Mężczyzna lat 70, leczony na NT i hiperlipidemię, od okoł 2 miesięcy odczuwa pieczenie stóp, bez bólu, bez drętwienia/mrowienia, niewielką ulgę przynosi w n...
02-06-2022 07:36
drętwienia, mrowienia po furaginie
Pacjentka po włączeniu furaginy w dawce profilaktycznej zaczęła mieć drętqienia, mrowienia i ból prawej ręki. Po odstawieniu, dolegliwości ustąpiły. Czy ktoś zaobserował podobne dolegliwości ? Faktycznie mogą wystąpić takie objawy, zwracam uwagę na pacjentów z DM (której ta pacjentkaakurat n...
06-05-2022 16:00
Witam, od. ok 2 lat dokuczają mi coraz bardziej, piekące stopy. Dolegliwości w postaci pieczenia, uczucia gorąca, mrowienia, nasilają się wieczorem i w nocy, utrudniają zasypianie. Badania: morf, glukoza, wsk. zapalne,próby wątrobowe, kreatynina, TSH, FT3, FT4, kwas moczowy w normie, cholestero...
27-04-2022 21:20
Witam, Sprawa dotyczy mojego męża. Od kilku lat zmaga się on z nawracającymi rwami kulszowymi. Kontrolnie zrobiliśmy MRI całego kręgosłupa. Wnioski ( z opisu): Zmiany zwyrodnieniowe odcink aszyjnego kręgosłupa- w tym niewielka przepuklina krążkamk C5/6. Zaawansowanezmiany zwyrodnieniowo-przecią...
26-04-2022 10:41
Leczenie migreny - czy są nowości?
Mam pytanie co jako osoba obciążona migreną mogłabym zastosować oprócz doraźnego leczenia mieszanką leków przeciwbólowych. Migreny od dzieciństwa, regularnie i przede wszystkim na zmiany pogody (ciśnień?) z kumulacją napadów wiosną i latem. Zwykle "przeczuwam" swoje napady, więc na samym począ...
20-04-2022 19:51
Prawostronna rwa kulszowa z objawami ubytkowymi z korzenia S1
Witam, Tak jak w tytule sprawa dotyczy mojego męża. Bol utrudniający poruszanie pojawił się kilka dni temu(ok4) obecnie jedyna dopuszczalna pozycja jest leżenie na plecach z uniesionymi nogami. Mąż wczoraj był u neur...
13-04-2022 21:25
Pacjentka jw.Z rozpoznaniem M33- zapalenia wielomiesniowego, przeleczana w latach 90-tych cyclosporyna i sterydami.Ostatni pobyt na neurologii / klinika w 2019 r.Proxymalne osłabienie czterokończynowe. Chodzi o własnych...
05-04-2022 17:01
Pacjentka od lat z napadami rzekomopadaczkowymi. Była na epileptologii w Warszawie. Leki chyba przerobiła już wszystkie nawet z rzadko używanymi "starymi" i "nowymi". Leczona w PZP chyba ...
04-04-2022 21:24
Dzień dobry. Mam pytanie dotyczące rozpoznania sm. Od co najmniej 5 lat osłabienie kończyn dolnych, cztety lata temu operacja dyskopatii C5-C6 i skierowanie przez neurochirurga do diagnostyki na oddział neurologii celem poszukiwania przyczyn - objawy prezentowane przed zabiegiem nie pasuja do...
19-03-2022 16:41
Czy miastenia to miopatia/neuropatia zapalna ?
Pytam w kwestii refundacyjnej mykofenolatu mofetilu (Cell-Cept) który jest w ryczałcie dla ww wskazań. Bez ryczałtu koszt 300 - 600...
09-12-2015 22:47
drętwienie i mrowienie lewej ręki
W grudniu złamałam rękę w nadgarstku/kość promieniowa ,zlamanie wieloodłamowe bez przemieszczenia.Po zdjęciu gipsu zaczęły mi dokuczać mrowienia i drętwienia ręki ,pomimo 2 cykli fizjoterapii.Utrzymu...
09-03-2022 20:10
Podejrzenie ZOMR, a profilaktyka poekspozycyjna.
Wczoraj miałam kontakt na dyżurze z pacjentką z silnym bólem głowy od mniej niż doby, gorączką do 38,5 oraz znaczną sztywnością karku. Była w kontakcie i poruszała się samodzielnie, chociaż przyszła w towarzystwie męża i w...
10-03-2022 15:44
W zespole niespokojnych nóg pisze sie o stosowaniu z dobrym skutkiem kompresjoterapii w leczeniu objawowym, niekoniecznie tylko u tych pacjentow z niewydolnoscią żylną. Piszą jednak stosowaniu takich specjalnych nogawek wypelnionych spręzonym powietrzem. Poniewaz sama mam RLS z powodu...
14-02-2022 19:45
U chłopca lat 15 w MR głowy stwierdzono wadę naczyniową mózgu. Prawdopodobnie jest ona przyczyną przemijającyc...
06-02-2022 22:35
Codzienny ból głowy o morfologi napięciowych bólów głowy u pacjentki z padaczką.
Pacjentka, lat 26, dwójka dzieci, obecnie ciąży nie planuje i nie karmi piersią. Leczona na padaczkę od 1 roku życia. Stan po dwóch operacjach usunięcia ogniska padaczkorodnego - ogniskowa dysplazja korowa w płacie czołowym lewym. Obecnie ... 1g 2 x dz, napady uogólnione ok 1-2 na rok. W wywiad...
26-01-2022 09:57
Witam, pacjent lat 55 z postępującymi objawami zaburzeniami chodu, mowy i poruszania kończynami górnymi. Brak chorób przewlekłych,w rezonansie magnetycznym: - zanik przestrzeni korowo-podkorowej mózgu (nasilone w tylnej ...
19-01-2022 14:22
Zmiany na stopach od kilku miesięcy. Od 11 lat paraplegia po urazie kręgosłupa. Neuropatyczne bóle dolnej części ciała od tyluż samo lat. Depresja. Jeździ na wózku. C...
24-01-2022 16:35
Ciekawostka - jak urolog zdiagnozowal bezdech senny
Taka ciekawostka Pacjentka leczona u lekarza rodzinnego, zglasza sie wielokrotnie z objawami bardzo duzego zmeczenia, braku energii, braku sil. Nie skarzy sie na brak snu. Dopytywana przez lek. rodzinnego dodaje, ze czesto w nocy musi wstawac, poniewaz co 2 godziny chce jej sie sikac i wstaje i...
15-01-2022 14:58
Migrena - leczenie profilaktyczne erenumabem ( przeciwciała antyCGRP)
Mam pacjentkę z uporczywymi i częstymi migrenowymi bólami głowy która ma za sobą wieloletnie próby leczenia profilaktycznego dużą ilością dostępnych na rynku preparatów m.in ..., ..., amitryptylina, ..., .....
11-01-2022 07:33
W ciągu roku 3 x epizody bezwiednego oddania moczu w sytuacji normalnej domowej bez stresu , nie wysiłkowe nietrzymanie , siedzi...
14-01-2022 17:50
po przebyciu zapalenia mózgu leczona Acyclovirem ładnie zareagowała na leczenie , obecnie zdrowa , neurolog zalecił izopinozinę w d...
14-01-2022 17:56
Borelioza, niedowład kończyny dolnej
Witam. 3 letnia bratanica, niestety informacje tylko zdalne. Około 2-3 miesiące temu stany podgorączkowe takie do 37,5 st. Kilkakrotnie badana przez pediatrę, bez zmian. Badania laboratoryjne bez jakiś większych odchyleń, mocz ok, USG brzucha ok. Około 3 tygodnie temu znowu gorączka, w wymazie c...
08-01-2022 23:15
Jak postępować kiedy pacjent symuluje.
Przytrafiła mi się następująca sytuacja. Mężczyzna wiek ok. 55 lat, trochę zaniedbany (ale nie mocno), zapisał się do naszego POZ i poprosił o wystawienie zaświadczenia dla celów MOPR. Nie znam się do końca na tym, co można uzyskać poprzez takie zaświadczenie, ale podejrzewam że dzięki temu miał ...
02-11-2021 21:18
Nerwica / wypalenie / zespół przewlekłego zmęczenia / IO?
Hej. Mam prośbę prośbę o sugestie, co sądzicie o takim przypadku. Mam 43 lata. Od pewnego czasu czuje się ogromnie zmęczony po południu. Najczęściej wiąże się to ze zjedzeniem obiadu, a nawet drugiego śniadania. Zmęczenie i osłabienie następuje czasem praktycznie po dużej kanapce ok. godz. 12. ...
23-12-2021 19:55
Pacjent POZ-Meralgia Parestetyczna nie poddająca się NLPZ
Witam. Jestem lekarzem rodzinnym.Zgłosił się do mnie pacjent z typowym bólem ogniskowym, bocznej okolicy lewego uda, z objawami meralgii parestetycznej w obszarze unerwienia nerwu skórnego bocznego uda (silne pieczenie, palenie, drętwienie mięśnia czwórgłowego i skóry w tym miejscu). Pacjent jest...
03-01-2011 16:08
stałe uczucie zimna u młodego pacjenta z neuropatią cukrzycową
26 letni lekko upośledzony mężczyzna z przewlekle źle wyrównaną cukrzycą typu 1 rozpoznaną chyba w 5 roku życia, z licznymi powikłaniami - cukrzycowa ch. nerek st. IV/V, stopa Charcota, neuropatia wegetatywna ...
27-12-2021 17:10
Bardzo nasilone mioklonie przysenenne
Dzien dobry, przepraszam, jesli zawracam glowe błachą sprawą Przypadek "pro familiae" Dziewczyna młoda, 34 lata, choroby przewlekle niedoczynnosc tarczycy (wyrownana) dodatkowo wykryta przypadkiem w RM zmiana, nie rosnaca w ok pnia mozgu, konsultowana- najprawdopodoniej wrodzona (wrodzona a...
17-12-2021 01:57
Jakie leki nasenne powodują najbardziej fizjologiczny sen?
Najbardziej fizjologiczny sen to sen bez leków i do tego należy dążyć – żeby pacjentowi odstawić wszystkie leki. Leki nasenne (zopiklon, ...i ...) można stosować w leczeniu bezsenności przygodnej i krótkotrwałej...
03-10-2016 10:04
Dopuszczenie do pracy pacjentki z padaczką
Pacjentka diagnozowana w oddziale neurologii z powodu utrat przytomności, które występowały od 2 lat. Po badaniach stwierdzono tężyczkę. Bez poprawy po praparatach magnezu. Utraty przytomności coraz częściej. Ponowna hospitalizacja ok 2 m-ce temu po urazie głowy (spadła ze schodów po utracie przy...
06-09-2020 22:42
Wyleczeni czyli pośrednio o diagnozie ta pieśń.
Leczył , leczył i wyleczył.To bardzo , ale bardzo optymistyczna wersja.Czasem jest tak ,że pacjent nie poznał się na leczeniu i niestety zostawił doktora przechodzac do innego lub nawet do krainy wiecznych łowów.. Żeby nie skazić zbytnim pesymizmem, średni jest wskazany, aczkolwiek nie przy pac...
28-11-2021 20:54
