Pacjent od 3 miesięcy leczony z powodu utrwalonego migotania przedsionków ... 2x150 i ... 50 1x1, CHADS2VASC 2 p (wiek), bez schorzeń towarzyszących.W piątek zgłosił sie do mnie z powodu zauważonego od 3 dni krwiomoczu; bez petocji, krwawiących śluzówek, siniaczenia, w stanie ogólnym b. dobrym.Na...
20-07-2014 20:56
witam gorączkuję od wtorku, tj w tytule. Od 2.doby powiększone węzły szyi, karkowe i pachwinowe. zadnych innych objawow. dzis bylam w pracy, wiec pomyslalam o rozmazie. wynik mnie zaskoczyl, ale na poczatku sobie tlumaczylam, ze leukopenia tak okoloinfekcyjnie, a PLT spadly po nlpzach, ale tera...
18-04-2014 20:11
Mam chorego z ITP (diagnoza w 2008 roku), oporny na sterydy i po splenectomii w 2008 roku...podalem ostatnio w Klinice immunoglobuliny iv przez dwa dni w dawce 1g/kg msc i bez rekacji PLT caly czas ponizej 10.000/ul...wre...
27-05-2014 18:52
8p12 myeloproliferative syndrome?
Zastanawiam się czy ktoś z Państwa miał do czynienia z ta jednostką? Do przypadku wracam analizując historię (mając zrobić wypis pacjenta, którego nie prowadziłem) choroby zmarłej pacjentki lat 71, która początkowo zgłosiła się do poradni hematologicznej z powodu wysokiej leukocytozy, potów nocn...
12-07-2014 18:02
Mam pytanie , czy znacie może sposoby na leczenie( wyleczenie) choroby hasimoto, nowoczesne metody,kliniki. Słyszałam ze zagraniczne placówki mają odmienne sposoby na leczenie tej choroby....Główny problem polega na obni...
25-05-2014 19:48
leukopenia u11-latki bez przesunięc innych wartośći morfologicznych
Mam pacjentkę 11-sto letnią w stanie ogólnym bardzo dobrym. W rutynowych badaniach Leukocytoza 3,2, hemoglobina 13,6, erytrocyty 4,9, hematokryt 39, płytki 200. W rozmazie - Gran. segm...
06-06-2014 20:24
Jeden z moich synów miał w szkole wykonywane badanie screeningowe, w którym jeden z wyników sprawia mi trud...
28-06-2014 13:18
Pacjentka 71 lat - jaka przyczyna tak pogarszającego się stanu ???
Pacjentka 71 lat zgłosiła się sama do Oddziału Chorób Wewnętrznych z powodu znacznego osłabienia, duszności szczególnie podczas wysiłku fizycznego (duszność pojawia się po przejściu kilkuset metrów). W wywiadzie: stan po założeniu zapinki typu Amlatzer ok. 8 lat temu z powodu ASD wrodzonego, napa...
22-06-2014 23:48
Przedłużające się krwawienie po skalingu i piaskowaniu - ...?
W piątek wieczorem wykonałam u mojego męża skaling i piaskowanie . Nie był to żaden "agresywny" skaling, piaskowanie z resztą też nie. W sobotę mąż zgłaszał mi, że odczuwa krwawienie z szczeliny dziąsłowej d. 42. Przy myciu zębów zakrwawił całą umywalkę, ciągle zgłaszał to krwawienie. Dziś rano z...
22-06-2014 15:49
Witam! Ostatnio do oddziału została skierowana pacjentka lat 90 (nie lecząca się na nic dotychczas) z rozpoznaniem białaczki włochatokomórkowej postawionym na podstawie fenotypu limfocytów krwi obwodowej (obecność CD25, CD11c i CD103 na monoklonalnych limfocytach B). W obrazie klinicznym poza o...
19-06-2014 17:09
terapia thymostymuliną ( preparat ...) w POZ?
Czy ktoś z Was ma doświadczenie w podawaniu preparatu ... ( skład thymostymulinum) w celu poprawienia odporności? Przyszedł dziś do mnie pacjent w POZ z żądaniem przeprowadzenia takiej terapii z powodu częstych, przew...
13-06-2014 21:46
Limfocytopenia 0,72x10/3 - co dalej zrobic?
Witam. W załączeniu przesyłam pełną morfologię. Historia ma się tak , liczba limfocytów przez lata była poniżej normy- ok.1.1-1.3x10/3 ale obecnie wynosci 0,72x10/3, dlatego zaczęło mnie to bardzo martwic, tymbardziej ż...
06-06-2014 21:56
interpretacja wyników - wysokie żelazo u 21 latki
witam, mojej serdecznej koleżanki z pracy 21 letnia siostra źle się czując (ogólne rozbicie, osłabienie, utrata wagi) postanowiła wykonać badania. od badania do badania doszła do żelaza podejrzewając anemię. oto jakie wy...
27-05-2014 21:10
Witam, Bardzo proszę o pomoc w diagnostyce pacjenta. W wykonanej morfologii: erytrocyty - 8 mln, leukocyty 10tys, PLT-350, HT-67, HB-20, MCV -77. Pozostałe parametry ok. Kwas foliowy, żelazo, TIBC, UIBC, ferrytyna, v...
23-05-2014 01:00
Pacjentka 80-letnia z nadczynnością tarczycy leczona Thyrozolem, który, jak się okazało po dociekliwym wywiadzie, sobie odstawia sporadycznie, z cukrzycą t.2, której do tej pory nie leczyła i nie kontrolowała, ze zgagą po każdym leku ( więc sobie wtedy taki lek odstawia), Stan po operacji Hartman...
16-05-2014 17:07
Mam pytanie, mój pies miał pasożyta, prawdopodobnie glista psia. Jak moge sprawdzić czy si...
11-05-2014 11:29
Poproszę o konsultację hematologów:)
Zgłosiła się pacjentka do POZ do tej pory zdrowa od 2 tyg jakaś niewielka infekcja za to bardzo duże osłabienie. W badaniu fizykalnym nieco blade powłoki poza tym nic nie wybadałam. Czerwone światło zapaliły mi poty nocne. Oto co w morfologii powtórzonej dwukrotnie wyniki podobne monocyty rosną. ...
12-05-2014 22:59
Pacjentka (z rodziny:) nie chorująca przewlekle, nie pobierająca żadnych leków na stałe. Na początku marca przez tydzień kilkakrotnie temperatura do 38,5, bez żadnych innych dolegliwości i odchyleń w badaniu. Pod koniec pojawił się 1 większy (ok.1cm) i kilka mniejszych (ok. 0,5 cm) powiększonych ...
22-04-2014 18:39
MCV 100-110 / niby nic, czy jednak coś?
Co robicie z pacjentami, u których przypadkowo, w czasie badań okresowych lub "do specjalistów" wykryjecie odchylenia w wielkości krwinki? Mam kilka takich osób. Czasem "śladowa" anemia lub wynik HB w dolnej granicy n...
17-04-2014 16:08
Niedokrwistość po leczeniu operacyjnym otyłości
Pacjentka, lat 44 operowana w marcu 2013r z powodu otyłości. Wykonano laparoskopową mankietową resekcję żołądka. Okres pooperacyjny powikłany wczesną nieszczelnością zespolenia. W kontrolnych badaniach laboratoryjnych utrzymuje niedokrwistość i leukopenia. Włączono doustnie preparaty żelaza z mie...
10-04-2014 22:07
Leczenie przeciwzakrzepowe a zabieg stomatologiczny.
Pacjentka 60-letnia, 14 miesięcy po zatorze płucnym z powodu zakrzepicy żył głebokich, jest leczona przewlekle ... w dawce 20 mg.Poza tym nie choruje, w szczególności nie ma migotania przedsionków, wady zastawkowej, sztucznych zastawek serca, cukrzycy, choroby niedokrw. serca stentów,przebytego u...
09-04-2014 11:12
leczenie operacyjne, a leczenie p-krzepliwe - który lekarz decyduje?
Który lekarz powinien decydować o utrzymaniu/nie leczenia antykoagulantem doustnym i/lub zmianą na leczenie pomostowe HDCz przed leczeniem zabiegowym? Chodzi o szacowanie ryzyka zakrzepowo-zatorowego versus ryzyka krwawienia i podjęcie optymalnej dla danego chorego decyzji. Wiadomo wszak, ż...
28-01-2014 13:14
ANCA PR3 dodatni, MPO neg, leukocytoza z eozynifilia >10%, OB 90, stany gorączkowe,
Chora 68 lat, od kilku tygodni objawy ogólnego osłabienia, stany gorączkowe do 38.5- 39.0. Skarzy sie na dretwiene obu konczyn dolnych (objawy neuropatii) al bez żadnych inych objawów ogniskowych, lekocytoza 15 - 20 000, z eozynofilia 1.8, płytki 600.000, wszystkie posiewy ujemne. P ANCA - ujemne...
27-03-2014 19:21
III Międzynarodowa Konferencja w Krakowie
Serdecznie zapraszam w dniu 13 września 2014 roku na III Międzynarodowa Konferencję pt.:...
06-04-2014 10:29
Leukopenia z monocytozą u 4 latka
Witam, Proszę o pomoc w interpretacji: 4 latek, od 6 dni gorączka do ok. 39,5 st. C, z przemijającym powiększeniem węzłów chłonnych szyjnych przednich i kąta żuchwy, z niezłą reakcją na ..., niewielki wyciek z nosa, pokasłuje. Dziecko naszej "przychodnianej" rehabilitantki. Dziś oglądałem go pi...
01-04-2014 20:42
Wysokie żelazo. Niska ferrytyna. Czy coś z tym robić?
Witam. Zacięłam się nad swoimi własnymi wynikami badań, więc bardzo proszę o pomoc w interpretacji. Badania zrobiłam, bo ostatnio (od 2 miesięcy) czuję się stale zmęczona (obecnie nie pracuję dużo :) ). Od ponad 10 lat mam wahające się TSH (najwyższe ok 7,5 uIU/ml), fT4 zawsze w normie, anty - T...
28-02-2014 23:17
Pacjentka po Hodgkinie- czy można włączyć retinoidy?
Mam pod opieką młodą, pacjentkę l 27 z koszmarnym trądzikiem- grudki, poj guzy zapalne z tendencją do bliznowacenia. Twarz w chwili obecnej z licznymi bliznami potrądzikowymi... Zmiany od wielu lat, bez leczenia- więc mozna sobie wyobrazić jak to wygląda. Bez leczenia-- bo hematolog zabronił jaki...
22-03-2014 20:01
Mam pyt odnośnie niemowlęcia 7-tyg. Ur w 35 tygodniu z CIPI, ciąża przebiegajaca prawidłowo, w waga urodzeniowa - dokładnie nie pamiętam, ale prawidlowa (ok 3200-3300???). Rozwija sie prawidłowo, przybiera bardzo szybko (1300 g w ciagu miesiaca), zjada chetnie, nie choruje, żóltaczki nie przech...
11-03-2014 18:09
Dziwna choroba węzłów chłonnych u mojego dziecka-pomocy!!!!!!!!
U mojego 12-letniego syna w połowie grudnia pojawił się bardzo twardy ale niebolesny węzeł podżuchwowy w usg był :o wym. 25x16x10 mm z nieprawidłowym przepływem. Ponieważ węzeł nie znikał syn został przyjęty na diagnostykę do szpitala klinicznego gdzie wszystkie badania wyszły prawidłowe ale po k...
07-02-2014 16:16
Problem z ekstrakcją zębów u chorego po niedokrwistości aplastycznej. PRO FAMILIAE
Witam.. Brat po rozpoznaniu i leczeniu niedokrwistości aplastycznej około 10 lat temu. Morfologia (zwłaszcza PLT) nigdy nie wskoczyła w granice normy, jednakże 2 lata temu hematolog nie stwierdził konieczności dalszej kontroli w poradni specjalistycznej. Chory raz na jakiś czas robi dla siebie...
25-02-2014 21:37
