Litoliza kamienia 20mm p.zolciowego u pacjentki z Zespolem Gilberta u lekarza POZ'tu
Prosze o pomoc w leczeniu farmakologicznym- litolizy zlogu 20mm ( USG ) w pecherzyku zolciowym u pacjentki 41 letniej ,ze swiezo rozpoznanym Zespolem Gilberta( Aspat i Alat i GGTP w normie , bilirubina calkowita >1,2...
26-08-2011 12:36
mam pytanie, pierwsze w zyciu ZUM, z krwiomoczem, przyjety ... i dalej brany, ale w miedzyczasie takze 2 lub 3 ciproflokasacyny i żurawina. taki miks... :(...
09-07-2011 21:25
Przy próbach odstawienia Seroxatu pojawiają się często zawroty głowy i inne dolegliwości.Jakim innym lekiem można je zminimalizować.Mam pacjentów na Seroxacie.Ostatnio udało się zejść jednemu z ni...
21-08-2011 20:41
Witam wszystkich serdecznie. Mam problem od kilku miesięcy mam okresowe bóle oka prawego (pozagałkowe) pulsujące.Zdarzają się dni bez dolegliwości oraz dni gdy boli niemal cały czas. Pomagają leki p/bolowe ( ... oraz...
06-08-2011 13:18
Bardzo proszę o interpretację wyników badań mojej siostry: 12 hbd C1: 1.grupa krwi B RhD+ (dodatni) PTA-dodatni. Wskazana konsulatacja w RCKiK w lodzi 2.Toxoplazma gondii IgM 1,55index (dodatni), IgG 0,41 IU/ml toksopl...
14-07-2011 19:48
Nieprawidłowy lipidogram...co dalej?
Witajcie, lipidogram: Ch.całk.: 251,9mg/dl LDL: 191,1 mg/dl TG: 71 mg/dl HDL: 46,6 mg/dl Mężczyzna lat 32, BMI: 22,5, morfologia, glukoza na czczo, kreatynina,AlAT, AspAT w normie. RR w normie. Dno oka w normie. EKG bez zmian. Na co dzień odpowiedzialne stanowisko i duż...
16-08-2011 22:52
Przewlekla(uporczywa) biegunka
W dniu 13-go czerwca 2011 byłam operowana(dwu poziomowa nucleotomia kręgosłupa szyjnego).Przed operacja ze wzgl.na nasilające się bóle brałam leki p.bólowe w różnej postaci-skończyłam na ... w dawce 35 co 4 doby.Po operacji bóle minęły(nic nie zażywam od 15 czerwca br.)ale nasilały się początkow...
19-08-2011 20:13
Obrzęki nieznanego pochodzenia
Pacjent 54 lata nie leczony przewlekle zgłosił się 2-krotnie do lekarza rodzinnego z powodu zauważonych przez siebie narastających obrzęków od obwodu kończyn proksymalnie. Początkowo potraktowany jako alergia po ukąszeniu owada, jednak ze względu na brak skuteczności leczenia położony do Oddziału...
06-08-2011 16:55
hiponatremia - ile soli dodać do wody mineralnej?
Witam, mam pacjenta z przewlekła hiponatremią, do końca nie wiadomo na jakim tle - wykluczono przyczyny nerkowe, endokrynologiczne, przy ostatnim wypisie uznano ze ma hiponatremię z powodu uszkodzenia OUN, obecnie ma zapalenie płuc i tez ma hiponatremie, przy przyjeciu Na 119, mimo przyjmowanej ...
16-08-2011 20:18
Już druga na przestrzeni miesiąca młoda dziewczyna trafiła mi na SOR po stosowaniu tabletek Adipex - na odchudzanie (fentermina), który z tego co wiem nie jest zarejestrowany w Polsce, ale oczywiście dostępny szeroko w int...
02-08-2011 20:08
uczulenie na jad owadów błonkoskrzydłych
Witam, czy w przypadku gdy użądli mnie taki owad,a jestem uczulona i daleko od szpit...
14-08-2011 15:15
3w1 czyli przypadki lekarza POZ cz.3
Po ukąszeniu przez osę w stopę narastający obrzęk, zaczerwienienie, ból; od wczoraj wieczora, po 2 dniach od ukąszenia, zajęta cała stopa ( no, bez ...
02-08-2011 17:15
Co myślicie o zalecaniu starszym pacjentom,którzy są wychudzeni ze względu na mniejszy apatyt i dużą ilość chorób,preparatu .....
07-12-2009 19:53
wodobrzusze - badanie przedmiotowe
Mam pytanie dotyczące badanie przedmiotowego brzucha. Przyznam, że niewiele miałam dotychczas okazji badania wodobrzusza i mam kłopot z określeniem czy wysklepienie powłok brzusznych powyżej poziomu klatki piersiowej je...
15-08-2011 19:46
hiponatremia - ... - ryzyko centralnej mielinolizy mostu
Witam,Pacjent z encephalitis/meningitis, u którego wyjściowo natremia była ok. 125, kilkanaście godzin później 137. Dostawał w okresie miedzy badaniami tylko 500 ml 0,9 NaCl, 100 ml 20% Mannitolu, .... 1) czy leczen...
19-07-2011 14:40
Brak spodziewanego efektu po acenokumarolu
Pierwszy raz w życiu spotykam taki przypadek. Mam pacjentkę z napadowym migotaniem przedsionkow,ktora powinna przyjmowac acenokumarol ( choc ja bym moze wybralabym Ticlopidyne), ale kardiolog juz podjal taka dec...
02-08-2011 18:23
Bóle brzucha, utrata masy ciała
Chory 43 lata, nieleczony przewlekle, przed 5 laty alloplastyka stawu biodrowego. Od 7 tygodni bóle brzucha po spożywaniu posiłków, ( poczatek wiąże z krótkotrwałą biegunką-"grypą jelitową" Trzykrotnie hospitalizowany wykonane: 1. gastroskopia, gastritis + inf HP-eradykacja dwulekowa, 2. kol...
01-08-2011 21:58
Obrzęk stóp, bóle kolan i ścięgien Achillesa w POZ
Pacjentka ok 25 lat ok 5miesięcy po porodzie (obecnie już nie karmi) zgłosiła się do mnie dzisiaj z objawami, które kładzie na karb noszenia dziecka i bycia cały dzień na nogach- bóle kolan w części przyśrodkowej, obrzęki...
04-08-2011 07:19
mam do was prośbę, własnie otrzymałam wynik TK i nie bardzo wiem jak go interpretowac: 43letni pacjent, bez wywiadu chorobowego w przeszłości, przyjęty do planowej kolonoskopii, nieco przyspieszonej bo znajomy oddziału)- od kilkunastu dni bóle okolicy lewego podbrzusza, przez dwa dni silne kłują...
09-08-2011 18:49
eradykacja helicobacter pylori
U mojej dziewczyny w gastroskopii opisano trzon żoładka i części przedodźwiernikową o plamiście zaczerwienionej błonie śluzowej...
08-08-2011 20:22
Czy przy stosowaniu antagonistów wapnia muszą występować obrzęki?
Lacydypina w dawce 2 mg/dobę powodowała 5 razy rzadziej obrzęki kostek przy tym samym poziomie skuteczności w obniżaniu ciśnienia tętniczego w stosunku do innego antagonisty wapnia1.Dodatkowo, badania potwierdzają, że u pacjentów stosujących lacydypinę ulegał istotnemu spowolnieniu postęp miażdży...
28-06-2011 15:40
Materiałem badawczym jest młoda kobieta lat 30. Badanie wykonano z powodu spadku tolerancji wysiłku i dusznosci wysiłkowej z towarzyszącym uczuciem kołatania serca - dolegliwości wystąpują od roku. Wykonano próbe wysiłkową - bz. Echo serca - bz ale zwraca uwage cienka i wiotka przegroda miedzy...
15-07-2011 20:09
"Dziura" w EKG - "dziura" w głowie...
Od pewnego czasu nurtuje mnie taka rzecz - czy pacjent ze stwierdzonymi w przypadkowym EKG cechami przebtego zawału, a nie hospitalizowany nigdy jako OZW ("nie wiedziałem że miałem zawał, dopiero dzis doktór powiedział")...
14-07-2011 20:26
W praktyce często spotykam się z sytuacją, że pacjent przyjmuje GKS a na pytanie o cel leczenia tym lekiem odpowiada, że ma RZS. Indagowany nieco głębiej brnie w zaparte, że to na pewno RZS a nie inna choroba, i że takie j...
03-07-2011 11:42
bo zaczynam już myśleć o boreliozie... Ale ad rem: pacjent lat 46, uległ w listopadzie ub. roku wypadkowi komunikacyjnemu (uderzenie z boku, po skosie z przodu w jego samochód), bez utraty przytomności, bez złamań, ani otwartych ran. Od początku dolegliwości kręgosłupa szyjnego oraz dłoni, bez ...
04-08-2011 13:06
Liczne zmiany hipodensyjne w wątrobie
Witam, Piszę bo mam problem diagnostyczny. Pacjentka ma 19 lat i od 1,5 roku jest leczona z powodu rumienia guzowatego przez dermatologów, niestety bez skutku. Próbowałam ustalić ewentualną pierwotną przyczyne dolegliwości u chorej. Zleciłam p/ciała ANA, pANCA, cANCA, p/ciała kardiolipinowe. Zl...
09-09-2010 19:18
Proszę Kolegów o informację czym różni się insulina ... Solostar od ... Solostar ...? Będąc w aptece,przypadkowo usłyszałam,że Insulina ... Solostar jest na 100%,nie na P,...
03-08-2011 18:43
Szczepienia a sterydy, kiedy szczepić?
Mam pytanie czy szczepić pacjentów -chodzi mi i o rutynowe szczepienia młodzieży i szczepienia u dorosłych np. p/WZW czy ...
16-12-2008 11:16
Jesteśmy w trakcie diagnostyki pewnego młodego mężczyzny (20 lat) - generalnie zaniedbania w domu i pewnie lekarzy oceniających przebieg rozwoju młodzieńca - > nigdy nie przeszedł mutacji głosu, nie ma owłosienia twarzy... mikroprącie i... jąderek w mosznie brak - w usg nie znaleźliśmy echa ją...
06-07-2011 00:14