Jaki minimalny poziom PLT do operacji zaćmy?
Witam. Pytanie jak w tytule. Do zabiegów na siat...
24-02-2014 19:27
Małopłytkowość do diagnostyki?
Witam,przyszła do mnie 15 letnia Pacjentka z mama,zgłaszająca od dłuższego czasu osłabienie i ospałość córki.Według mamy córka schudła (nie odchudzając się) ok 6 kilo w 4 mc,niestety przy odbiorze wyników,nie były tego ...
20-02-2014 11:58
Moja 65 letnia ciocia zrobiła kontrolne badania miesiac temu i w rozmazie ręcznym stwierdzono 50 limfocytów. 42 segm , 2 kwasochłonne, 1 pał , OB 7, WBC 6,2 RBC 4,63, HGB 14,5, HCT 43,3, PLT 263 TSH 1,36 Zrobiła rtg klatki piersiowej- bz, usg jamy brzusznej- bz Badania wykonane po miesiącu jes...
10-12-2013 17:18
Witajcie! Mam w Oddziale dziewczynkę leczoną od 6.02 z powodu obustronnego zapalenia płuc cefuroksymem dożylnie, poprawa stanu ogólnego i ustępowanie zmian osłuchowych dość szybkie- tak jak to typowo bywa w umiarkowanych zapaleniach u dzieci. W styczniu również przebyła zapalenie płuc leczone 1...
13-02-2014 18:40
Ciężka niedokrwistość u nastolatki.
Dziewczyna 16letnia od 3-4miesięcy pogorszenie tolerancji wysiłku, poza tym bez innych objawów. W badaniach wykonanych ambulatoryjnie Hgb 6,8, MCV 54, Retikulocyty 3promile, żelazo 5. Pozostałe badania w normie.Kał na krew utajoną ujemny, ale wyszedł w kale antygen Giardia Lamblia. Czy lamblioza ...
22-01-2014 22:20
Zgłosiła sie do mnie dziewczyna (,znam ja zdrowotnie od urodzenia- bez zastrzeżeń),,twierdząc,że przy delikatnym całowaniu w szyje jej chłopak poczuł krew w buzi.(wampir!!)Na skórze nie pozostał żaden slad.Pokazała mi naocznie,że faktycznie w jakimkolwiek miejscu na skórze troche zassie i krew p...
30-01-2014 17:22
Podawanie preparatów żelaza parenteralnie
Witam! Czy ktoś zna oficjalne zalecenia (pisemne) dotyczące podawania preparatów żelaza parenteralnie - domięśniowo i dożylnie? Pielęgniarki mają wyraźnie zalecenia - stanowisko konsultantów wojewódzkich lub krajow...
13-02-2014 19:07
Czy toczycie krew w SOR/ IP/ KOR ?
Czy przetaczacie krew w SOR/ IP/KOR? Jak to jest z pacjentami krwawiacymi lub skrwawionymi? A jak to jest z pacjentami z p...
18-12-2013 13:17
limfocyty 65%, granulocyty segmentowane 27%
Koleżanki i koledzy co sądzicie o tych moich wynikach...? Badania wykonałam tylko ze względu na zawroty głowy i ogólne osła...
12-02-2014 20:32
Proszę poradźcie co robić z pacjentką która ma wskazania do przewlekłej terapii przeciwzakrzepowej- jest po zakrzepicy żyły mózgowej (podobno z jakimś czynnikiem ryzyka-trombofilia) a dodatkowo leczona z powodu na...
31-01-2014 18:03
Gwałtowna hemoliza - dlaczego?
Witam - opisuję kolejny dziwny przypadek - to jakieś fatum chyba. Mężczyzna, przyjęty z rozpoznaniem choroby niedokrwiennej serca dzień wcześniej, z dolegliwości wczoraj bóle okolicy nadbrzusza oraz klatki piersiowej. W EKG bez cech niedotlenienia, kontrolowane poziomy troponiny w normie. Prz...
17-01-2014 19:34
monstrualna śledziona i meta w wątrobie
Pacjent przyjęty z powodu bólów brzucha i okolicy lędźwiowej prawej. Morfologia: leu-2,9 tys, Hb-11,9g%, PLT-169, pozostałe wyniki w miarę w normie. W TK (klatka, brzuch, miednica) meta w wątrobie, masywna ...
23-01-2014 15:17
56-letnia pacjentka z nadplytkowoscia.
Potrzebuje Waszej rady... Poprosiła mnie ostatnio o radę osoba z bliskiej rodziny- 56 latka, dotychczas leczącą sie jedynie na nadciśnienie tętnicze, obecne obustronnie żylaki podudzia poza tym bez dolegliwości. Ok. Pół roku temu w rutynowych badaniach (zleconych przez dietetyka) stwierdzono nadp...
18-01-2014 17:50
Przyszła do mnie młoda mama.Ogólne osłabienie,afty w j.ustnej.Zgłasza przemęczenie.Wykonałam badanie krwi MCV-104,8 MCH-36,6,RBC-3,52,leukocyty i płytki w normie.Ze względu na podejrzenie niedoboru wit.B12 zleciłam badani...
31-10-2013 13:22
Leukopenia, trombocytopenia, schizofenia, leczenie, internacja - co robić ?
Kochani, proszę o pomoc. Mam na oddziale ogólnopsychiatrycznym ok. 30 latka internowanego na podstawowym stopniu ze schizofrenią i nadużywaniem substancji psychoaktywnych w wywiadzie. Od samego początku trombocytopenia ok. 70-80 tys - hematolog ocenil że do 50.000 nic nie robic. I ta trobocyto...
16-12-2013 16:38
Mam pytanie o swoja małą, 3-letnią pacjnetkę. 3 tygodnie temu epizod gorączki do 38,5- zgłosili sie do mniej w drugim dniu takiej temp, w badaniu fizykalnym bez odchyleń od normy, dziecko poza tą temperaturą bez innych dolegliwości. Dostali skierowanie na mocz, morf i CRP- z ktorego nie skorzys...
14-12-2013 11:32
dużo węzłów chłonnych, podejrzenie ziarnicy?
Poradźcie, proszę... Od około 2 tygodni mam powiększony węzeł podżuchwowy po stronie lewej - jest dość twardy, raczej tkliwy niż bolesny, przesuwalny. 2 dni po jego powiększeniu pojawiły się objawy infekcji g.d.o.- stan podgorączkowy, bóle zatok i katar, bóle mięśni, wtedy też wymacałam sobie l...
11-12-2013 12:50
Ciaza II 15hbd, w 9 tyg plamienia i pobolewania brzucha- od tamtej pory ... i No- spa, w9 tyg dodatnie p/ ciała Toxo w kl IgG i IgM z wysoka awidnoscia, kontrolne po 3 tyg podobne- zakażnik nie widział wskazań do włączenia profilaktyki jako ze zakażenie przebyte przed ciaza. Ponadto macica dwuroz...
06-11-2013 13:29
Witam Mam pytanie czy Ktoś ma pomysł jak zdobyć lek POMALIDOMIDE 4 mg filrmy Celgene? Lek jest od 2013 roku zarejestrowany w UE i w zwiazku z tym w Polsce. Mam Chorego lat 62, niestety opornych na wiekszośc linii leczenia, do tej pory otrzymał jak niżej. Rozpoznanie Szpiczak plazmocytowy IgG - d...
26-11-2013 15:20
Pacjent lat 16 w wykonanej morfologii płytki 140 tys. Powtórne badanie po ok 2 tygodniach wynik podobny. W badaniach sprzed 2 lat płytki 240 tys. Zrobiłam usg jamy brzusznej - bez odchyleń. Glukoza, TSH, elektrolity,...
23-11-2013 10:26
Naczyniaki na klatce piersiowej
Witam, na oddziale mam pacjentkę z bardzo dużymi naczyniakami na skórze klatki piersiowej i dołu pachowego (jeden z nich wielkości mandarynki, obok kilka mniejszych wielkości wisienek i drobnych ziaren), o intensywnie fioletowo-czerwonym zabarwieniu, bardzo wypukłe (wyglądają na pierwszy rzut oka...
14-11-2013 21:55
stan po gastrektomii z powodu Ca
Pacjent lat 56 po gastrektomii z powodu CA, HGB 12, MCV 100-bez witaminy B12. Jakie powinno być prawidłowe dawkowanie witaminy b 12 1x miesi...
19-11-2013 11:59
Witam! Mam córeczke, zaraz 6 tygodni skończy, Dziecko zdrowe, szcześliwe i kochane. Z danych ogólnych to poród o czasie, krótki pobyt w szpitalu, 2 tygodnie na cycu, teraz już raczej tylko ... wcina. Od urodzenia ma na brzuszku naczyniaka o wymiarach 30x25mm. Lekarze na porodówce mówili, że u dz...
01-11-2013 22:43
ognisko lityczne k biodrowej lewej u 79-latka o charakterze meta
Mam pacjenta w trakcie dgn punktu wyjścia zmiany litycznej w k biodrowej lewej. Zdawkowo: - przyjęty z powodu złamań kompresyjnych L1 i L3 - podejrzenie meta - przypadkowo (podczas badania Tk ale nie pamiętam czego) stwierdzono ognisko lityczne w k biodrowej lewej o charakterze meta - oprócz ...
29-10-2013 21:11
wysokie d dimery u męża co robić
Mąż zgłosił się do lekarza z powodu lekkich zawrotów głowy, przeszedł kilka konsultacji- neurolog, laryngolog, kardiolog, z badań krwi wszystko ok tylko poziom d dimerów ok 2000. I tu zaczyna się problem bo nikt nie ma pomysłu co może byc przyczyną, lekarz prowadzący stwierdził że nie jest to cho...
29-10-2013 01:08
Co zrobić z pacjentem zaleznym od KCl i.v.?
No właśnie, co zrobić? W przebiegu choroby ...-hematologicznej ma hipokaliemię. Jest leczony od kilku tygodni wlewami KCl 7-9 g/24h i.v. (do wkłucia głębokiego) - w pompie lub w 2l 0,9% NaCl. Dzieki temu Kaliemia jest ...
26-10-2013 21:08
skuteczny lek przeciwgorączkowy - pacjent szpitalny
Jaki jest skuteczny lek p-gorączkowy? Gorączka 40,5 st.C. Pacjent z infekcją (leczoną i.v.). Immunosupresja. Choroba neo szpiku lub hematologiczna...
21-10-2013 22:45
