eradykacja Helicobacter Pylori
jaki obecnie schemat obowiązuje przy eradykacji Helicobacter Pylori...
06-10-2009 15:55
zUmieściłem jakis czas temu 2 posty dotyczący pacjentki u której wystąpiło skąpoobjawowe zapalenie trzustki (a wlaściwie podwyższenie aktywności lipazy we krwi ok 3,5x N bez ewidentnych dolegliwości bólowych). Równoczasowo wystąpila zakrzepica żył głebokich kdp. W CT jb a następnie MRCP stwietdzo...
11-10-2009 13:59
ostawienie zolpidemu jak BDZ? i ... Noc..
czy zolpidem, u osoby stosującej go od kilku lat (min.5 razy w tyg), niestety nie wiem w tej chwili w jakiej dawce, odstawia się tak samo jak benzodiazepiny? wg ich schematu ? http://www.benzo.org.uk/polman/bzcha02.htm i wg zasady że ok. o 20% zmniejszanie dawki tygodniowo? Czytałam poprzednie ...
11-10-2009 20:02
18-letnia dziewczyna, od 6 miesięcy odczuwa duszność( popala marihuanę) , idzie do poradni alergologicznej , dostaję ...,w sprometrii ma ciężką obturację. Trafia do Szpitala w cięzkim spażmie , niedotleniona, dopiero spazm puszcza po 24 h. po różnych akcjach z anestezjologiem (m.in adrenalina i ....
04-10-2009 23:04
Pielęgniarka lat 49, moja koleżanka z pracy i pacjentka około półtorej roku temu była diagnozowana i leczona z powodu przewlekłej pokrzywki. Miała wykonane mnóstwo badań laboratoryjnych w poradni alegologicznej, reumatologicznej i w końcu immunologicznej. Do X!.2008 jedynymi nieprawdiłowościami ...
10-10-2009 18:41
65-letni pacjent z ZZSK,PChN i eozynofilią
Hej, moze ma ktos ochote pogłówkowac troche? Do Oddziału przyjęto 65-letniego pacjenta z zaawansowanym (>20lat) od wielu lat niczym nieleczonym ZZSK. W wywiadzie nawracajace zapalenie teczowki z jaskra wtorna, PChNerek z kreatyniną oscylujacą wokół 1,8mg%, zawał serca NSTEMI leczony PTCA (2005...
20-09-2009 12:20
cukrzyca typu II a rzucenie palenia
66 letnia pacjentka,otyla leczona od dziesieciu lat z powodu nadcisnienia tetniczego-wartosci prawidlowe po lekach/najwyzsze-130mmHg/pochp-leczona :...,.......,euphyllina250mg 2xdz.Od pieciu lat cukrzyca ty...
31-03-2009 19:16
Pacjentka ukąszona przez kleszcza zarażonego Boreliozą
W moją pacjentke wbił się kleszcz Przebywał w skórze ok 4h, chora wyciągneła go jak podaje w kawałkach. Wyslala również jego ciałko do Poznania gdzie potwierdzili ze kleszczu byly krętki . U pacjentki standardowo p...
03-10-2009 08:14
Od kilku dni czułam się rozbita, osłabiona, źle spałam. Początkowo towarzyszył temu silny ból gardła, gardło bez nalotów, ale zaczerwienione. Nie mam gorączki. Od wczoraj dołączył się katar z wodnistą, bezbarwną wydziel...
06-10-2009 11:28
ból głowy w trakcie leczenia interferonem alfa i rybawiryną
Problem dotyczy mojej mamy, u której po rozpoczęciu leczenia p/wirusowego (alfaferon + rybawiryna) nasiliły się bardzo bóle głowy, standa...
03-10-2009 22:17
pacjent lat 60; od początku marca br temperatura: narasta wieczorem do max 38.2 st C. od 2 dni zaczęla pojawiać sie juz od rana. Poza tym ŻADNYCH dolegliwości. Pomiary wiarygodne, gorączka z potami, dreszczami. W bad lab. CRP 10, OB 40. Poza tym wszystko w normie, łacznie z przeciwciałami w kieru...
31-03-2009 18:57
subkliniczna nadczynność tarczycy
Pacjentka z bólem głowy, uczuciem "bicia serca", niepokojem, obawą o własne zdrowie. W badaniach jedynym odchyleniem jest TSH wskazujące na subkliniczną nadczynność tarczycy. Dolegliwości pojawiły się nagle po powrocie z ...
19-09-2009 20:13
migotanie przedsionków, zaburzenia wzwodu
Pacjent lat 52. w wywiadzie: migotanie przedsionkow, ablacja żył plucnych 2005 (nieskuteczna), stymaulator z funkcja antyarytmiczna 2006, aktualnie ablacja RF okolo 2 tyg temu (nie mam wiecej danych), poza tym nacisnienie tetnicze, niedoczynnosc tarczycy. Przepływy naczyniowe w normie.Leki: Betal...
26-08-2009 13:22
Przedzierając się przez wytyczne co chwila natykam się na sformułowanie "przewlekły alkoholizm", który jest różnicowany z "umiarkowanym systematycznym spożyciem alkoholu".Czy ktoś zna definicję alkoholizmu, która może zróż...
26-09-2009 18:16
Leczenie nadciśnienia u młodej kobiety planującej ciążę
Trafiła do mnie młoda, otyła 22-letnia Pacjentka dotychczas leczona z powodu nadciśnienia tętniczego za pomocą preparatu ... ZOK 50 1-0-0. Podaje złą kontrolę nadciśnienia (RR w warunkach domowych, lecz w pomiarach niezgodnych ze standaryzacją, zazwyczaj ok. 160/90). Od jakiegoś czasu ma wrażenie...
27-09-2009 12:15
Fałszywie dodatni wynik anty-HCV
Witam.Czy spotkał się ktoś z różnymi wynikami przeciwciał anty-hcv? Pacjent miał najpierw badane przeciwciała w jednym szpitalu, gdzie wyszły dodatnie, po czym po tygodniu wykonał już na własną rękę to samo badanie ale w ...
01-09-2009 17:57
Dziwne parametry biochemiczne u młodego mężczyzny
Jakiś czas temu zgłosił się do mnie młody (18.letni) mężczyzna podający jako główną dolegliwość pobolewania w śródbrzuszu z okresowym promieniowaniem do tylniej okolicy żeber po prawej stronie. Zwrócił się po poradę, ponieważ odrzucono go jako dawcę krwi z powodu wysokiego AlAt (ok 90) i AspAt (o...
23-09-2009 21:24
Pacjentka, 37 lat od pół roku nawracające kołatanie serca, w kwietniu epizod kołatania z dusznościa. Od tamtej pory "atakom" kołatania towarzyszy niepokój o własne zdrowie...do takiego stopnia,że kilkakrptnie wzywała pogotowie z powodu nasilającego sie kołatania, dusznosci,bradykardii na przemian...
31-08-2009 22:27
Napadowe migotanie przedsionków - utrzymanie rytmu zatokowego.
Witajcie.Pytanie w zasadzie bardziej teoretyczne, niż dotyczące konkretnego pacjenta. Nasunęło się natomiast na podstawie przykładów kilku pacjentów. Przyjmijmy że mamy pacjenta, lat 60-64 (czyli poniżej 65 r.ż, ale niedużo poniżej.) Chory w ciągu 5 lat 3 epizody napadowego migotania przedsionkó...
26-09-2009 20:02
zaburzenia wchłaniania l-tyroksyny
48-letnia pacjentka po całkowitej resekcji tarczycy w przebiegu wola w 2005 r.. Od czasu zabiegu utrzymuje się niedoczynność, stężenie TSH- 75, fT3 i fT4 nieoznaczalne przy substytucji 500 ug Euthyroxu doustnie. Była ...
17-09-2009 18:59
Witam wszystkich. Chciałabym dowiedzieć się jakie macie Państwo dświadczenia w leczeniu chorych zakażonych chlamydiami. Pacjent z okresowo powiększającymi się wę...
27-09-2009 18:57
mianseryna + cyproheptadyna(...)?
Pacjentka młoda, szczupła,bez obciążeń somatycznych, z reakcją sytuacyjną której efektem jest totalny brak apetytu(potrafi z powodu niepokoju nie jeść "całe dnie",przez co "chudnie jeszcze bardziej), poprosiła mnie w PZ...
24-09-2009 06:51
sprawa dotyczy bliskiej mi osoby-mezczyzna lat32-od zawsze ponad normatywne( nieco)wartosci Alat-babka zmarła na npl dróg zółciowych wieku lat 45lat,obecnie Alat 84,do tego ...
11-09-2009 16:50
WitamJak leczycie anemię z powodu niedoboru B12? Czy poszerzacie diagnostyk...
23-09-2009 14:15
rak żołądka i niedokrwistość A - B
Wysłałam 78 latka z anemią makrocytarną małopłytkowością do diagnostyki jako Adison. Owszem w szpiku potwierdzenie, ale w gastroskopii neo{carcinoma , zanik śluzówki, przewlekłe zapalenie}Nie będzie operowany chory z P...
23-09-2009 19:48
Jak leczyć pacjentkę z boreliozą stawową?
Mam pacjentkę, którą przed kilkoma laty ukąsił kleszcz, jakiś czas po ukąszeniu miała j zmianę na skórze. Podczas jej pobytu w Niemczech jakiś przypadkowo spotkany lekarz zauważył to i powiedział, że musi wyciąć, bo to na pewno jest po kleszczu. Dokładnych danych obecnie nie pamiętam, bo piszę ...
18-09-2009 21:24
zespół metaboliczny hypertrójglicerydemia
58letni pacjent ,BMI 36,siedzący tryb życia,pracocholik stresująca praca otrzymywał ... 20 przez ok.3 lata z powodu podwyższonych trójglicrydów ( wyjściowo 500 ) i cholesterolu(250) z średnio dobrym skutkiem .Uzyskano s...
21-09-2009 23:28
