
Praca w LUX-Medzie we Wrocławiu
Mam okazje pracować w powyższej firmie na etacie lakarza rodzinnego. Prosze Was o podpowiedź co do wysokości stawek,o jaką kwote brutto można sie u nich pokusić,chce sie zorientow...
10-10-2012 15:53
Dziecko płci żeńskiej, urodzone w 41 tyg. ciąży, z masą ciała 3000 gr.Apgar 10.Od urodzenia dziecko było płaczliwe, niespokojne, karmione mlekiem matki.. W 2 tygodniu życia wystąpiła plamista wysypka na całym ciele.Skier...
10-10-2012 16:44
Nadmierna ilość wydzieliny z kikuta pochwy
Operowałem kobietę z powodu ogromnych mięśniaków. W trakcie zeszywania kikuta pochwy przekłułem drobne naczynie krwionośne zaopatrujące pęcherz moczowy.Po zabiegu stan pacjentki dobry, krwisty mocz. Taki utrzymywał się do 3 doby (piątek, sobota, niedziela) W poniedziałek odesłana na urologię. Tam...
10-10-2012 16:59
czy można zmusić rezydenta z psychiatrii do dyżurowania na neurologii??
mam takie pytanie: w grudniu skoncze 2 rok specjalizacji z psych dzieciecej, nie mialam jeszcze stażu z neurologii, która trwa 2 miesiące (jesli to by mialo pomoc..)... w szpitalu otworzyli oddział "neurologii i pediatr...
10-10-2012 17:02
Witam! Zdjęcie rtg mojego męża wykonane z powodu bólu kciuka. Radiologa zastano...
10-10-2012 18:14
Witam! Zdjęcie rtg mojego męża wykonane z powodu bólu kciuka. Radiologa zastano...
10-10-2012 18:57
JAkie postępowanie z takim tętniakiem-aorty
Przedstawię wynik MR jamy brzusznej (ciotka mojego męża). Badanie wykonano dla zobrazowania tętniaka aorty brzusznej.Bez podania środka cieniującego (kreatynina). Aorta brzuszna ma na wys.odejścia tt nerkowych kaliber 25mm.Tuż poniżej ich odejścia rozpoczyna się ektazja tego naczynia, które o...
10-10-2012 18:58
Wybity ząb mleczny 51 - replantacja?
Proszę o poradę- kilka dni temu zgłosiła się do mnie kobieta z 4-letnim synem,który skacząc po łóżku pechowo wybił sobie ząb 51. Ząb przyniosła w kubku w soli fizj,ale po ok 12 godz od urazu. Wykonałam u dziecka rvg-brak oznak uszkodzenia wyrostka i zęba 61.W bad stwierdziłam: lekki ból,obrzęk i ...
10-10-2012 19:09
Czy psychiatra może wypisać ... ze zniżką
Czy psychiatra może wypisać ... w chorobie P...
10-10-2012 20:07
Zmiany w przestrzeniach międzypalcowych stópek - ROCZNE dziecko
Mam problem w pomocy mojej rocznej córeczce. Od dłuższego czasu zauważyłam, że w przestrzeniach międzypalcowych stópek ma czerwone plamy, w niektórych dochodzi łuszczenie; dziś zauważyłam że pomiędzy paluchem a 2 palcem je...
10-10-2012 21:06
Ogromne konsekwencje stresu psychicznego
Tom C Russ i wsp. Association between psychological distress and mortality: individual participant pooled analysis of 10 prospective cohort studies, LINK: BMJ 2012;345:e4933 (dostępny pełen tekst) W serii badań obserwacyjnych wykazano zależność pomiędzy objawami depresji i lęku (stresem psych...
11-10-2012 12:34
Otyłość, zaburzenia metaboliczne, rokowanie - co nowego?
Hermes Florez i wsp. Beyond the Obesity Paradox in Diabetes. Fitness, Fatness, and Mortality, LINK: JAMA 2012;308:619 Częstość występowania cukrzycy wzrasta na całym świecie. Prawie 26 milionów dorosłych Amerykanów ma cukrzycę, a 79 milionów – stan przedcukrzycowy. Ocenia się, że do 2050 rok...
12-10-2012 12:35
Jak powinien się zachować lekarz w kontakcie z umierającym?
Paul Rousseau. Ten Values Reprised, LINK: Arch Int Med. 2012;172:1178 W bardzo osobistym komentarzu na łamach Journal of the American Medical Association dr Paul Rousseau przywołując chwile śmierci swojej żony przypomina opublikowane kilka lat wcześniej zasady, którymi powinni kierować się le...
13-10-2012 12:34
Statyny - bilans korzyści i ryzyka w prewencji pierwotnej
Gerald F Watts. Balancing the cardiometabolic benefits and risks of statins, LINK: Lancet 2012;380:541 Na łamach Lancet ukazał się komentarz Geralda F Wattsa i wsp. dotyczący korzyści oraz ryzyka związanego ze stosowaniem statyn. Pomimo niezaprzeczalnych zalet tej grupy leków, często podnos...
14-10-2012 12:34
Z powodu kryzysu wzrasta liczba samobójstw. Polskę czeka to samo?
Ben Barr i wsp. Suicides associated with the 2008-10 economic recession in England: time trend analysis, LINK: BMJ 2012;345:e514 (dostępny pełen tekst) W roku 2008, w porównaniu z rokiem poprzednim, w Anglii zaobserwowano wzrost częstości samobójstw (o 7% wśród mężczyzn i o 8% wśród kobiet). ...
15-10-2012 12:35
Nowe metody leczenia opornego nadciśnienia - podsumowanie w The Lancet
Stéphane Laurent, Markus Schlaich, Murray Esler. New drugs, procedures, and devices for hypertension, LINK: Lancet 2012; 380:591 Na łamach The Lancet opublikowano obszerny tekst poświęcony nowym obiecującym metodom terapii nadciśnienia opornego – nowym klasom leków i nowym procedurom. Do ...
16-10-2012 12:35
dobre czytadło w trakcie specki z anestezjologii
Witajcie. Mam takie pytanie - zdecydowałem się na anestezję, gdyby udało się dostać na rezydenturę, chciałbym się od Was dowiedzieć, jaki podręcznik polecacie na początek do czytania? Chodzi mi szczególni...
10-10-2012 22:21
Czy można rezydenta zmusić do samodzielnych dyżurów?
Jestem w trakcie specjalizacji z interny. Do tej pory miałam dyżury towarzyszące. Gdy przyszłam do pracy na oddziale internistyczno kardiologicznym, na którym pracuję, było 2 dyżurnych i oczywiście lekarz na sorze. Ze względu na problemy finansowe dyrekcja zlikwidowała jednego dyżurnego z interny...
10-10-2012 22:28
Potrzebuję pomocy , bo oszaleję . Od 2 tygodni mam drgania najpierw zewn. kącika oka , następnie górnej powieki. Nie pomagają preparaty Mg ,ani .... Wykonałam badania laboratoryjne- K,Mg...
10-10-2012 22:38
Wodnista, podbarwiona na żółto wydzielina z oczu u starszego pacjenta
Mam pacjenta, starszy,leżący, obciążony licznymi chorobami współistniejącymi, bez kontaktu. Od dłuższego czasu istnieje problemy z pojawiającą się u niego co jakiś czas w...
10-10-2012 23:36
W Poradni Okulistycznej mamy zamiar zakupić tonometr bezdotykowy do przesiewowego badania IOP (będzie też oprócz tego tonometr aplanacyjny Goldmana). Wahamy się pomiędzy 2-iema opcjami: 1. Tonometr bezdotykowy z funkcją pachymetrii korygujący automatycznie wynik o grubość rogówki. taki jak tu...
11-10-2012 00:17
operacja plastyki pochwy sposobem TISSUE BRIDGE.
Proszę o wiadomości co do techniki tej operacji. Trafiła do mnie pacjentka po takim zabiegu / czuje się dobrze/, mówiąc,że le...
11-10-2012 07:51
Witam! Problem dotyczy mojego 3-letniego dziecka. 4 dni temu pojawiło mu się na języku kilka zmian o charakterze nadżerek ,średnicy 0,5 - 1 cm, dookoła z zapalnym rąbkiem, bolesnych. Oprócz tego na bł śluzowej jamy ustnej(policzki , podniebienie miękkie) są jeszcze surowicze pęcherzyki śr. 1-2 m...
11-10-2012 11:09
Wytyczne poporodowe u noworodków
Witam, czy są gdzieś podane aktualne wytyczne na temat postepowania diagnostycznego i leczenia u noworodków w 1 dobach życia? Na moim oddziale większość dzieci ma włąc...
11-10-2012 11:38
Wiem, że to temat powracający ale czemu powraca stale w realu. Moje stanowisko jest takie: 1-za wskazania do badania odpowiada lekarz kierujący, bo to jemu jest potrzebny wynik badania 2-za przeciwskazania odpowiada lekarz kierujący, bo to on badał pacjenta i decydował o wyborze badań doda...
11-10-2012 12:32
proszę o pomoc w sprawie agresywnego zachowania położnej.
Jestem teraz na stazu z ginekologii. Do moich obowiazkow nalezy m.in. robienie wypisow, obserwacji, wywiadów (chociaz nie tylko ja i reszta stazystow to robimy na oddziale, jest tez sekretarka na pol godziny tylko do wypisow). Wczoraj rano do pokoju lekarskiego wpadla (doslownie wpadla) z piana n...
11-10-2012 13:02
mam taką pacjentkę,która pasuje do tego rozpoznania. Czy byłby ktoś uprzejmy opisać krótko objawy,zachowanie. Czy możliwe jes...
11-10-2012 13:13
Dziewczynka lat 11, od urodzenia mieszkająca zagranicą, diagozowana dotąd w kierunku płaskostopia. Obecnie chodzi właściwie na wewnetrznej powierzchni prawej stopy, prawe kolano powoli robi się koślawe. W końcu ktoś zacz...
11-10-2012 13:19