Czy tarczyca jest niezbędna???
Była dziś u mnie pacjentka skierowana jako przewlekłe bóle głowy. W czasie zbierania wywiadu,i z kart inf, dowiedziałam się, że 15 lat temu miała całkowite usunięcie tarczycy. Początkowo (4-5 lat) jeździła do kliniki na k...
10-06-2011 22:59
Zoperowane wady serca a martwy ząb.
Witam, miałam przed chwilą słodką pacjentkę, dziewczynka 4,5 r.ż., urodzona z VSD, ASD, koarktacją aorty i przerwanym łukiem aorty (tak podaje ojciec), zoperowana w 2 tyg.życia i 2 mies. życia. Obecnie podobno wszystko OK, nie przyjmuje żadnych leków. Niestety musiałam jej zdewitalizować mleczny ...
03-06-2011 11:09
Mam pcjenta 52 letniego z nadciśnieniem tętniczym ,dobrze prowadzonym. Pacjent 6 lat temu przeszedł wszczepienie senta do tętnicy udeowej prawej z powodu miażdźycy, w tym samym roku przeszedł niewielki udar mózgu, który...
17-05-2011 14:48
mam od kilku lat problem z katarem, a dokladniej z zatkanym nosem. RTG zatok bzk, badanie laryngologiczne wykazalo przekrwienie oraz obrzek blony sluzowej nosa. przepisano mi ....dolegliwosci ustapily.ale....od 3 m-cy...
05-01-2009 15:56
Znaczna deformacja kręgosłupa - MR ?
Witam i jak zwykle liczę na Waszą pomocCzy da się wykonać MR kręgosłupa (odcinek szyjny przynajmniej) u osoby z ekstremalną kifozą piersiową (kręgosłup piersiowy prawie "zawraca" tworząc kąt ostry). Ten garb spowoduje najpewniej niemożność wyleżenia w pozycji na wznak. Czy są na to jakieś sposoby...
31-08-2009 21:52
migotanie przedsionków, zaburzenia wzwodu
Pacjent lat 52. w wywiadzie: migotanie przedsionkow, ablacja żył plucnych 2005 (nieskuteczna), stymaulator z funkcja antyarytmiczna 2006, aktualnie ablacja RF okolo 2 tyg temu (nie mam wiecej danych), poza tym nacisnienie tetnicze, niedoczynnosc tarczycy. Przepływy naczyniowe w normie.Leki: Betal...
26-08-2009 13:22
Witam mam taki przypadek: 34 letni mezczyzna na pierwszy rzut oka nerwica:) Po kartach wypisowych z oddzialow ratunkowych liczne hospitalizacje z powodu hipokaliemii rzedu 2,4-2,6 mEq/l Pacjent podaje ze w czasie poprze...
22-08-2009 07:43
Potrzebny psychiatra z Wrocławia (NFZ) z doświadczeniem w odstawianiu BDZ
Pacjentka 56 lat, po mastektomi w lipcu ub roku, chemii i radioterapii, od 5 lat bierze ... obecnie okolo 4 mg na noc i 3 mg xanaxu. Nie wiem jak długo bierze sertralinę a ostatnio psychiatra dodał mianserynę 1...
21-04-2009 18:41
Diuretyki tiazydowe u cukrzyków
Czy jak trafia do Was cukrzyk z diuretykiem tiazydowym jako jedynym lub ...
25-09-2008 17:13
Witam szanowne konsylium! Problem: Kobieta lat 82 , po dwukrotnym udarze niedokrwiennym ( nie mówi, niedowład połowiczy prawostronny) w doscc dorym kontakcie logicznym, rozumie i kiwa głową tak ,nie). W wywiadzie wieloletnie nadcisnienie tetnicze, niedomykalnosc zastaki mitralnej 3 st i trojdziel...
08-06-2009 18:45
Pacjent po 2 zawałach na nartach.
Pacjent 52lata z czynników ryzyka tylko palenie, doznaje 2 zawałów na nartach w odstępie roku, ak...
16-10-2008 18:16
Właśnie przyjęłam grubą, cukrzyczkę gorączkującą do 40 stopni-ze skargami na bóle pośladka w który kilka dni temu otrzymała ... domięśniowo.chełbotania jeszcze nie stwierdzam,-...
27-08-2009 18:00
Dziwne objawy - co to może być??
Mam pacjentkę 71 lat, leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej - przyjmuje dość systematycznie Monit, ..., .... Od miesiąca, pacjentka ma dziwne dolegliwości - napadowe, trwające do kilku sekund, ale bardzo silne bóle, zaczynają się one w ok. żołądka, kończą się w połowie m...
26-08-2009 16:05
chora po zawale serca z trombofilią
mam chorą z trombofilią (niedobory białek C i S , AT III) w wywiadzie z epizodem masywnej zatorowości płucnej po zapaleniu żył kk dolnych , aktualnie po zawale serca STEMI (dolny) , po terapii fibrynolitycznej w koronarografii bez istotnych zmian . Aktualnie przyjmuje ASA, ... i...
25-08-2009 21:17
Wysięk opłucnowy lewostronny u 54-letniej pacjentki
Pacjantka 54-letnia zgłosiła się do SOR z powodu osłabienia duszności, bólu w kl. piersiowej po stronie lewej głównie nasilającego się przy głębokim oddychaniu. W rtg klp - duża ilość płynu w lewej jamie opłucnej (do piątego żebra), poza tym bz. W bad. labor. z odchyleń: Ca 125 około 200 U/l we k...
10-08-2009 16:46
Pancytopenia i żylaki przełyku.
74 letnia pacjentka po cholecystectomii i kilku ECPW, usunięciu jednej nerki z powodu Ca. ( po opieką onkologa ) ma pancytopenię i żylaki przełyku, żołądka i odbytnicy oraz zapalenie błony śluzowe...
12-08-2009 20:48
Witam serdecznie. Chciałam tym razem prosić o pomoc w diagnostyce 70 letniej pacjentki z wywiadem choroby onkologicznej (rak szyjki macicy- przed 10 laty rtg-terapia, przed 2 laty chemioterapia- obecnie bez cech wzno...
06-08-2009 18:53
Mężczyzna lat 43Wieloletnie nadciśnienie tętnicze II stHyperlipidemia: TG>1000 CH-245, LDL-113, HDL-31WW czerwcu b.r. w USG brzucha stwierdzono: nerka prawa duża 144x56 mm, nerka lewa hypopl...
12-08-2009 19:55
Pacjent 77 lat, przewlekły suchy kaszel
Pacjent lat 77, od kilku lat przewlekły suchy kaszel występujący okresowo, szczególnie w okresie jesenno - zimowym. W wywiadzie: 55 lat temu przebyta gruźlica płuc, 20 lat temu potwierdzona toxokaroza, 5 lat temu operacja z powodu CA gruczołu krokowego, 3 lata temu operacja z powodu CA krtani (la...
15-02-2009 23:34
75 latek z CAD, HA, AF i zapewne nierozpoznaną CHF przyjety został na chirurgię z powodu kamicy żółciowej przewodowej. zaplanowany zabieg w trybie planowym, chyba że dojdzie do zapalen...
31-01-2009 21:30
Do przychodni przyszła pacjentka 60 lat skarżąca się iż od wczoraj gorzej sie jej oddycha, bez bólu w klatce piersiowej, w dobrym stanie ogólnym.(za oknem upał)W wywiadzie cukrzyca na insulinie, nadcisnienie, choroba w...
02-07-2009 17:04
...- zaawansowana miażdżyca-czy kontynuować
Chora l. 72 po PTCI w 2008 roku- w wywiadzie epizod migotania przedsionków w trakcie hospitalizacji. W 2002 roku angioplastyka tętnicy nerkowej, w 2005 bypass udowo-podkolanowy. 2 miesiące temu podczas kontroli kardi...
01-05-2009 21:48
Gorączki, zmiana guzowata w trzustce, st aureus we krwi
Problem dotyczy mojego wujka lat 63, w 1987r reskcja zoładka z powodu ca.. Ok 3 tyg temu zaczęły sie gorączki do 39-40stC z bardzo silnymi bólami w okolicy lędźwiowej kręgosłupa. Rozpoznano poczatkowo inf dr moczowych (naciagane bardzo to rozpoznanie była ale mniejsza z tym). Przeleczony wówczas...
27-05-2009 20:15
zawężanie pola widzenia i obniżenie ostrości wzroku w trakcie diagnostyki
Pacjent , lat 50 po 3 zawałach,PTCA, CABG, implantacji stymulatora serca oraz zastawki aortalnej i mitralnej. Stan po radioterapii i chemioterapii z powodu ziarnicy. POCHP. Stan po splenektomii i częściowej resekcii żołądka.Nadciśnienie tętnicze. WZW B. Uczulenie na ... i kontrast do TK. Od listo...
27-04-2009 17:11
przejsciowe calkowite jednostronne zaniewidzenie
58 letni mezczyzna po przebytym 2 lata temu udarze krwotocznym z hemipareza lewostronna, z dobrze kontrolowanym nadcisnieniem i wyrownana dyslipidemia zglosil sie z powodu calkowitego lewoocznego zaniewidzenia trwajacego pol godziny. Po tym to czasie widzenie lewooczne powrocilo. Podobny epizod w...
27-04-2009 22:58
Szczepienie przypominające po leczeniu onkologicznym
Dziecko 5 lat 6 miesiecy szczepione DTP 3x w 1 roku zycia zgodnie z kalendarzem.W wieku 12 miesięcy( retinoblastoma) leczony onkologicznie zwolniony ze szczepień do 2008. W czerwcu 2008 ....W dniu wczorajszym 18.03.2009...
19-03-2009 13:50
Pacjentka 60-letnia , w wywiadzie z rakiem jasnokomórkowym nerki-operowana w 1996r, badania laborat. oraz USG brzucha i rtg płuc z 10. 2008r bez odchyleń. Zgłosiła się 2 miesiące temu z powodu pieczenia języka. Konsultow...
26-03-2009 20:57
Rodzinne tętniaki naczyń mózgowych?
35-letnia kobieta, bez nadciśnienia tętniczego. Neurologicznie - objawy dyskopatii odc. lędźwiowego kręgosłupa po stronie prawej, od dzieciństwa (ok. 10 rż?) niedowład prawego mięśnia obniżacza wargi dolnej (asymetria ust widoczna przy uśmiechu, szczerzeniu zębów). Nie pamięta, żeby miała objawy ...
07-03-2009 15:56
Bezsenność i depresja po udarze mózgu
Mam prośbę o pomoc dotyczącą mojego taty. Przed 3 laty przebył masywny udar niedokrwienny z niedowładem połowiczym lewostronnym spowodowanym utrwalonym migotaniem przedsionków Ze względu na utrzymującą się depresję...
30-01-2009 11:06
Pacjentka 44 lata po usunięciu ca sutka od sierpnia 2007 przyjmuje ... 20mg/dobę, ... raz w miesiącu. Od trzech miesięcy obserwowany wzrost AspAt 56- 78- 84 U/l i AlAt odpowiednio 112- 94- 153 U/l. Badania ko...
11-02-2009 18:15
