Pod wpływem alkoholu odmawia przewozu do szpitala

Witam serdecznie, Na ostatnim dyżurze pojawiła się sytuacji, co do której mam do teraz spore wątpliwości (ze względu na różne opinie co do postępowania). Ktoś wezwał PR do leżącego człowieka pod sklepem. 55letni mężczyzna, wieloletni alkoholik, zaniedbany, brudny. Kontakt logiczny, zorientowany...

23-03-2012 19:30

70-latka, kacheksja, hypokaliemia, nadżerki w jamie ustnej,

70-latka. Dotychczas rozpoznawane nadciśnienie tętnicze, RZS. Od około roku- po kolejnymrzucie RZS leczonym małymi dawkami Encortonu ( poprzednie zaostrzenie kilkanaście lat temu)- nawracajace hypokaliemie, nadżerki na śluzówce jamy ustnej, znaczne wyniszczenie, bóle zamostkowe- głownie przy jedz...

23-03-2012 21:24

ciąża, a brak zgody kadr na odbywanie staży

O tym,że jestem w ciąży poinformowałam swoje kadry kiedy byłam w 12 tygodniu. Zawczasu załatwiłam sobie wtedy spokojny staż na niezakaźnym, spokojnym oddziale. Kadry były mocno niezadowolone, ale ze stażu mnie nie ściągają. Problem w tym, że niedługo go kończę i będę musiała wrócić na swój Oddzia...

23-03-2012 21:39

Pierwsza pomoc,rana,ciąża...

Witam W zeszłym tygodniu udzieliłam pomocy-choć nie pierwszej. generalnie-rana na ręce mojej miała kontakt z krwią 83letniej pacjentki-wiem o niej tylko tyle,że ogólnie zdrowa,a przewlekle leczy się na nadciśnienie,...

23-03-2012 21:42

RECEPTY pro familia rozszerzone o inną działalność

Witam, czy ktos sie spotkal z sytuacja, w ktorej byl obligowany do podpisywania umowy z NFZ na RECEPTY pro familia plus (czyli rozszerzone o inną działalność). Nie bardzo wiem gdzie mam takiego czegos szukac. W rozporzadzeniu ministra w sprawie recept nie ma o czyms takim mowy a tymczasem.... Ok...

24-03-2012 07:54

Poznam nowych znajomych:)

Hej, Jestem tu nowa i chciałam się przywitać. Chętnie poznam osoby, które szukają towarzystwa na wspólne wyjście, rozmowę i są ciekawe innych, w tym także wolny...

24-03-2012 13:16

guzki podskórne?

Pacjent koło 50-tki leczony przewlekle cukrzyca t.2 na lekach, nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, otyłość zgłosił się z powodu obecności guzków wyczuwalnych pod skórą na wyrostku mieczykowatym, guzki od kilku m...

24-03-2012 14:31

spotkanie laryngologiczno-urologiczne u anestezjologa

55-cio letni pacjent zakwalifikowany do usunięcia jednostronnie!po...

24-03-2012 17:43

Biopsja kosmówki - gdzie?

Prośba. Gdzie można wykonać bipsję kosmówki do diagnostyki prenatalnej. ...

24-03-2012 18:11

Rezydentura -dyżury

Witam, jestem na drugim roku rezydenturze z interny, od 3 miesiąca specjalizacji dyżuruję samodzielnie, zwykle mam 5-7 dyżurów w miesiącu, mam podpisany opt-out, mój czas pracy jest zupełnie dostosowany do obowiązujących przepisów. Aby za bardzo nie drażnić dyrekcji moimi nadgodzinami zwykle wy...

24-03-2012 18:59

system równoważny

szykuje się równoważny system pracy w moim szpitalu,...

24-03-2012 19:08

czy to rzekomobłoniaste zapalenie jelit- nawrót?

Witam, bardzo prosze o pomoc mam pacjenta, który 6 dni temu został wypisany ze szpitala, gdzie był leczony zpowodu rzekomobłoniastego zapalenia jelit (...+ wankomycyna). od wczoraj nawrót biegunki + dzisaij goraczk...

24-03-2012 19:13

Czy pacjenci są w ogóle badani przez Zespoły Ratownictwa Medycznego przed "dostarczeniem" do SOR?

81-letni mężczyzna przywieziony do SOR z wywiadem :"..wczoraj uporczywa biegunka, dzisiaj zasłabł, uraz twarzy, otarcia naskórka twarzy". Z danych klinicznych w karcie Medycznych Czynności Ratunkowych : "RR 140/90; c...

24-03-2012 20:30

Bóle głowy u dziecka

Dziecko, 6 lat, "zerówka", raz na 2-3 tygodnia skarży się na bóle głowy, najczęciej wtedy, gdy ma więcej zajęć w szkole, gdy zmienia się pogoda. Lokalizuje pośrodku czoła. Bez wymiotów i innych dolegliwości, poza szukanie...

24-03-2012 21:21

? ? ?

60 letnia Pani podczas porannych porządków poczuła nagła duszność z uciskiem w klp - na tyle silną, aby wezwać ZRM. W chwili przyjazdu do SOR pełnoobjawowy obrzęk płuc. Dotychczas nigdy nie było podobnych dolegliwości. Pani od 5 lat leczy się z powodu cukrzycy i nadciśnienia tętniczego. Przyjmuje...

24-03-2012 22:23

39 latek żółtaczka o niewyjaśnionej przyczynie

Przypadek dotyczy mojego kolegi Mężczyzna, lat 39 Wieloletni palacz papierosów, przez kilkanaście lat do 2 paczek/dzień, aktualnie 10 szt/dzień Kawa - kilka dziennie, aktualnie 2 Alkohol - okazjonalnie Dotychczas nie chorował 3 tygodnie temu bezbólowa żółtaczka Przyjęty na Odd. Wewn....

24-03-2012 23:04

depresja (?) a magnez

Kobieta lat 41, od 8 lat narastające zaburzenia nastroju, męczliwość, przekonana, że ma "depkę", podobno w testach nie za bardzo wychodzi ta depresja, ale pacjentka ma dużą intuicję psychologiczną i nawyk stałego posługiwania się drobnymi kłamstwami - sama podejrzewa, że mogła test zafałszować. O...

25-03-2012 03:42

Ogranicznie liczby dyżurów do 4 w miesiącu

Po ostatniej kontroli panie z Wielkopolskiego Urzędu Marszałkowskiego przyczepiły do liczby odbywanych przez nas dyżurów. Rozporządzenie mówi o 1 dyżurze na tydzień, a w związku z przepisami ws. czasu pracy odb...

25-03-2012 11:00

Prężenia i krztuszenie się podczas karmienia piersią

Moje 2 tygodniowe dziecko przy każdym karmieniu piersią po kilku łykach zaczyna się mocno krztusić i prężyć, ulewa nie tylko po posiłku ale i w trakcie. Karmiąc ją słyszę przelewania i "dudnienia". Nie jest to spowodowan...

25-03-2012 12:22

... /deferazyroks/

Witam serdecnzie Mam chorego lat 41 ze świeżo rozpoznaną hemochromatoza rodzinną...stłuszczenie wątroby, bardzo wysoki poziom ferrytyny, wszystko potwierdzone zostało genetycznie...zarekomendowałem pacjentowi lek w tabletkach ... 500 mg/dobę i chory kupił sobie dwa opakowania za około 7000 zł......

25-03-2012 12:53

... /.../

Witam serdecznie Mam duzy dylemat....zajmuję się juz od kilku lat głownie leczeniem chorych ze szpiczakiem mnogim (plazmocytowym, MM)...obok pracy w Klinice Hematologii Szpitala Uniwersyteckiego prowadze Fundacje Centrum Leczenia Szpiczaka www.szpiczak.org ....w naszym kraju zgodnie z rekomendac...

25-03-2012 13:20

Poznam sympatyczną dziewczynę

27 letni przystojny lekar...

25-03-2012 13:51

kupię anestezjologię larsena 2 tomy

jesli ktos ma na zbyciu to prosze o kont...

25-03-2012 15:48

... a ASA - nie do końca rozumiem

Chyba muszę doczytać i wgłębić się w temat, bo czegoś tu nie rozumiem - ale potrzebuję szybkiej porady, stąd post, może najpierw o pacjencie: mężczyzna 72 lata, kilka lat temu zawał, leczony PCI z BMS (w prawej tętnicy wieńcowej), zażywał do tej pory ASA 150 mg, w ostatnim echu EF 50%, IM III st,...

25-03-2012 15:52

Empendium

Wymienie się oddam nową płytkę empendium na ks...

25-03-2012 16:05

zapalenie piersi- co robić?

Drodzy Koledzy i Koleżanki proszę o pomoc- czy to czas na antybiotyk i czy to na pewno zapalenie piersi? Wczoraj wieczorem uczucie przepełnionych piersi, dziecko(4 tyg) nakarmione "do oporu" ale nie ściągnęło całego m...

25-03-2012 18:23

gorączki nawrotowe

Powiedzcie mili gdzie mogę poczytać na temat gorączek nawrotowych.Mam półtorarocznego pacjenta który od 5 mies.co miesiąc ma wyskoki b. wysokiej temp do 40,5 ,b.trudne do obniżenia. Goraczka pojawia się nagle ze stanu zupełnego zdrowia( morf.OB w przeddzień prawidłowe)doba walki z gorączką( OB 35...

25-03-2012 18:51

przewlekła borelioza ?, hashimoto, prośba o konsultację

Witam, jestem tu nowa :) mam problem diagnostyczny dotyczący mojej osoby w ubiegłym tygodniu odebrałam wynik na boreliozę p/c IgG 101,30 AU/ml( >15 dodatni),IgM 7,2 AU/ml(<18 ujemny) Co mam robić? po przeczytaniu kilku postów i umieszczonych tam artykułach widzę ,że mam duży problem..... ...

25-03-2012 18:56

Ubezpieczenie stomatologa

Witam, zastanawiam sie w jakiej firmie sie ubezpieczyc i ile ta przyjemnos...

25-03-2012 20:43