznej oraz otworzyć indywidualną praktykę lekarską? Nie wiem jak powinnam to zarejestrować.Dodam,że obecnie pracuję głównie na umowę-zlecenie w poz i...
29-03-2012 11:44
zwaracam się z prośbą o rozwianie moich wątpliwości co do rozp. hist.pat. Otrzymałam wynik badania hist pat pobranego w trakcie laparotomii u pacjentki operowanej z powodu podejrzenia ostrego zapalenia pecherzyka żółciow...
29-03-2012 14:27
Witajcie, mój tata (52 lata) jest od kilku lat zgłaszał się do endokrynologa z powodu niedoczynności tarczycy - zawsze jednak wyniki były na tyle dobre, że nie było wdrażane żadne leczenie. Objawy, jakie wskazywały na niedoczynność to wzrost masy ciała i duże trudności z jej kontrolą oraz genera...
29-03-2012 14:58
Witam. Proszę o poradę w sprawie 58-letniego chorego, który został przyjęty do oddziału z powodu zawału serca NSTEMI. W wykonanej koronarografi zamknięta LAD oraz krytyczna LCx. Wykonano plastykę LCx, zaplanowano rekanalizację LAD w terminie póxniejszym. W dniu wczorajszym, tj. w 2. dobie hospit...
29-03-2012 16:52