Witam, mam problem z niskim ciśnieniem u pacjenta, które obecnie waha się w przedziale mniej więcej od 70/47 do 86/55. Na początku września miał udar i leżał ok. 3 tyg. w szpitalu, wtedy ciśnienie miał dużo wyższe - skurczowe zawsze powyżej 100 (w dniu przyjęcia 110/70). Problemy zaczęły się w do...
29-10-2011 10:53
Leczenie silnych dolegliwości bólowych o typie neuropatii.
Proszę o pomoc i radę w sprawie leczenia bardzo silnych dolegliwości bólowych w obrębie kończyn górnych i dolnych u mojej 63-letniej mamy. (Jakie leki, w jakich dawkach?) Bóle te wraz z parestezjami, mrowieniami i uczuciem pieczenia pojawiły się ok 1,5 miesiąca temu równocześnie z rozpoznaniem...
01-11-2011 22:53
piszę artykuł o bulimii i mam problem ze znalezieniem artykułów na jeśli chodzi o aspekt "Soma" -czyli obraz i funkcję oraz całą patofizjologię człowieka przewlekle wymiotującego. Co się dzieje w ciele...
01-11-2011 20:18
witam, chcialam zapytac starszych kolegow jak postepuja w przypadku pacjentow z niewydolnoscia serca i niskim rr, u ktorych istnieje potrzeba wlaczenia dopaminy - utrzymujecie beta bloker ...
01-11-2011 10:01
ile insuliny podaje sie podskornie gdy ktos ma podwyzszony poziom glukozy we krwi??czy jest jakis przelicznik ze tyle jedn insuliny zb...
17-07-2011 21:38
Krztusiec-jak długo pacjent jest zakaźny?
Pacjentka,młoda osoba dorosła była leczona w POZ z powodu krztuśca(makrolid).Po ja...
20-10-2011 12:03
Bardzo silne bóle brzucha,obrzęki kończyn dolnych,bóle głowy,pieczenie skóry u 22-latki - pomóżcie!
Od 3 lat pracuję jako lekarz rodzinny w Irlandii.Dziś przyjęłam 22-letnią pacjentkę,która od ponad 5 lat cierpi na bardzo silne bóle brzucha,stałe,zlokalizowane w nadbrzuszu,nasilające się w postaci ataków trwających od kilku minut do kilku godzin.Bóle nasilają się po posiłkach oraz w godzinach r...
19-10-2011 23:32
Mężczyzna lat 35, z hipercholesterolemia, bez innych czynników ryzyka,bez objawów klinicznych w wykonanym rutynowo EKG: RMZ 55/min, a na wdechu zwalnia do 45/min -...
15-10-2011 21:24
Witam. Potrzebuję opinii i rady dotyczącej 32-letniej kobiety, która zgłosiła się o poradę ze względu na napadowe kołatania serca ze wzmożonym poceniem i osłabieniem (bez utraty przytomności), o różnej częstotliwości i czasie trwania, nie związanymi z wysiłkiem fizycznym, porą dnia czy stresem. O...
23-10-2011 18:00
Pacjentka 55 lat leczona z powodu hiperlipidemii statynami kolejno - atorwastatyną, simwastatyną i rosuwastatyną, przy każdej terapii bóle stawów( nie mięśni!), po odstawieniu objawy stopniowo ustępowały. Pacjentka prawi...
22-10-2011 00:06
Niedoczynność tarczycy i wysokie TPO
Witam! Wczoraj do mojego gabinetu lekarza POZ (powinienem chyba napisać bramkarza POZ) trafiła pacjentka która od kilku lat leczona jest przez endokrynologa z powodu niedoczynności tarczycy. Bierze ... 150, ostatnie ba...
22-10-2011 16:51
90-letnia pacjentka z tachykardią
Witam zaczełam pracę w nowej przychodni pod opieke trafiła do mnie pacjentka 90l z wywiadem cięzkim do zebrania, gdyz córka na stałe nie mieszka wPolsce zmieniahja sie tylko opiekunki, obecna jest od około 6 tyg. U Pacjentki w ostatnim czsie wystapiło pogoreszenie stanu zdrowia osłabienie, zawrot...
21-10-2011 08:54
Rekombinowany parathormon w niedoczynności przytarczyc
Pilnie poszukuję informacji, materiałów na temat stosowania rPTH w leczeniu opornej na leczenie hipokalcemi z częstymi, ciężkimi napadami tężyczki w przebiegu pooperacyjnej ni...
22-10-2011 15:45
"Na co zaszczepić naszą córeczkę?"
Witam serdecznie,W dzisiejszych czasach dość często spotykamy się z daleko posuniętym sceptycyzmem rodziców wobec szczepień, nawet tych obowiązkowych. Z drugiej strony, zgodnie z urzędniczymi wytycznymi, czas jaki możemy poświęcić na wizytę jednego pacjenta systematycznie się skraca. Z trzeci...
18-10-2011 09:45
Badania laboratoryjne żołnierza przed wyjazdem na misję. Zaburzenia przemiany bilirubiny a HCV
Rzecz dotyczy mojego kuzyna. Od lat utrzymuje się u niego hiberbilirubinemia 2-4 mg% przy prawidłowych próbach wątrobowych. Żadnych dolegliwości nie ma. 3 miesiące temu wyszedł dodatni HCV, 2 razy powtarzane zawsze dodatni. USG j. brzusznej bez zmian. morfologia, CRP, aminotranferazy w normie. K...
19-03-2011 22:05
Mam na oddziale pacjenta 3 tygodnie po zabiegu izolacji żył płucnych. wczoraj przyjęty z powodu objawowej tachyarytmii ok 200 ( częstoskurcz przedsionkowy z blokiem 2:1 ) Dostał ... dożylnie i zwolnił do 100 al...
15-10-2011 21:39
świąd skóry w żółtaczce mechanicznej
chory 86 lat z żółtaczką mechaniczną spowodowaną najprawdopodobniej guzem głowy trzustki wczoraj wypisany ze szpitala po założeniu protezy do przewodu żółciowego wspólnego ,bilirubina przy wypisie 23mg% ma straszliw...
14-10-2011 18:01
Moja 40-letnia znajoma, u której rozpoznałam chorobę Behceta, jest obecnie w szpitalu w celu podania cyklu plazmaferez. Ma nawrót niedowładu połowiczego w mechanizmie demielinizacyjnym, wcześniej leczona pulsami steroidów, potem plazmaferezą- z dobrym, choć krótkotrwałym efektem i dobrą tolerancj...
13-10-2011 19:53
mama karmiąca i rumień guzowaty
Witam wszystkiech kolegów i koleżankai.bardzo proszę o radę: jestem mamą karmiącą(4 tygodnie po cięciu cesarskim)i w zeszłym tygodniu pojawiły mi się guzki podskórne na obu podudziach ( są bolące, zaczerwienione i uciepl...
16-10-2011 20:01
Mam prośbę o pomoc .Trafiła do mnie pacjentka , którą na początku lipca ugryzł kleszcz , kleszcza usunęła od razu , po tygodniu wystąpił rumień .Trafiła do lekarza, który przepisał jej Doxycyclinę na 20 dni i zlecił wy...
14-10-2011 12:33
Pacjent lat 52 od kilkunastu miesięcy ma powysiłkowe bóle za mostkiem. Aktywny fizycznie- rower, biegi, narty. BMI 27. Lipidogram wyjściowy z podwyższonym chol całkowitym i TG (nie pamiętam wartości, piszę z pamięci), kontrolny po diecie -prawidłowy. Ekg-bz. Próba wysiłkowa Test 01.12.2010 T...
21-09-2011 23:09
Kobieta, 26 lat, 26 tydzień ciąży. Co kilka dni kołatania serca, w Holter tachycardia zatokowa do 140/min. Włączyć beta-bloker? ...? Bez leczenia? (chora nie...
11-10-2011 21:44
zmiana leków na nadciśnienie i pojawienie się objawów niepożądanych
Witam, moja mama lat 71 na ostatniej wizycie u kardiologa dostała nowy zestaw leków na nadciśnienie, mimo, że po starym miała ciśnienie w granicach 120-140/60-85 i tętno ok 60/min. i zaobserwowała niepokojące ją bardzo objawy tj. obrzęki twarzy, podudzi, kolan i przedramion, a także rzuty gorąc...
08-05-2011 21:38
Podejrzenie zakrzepicy - CITO !
Mój tata jest w 11 dobie po zespoleniu złamania kości udowej (podkrętarzowe), już w domu, chodzi o balkoniku, poleguje, posiaduje. Otrzymuje fraxiparynę. Dzisiaj zauważyliśmy coś w rodzaju siniaka na wewnętrznej powierzchni uda(operowanej kończyny), dł. ok. 15 cm, szer.ok 3cm, w części górnej za...
27-09-2011 21:31
ŁUSZCZENIE SKÓRY DŁONI ORAZ BOLESNY BARK
Przyszła do mnie pacjentka ok.50 lat,która zgłosiła ból prawego barku od 2-mcy,ograniczenie jego ruchomości oraz łuszczenie skóry dłoni również od ok.2-mcy.Skórę dłoni ma rzec...
12-10-2011 15:41
powiększone węzły chłonne w jamie brzusznej
Pacjentka 80letnia leczona do tej pory z powodu RZS, trafiła na chirurgie z podejrzeniem zapalenia pęcherzyka żólciowego (z typowymi objawami w badaniu fizykalnym, z gorączką). Ponadto dokuczał jej suchy kaszel. Leczona ...
24-09-2011 22:25
Witam, Bliska mi osoba zrobiła dziś kontrolne badania (m.in. morfologię). Czy mógłbym prosić Was o wsparcie, jeśli chodzi o wskazówki co do dalszego postępowania - o jakie badania uzupełnić te wyniki? Żelazo, ferrytynę, trans-ferrytynę, retikulocyty? Co proponujecie? Czy powinna znaleźć się pod ...
12-10-2011 19:33
Leczenie myelofibrozy Revlimidem
Pacjentka z udokumentowaną myelofibrozą leczona Revlimidem: dotychczas 5 kuracji a 10mg /początkowo ze sterydami/.Uzyskano odstąpienie od konieczności dotychczasowych ...
12-10-2011 14:47
Od ok 5 lat zajmuję się również pijawkami.Efekty w leczeniu różnych chorób czasami są rewelacyjne.Chcę zachęcic do zapoznani...
28-04-2009 07:14
Witam, ostatnio młoda pacjentka przyszła do mnie ze zrobionymi przez siebie badaniam - przeciwciała przeciw toxoplazmzie IgG i IgM - obydwa dodatnie. W pierwszej ciąży leczona z powodu toxo przez 3mce Rowamycyną (3l...
09-10-2011 17:32
