Uzależnienie od leków w leczeniu bezsenności
Aby walczyć z uzależnieniem od leków nasennych wprowadzono niebenzodiazepinowe leki nasenne (tzw. Z-drugs od nazw: zolpidem, zopiklon, zoleplon). Miały cechować się brakiem potencjału uzależniającego. Ic...
04-01-2017 17:39
Cześć, chciałam się poradzić,m bo ostatniej nocy miałam Pacjentkę lat 61 z rzutem SM, choruje od 5 lat, to był jej 3 rzut i wiedziała, że musi udać się po pom...
17-08-2023 15:19
Leczenie ortodontyczne pacjenta z SMA
Dzień dobry! Zgłosiła się do mnie mama z 7-letnim synem, u którego po 1 roku życia zdiagnozowano SMA. Objęty jest opieką medyczną, porusza się na wózku. Z wywiadu: nie występują u niego problemy oddechowe, je i połyka samodzielnie. Na wizytach jednak kilkakrotnie matka pomaga mu z odkrztuszani...
22-07-2023 13:34
Czy każdy zespół Guillian Barre powinien być leczony?
Pacjent, lat 35, zdrowy, bez obciążeń, wywiad rodzinny niecharakterystyczny. Na początku maja infekcja z bólem gardła i silnymi bólami mięśni obręczy barkowej i biodrowej. Z tego powody zgłosił się na SOR - po badaniach wypisany, kinaza kreatynowa niska. Po kilku dniach bóle kończyn nieco mnie...
23-05-2023 17:47
Choroba Parkinsona - objawy wegetatywne
Pacjent ma 85 lat, chorobę parkinsona od 35 lat, obecnie przyjmuje na to chyba wszystko co fabryki dały radę wyprodukować - l-dopę, amantadynę, rolprynę, furę jakis 'cytoprotekcyjnych" goovien, ma nadcisnienie, energicznie leczone przez kardiologów do podłogi, zaburzenia oddawania moczu, wg urolo...
19-07-2023 09:38
Jak już kiedyś się chwaliłam, mam okresowo bardzo dokuczliwe bóle stawów, mięśni, taka ogólna obolałość, ciężkość, , jak po bardzo intensywnym treningu , czasem tez ból odcinka L-S kręgosłupa, głównie przy dłuższym staniu. Ostatnio , od ok 3 miesięcy dominują bóle stawów kolanowych( L>P...
26-07-2023 22:52
Syn miał jakieś 7 lat temu zdiagnozowane przez neurologa drzenie samoistne. Miał też ojciec i dziadek. Syn miał mri głowy, eeg, był konsultowany przez neurologa i stanęło na tym że to drzenie samoistne. Jakby mu p...
18-07-2023 16:59
Proszę o Wasze opinie i postępowanie w wypadku, kiedy otrzymujecie MRI głowy, w którym opisany jest zespół pustego lub częściowo pustego siodła. Pytam, bo jestem trochę zdziwiona zaleceniami, które dotyczą konkretnego chorego. Osobiście robiłam do tej pory tak,że sprawdzałam prolaktynę, TSH, ...
12-07-2023 15:07
Po 18 miesiącach dopadł mnie znowu klaster. Od 2 tygodni. Przez pierwszy tydzień 6 - 8 ataków codziennie (plus jak wiadomo noc) jak w książce. Obecnie biorę Tlen, Werapamil w Dawce 480 mg na dobę (planuje od jutra wejść wyżej). Oraz około 4-5 razy dziennie zastrzyk z sumatryptanu 6 mg. Ata...
09-07-2023 19:17
Sprawa dotyczy mojej córki i jej leku p/migrenowego. Doradźcie proszę, jakie powinnam wpisać dawkowanie frimigu 50 mg, żeby apteka n...
06-07-2023 09:07
...odesłany niedowład w świat. Pacjentka lat 33, z rozpoznaną chorobą czy spektrum Devica (dowiedziałam sie o nowej chorobie), po od 3 miesięcy bóle prawej kk dolnej, od 4 dni niedowład lewej konczyny ("noga mnie nie nosi, chwieje sie na boki i zupełnie nie podpiera, nie czuję jej") od rana nie...
30-06-2023 13:56
U chorego z porażeniem spastycznym po wielonarządowym urazie dominuje ból spastycznych mięśni.Klasyczne leki przeciwspastyczne nie pomagają.Zastanawiam się nad medycznym THC ,moje doświadczenie w tym zakre...
01-07-2023 11:26
Pacjentka z wieloletnią cukrzycą z powikłaniami. Dializowna 3x w tygodniu. Ok 10 lat temu amputacja obu kk dolnych z powodu miażdzycy. Po raz pierwszy od tygodnia nasilone bóle fantomowe obu kończy...
29-06-2023 07:01
Ból i mrowienienie kończyn górnych. EMG.
Proszę o opinię . Od kilku miesięcy, nasilony ból w okolicy stawów barkowych P>L ( nasila się przy podnoszeniu kończyn do góry) promieniuje do obu dłoni (obejmuje skóre wszystkich palców). Wy...
26-06-2023 20:19
Klasyka, czyli..........dopada to coraz młodszych.
Konsyliowi siostry i bracia, chciałbym poznać waszą opinię! Chłopak mojej córki (przyszły zięć?), od kilku miesięcy bóle pleców w okolicy międzyłopatkowej. Po konsultacji ortopedycznej, leki pbólowe doraźnie i zlece...
18-06-2023 10:30
Czy padaczka przestaje byc lekooporna?
Pacjentka z chaotyczna gruba dokumentacja wybiorcza z innej poradni : Epi leczone od24rz —- napad uoholniony 1x w zyciu ponoc - nie prowadzi dzienniczka napadow w zasadzie opisane-10 napadow na rok zab swiadomosci z automatyzmami . 2011——3T. Mri -nie zakwalifikowano do operacyjnego leczenia...
29-05-2023 20:21
Pacjentka 37 lat, okresowo zawroty głowy raczej pozycyjne, ostatnio nasilenie. Przewlekłe bóle głowy typ migrenowy, od lat, bez progresji. Nie leczona przewlekle RM: Badanie MR mózgowia wykonano uzyskując obrazy T1,T2,T2*(GRE), FLAIR, DWI/ADC, CIS,przed i po dożylnym podaniu kontrastu, w pła...
21-06-2023 06:50
dystrofia mięśniowa Duchenne'a
świeże rozpoznanie w bliskiej rodzinie, jakie ośrodki kliniczne w Polsce zajmuj...
12-06-2023 18:50
Padaczka i złamania kompresyjne kręgów
Pacjent lat 29 Miał 183cm wzrostu, lecz w wyniku złamań kompresyjnych kręgów zmalał do 179cm. Z wywiadu przed pierwszym epizodem napadu padaczki i w konsekwencji złamaniom kręgów : przeczy chorobom przewlekłym, przeczy znanym mu zaburzeniom hormonalnym, i dodał, że nic nie wie, aby kiedykolwi...
11-06-2023 13:57
Mam utrzymującyce się od 2 miesięcy parestezje i przeczulice kończyn dolnych- stopy do kostek, 1/3 powierzchni bocznej łydki .Przewodzenie prawidłowe.Odruchy żywe,w bad neurologicznym bz.Wykluczono podobno polineur...
15-03-2023 13:55
Refundacja maski do leczenia bezdechu
Kto może wystawić takie zlecenie ? Czy lekarz POZ, który ma specjalziacje jak niżej ? Czy tylko lekarz ze specjalizacją j.n. z poziomu poradni specjalistycznej AOS ? Ale co wtedy z "interenistą", nie mam AOS internistycznego. Z drugiej strony jest napisane https://www.oddychasz.pl/blog/p-102...
25-05-2023 10:11
Mam pytanie do radiologow/ neurologow- mam ocenić splot krzyżowy w MRI.Do wyboru mam MRI kości ogonowej albo MRI kości miednicy.Kręgoslup LS już był robion...
25-05-2023 09:42
Zespół stożka rdzenia pourazowy - gdzie na rehabilitację pęcherza neurogennego
Dziewczę lat 19 z przepaskudnym złamaniem L1 (uraz wysokoenergetyczny 6 tygodni temu). Wyjściowo porażenie LKD, głęboki niedowład PKD. Zoperowana natychmiast - przywrócenie osi kręgosłupa, śruby przeznasadowe, wyjęcie...
09-05-2023 13:14
Pacjentka lat 67, dotychczas bez rozpoznanych chorób przewlekłych, zgłosiła się na wizytę do neurologa z wywiadem przebytych dwóch krótkich incydentów zaburzeń mowy o typie dysfazji motorycznej, które w opinii córki przebiegały bez zaburzeń świadomości. Każdorazowo w trakcie incydentu hipertensja...
03-05-2023 07:54
migreny to mają hrabiowie, a mnie to łeb nap... (długie)
Proszę koleżeństwo szanowne o tzw. "second opinion". Od ok. 4 miesięcy powróciły mi migreny, do tego tak upierdliwe, że od początku roku już drugi raz musiałam odwołać pacjentów, czego nie tylko nie cierpię robić, ale i tracę finansowo na kontrakcie. Boli w miejscu tym co zawsze, nad prawym ...
11-03-2023 23:38
Przeciwciała monoklonalne w leczeniu migreny - Ajovy.
Wiem, że temat migreny już przewijał się w moich tematach, ale chciałabym konkretnie poruszyć zagadnienie przeciwciał monoklonalnych (Aimovig, Ajovy, Emgality). Czy ktoś z was ma pod opieką pacjentów w trakcie terapii tymi lekami, albo jakieś inne doświadczenia czy też dostęp do danych na tem...
18-05-2022 12:08
Ból nadgarstków ZCN/RZS/ ch. Zwyrodnieniowa
Witam. Przypadek dotyczy mojej mamy, która od kilku miesięcy skarży się na ból nadgarstka z promieniowaniem do palców I-III/IV, ręka prawa. Silny ból wybudzajacy w nocy. Test Tinnela i Phalena ujemny. Ból palpacyjnie nad zginaczami kciuka, ale także nad stawami nadgarstka. Początkowo od wystąpien...
15-04-2023 22:10
Pod pojęciem zaburzeń snu kryje się wiele jednostek chorobowych. Najczęściej występująca bezsenność jest dolegliwością o charakterze subiektywnym. Poszczególne jednostki chorobowe oraz diagnozę bezs...
17-08-2016 10:57
