Migotanie przedsionków okołozawałowe
W pierwszych dobach zawału serca stosunkowo często obserwuje się napady migotania przedsionków. Czy wszystkim chorym od razu zlecacie ... lub acenokumarol (do ASA i klopid...
28-04-2014 12:10
miażdżyca a niskie stężenie cholesterolu (bez leczenia)
Jak zrozumieć miażdżycę (np. chromanie przestankowe, zawał serca) przy niskim stężen...
24-04-2014 12:28
Leczona z powodu NT,badanie sprowokowane szmerem nad sercem,skierowanie od LR>Podej...
28-04-2014 18:45
Pauza 6,3 sek w holterze EKG- do rozrusznika?
Witam serdecznie. Pytanie dotyczy szwagra, któremu w holterze EKG ( z 17 kwietnia b.r. )wyszła przerwa 6,3 sek. ( Szwagier ma "podejrzenie, że jest to związane z przełykaniem/zapchaniem się bułką, gdy pojawiły mu się mroczki przed oczami", jednak nie ma pewności, że miało to miejsce w czasie pau...
27-04-2014 20:31
Pacjent 68 letni. Miesiąc temu rozpoznany guz płuca. Bronchoskopia i biopsja cienkoigłowa postawiły diagnozę gruczolakorak. Możliwe, że nadaje się do zabiegu. Po konferencji z kliniką chirugii klatki piersiowej chory ma umówione już przyjęcie na ten oddział celem najprawdopodobniej usunięcia guza...
08-04-2014 20:20
Na koniec mojej przygody z IE-33,chciałem pokazać badanie z dzisiaj,młodej dziewczyny,bezobjawowej,ze szmerem nad sercem,o typie bu...
21-12-2013 13:36
Pacjent zgłosił się w celu uzyskania zaświadczenia do udziału w maratonie pod Monte cassino.Włosi słynną z najwyżej postawionej medycyny sportowej. Na zaświadczeniu pełno pieczątek.pacjent podaje,że nie choruje przew...
02-03-2014 17:54
duszność wysiłkowa+ suchy kaszel od kilku dni.Szmer nad sercem.Padaczka od dzieciństwa.Bez wywiadu CHUK.Nie pa...
19-02-2014 18:54
Krwiomocz makroskopowy+ stenokardia interdyscliplinarna
Ból w klatce piersiowej i mocz w słoiku,na oko krwisty,od kilku dni,nie gorączkuje.RR-120/80,EKG RZM/70/cechy pr...
09-04-2014 12:41
leczenie operacyjne, a leczenie p-krzepliwe - który lekarz decyduje?
Który lekarz powinien decydować o utrzymaniu/nie leczenia antykoagulantem doustnym i/lub zmianą na leczenie pomostowe HDCz przed leczeniem zabiegowym? Chodzi o szacowanie ryzyka zakrzepowo-zatorowego versus ryzyka krwawienia i podjęcie optymalnej dla danego chorego decyzji. Wiadomo wszak, ż...
28-01-2014 13:14
Kardiomiopatia przerostowa czy amyloidoza
Pacjent 87 letni mężczyzna ze znaną demencją przyjęty z powodu objawów splątania. Lekarz rejonowy przestraszył się podwyższonych troponin do 83 i postanowił skierować do szpitala bo myśłał,że zawał. Przy przyjęciu objawy deliryjne. Chory niespokojny dodatkowo bóle w nadbrzuszu i wymiotujący. Kons...
27-11-2013 17:36
Dziewczyna w ciąży,krążenie hiperkinetyczne,szmer ciągły 3-4/6 Levine Ekg-bz.RR-130/60 Projekcj...
06-03-2014 21:23
łączenie dwóch antagonistów wapnia w leczeniu NT u pacjenta z cukrzycą
Witam, jak zwykle proszę o poradę. Dziś zgłosił się do mnie 60-letni mężczyzna z NT, cukrzycą t. 2, zespołem metabolicznym i od niedawna obrzękami kończyn dolnych. Pacjent od wielu lat choruje na NT, przebył niezliczone schematy leczenia. Ze względu na złą tolerancję nowszych ACEI oraz sartanów...
01-04-2014 22:32
91 tetnia babcia z tetnem 160/min bez dolegliwosci. Leczyć czy nie:-)
Zgłosiła sie do mnie rodzina 91 pacjentki celem przebadania babci. Babcia bez dolegliwosci, aktywna , ruchliwa. W bad fiz...
07-02-2014 10:36
Zagadka kardiologiczna: "Co sie stało z rozrusznikiem"
Pacjentka 82 letnia 3 tygodnie temu przyjęta, przewieziona z innego szpitala z objawami bloku AV II stopnia, okresowo zaawansowanym. Bez elektrody czasowej. W pierwszej dobie założono rozrusznik dwujamowy DDDR bez powikłań. Na drugi dzień sprawdono parametry pracy rozrusznika, były bez zarzutu i ...
05-04-2014 16:12
Duszność + stenokardia,RR 180/100,T.68 Konsultowany przez kardiologa dzień wcześnie, w wykonanym Echo bez istotnych zmian,oprócz uwagi:Badanie Trudne Technicznie,EKG- lewogram Rec...
20-03-2014 17:18
bradykardia 42/min prośba o interpretację EKG i wskazówki co do dalszego postępowania
Pacjent przewlekle leczony dializami z powodu schyłkowej niewidolności nerek, okresowo miewa bradykardię zakłóconą dodatkowymi skurczami komorowymi, obecnie oczeku...
30-03-2014 10:58
moja babcia z utrwalonym migotaniem przedsionkow ma od kilku tygodni skoki RR do 150-170/90-110 oraz okresowe bole w klp. Kiedys ksiazkowo 120-130/70. W ekg AF z czestoscia komor ok. 70/min bez cech przerostu czy niedokrwienia. Bez obrzekow, osluchowo bez cech zastoju. Ostatni potas 4,25. Przyjmo...
15-03-2014 22:06
Norweski scimitar, zagadka echokardiograficzna
Pacjent 74 letni z przeszłością naczyniowo nerkową. W 2008 roku zawał podwsierdziowy-koro-ACB. W klinice w 2008 rozpoznana umiarkowana niedomykalność z aortalnej do dalszej obserwacji. Od 2008 roku oczekujący na przeszczep nerki. Od 2008 roku w programie dializ. W 2010 przeszczep nerki. Obecnie ...
28-03-2014 17:50
Czy to może być zespół Gerbode?
Kobieta 60 letnia od 3 miesięcy cierpiąca na niespecyficzne zawroty głowy. Najbardziej związane trochę z ruchem głowy, spoglądeniem w górę i na boki, ale też i bez związku. Badanie neurologiczne bez oczopląsu , zmian w...
24-03-2014 17:13
Scaling ultradźwiękowy u pacjentów z wszczepionym rozrusznikiem serca
Trafił do mnie dzisiaj pacjent w celu wymiany protez częściowych. Pan lat 65 w przeciągu ostatnich sześciu miesięcy poddany był operacji wszczepienia rozrusznika serca; obciążeń ogólnych poza kardiologicznymi nie podaje. Po zebraniu wywiadu i badaniu okazało się, że jeszcze przed pobraniem wycisk...
20-03-2014 22:22
