co można bezpiecznie podać pacjentce z zaburzeniami lękowo-depresyjnymi obciążonej somatycznie?
27-letnia pacjentka poważnie obciążona somatycznie zgłosiła się na konsultację psychiatryczną z prośbą o włączenie leków przeciwlękowo-przeciwdepresyjnych, za zgodą swojego psychoterapeuty. Somatycznie: operowana z powodu wrodzonej wady serca w 4 rż, obecnie ma nadciśnienie płucne stwierdzone w 1...
18-01-2009 23:04
Tiki ruchowe (mruganie oczami) u dorosłej kobiety
Mam dorosła pacjentkę,dla której problemem sa tiki ruchowe (mruganie oczami).Po Haloperidolu jest zbyt ...,dałam jej teraz ....Jakie jeszcze l...
08-12-2008 20:54
Leki nasenne? II faza snu, 75-letnia chora, co podać?
Proszę o radę, 75-letnia chora po3 godzinach koszmarnego snu budzi się i nie śpi...
05-12-2008 16:46
Zgłosił się do mnie pacjent i prosi o leczeniem tzw "wszywką" doustną, tj. Anticolem. Miał już wszywkę przez rok w 2007r, obecnie od pół roku miał ciągi alkoholowe. Aktualnie prosi o le...
18-01-2009 19:51
plamista wysypka na twarzy i szyi w sytuacjach stresowych
Młoda pacjentka , jak przypuszczam osoba wrazliwa w sytuacjach stresu ,na szyi i częsciowo na twarzy pojawia się zwiewny rumień o charakterze plamistej ,nieregularnej wysypki, wysypka znika po pewnym czasie , jest dużym p...
31-12-2008 22:36
Kobieta 30letnia cierpiąca od wielu lat na megaotyłość- 229kg.obecnie szuka pomocy psychiatrycznej. Moje pytanie: czy nie ma dla niej już możliwości leczenia chirurgiczno intern...
19-01-2009 18:18
Jeśli wiecie cokolwiek na temat leczenia tej choroby napiszcie proszę.Nie mogę znaleźć zbyt wielu informacji na ten temat,a na stazu ma...
11-12-2008 23:15
Witam, mam pytanie odnośnie leków przeciwdepresyjnych dla matki, 27 lat bez obciążeń internistycznych, karmiącej dwumiesięczne dziecko piersią. Sytuacja w...
15-01-2009 21:08
Obfite obrzęki, psychoza, zachowania agresywne (pacjentka, lat 55), z czym różnicować?
Pacjentka lat 59, brak danych co do wcześniejszego leczenia (twierdzi, że lekarz rodzinny leczy ją z powodu alergii), przyjęta trybem art 24 do oddziału psychiatrycznego. Powodem przyjęcia było gwałtowne pobudzenie, grożby suicydalne, wypowiadane treści mogły odpowiadać urojeniom prześladowczym i...
16-12-2008 12:14
Palarnia tytoniu w oddziale psychiatrycznym
Mam pytanie, czy może mi ktoś wskazać podstawę prawną, określ...
13-01-2009 14:20
rozpoznawanie schizofrenii i leki refundowane, często?
Czy często zdarza się Wam rozpoznawać schizofrenię w sytuacji, kiedy tak naprawdę prawidłowe rozpoznanie powinno brzmieć inaczej? Tzn. u pacjentów z psychozą, ale nie spełniającą kryteriów schizofrenii albo psychozą o tle organicznym? Ja przyznaję, że ostatnio coraz częściej mam takie dylematy- a...
04-12-2008 15:47
Kobieta70 lat, ktora w dziecinstwie miala epizody lunatykowania, kilka tygodni temu 1 epizod, po ktorym po kilku dniach nastapil kolejny i do teraz jak na razie cisza. Wygladalo to tak, ze maz kobiety zauwazyl w nocy ze probuje ona odpalic zapalki, a ona po obudzeniu opisala ze miala sen, w ktory...
07-01-2009 20:24
pacjentka lat 21 z rozpoznaniem schi, leczona ostatnio rispoleptem consta, przyjęta 4 dni temu po próbie "s" przez zazycie leków(baklofen) z toksykologii, przy przyjęciu psychotyczna (urojeniowa, halucynujaca, momentami zastygajaca). Dostała kolejny zastrzyk rispoleptu 3 dni temu. Przedwczoraj w ...
29-12-2008 10:41
Jaki antydepresant u pacjenta z padaczką?
70-letni pacjent, z niedowładem po usunieciu oponiaka okolicy płata czołowego + rozisane ogniska niedokrwienne, po 2 napadzie padaczkowym (... 2x400). "Siada" mu nast...
03-11-2008 12:48
Witam !Chodzi o różnicowanie choroby psychicznej z otępiennym zespołem psychoorganicznym. Dotyczy 54 letniej pacjentki z wolno postępującym od 2 lat obniżaniem sprawności intelektualnej, zaburzeniami pamęci i afektu....
22-12-2008 12:28
Czy jest jakas realna szansa na wyprowadzenie pacjentki z 6 letniego uzaleznienia od lorafenu ?Pacjentka 53 l. Od 6 lat .... Poczatek na oddziale szpitalnym jako lek na bezsen...
28-09-2008 01:36
Leki korygujące objawy poneuroleptyczne - włączacie?
Jak bardzo zasadniczy jesteście przy stosowaniu leków typu ... czy ... do terapii neuroleptykami? Wiadomo, że pacjenci wręcz je kochają i często domagają się włączenia leku kor...
27-09-2008 21:20
Co proponujecie w leczeniu zaburzeń lękowych / nerwicowych . Pacjentka 21lat , studentka , towarzyszące trudności w zasypianiu , czasem przygnębieni...
04-01-2009 16:56
pacjentka ze schizofrenią na ziprazidonie
Mam pacjentkę 24-letnią z rozpozniaem F20.0, leczoną z tego powodu od kilku lat, 1 raz hospitalizowana psychiatrycznie przed 3 laty w oddziale psychoedukacyjnym, obecnie ambulatoryjnie pod moją opieką od wyjścia ze szpitala. Przez ten czas utrzymywała się głównie na Trilafonie do 32 mg/d, ale ze ...
04-01-2009 18:46
Przypadek dla dra House'a (28-letnia pacjentka)??
Na moim oddziale mamy pacjentkę 28-letnią przyjętą z powodu bólu brzucha. Leży na oddziale już z 3 tygodnie i nikt nie wie co z nią zrobić. W wywiadzie dolegliwości zaczęły się kilka lat temu juz przed appendectomią, po appendectomii był krótki spokój a potem już ciągły ból. Była 13 razy operowan...
18-11-2008 17:08
naltrexon plus akamprozat w leczeniu odwykowym
Koleżanka zadała mi ostatnio pytanie czy te dwa preparaty można łączyc w terapii wspomagajacej leczenie odwyko...
23-11-2008 16:29
Co zamiast TLPD w leczeniu depresji?
W przeciągu roku z aptek zniknęły dwa, w mojej ocenie bardzo dobre i skuteczne trójcykliczne leki przeciwdepresyjne: imipramina i desipramina. Na jakie leki przestawiacie/prz...
22-09-2008 13:11
Zespół Tourette'a (14-letni chłopak), jak leczyć?
Znajomych dziecko (14 lat chłopak) cierpi na to schorzenie. Jako, że jest to rodzina lekarska dzieciak spróbował już chyba wszystkiego. By...
09-12-2008 19:29
Proszę o informację o psychiatrze we WROCŁAWIU przyjmującym pacjentów ubezp. w NFZ
Witam - dzisiaj moja siostra (nie jest lekarzem) przedstawiła mi problem chłopaka jej koleżanki, który wyjechał z Elbląga do Wrocławia do pracy i chyba na studia. Chłopak stracił pracę (stąd prośba o znalezienie lekar...
29-12-2008 00:10
Środki uspokajające u górnika.
Górnik po stracie żony. Bezsenność, obniżony nastrój do tego zbliżają się święta więc chciałbym mu jakoś p...
16-12-2008 23:48
Łączenie Klozapiny z innymi neuroleptykami
Jakie macie doświadczenia z łączeniem innych neuroleptyków z Klozapiną u szczególnie trudnych pacjentów, którzy mimo dawki maksymalnej (u nas to jest 600 mg/d) tego leku ...
28-11-2008 10:54
... - czy zastosować u niewidomej 15-latki?
WitamCo myslicie o zastosowaniu Melatoniny u 15-latki, niewidomej ze znacznym upośledzeniem umyslowym, z zaburzeniami snu - czasem wcale nie spi w nocy i przysypia w ciagu dnia? Lek jest przeciwwskazany u dzieci i w zab...
18-12-2008 00:59
Jestem Muminkiem, chcę efedryny !!
Pacjentka lat 60. Skarży się na zaburzenia snu (zasypia dość szybko, ale budzi się po 3-4 godzinach), uczucie stałego zmęczenia i ociężałości umysłowej ( Mówi o sobie żartobliwie-smutno "Jestem Muminkiem"). Lata temu p...
13-12-2008 19:03
