Mam problem, mam pacjentkę 35 letnią, która od jakiegoś czasu (2 m-ce) miewa okresowe gorączki. Czasami występują z cechami infekcji dróg oddechowych, kaszel, czasami bez żadnych objawów. Gorączka (ok 38 st) występuje głównie nad ranem i trwa ok 1-2 dni, i przechodzi (nawrót za tydzień lub dwa po...
19-10-2013 15:04
witam.proszę o pomoc ,chodzi o moja siostrzenicę.wyniki badań dołączyłam.konsultacja u hematologa nic nie przyniosła.ma powtórzyć badania,co aktual...
22-10-2013 12:50
dlaczego chory na łuszczycę nie może zostać dawcą szpiku?
Młoda dziewczyna chciałaby się zarejestrować w bazie dawców, ale się dowiedziała że nie może ze względu na łuszczycę. Obecnie nie ma...
14-10-2013 19:13
nawracające powiększone węzły karkowe pojedyncze pęcherzyki na szyi, eozynofilia
Witam, Chodzi o męża mojej kuzynki to ogólnie zdrowy 25 latek od ok 1,5 roku raz na 2-3 miesiące powiększają mu się węzły chłonne ok potylicy i karku (tak opisuje ja ich nie widziałam) węzły są wtedy bolesne, zwykle czuje się wtedy obolały i słaby ma stany podgorączkowe, to osłabienie trwa 2-3 ...
27-12-2012 17:36
Mam chorą z podwyższonym poziomem witaminy B12 1371 pg/ml.wartości Hgb, MCV, RBC prawidłowe.Przyjmuje Body-Ma...
26-10-2011 10:55
pacjen po przeszczepie nerek,agranulocytoza
chory po przeszczepie nerki(wada wrodzona-jedna nerka niewydolna-torbielowata)w 2000 od kilku dni przeziębiony,ból gardła 38,5 stopni,w bad bez odchylen-po2 dniach nadal gorączkuje,kaszel,katar-w bad bz-otrzymał ... 2x1,0 g,osłonę,.... W bad-2 dni póżniej tzn dzisiejszych:WBC-2,00tys/ul,RBC 3,16m...
28-01-2013 18:58
40 letni pacjent z wieloletnim wywiadem ZZA przyjety bez kontaku spasowany z objawami wytwórczymi po ciągu opilczym. 7.10.2010r. WBC=2.59 rbc=3.71 PLT=77 8.10.2010 WBC=0.7...
10-10-2010 13:14
Suplementacja żelaza u 6 miesięcznego niemowlecia-wątpliwości.
Witam, ostatnio zrobiłam morfologię oraz poziom żelaza u mojego 6-cio miesiecznego synka na prośbę pediatry. Wyniki morfologii są w porządku, tylko MCV dolna granica, natomiast poziom żelaza 6,0 umol/l przy normie od ...
25-01-2013 08:55
Dobry wieczor ! Moj znajomy ma problem czy dac pobrac swojemu narodzonemu dziecku / rozwiazanie za 7 dni/ krew pepoweinowa na komorki macierzyste - i jaka ma ...
23-01-2013 18:12
Podejrzenie szpiczaka -gdzie to diagnozować w Krakowie
sprawa dotyczy znajomego starszego pana, ktorego zaniepokoił ubytek masy ciała -15 kg w ciągu 2 lat. Ma ponadto bóle kręgosłupa i kilkukrotnie krwawienie z cewki moczowej. Badania laboratoryjne w normie, USG jamy brzusznej bez patologii, konsultacja urologiczna tez nic nie wykazala, w gastrosk...
24-01-2013 18:23
Od wczoraj u mojej córki zdiagnozowano mocną małopłytkowość , ma tylko 5000, pozostałe parametry krwi ma prawidłowe.Objawiło się to sińcami na kolanach i drobnymi wybroczynami krwawymi na podudziach, kolanach , pupie, p...
05-01-2013 23:16
głęboka niedokrwistość u świadka Jehowy
Witam, mam następujący problem kliniczny: 52-letnia pacjentka (świadek Jehowy) przyjęta do oddziału ginekologii z przedłużającym się krwawieniem z dróg rodnych. HGB 3,5 - bez klinicznych objawów poza bladością powłok. Wyłyżeczkowanie jamy macicy - his-pat: rozrost gruczołowy bez atypii. Odmówiła...
27-11-2012 21:01
Witam! Mam pacjentkę 27 lat, w stanie średnio-ciężkim z podejrzeniem amyloidozy pierwotnej.Nie ma potwierdzenia w histopatologii ( biopsja z odbytnicy - widoczne odkłądające się złogi, ale zbyt skąpy materiał żeby barwieniem Kongo wyszło; biopsja tkanki podskórnej - nie wykazała amyloidu). Pacjen...
11-11-2012 08:19
analiza żywej kropli krwi - kompletna bzdura?
Darkfield Live Blood Analysis - obserwacja żywej kropli krwi w ciemnym polu mikroskopu. Na tej podstawie ktoś (z certyfikatem) diagnozuje ogólny stan organizmu. Na milę śmierdzi to szarlatanerią, ale czy jest w tym jakiś racjonalny pierwiastek? Wikipedia (choć nie jest dla mnie ostatecznym aut...
17-11-2012 17:14
Małopłytkowość podczas leczenia Klozapolem.
Pozostała morfologia w normie. Od kilku tygodni małopłytkowość 130-140 tys./ul. Przer...
04-11-2012 17:57
czy tak może wyglądać zapalenie węzłów chłonnych szyi?!
pacjentka wrocila ponad tydzien temu z oddzialu laryngologicznego gdzie leczona byla 10 dni Bioracefem (przedtem tez Dalacinem C w przychodni bez efektu) i Dexavenem (do domu dostala ...) z powodu : "naciek zapalny szyi". nie goraczkowala. objawem glownym byl szybko powiekszajacy sie wezel chlon...
23-10-2012 20:27
Chory l 40 inzynier budowlany od 3 lat nie mial wykonanych badan profilaktycznych tydzien temu infekcja gornych drog oddechowych leczony Sumamedem 3 tbl nie krwawi nie bylo kontaktu z czynnikami toksycznymi nie przyjm...
26-10-2012 14:08
66- letnia pacjentka z anemią autoimmunohemolityczną, objawową splenomegalią, objawami ogólnymi pod postacią zlewnych potów. W morfologiipoza anemnia bez odchyleń, leukogram prawidłowy. Trepanobiopsja kom limfoidalne twor...
31-10-2012 11:58
Szczepienia po przeszczepie szpiku.
Pacjentka 2 lata po allogenicznym przeszczepieniu szpiku od dawcy niespokrewnionego. Pacjentka bez immunosupresji.Z kliniki hematologii dostała zalecenie szczepień: p/grypie, p/WZW B (1 dawka przypominająca), p/Hae...
24-10-2012 13:28
Małopłytkowośc po azatioprynie?
Pacjentka lat 60 z rozpoznanym stwardnieniem rozsianym w roku ubiegłym, przyjmowała przez 6 miesiecy lek immunosypresyjny Azatiopryne w dawce 100mg/dobe. morfologia krwi sprawdzana co miesiac i proby watrobowe były prawidłowe. 2 miesiace temu przyjeła ostatni raz w/w lek.Wowczas plytki krwi byl...
27-10-2012 18:51
Witam serdecznie Mam pytanie czy Ktoś z Was ma doswiadczenie w stosowaniu valacycloviru? Lek ten jest zalecany dla chorych w profilaktyce ...
08-10-2012 20:30
Witam. Czy istnieje konkretna terapeutyczna dawka Arixtry (na podobę enoxaparyny), bo w różnych wskazaniach są różne dawki (zawał 2.5mg, zatorowość płucna 5-10mg wg wagi). A co jeśli nie możemy stosować heparyn (np. z po...
07-10-2012 16:47
Podniedrożność, niedokrwistość, małopłytkowość
Pacjent lat 64. 3 tygodnie temu ból gardła i temperatura. Lekarz rodzinny przepisał antybiotyk. Po 3 dniach nasilające się osłabienie, biegunka, wymioty. Trafił na SOR, hemoglobina 6,7 g/dl,MCV 89 płytki 50 tys. Hospitalizacja na oddziale wewnętrznym, przetoczenie 3j KKCZ, B12 w normie, żelazo ...
14-09-2012 22:02
dyskwalifikacja z zabiegu usunięcia III migdałka z powodu wydłużonego APTT
Trafiła do mnie dziewczynka u której przypadkowo przed zabiegiem laryngologicznym stwierdzono wydłużenie APTT. INR w normie. Bez objawów. Laryngolodzy chcą diagnostyki. W innych badaniach CRP 8,1 ale w moczu zmiany Leu 2...
25-09-2012 20:25
Witam!Proszę o sugestie odnośnie chorego, bo nie mam już pomysłów... Pacjent lat 40 okresowo pojawia się w oddziałach wewnętrznych z powodu pancytopenii i miernie powiększonej śledziony i węzłów chłonnych gł szyjnych i pachowych. Chory pracuje na budowie w Anglii, wrócił około 1,5 miesiąca przed...
05-09-2012 17:14
Małopłytkowość po włączeniu Fragminu?
Pacjentka przyjęta do Oddz. Ch. Wewnetrznych z powodu urosepsy, od piatku wlączony m.in. .... W sobotę małopłytkowość 30 tys. Przetoczono 1 op. KKP...
17-09-2012 12:35
Pierwszorazowe podanie czynnika VIII w POZ ?
Chłopczyk 1rok i dwa miesiące chory na hemofilię A jest pod opieka poradni hematologicznej.Ostatnio nasiliły sie samoistne krwawienia (podskórne).Był z tego powodu przez kilka dni obserwowany w oddziale hematologicznym .Został wypisany z zaleceniem podania czynnika VIII w razie krwawienia dostawo...
31-08-2012 22:43
W jakiej max dawce stosowaliście ...?
Mam w poradni pacjentkę l.56 po epizodzie zatorowości płucne w listopadzie 2011 r. Ze szpitala wypisana na Acenocumarolu 4mg 1xdz pół tabletki. W szpitalu osiągnięto terapeutyczny wynik INR, kiedy pacjentka otrzymywał...
30-05-2012 22:20
Dziewczynka lat 5, od około roku nawracajace krwawienia z nosa. Laryngolog wykluczył anomalie naczyniowe. ostatnie wyniki czas krzepnięcia 3min15sek czas krwawienia 3min40s PT 19,60 wsk...
25-07-2012 11:09
dalsze postepowanie w niedoborze żelaza
Mężczyzna lat 45, stwierdzam niedokrwistość z powodu niedoboru żelaza (Hgb 13 g/dl, mikrocytoza, hipochromia, niska ferrytyna, niska saturacja, żelazo w osoczu jeszcze w normie, TIBC podwyższone, Vit B12 i kwas foliowy w normia). Zaprzecza dziwactwom dietetycznym typu wegetarianizm i formy jeszcz...
18-05-2012 07:01