Mam 37 letniego pacjent (mąż mojej przyjaciółki), króry od ok 2,5 roku ma bóle stawowo-mięśniowe , postępujące osłabienie , okresowo nie jest w stanie podnieść się o własnych siłach z łóżka .Do tej pory bardzo aktywny zaw...
06-02-2012 15:43
nawracajacy płyn w jamach opłucnowych i worku osierdziowym
Czy ktos ma jeszcze jakis pomysł diagnostyczny lub spotkał się z podobnym przypadkiem? Skrót -nawracający płyn w jamach opłucnowych i worku osierdziowym i obrzęki uogólnione u młodej kobiety -hipoproteinemia -monocytoza -wykluczony zespół nerczycowy, uszkodzenie wątroby, zespół uposledzonego...
15-04-2011 13:58
Czy ktoś ma własne doświadczenia w prowadzeniu pacjentów z chorobą Takaya...
16-02-2012 09:48
Mam pytanie, czy pacjentce z zapaleniem stawów w przebiegu choroby układowej, ale po zakażeniu wzw B( w remisji, ...
11-02-2012 22:22
!!UWAGA!! Pacjent robi konkurs diagnostyczny z nagrodą
Szanowni lekarze koleżanki i koledzy! Chciałabym opisać wam bardzo nietypowy przypadek pacjentki mojego męża. Primo: pacjentka choruje od 12 miesięcy i szukała diagnozy w prawie każdym z lokalnych ośrodków reumatologicznych i immunologicznych gdzie jak powiedziała nie otrzymała diagnozy i prz...
04-08-2009 17:36
Witam wszystkich. Miałam dzisiaj- trudną pacjentkę. Najpierw chciała się wepchać przed inną osobę w kolejce (wyczytuję z listy po kolei- niestety czasem zdarzy się opóźnienie- jak się trafi ktoś bardziej absorbujący), co jej się nie udało, chciała bo jak twierdziła ona tylko na 5 min (pacjentka 1...
08-08-2011 22:34
Niezdiagnozowane Panniculitis. Bóle barku.
Kobieta lat 72, z otyłością leczona od kilku lat z powodu bólów barku prawego - często nawet uniemożliwiających ubranie się ! W rtg zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa ( całego) zawansowane, osteoporoza, W bad. dod. anemia ( lecz żelazem kw. foliowym) ob 33/h ( oscyluje 20-35) aso rf, crp - ujemne !...
20-01-2012 17:33
Bóle stawów w połogu. Proszę o radę.
Witam, 30-letnia pacjentka miesiąc po urodzeniu zdrowego dziecka, z niewielką niedokrwistością mikrocytarną, nie karmiąca piersią zaczęła uskarżać się na silne bóle stawów głównie drobnych stawów dłoni i stóp, nadgarstków,...
20-01-2012 21:28
Przychodzi pacjent lat 47 do lekarza. W wywiadzie wczoraj banalny uraz skrętny kolana lewego. W wywiadzie od 3 lat bóle obu kolan, lewe jest gorsze, w okresie nasilenia upośledzające sprawność. Pacjent aktywny, uskarża się iż nie może biegać i czasem zdarza się mu blokada bólowa tego gorszego kol...
08-01-2012 23:35
Mam problem z leczeniem swojej żony.Od 3-4 miesięcy ma b.silne bóle mięśniowe dotyczące barku prawego,kręgosłupa,rąk i przedramion.Bóle występują tylko w nocy,a po Voltarenie lub Apapie nieco ulegają zmniejszeniu.W ...
10-01-2012 11:43
W styczniu 2011 pacjent zauważył pogorszenie wzroku, oraz mroczki i czarne plamki w polu widzenia. Początkowo zmiany dotyczyły jednego, potem obydwu oczu. Na podstawie wywiadu i diagnostyki postawiono rozpoznanie: Zapalenie naczyniówki. Leczony głównie sterydami w dużych dawkach. Dwa razy otrzymy...
25-11-2011 10:23
leczenie bólu przewlekłego u młodej osoby z RZS
Mam bliską osobę w rodzinie, nie wiem jak jej pomóc. Kobieta 34 lata, RZS wielostawowy od około 25 lat, po operacjach ortopedycznych bioder i kolan (4 protezy), stawu skokowego i kręgosłupa. Zmiany praktycznie we wszystkich stawach. Skarży się na silne bóle różnych stawów, często budzące w n...
17-12-2011 23:14
2 miesiące bólu palców dłoni i stóp, który 'nie szedł" na NLPZ. Piszę "palców", bo bolą i stawy, i trzony paliczków ( zwłaszcza na wysokości paznokci), i mięśnie, czasem piecze skóra. Bolą stawy po obu stronach paliczków środkowych bez przewagi którychkolwiek. Nie ma żadnej zależności od ruchu cz...
17-12-2011 22:57
32-letni pacjent z chorobą Hashimoto- w eutyreozie i z bielactwem, skierowany do reumatologa z podejrzeniem choroby Raynaud. Z dolegliwości wybitnie dokuczliwe marznięcie stóp, potrzeba noszenia obecnie ( listopad) 3 par skarpetek i kalesonów, również nieco marznące ręce. Nie ma objawu blednięcia...
19-11-2011 00:32
Obrzęk ,zaczerwienienie i ból stawu międzypaliczkowego i nadgarstka
Do przychodni zgłosiła się pacjentka 10 letnia z powodu bólu(od kilku tyg) stawu międzypaliczkowego i okolicy nadgarstka, bez objawów ogólnoustrojowych.W badaniu nieznaczny obrzęk wymienionych stawów oraz wyraźne zac...
03-11-2011 21:36
NLPZ a śródmiąższowe zapalenie nerek
Czy koledzy od większych pacjentów mogą mi wytłumaczyć jak duże jest narażenie na śzn przy częstym zażywaniu NLPZ oraz czy istnieje jakaś gradacja narażenia leków przeciwzapalnych na ryzyko wystapienia? Chodzi mi o...
12-12-2011 22:20
nawracające zapalenie stawów (reaktywne)- dziecko 1,5 roku
Problem dotyczy córeczki mojej siostry. Na początek trochę faktów: 25 VII br - ropne zap. migd. podnieb. leczone a/biotykiem (palpacyjnie powiększona śledziona) 12 IX - inf. p.pok (wymioty, biegunka- 2 dni) 6 X - szczepienie ... 13 (3 dawka)i ... hexa (4 dawka) od początku XI nawracające dole...
09-12-2011 17:10
sulfosalazyna w leczeniu przewlekłym łuszczycowego zapalenia stawów
reumatolog zlecił 62 letniej pacjentce sulfosalazynę.Bierze już 2 lata.Za każdym raze...
30-11-2011 11:49
Miopatia ( tylko) postatynowa?
Mam pacjentkę lat 63: 6 lat temu zawał ściany dolnej, potem do tego doszła jeszcze cukrzyca typu 2 ( leczona pochodną sulfonylomocznika), miażdżyca tętnic obwodowych ( leczona zachowawczo), zespól depresyjny (? nie uzyskałam informacji od psychiatry, leczona od około 10 lat Tisercinem). W badan...
23-11-2011 10:24
Zespół antyfosfolipidowy - ... w ciąży
Ciąża IV poród I 34 tyg. Pacjentka przyjmuje ... 40, oraz Luteinę 2x 100 mg. od początku ciąży. W ośrodku klinicznym rozpozna...
16-11-2011 20:21
Czy ktoś ma pomysł na zmiany na tej skórze? Pojawiają się okresowo co kilkanaście dni, nagle,...
02-09-2011 11:36
Synovitis villonodosa pigmentosa chronicum
Pacjent po artroscopii kolana zostal skierowany z wynikiem badania hist pat do mnie,ma dość zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe ale o...
04-11-2011 17:08
Zmiany skórne nad stawem po infekcji drog oddechowych
Pacjentka lat ok 25 w trakcie infekcji- angina z nalotami ropnymi w 4-5 dniu zażywania Ospenu- znaczna poprawa -bezgorączki, bólu gardła, jeszce trochę osłabiebienia. Zmiany skórne- zaczerwienienie, obrzęk, wzmożone uciep...
12-08-2011 08:22
zapalenie siatkówki i naczyniówki oka
Trafiła do mnie pacjentka, leczona z powodu ciężkiego zapalenia siatkówki i naczyniówki oka. Dotychczas całkowicie zdrowa, bez żadnych dolegliwości ze strony stawów, kręgosłupa, bez żadnych zmian skórnych i śluzówkowych, bez dolegliwości gastrycznych, bez kaszlu, duszności, gorączki, bez cech obj...
26-10-2011 23:13
Leczenie silnych dolegliwości bólowych o typie neuropatii.
Proszę o pomoc i radę w sprawie leczenia bardzo silnych dolegliwości bólowych w obrębie kończyn górnych i dolnych u mojej 63-letniej mamy. (Jakie leki, w jakich dawkach?) Bóle te wraz z parestezjami, mrowieniami i uczuciem pieczenia pojawiły się ok 1,5 miesiąca temu równocześnie z rozpoznaniem...
01-11-2011 22:53
Dziwna zmiana skórna po powrocie z Francji
Witam Koleżanki i Kolegów, Mam prośbe o opinie na temat pojedynczej zmiany skórnej na przedramieniu, która wystąpiła nagle, około tydzień temu u mojej koleżanki, w 2 dni po powrocie z wakacji na atlantyckim wybrzeżu Francji. Zmianie nie towarzyszą żadne objawy ogólne. Występuje jedynie miejscow...
08-09-2011 20:04
Proszę o praktyczne wskazówki dotyczące leczenia dysplazji włóknistej kości miednicy (kość łonowa i kulszowa, jednostronnie), wykrytej przypadkowo u 50 - letniego mężczyzny, z niewielkimi dolegliwościami bólowymi okolicy biodra. Rozpoznanie na podstawie obrazu Rtg i MRJ. Biopsji nie wykonywano. C...
20-04-2011 01:19
Moja 40-letnia znajoma, u której rozpoznałam chorobę Behceta, jest obecnie w szpitalu w celu podania cyklu plazmaferez. Ma nawrót niedowładu połowiczego w mechanizmie demielinizacyjnym, wcześniej leczona pulsami steroidów, potem plazmaferezą- z dobrym, choć krótkotrwałym efektem i dobrą tolerancj...
13-10-2011 19:53
bóle stawów u "emerytowanej" wioślarki
39-letnia była wioślarka (z kadry Kolbowicz i okolica, o mało co start na olimpiadzie w Atenach). Obecnie pracuje jako ratownik medyczny na OIOM-ie urazowym. Od maja bóle duzych stawów określane na 10/10, ze znacznym ograniczeniem ruchomości czynnej i biernej. Zaczęło się od prawego stawu barkow...
14-09-2011 13:21
