ubytek neurologiczny - udar czy neuropatia.?

Pacjentka doświadczyła dziś następującego ubytku: siedziała pewien czas, po czym, po wstaniu miała wrażenie, że nie czuje stopy ale w sensie raczej czucia położenia - mówiła, że "jakby wkładała nogę w ciasto". Kiedy ją obejrzałem, utykała nieznacznie na lewą nogę ale - bez asymetrii siły mięśniow...

29-06-2019 00:45

Bóle przebijające- pacjent chce się zabić, lekarz się boi.

Mam problem z wyborem leku na bóle- wg mnie- przebijające. Pacjent z przewlekłą białaczką, a do tego dyskopatią. Bolało wcześniej, ale od 2 tygodni ma napady co raz silniejszego bólu w klatce piersiowej/nadbrzuszu. Występują przy poruszeniu. Napady są tak katastrofalne, że diagnozowałam mu na odd...

18-05-2019 07:25

Leczenie profilaktyczne migreny

Postępowanie profilaktyczne ma na celu redukcję częstości i czasu trwania napadów migrenowych oraz ograniczenie intensywności bólów głowy. Dla skuteczności terapii profilaktycznej istotna jest współpraca pacjenta z le...

15-05-2016 10:00

Bezdech nocny ...

Sprawa dotyczy mojego Ojca.Miałam ostatnio okazję zastąpić Mamę w opiece nocnej nad nim - wiedziałam że Tato śpi niespokojnie ,że budzi sie w nocy, senność w ciagu dnia-- ale to co zaobserwowałam przeraziło mnie.Bezdechy trwajace ok. 30 sekund nastepujące naprzemiennie z okresami nieco przyspi...

24-05-2019 21:21

Choroba Huntingtona. Gorączka.

Witajcie, Zwracam się do Was z prośbą o pomoc, wskazówki i sugestie :) Od niedawna mam pod opieką 61-letniego pacjenta z pląsawicą Huntingtona i w ostatnim czasie z nawracającymi epizodami gorączki. Jednodniowa gorączka do 39 stopni, w ciągu ostatniego 1,5 m-ca wystąpiła trzykrotnie w o...

21-05-2019 20:33

Bolesne kurcze kkg pacjentka 25 letnia

Szanowni Państwo poproszę o podpowiedź bo dla mnie sprawa ciekawa, ale niezbyt wiem, co jeszcze zrobić. Pacjentka lat 25. Poza opisywanym problemem zdrowa. W przeszłości aktywnie trenujaca sporty walki i koszykówkę. Wywiad rodzinny nieistotny. Od pewnego czasu (około 5lat) zgłaszanie subiek...

04-09-2017 23:02

Zaniewidzenie na 3 minuty

Witam, u mamy doszlo dzis do zaniewidzenia na 3 minuty na jedno oko, nie calkowicie, w dolnej polowie pola widzenia. Bez innych objawow neurologicznych, parametry zyciowe w normie, bez bolu glowy ...

21-04-2019 11:17

porażenie n. twarzowego (pro familia)

Dzień dobry wszystkim. Proszę o pomoc dla mojej siostry: stan po porażeniu lewostronnym n. twarzowego już prawie rok temu (była wtedy w końcówce ciąży). Pisze tak: "Sprawa dotyczy z lewostronnego porażenia twarzy z kwietnia 2018 r / porażenie Bella. Od kwietnia do sierpnia twarz wracała mi do no...

11-03-2019 20:28

Zespół Angelmana, zapalenie pluc, jakie leczenie?

Dobry wieczor Prośba o krótka konsultacje? 6 letni chłopiec z padaczka lekooporna i zespołem Angelmana. Przyjęty do szpitala z powodu obustronnego zapalenia pluc i duszności. Tlenozalezny, wymaga ok 5-7l/min. Stan sted...

08-04-2019 21:27

Program lekowy - choroba Devica

Mam pacjentkę z rozpoznaną chorobą Devica. Czy ktoś z Was prowadzi może jakiś pro...

02-04-2019 21:16

rehabilitacja dla mlodego tetraplegika

Witam,potrzebuję namiarów na dobrą rehabilitację dla 26 latka,tetrapl...

13-03-2019 18:18

Zespół Fahra. Szukam neurologa.

Szukam neurologa dla mojej pacjentki. Pani ok. 68 lat ( teraz nie pamiętam). U mnie z powodu organicznych zab.urojeniowych. na pods...

18-03-2019 19:23

Autoimmunologiczne zapalenie mózgu - pilne!

Jestem lekarzem pediatrą, piszę z konta męża - ponieważ popycha mnie do tego desperacja. Mój tato -72 latek, dotychczas zdrowy, pełen energii i bez obciążeń chorobowych od 14 lutego jest pacjentem oddziału neurologicznego wojewódzkiego szpitala zespolonego i jego stan z każdym dniem pogarsza się....

13-03-2019 21:17

epileptolog potrzebny

Kobieta ok. 50, poza wyrównaną niedoczynnością tarczycy zdrowa. W ciągu kilku ostatnich miesięcy 2 epizody zaburzeń świadomości trwające kilkanaście godzin. Najpierw ogólne złe samopoczucie, trochę ból głowy, jakieś zawroty. Potem nie do końca pamięta co się działo. uczucie dezorientacji, braku...

15-03-2019 23:32

Tachykardia w miastenii

Prasze o poradę . Pacjentka z miastenią ze zwyżka RR do 190/100 i tachykardia do 95 ( ale ...

01-03-2019 16:17

plpasiec powiklany

Kol. lekarz przebyl ciezko polpasca t.ocznego.Utrzymuja sie napadowe b.silne bole glowy i znaczne ...

19-02-2019 09:36

leczenie MCI

Od pewnego czasu obserwuję, że okoliczni psychiatrzy włączają leki prokognitywne już na etapie MCI. Pacjent z dzisiaj - subiektywnie zab pamięci bezposredniej, w testach od ok. 3 lat łagodne zab. poznawcze bez p...

14-02-2019 17:18

zespół Fahra

jak leczyć depresję i zab...

10-10-2018 20:59

Stwardnienie zanikowe boczne

Witam, moja ciocia wyszła ze szpitala z rozpoznaniem SLA. Nie było punkcji lędźwiowej. Wyników b...

18-02-2019 17:28

Politerapia choroby Parkinsona

Czy rotygotyne z rasagilina oraz pramipeksolem można ze sobą łączy...

14-02-2019 16:45

Proszę o poradę w sprawie bliskiej osoby.

Proszę o poradę w sprawie bliskiej osoby. Kobieta lat 30, ogólnie zdrowa, żadnych leków nie przyjmuje na stałe, żadnych istotnych chorób w wywiadzie. Wieczorem utrata przytomności- czuła sie zupełnie dobrze przez cały wieczór, nagle pojawiło się uczucie niepokoju i ucisk w klatce piersiowej, bez ...

09-02-2019 20:19

czerniak u chorego Chorobą Parkinsona

Zglosił sie pacjent z chorobą Parkinsona,z wdrożonym leczeniem Madoparem i Rasagiliną -od miesiąca. W trakcie leczenia rozpoznano czerniaka złośliwego. Uwzględniając przeciwwskazania ,powoli odstawiłam .....

03-02-2019 20:26

Post pro auctore. Problem...

Post pro auctore. Problem teoretycznie banalny i dość powszechny. Ciężarna, aktualnie 15 tydzień ciąży. Od około 3-4 tygodni nasilające się dolegliwości bólowe pośladka lewego promieniujące do tylnej powierzchni uda, maksymalnie do wysokości łydki. Umiarkowany ból w zasadzie na stałe, także w noc...

04-01-2019 09:39

neuralgia n.tródzielnego

mama - jak w tytule, od ok.20 lat, 15 lat temu operowana usunięcie III gałęzi, różne leki, zabiegi, badania, spokój był 10-13 lat, ostatnio ataki mocne, obserwuje związek z ruchem szczęki, żuciem, gryzieniem, czasem mó...

10-01-2019 11:18

neuralgia nerwu trójdzielnego. Leczenie niefarmakologiczne w Polsce.

80 letnia matka mojego współpracownika cierpi z powodu neuralgii n. trójdzielnego. Lekarzowi prowadzącemu udało się zredukować farmakologicznie ilość ataków do 3-4 dziennie, na dyżurze o...

19-10-2018 17:48

Dyskopatia

Szukam pomocy dla mojej mamy, która od lat żyje z przewlekłym bólem. Zaczęło się od bólu dłoni, drętwienia- najpierw podejrzewano cieśń nadgarstka, potem diagnoza "poszła" wyżej- rwa barkowa. Faktycznie, zmiany zwyrodnieniowe + dyskopatia na wielu poziomach- zarówno w odcinku szyjnym, jaki i p...

03-01-2019 23:36

Rwa ??

Pacjentka lat 36 od miesiąca dolegliwości bólowe okolicy posladkowej lewej. Laseq -ujemny. Bez odchyleń w badaniu fizykalnym. Wykonano USG -z wywiadu bez odchyleń ( brak wyniku) .podawano liczne leki przeciwbólowe i r...

13-12-2018 17:19

NIHSS i zaniedbywanie

Muszę się przyznać, że nie bardzo rozumiem ostatni punkt skali NIHSS - zaniedbywanie. Może być zaniedbywanie ruchu, czucia, mowy, słuch, wzroku... nie wiem czego jeszcze. Nie mogę tego zrozumieć jakoś. Proszę o pomoc. Czy jak jest niedowidzenie połowicze jednostronne to to jest zaniedbywanie? A...

25-11-2018 06:58

Wieloletnia, nawracająca rwa kulszowa + nowe ubytki neurologiczne

Piątek godzina 19.00. Wizyta domowa w ramach nplu u 75 letniej babci która od wielu lat cierpi na problemy z kręgosłupem LS, obecnie w trakcie zaostrzenia. Obecnie skarży się na ból kręgosłupa LS promieniujący do lgd, z poczuciem "bezwładu" w stopie i braku czucia powierzchnowego w obrębie grzbi...

08-12-2018 18:41

paraplegia - gdzie rehabilitować i uczyć żyć

Post pro auctore bo to moja rodzina. Otóż mąż mojej siostry aktualnie ma paraplegię - jest sparaliżowany od Th8 w dół. W znanym klinicznym szpitalu kończą jego proces leczenia - niedowład spastyczny obu kończyn dolnych. Gdzie się takich chorych rehabilituje? On chce jeździć na wózku i wychodzić z...

21-11-2018 09:46