Witam! Bardzo prosze o rade w kwestii dolegliwosci dot. mojej tesciowej lat 83 ,bilogicznie mlodszej Problemem sa skoki cisnienia tetniczego nawet do 200/110 mmHg i wspoistniejaca bradykardia zatokowa Objawy ;zawroty glowy , pogorszenie sprawnosci umyslowej ,okresowo obrzeki podudzi RR 190/...
20-06-2011 22:46
Przewlekle podwyższona troponina
Może będziecie miele jakąś koncepcję co do mojej pacjentki. Kobieta 70-kilka lat z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2, nadczynnością tarczycy w wywiadzie (od wielu lat na Metizolu) po przebytej przed laty gruźlicy. Pacjentka ma od kilku miesięcy napadową duszność z towarzyszącymi zawrotam...
06-07-2011 17:55
Małopłytkowość w przebiegu MDS
Pacjentka lat 80 z rozpoznanym zespołem mielodysplastycznym oraz licznymi obciążeniami internistycznymi (stosownie do wieku:-) zgłasza się regularnie ze skierowaniem od POZ z powodu małopłytkowości. Chciałam się zapytać...
25-06-2011 17:34
Cześć, kilka dni temu na SORze przyjąłem pacjenta- 46latek z toksycznym uszkodzeniem wątroby od 2002r., od 3 miesięcy wymiotujący około 3- 4 razy dziennie treścią pokarmową. Tydzień przed zgłoszeniem się na SOR wypisany został z innego ośrodka- 3 tygodnie w Oddziale Internistycznym, gdzie stw...
14-04-2009 22:48
Jaka przyczyna wysokich D-dimerów i TSH u pacjenta.
Jak myślicie. Pacjent 90 lat, przyjęty do szpitala (odesłany z innego SORU) z podejrzeniem zatorowości płucnej. Tam był diagnozowany pod kątem udaru. W CT mózgu widoczne ogniska malacji ale nie opisują tego jako świeże. Według rodziny pacjent od ok. tygodnia przed hospitalizacją z ogólnym osłabie...
05-07-2011 22:00
Utracilam kontrakt i zastepuje lekarza rodzinnego w poz.Trafil mi sie pacjent lat 65 calkowicie zdrowy -ktory skarzy sie na sennosc w ciagu dnia ,Moze spac po sniadaniu po obiedzie i po kolacji i cala noc.RR -120?8...
28-06-2011 19:31
Mam prośbę o pomoc, czy jest sens podać antybiotyk, jaki? zanim doczekamy się wyniku posiewu?? Pacjentka (rodzina) karmiąca, zapalenie pęcherza moczowego, leukocyty 500/ul, 39stC od wczoraj, ...
04-07-2011 17:00
przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego
moja 20-kilkuletnia siostra od ponad roku ma objawy dyzuryczne (w nocy wstaje po kilka razy, w dzień nawet do 20 razy oddaje mocz w niewielkiej ilości, do tego bolesność przy oddawaniu moczu, w skrajnych przypadkach oddawała mocz kroplami). Przeleczona 9 antybiotykami , zgodnie z antybiogramam (p...
06-12-2009 08:55
Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego i leczenie zachowawcze - czyżby bzdura i błąd w sztuce?
Wątek będzie przewrotny, bo właśnie dziś przyszedł do mnie w POZ ciekawym przypadkiem będący Pacjent i jeszcze trwam w zadziwieniu :-) _____________________________________________ Żeby nie psuć zabawy na początek zdradzę tylko jego pierwsze słowa: "Panie doktorze - dwa lata temu byłem u P...
27-06-2011 19:28
Pacjent lat 56 z chłoniakiem DLBCL, aktualnie remisja. Przed miesiącem podwyższony cholesterol całkowity i LDL po modyfikacji stylu życia, otrzymał Rp na statynę, dziś z wynikami ...
05-07-2011 14:59
wysypka na dłoniach i stopach po doxycyclinie
Bardzo proszę o pomoc- u pacjentki z anginą , u której zastosowano Doxycyclinę po 2 tabl. pojawiła się wysypka na wewnętrznych stronach dłoni i stóp.Początkowo wyglądała jak potówki, obecnie ma charakter pęcherzyków , ni...
20-06-2011 08:41
Witam Czy możecie mi podpowiedzieć, czym może być spowodowanę wolniejsze st...
23-06-2011 13:58
Witam, sytuacja dyżurowa- konsultacja u pacjenta 60-letniego dotychczas nieleczonego przewlekle, przyjętego wczoraj na Oddział Chirurgi z powodu głębokiej rany podudzia (kontakt z piłą). Pacjent w dobrym stanie w...
26-06-2011 13:40
pciala pjadrowe i pcytrulinowe a antybiotykoterapia
kochani reumatolodzy, poradzcie.Mam do zrobienia ww badania od mojej reumatolozki.`zlecila mi je wiedzac, ze biore duze dawki doxy (borelioza -dodatni Western blot w 4 wysokoswoistch prazkach w IgG, IgM graniczny). Tymczas...
02-06-2011 17:57
Mój problem wygląda tak: Pacjent 38 letni, z leczonym do 2 lat zapaleniem stawów - aktualnie Metotreksat i Salazopiryna w leczeniu; z opisanym uprzednio stłuszczeniem wątroby; przez rok brał .... Aktualnie w USG - wą...
29-06-2011 19:08
co mozna zastosowac na siniaki na twarzy po urazie, zeby szybciej sie wchlonely? pamięt...
25-06-2011 18:13
FDA przestaje lubić ... (simwastatynę)
Ze względu na możliwosć uszkodzenia mięsni FDA zaleca ograniczenie dawek simwastatyny. Przy...
11-06-2011 16:36
Od dwóch tygodni ból brzucha u osoby 65l, gł prawostronny, w okolicy wątroby,następnie w dole brzucha, a obecne w okolicy żołądka, 4 dni temu pojawiła się biegunka, obecnie ustąpiła, ale bóle brzuch a się nasiliły, po z...
27-06-2011 22:02
TSH, fT3, fT4 . ... 100ug, 75ug ... i co dalej?
Pacjentka, lat 41, w 2006 rozpoznano niedoczynność pozapalną tarczycy w stopniu małym, zalecono ... 50ug.Wyniki z 2006 z karty inf. lecz. szpitalnego TSH 5,796 uIU/ml ; T4 7,44ng/dl; T3 0,93 pg/ml. Dalszej dokumentacj...
27-06-2011 23:50
Pomoc dla mojej siostry w Londynie
Jakis czas temu zadzwonila do mnie siostra przerazona (studiuje teraz w Londynie), ze nagle musiala wezwac karetke z powodu napadowej tachykardii powyzej 200. Incydent powtorzyl sie juz 2 razy. Holter niczego nie wykaz...
24-06-2011 15:40
LUTY Pacjent lat 32 przyjęty w trybie pilnym z SOR z powodu żółtaczki, poprzedzonej epizodem gorączki oraz biegunki. 23-02-2011 Bilirubina=76.5, WBC=10.06, RBC=3.77, HGB=11,HCT=30.8, MCHC=35.7, RDW-CV=17, ALT=40, AST=27,Amylaza=127,Bilirubina bezpośrednia=11.5,FA=118, GGTP=14, LDH=644,Ferryt...
25-05-2011 20:13
młoda chora ból szyi bez urazu
30 letnia pacjentka zgłosiła się z b. silnym bólem lewej strony szyi promieniującym do barku i lewej k. górnej z dyskretnym mrowieniem palców dłoni. W badaniu poza niewielkim wzmożeniem napięcia m. trapesius bez odchyleń ...
17-06-2011 17:50
Witam, ojciec przelknal dzisiaj bardzo goracego ziemniaka i sie poparzyl, od tamtej chwili cos go boli i przeszkadza w prze...
23-04-2011 22:52
Mam prośbę o pomoc w interpretacji następujących wyników morfologii: WBC:3,83↓; Neut:1,58↓; %neut:41,2↓; lymph:1,45; %lymph:37,9; mono:0,34; %mono:8,9↑; eo:0,36; %eo:9,4↑↑; baso:0,1; %baso:2,6↑↑; RBC:5,64; HGB:12,2↓; H...
04-06-2011 11:23
Czy może to być zespół Marfana ?
Witam serdecznie, ostatnio do poradni zgłosiła się młoda kobieta, lat 24 z powodu kołatań serca. W wywiadzie : wypadanie płatka zastawki mitralnej, Hashimoto, krótkowzroczność. Powiedziała,że dużo czytała i wiel...
23-06-2011 23:40
Zrobilem to specjalnie dla Was:) ...bo jade na wakacje na pustynie, wiec nie bede sie udzielal przez tydzien lub dluzej na k24:) na zdjeciu pierwszym kaczuszka stworzona chwilowo z drutow w czasie PCI (tzw prowadnikow) a jesli chodzi o kwestie typu techniczno-fizyczne to: 85 letni graft-depend...
11-06-2011 00:56
Po raz 3 trafia do naszego powiatowego szpitala57-letni chory, pracownik fizyczny.Objawy: bóle brzucha, hipotonia, anuria.W badaniach podwyższone paramtry nerkowe- obecnie kreatynina 3,29 egfr 19, bez kwaiscy poziom wapnia w normie,Asat i Alat też w normie, wysoki poz. cholesterolu- 321mg/dL,LDL-...
08-06-2011 10:12
Żylaki odbytu / szczelina odbytu u młodej kobiety
Taki oto przypadek na dyżurze w OCD. kobieta lat 26lat 6 miesiecy po porodzie. Karmiąca piersią. nie chce isc do szpitala. Przed 3 dniami epizod jak twierdzi mocnego krwawienia z odbytu podczas defekacji - na papierze duza ilośc kri oraz na stolcu. Dolegliwosci bolowe podczas oddawania stolca ...
12-06-2011 20:06
