Pacjentka lat 55, 5 lat temu rozpoznany RZS (wcześniej od kilkunastu lat leczona na "jakieś zapalenia stawów" ale bez konkrentego rozpoznania) Od 4 lat ... 4mg i metotreksad (raz w tyg 8tabl). CHoroba dobrze kontrolowana, sprawność pełna.Dziś w nocy obudził ją ból obrzek i bolesność stawów śródrę...
10-08-2009 15:00
Nieznanego pochodzenia bóle stawowo - mięśniowe
Witam.Mam problem z diagnostyką i leczeniem dolegliowości osoby z mojej rodziny. Jest to kobieta 65-letnia. Wcześniej dolegliowści ze strony układu pokarmowego (cholecystectomia, zap. błony śluzowej żołądka). Obecnie: W styczniu 2009 roku infekcja (grypa/paragrypa trwająca ok 10 dni) z b. slinymi...
16-06-2009 20:56
zaburzenia czucia części dystalnej palca wskazującego ręki lewej.
Wczoraj zgłosił sie do mnie 40 letni pacjent z powodu drętwienia, zaburzeń czucia opuszki palca wskazującego ręki lewej. Dolegliwości pojawiły sie nagle ok. 2,5 tygodnia temu. Tydzień temu konsultował go kolega, który zlecił badania pomocnicze i zalecił cordafen w kroplach . Wyniki, z którymi...
08-08-2009 08:29
Szczepić na grypę pacjentkę z toczniem? A szczepic pacjenta po przeszczepie nerki?
Idzie grypa AH1N1 i idzie strach pacjetów. Co z tymi leczonymi immuno...
01-08-2009 13:04
niezrożnicowana choroba tkanki łącznej.Zespół mielodysplastyczny
Chory l63 od 3 lat nawracająca niedokrwistość początkowo makro obecnie normocytowa.Skonsultowany przez prof.hematologa -MDS.Od 2 lat splenomegalia od stycznia b.r. nawracajace zmiany płucne-górne prawe pole płucne,następnie zmiany śródmiąższowe..Na pulmonologii wykonano TK-zlewające się zmiany n...
12-07-2009 21:06
Pacjent ma obrzeki stawow nadgarstkowo paliczkowych obu dloni, zwykle po 2 lub 1. Do tego w tym czasie bol, ale bez ucieplenia, ruminia. Bol "nakazuje" mu trzymac palce przykurczone. Bol i obrzek, ktory czasem zajmuje grz...
19-05-2009 19:53
Plamy na skorze i maloplytkowosc
Witam, prosze o pomoc w diagnostyce kolegii . Zagadnienie dotyczy dermatologii, a moze nawet czegos z pogranicza interny, reumatologii. I w jednym i drugim nie czuje sie najsilniej , wiec prosze o pomoc.Pacjent, mezczyzna, przed 30, kilkanascie miesiecy temu na skorze przedramion, ramion, podudzi...
03-07-2009 20:33
podwyższony poziom przeciwciał p/jądrowych we krwi
47 letnia pacjentka rok temu przyszła z bólami kolan.W podstawowych badaniach nie było odchyleń od normy.RF był 18j / norma 14j/.U reumatologa wyszły p/ciała p/jądrowe na + /niewiele podwyższone/ ale w specyfikacji nic konkretnego /brak p/ciał w kierunku kolagenoz /.W tym roku reumatolog ponownie...
25-06-2009 16:11
Praska Szkoła Medycyny Manualnej?
Moja rehabilitantka poprosiła mnie o sfinansowanie kursu Mobilizacja tkanek miękk...
12-06-2009 10:35
dr House (toczeń nerek, uszkodzenie wątroby)
Pacjentka lat28, od dzieciństwa leczona z powodu tocznia nerek ... 20 mg, ... 100mg od 3 lat; przyjętado szpitala z powodu wzrostu temperatury ciała do 38,5 'C utrzymującej się mimo stosowania antybiotyku, oraz zażółcenia powłok.Od 2 tygodni tabletki antykoncepcyjne.W badaniach laboratoryjnych a...
22-05-2009 12:51
Bóle w okolicy biober i pieczenie stóp
Zwracam się do Was koledzy lekarze z prośbą o poradę odnośnie siebie.Jestem 40 letnią lekarką ,ginekologiem.Ogólnie jestem zdrowa.Pracuję w szpitalu,dyżuruję.Od około ośniu miesięcy pojawiły się u mnie uporczywe bóle stóp,piekące nasilające się podczas chodzenia,ale często bolały również po obudz...
20-05-2009 23:21
palec ztrzaskujacy lub strzelający
jak brzmi po łacinie -palec strzelający lub zatrzaskujący ? nie mogę sobie ...
10-01-2009 19:36
RZS czy angina, jakie leczenie wybrać?
Witam.Moja mama zapadła na anginę i udała sie do lekarza który zalecił jej Amoksiclav. Wszystko dobrze tylko, że ona przyjmuje Metotrexat raz w tygodniu od około 5 lat z powodu RZS. Gdy poinformowała o tym owego lekarza to on zalecił jej aby w przyjmowaniu antybiotyku zrobić przerwę dwudniową. Ni...
28-05-2009 20:49
gorączka i wysypka u 39-letniej kobiety
Kobieta lat 39, zdrowa, nagle wystąpiła gorączka do 39st., bóle mięśniowe, bez innych dolegliwości. Mniej więcej w trzecim dniu wysypka drobnoplamista, początkowo na szyi i tułowiu, następnie na kończynach górnych, potem dolnych . Wysypka ustępowała w ciągu tygodnia, najdłużej utrzymywały się zmi...
29-04-2009 13:05
Czy ktoś może udzielić mi informacji, dlaczego przyjmowanie s...
23-05-2009 22:09
Bóle stawów a leczenie Metronidazolem
Pacjent 33 lata zgłosił się do Poradni Neurologicznej z silnymi bólami ok. L-S kręgosłupa powodujące odruchowe bólowe skrzywienie kręgosłupa, dolegliwości pojawiły się po leczeniu Metronidazolem z powodu lambliozy. W badaniu MRI kręgosłupa wypukliny k/m - neurochirurg zalecił leczenie operacyjne ...
15-05-2009 08:16
pacjentka 55 lat. w wywiadzie zapalenie serca, zaburzenia depresyjno-lękowe, byc moze goraczka reumatyczna. aktulanie od dluzszego czasu zle samopoczucie, uczucie wedrujacych bolowy stawow, oslabienie...
17-05-2009 22:51
czy obniżony poziom kwasu moczowego we krwi jest patologią ? Mężczyzna 50 letni , z...
14-05-2009 07:47
Proszęo opinię: pacjentka lat 26 od kilku miesiecy leczona z powodu mieszanej choroby tkanki łącznej, otrzmała propozycje od lekarza ...
11-05-2009 16:22
38-letnia chora do tej pory nie leczona została przyjęta do oddziału neurologii z powodu trwających od około tygodnia bólów i osłabienia kończyn dolnych. Poczatkowo wystąpiły bóle w okolicy lędźwiowej, następnie pośladków, ud i podudzi z osłabieniem kończyn dolnych utrudniającym chodzenie, ...
17-04-2009 21:54
Pacjent z RZS? leczony metotrexatem od 5 miesięcy
Pacjent lat 36 z prawdopodobnym RZS, leczonyod 5 miesięcy Metotrexatem p.o. w dawce 20 mg 1x tydzień. W badaniach laboratoryjnych Aspat- 52j, Alat- 83j, pozostałe w normie. Dole...
30-04-2009 16:50
Pacjentka lat 53(nie miesiączkuje od ok5-ciu lat,leczonaHTZ-... przez 4 lata )Od kilku m-cy kilkuminutowa sztywność poranna palców rąk z bólem w okolicy stawów śródręczno-paliczkowych obu kciuków.Obrzęki w okolicy k...
18-04-2009 11:46
Moj kolega, 24 letni chlopak, zglosil sie do internisty 3 tygodnie temu z powodu stanow podgoraczkowych, bolow gardla, powiekszonych i tkliwych wezlow podzuchwowych. Na podniebieniu oraz w okolicy migdalkow stwierdzonono zmiany nadzerkowe. Otrzymal antybiotyk ( nie pamieta jaki) Po kilku dniach...
03-04-2009 13:39
Czy ktoś ma pacjenta z ZZSK leczonego rtg-terapią.?interesuje mnie czy u tych pacj...
06-04-2009 21:11
Podejrzenie zapalenia wielomięśniowego (pacjentka, lat 45), z czym różnicować?
Przychodzi baba, ok 45 lat do lekarza z objawami bólowymi(ale bez osłabienia) kończyn dolnych i górnych od kilku mięsięcy, bez gorączki, z poranną sztywnością całego ciała trwającą ok 30 min. Największy ból wywołuje ucisk w okolicy dołku tabakiery na nadgarstkach. Ból nasila się w nocy, czasami ...
04-12-2008 21:14
bóle jąder, brzucha i kończyn dolnych u młodego mężczyzny
pacjent 23-letni skarży sie od roku na bóle lewego jądra (czasem obu) promieniujące do kończyn dolnych (różnie- czasem do jednego stawu kolanowego, do uda, pachwiny, ostatnio bolą go ścięgna podkolanowe (z drżeniem tych ścięgien?) i w okolicy stawu skokowego obustr., dolegliwościom towarzyszą ból...
15-01-2009 23:04
Witam, dyżuruję w opiece świątecznej i na każdym dyżurze przychodzi ta sama pacjentka z tym samym problemem. Otóż dopadają ją infekcje dróg oddechowych. Właściwie to ciężko jej pomóc, pokasłuje, ale niczego nie może odkrztusić. Osłuchowo trzeszczenia u podstawy obu płuc. W 2002r. hospitalizow...
19-01-2009 21:02
Witam !Proszę o radę. Problem dotyczy pacjenta lat 33 z dolegliwościami bólowymi"wędrującymi" dotyczączymi , najpierw stawu barkowego, następnie odc. lędźwiowego kręgosłupa i stawu śródstopno-paliczkowego palucha stopy( tu zaczeło się od zaczerwienienia i niewielkiego obrzęku wokół stawu,aktualn...
19-01-2009 19:19
