Mam pacjentkę która przyjmuje ... jako przygotowanie do zabiegu ablacji. Prawdopodobnie będę musiała podać jej antybiotyk (w związku ze stanem ...
31-03-2012 17:27
witam, bardzo sie wstydzę napisać, co zrobiłam-ale musze na przyszlość wiedzieć- jestem na samym początku swojej praktyki. zgłosiła sie do mnie mloda dziewczyna-lat 23-choruje z powodu ch.Hashimoto- poza tym zdr...
28-03-2012 21:41
Bardzo proszę o interpretacje EKG pacjenta z dnia dzisiejszego.( POZ) Pacjent ok 50 lat z objawami kołatania serca od 7 dni.W wywiadzie nadciśnienie tętnicze ( stosuje Co-Prenesse). Dl...
28-03-2012 21:26
... a wlasciwie sprzed paru tygodni. Robilem sobie spokojnie badania echo dla szpitala i jednym z kolejnych byla 56-letnia pacjentka przyjeta na Oddzial Wewnetrzny z powodu oslabienia od kilku dni jak wynikalo z niewiele mowiacego skierowania. W wywiadzie nic szczegolnego poza usunieta nerka z po...
20-03-2012 00:59
Zaostrzenie choroby wieńcowej u pacjenta z bypassami, koronarografia wrzesień 2011
Pacjent lat 55, niepalący, BMI 30. Historia zaczęła się pod koniec 2004, do tego momentu praktycznie nie leczony.Ze względu na wieńcowy charakter dolegliwosci skierowany na test wysiłkowy.Ze uwagi na wybitnie dodatnią próbę skierowany do O.Kardiologii. Koronarografia:Pień lewej t.wieńcowej zwężo...
15-02-2012 22:28
Czy w Polsce zarejestrowana jest ... w dawce 150 mg?We wszystkich dostępnych źródłach widzę tylko 75 i 110 mg,...
19-03-2012 11:22
Pacjent po krwawieniu z g.o.p.p. na Plavixie i Polocardzie
Pacjent l.86 na poczatku marca hospitalizowany z powodu zawału ściany dolnej. Załozono stent BMS do prawej t. wieńcowej. Wypisany 6.03. W dniach 13.03-15.03 hospitalizowany w o/chirurgicznym z powodu krwawienia z g.o.p.p. W trakcie hospitalizacji bez obkawów krwawienia. Otrzymał 4jKKCz. Morfolog...
15-03-2012 16:50
skrzeplina w lewej komorze u pacjenta z przeciwwskazaniami do antykoagulacji
Powiklana cukrzyca, zaawansowana retinopatia , jaskra neovaskularna , wielkokrotna i nadal planowana laseroterapia- w echo skrzepliny w lewej komorze , niska fr...
08-03-2012 20:55
Leki przeciwkrzepliwe- migotanie utrwalone //a jednak problem
Przedstawiam chorą własnie po 6 hospitalizacji z rzedu od 08.2011-pomiedzy nimi okresowo pojawia sie u mnie syn: --pacjentka z utrwalonym migotaniem przedsionków, cukrzycą, prz.niewydolnoscia krazenia --po 2x udarze mózgowym (1999,09.2011),kilka dni temu kolejne TIA (hospitalizacja własnie sie...
01-03-2012 15:32
Jestem po całkowitym usunięciu tarczycy(wole guzkowe).Od 20-roku życia mam wysokie tętno ale nie przeszkadzało mi to.Teraz mam 44,rok temu usuniętą tarczycę.Biore ....Obecnie moje tętno to 90-105 przy niskim ciśnieniu.P...
08-03-2012 20:15
Dziien dobry! Jakie jest Panstwa zdanie na temat utrwalonego FA U 87 LETNIEJ PACJENTKI Z DDD Czy utrzym...
12-03-2012 10:57
Naprawde interdyscyplinarny, ciężki chory, wołanie o pomoc
Koleżanki i Koledzy Pragnę was poprosić o pomoc w sprawie mojego pacjenta. Jestem jego lekarzem rodzinnym od 11.2009r. Jest to mężczyzna lat 55, nie pracuje , jest na rencie, ma podstawowe wykształcenie, mieszka na wsi i ma trudne warunki socjalno-bytowe. Kiedy pierwszy raz się do mnie zgło...
26-02-2012 17:05
zawroty głowy, bradykardia i kołatania serca- jak to ugryźć ?
Chciałabym prosić Państwa o pomoc w zdiagnozowaniu pacjentki, którą przejęłam kilka miesięcy temu. Kobieta, lat 42 zgłaszająca od ponad 4 lat zawroty głowy pojawiające się głównie przy przygięciu głowy do klatki piersiowej lub nagłym ruchu głowy oraz kołatania serca. Omdlenia neguje.1 raz hospit...
08-03-2012 00:09
Witam,to ekg 11-letniego chłopca; od 7 rż mała wydolność fizyczna,obecnie przebiega na wf ok.100 m ,dalej idzie "bo nie może biec,taki zmęczony" rower prowadzi nawet podjeżdżając pod małą górkę; konsultowany 2 lata te...
13-02-2012 21:24
powyższony poziom cholesterolu po odstawieniu statyn
Pacjentka lat 63 zażywała przez 1 rok atorvastatynę - 10 mg .Zastosowano ją gdyż chora miała cholesterol całkowity na poziomie 220 mg% Po jej odstawieniu z powodu nieco zawyżonych Aspat i ALAT cholesterol zawyżył się do ...
20-02-2012 12:27
Konieczna koronarografia- nie można zastosowac klopidogrelu i co dalej ?
Prosze o radę-pacjentka 65-letnia z rozpoznana porfirią, objawami niestabilnej choroby wieńcowej powinna mieć wykonana koronarografię, z listy leków i doniesień naukowych wynika że ... jest leki...
22-02-2012 14:03
Młoda dziewczyna z problemami...
Kobieta 29 lat, trafiła do mnie pierwszy raz 8 lat temu w 23 tyg ciąży z powodu duszności. Wywiad rodzinny - astma oskrzelowa. Skierowana na diagnostykę, do pulmonologa i kardiologa. W badaniach (2004r): ekg - norma, echo serca - norma, Holter ekg - napadowa tachykardia, poza tym norma, RR - norm...
22-02-2012 23:38
Podejrzenie IZW, ujemne posiewy krwi
Witam! Potrzebuję rady i opinii mądrzejszych od siebie w sprawie mojej pacjentki, u której wydaje się być kilka problemów: Kobieta l.46, cukrzyca t.2 (leki doustne), nadciśnienie, po 3x MI (ostatni w 2008), po PCI LAD, PCI RCA (2006,2007), z niedokrwienną HF EF obecnie 30%, po implantacji ICD w 2...
25-01-2012 20:59
79-pacjent z wywiadem BPH przyjęty do Oddziału z powodu osłabienia i bradykardii. W EKG- migotanie przedsionków z HR 30-80/min. W badaniu Holtera najdłuższa pauza 3,1 sek, bradykardia w porze snu i aktywności. W Echo- przerost przedsionków, LP=52, EF~55% W badaniach laboratoryjnych niedokrwst...
20-02-2012 18:40
Podwiązywanie żyły odpromieniowej.
Pytam wszczepiających: Jakie jest Wasze zdanie na temat niepodejmowania prób preparowania żyły odpromieniowej, tylko zakładania dostępu naczyniowego z wkłucia - od razu. Do pytania skłoniło mnie ostatnie powikłanie, gdzie...
16-02-2012 11:32
Piszę o tym z dziwnym zakłopotaniem i rozterką , po sytuacji , którą przeżyłam wczoraj na dyżurze. Pajent w podeszłym wieku , z ciężką - skrajną niewydolnością serca EF 15 %, ze wszczepionym CRT-D, zmarł późnym wieczorem , w mechanizmie rozkojarzenia elektromechanicznego , najpierw PEA , potem a...
19-02-2012 20:43
Czy wydłuzenie czasu protrombinowego i APTT daje nam podobne "rozrzedzenie krwi"? Czy choremu ktory wymaga podawania heparyny (np. kontrapulsacja) mozemy...
20-02-2012 22:29
HCM Z ZAWĘŻENIEM-KIEDY CHIRURGIA?
Witam ! Mam pacjenta lat 48 z HCM gradient max 40-50 mmHg V max 3.8 m/s zle sie czuje widoczny SAM w echo ,grubosc przegrody 18mm kiedy kwalifikowac do alkoholowej ab...
17-07-2011 14:10
Proszę o radę kolegów kardiologów na temat zastosowania u pacjentów z migotaniem przedsionków- niedawno zarejestrowanego dla tego schorzenia leku ....Może ktoś ma już doświadczenie. Jak bezpieczna jest zmiana z Acenoc...
23-01-2012 20:52
Od okolo roku u pacjentow bez przeciwwskazan dawalismy w przypadku STEMI/NSTEMI ... (...), moje doswiadczenia byly naprawde dobre, nie pamietam, zebym widzial jakas zakrzepice w stencie. Od miesiaca jestem w innym szpitalu, gdzie majac wybor wspolnie zdecydowalismy sie na tikagrelor (Brillique). ...
10-05-2011 22:54
Ostry ból w klatce piersiowej po In vitro
WItam. 40 letnia pacjentka,dotychczas zdrowa, w ciągu ostatnich 2 tyg / od transferu zarodka podczas in vitro aż do negatywnego testu /brała Luteinę, ... / 4 mg/d/, oraz ... / 1.5 tabl/d /. Prowadziła oszczędzający tryb życia. W 15 dniu od transferu test z moczu negatywny. W 18 dniu u pacjentk...
08-02-2012 18:32
młoda dziewczyna z komorowymi zab rytmu
Witam, mam młoda pacjentke, rocznik 89,trafiła do szpitala bo pazdz 2011 w ekg zrobionym przez zabiegiem stwierdzono u niej nadkomorowe zaburzenia rytmu o szerokicg zesp. QRS. Leczona Metocardem 2x25mg i Polfenonem 2x75mg, trafila do szpitala bo mimo leczenia miewa okresowo uczucie szybikej akcji...
02-02-2012 17:36
Co mozna bezpiecznie zastosowac u chorego z OZW, z bólem, jeżeli jest uczulony na morfinę (spadek BP, swędzenie s...
01-02-2012 08:37
