Sledzę z zainteresowaniem post @Michała o klasterowym bólu głowy I naszla mnie pewna wątpliwość Co dermatolodzy mysla a podawaniu np. 1x tydzien przez okres 1 miesiaca (moze czesciej, moze dluzej) GKS podskórn...
08-12-2025 16:50
Klasterowy ból głowy - czy werapamil wydłuża klaster?
Pacjentka, lat 26, bez chorób przewlekłych. Od 22 roku roku życia raz w roku trwające przez miesiąc ekstremalnie silne bóle prawej strony twarzy i oczodołu z objawami autonomicznymi występujące raz-dwa razy dziennie przez 30-60min. Słabo reagowała na dotychczasowe leczenie, było prowadzone nie...
30-10-2025 10:02
Pacjentka lat 70. W ostatnim czasie uczucie drętwienia/mrowienia jednej stopy po str podeszwowej w okolicy pięty - od około 1-2 tyg, głównie przy chodzeniu. Rtg - ok. Przez kilka dni przyjmowała pregabalinę 75 mg 1x1 ale b...
30-11-2025 11:06
Terapia wlewami z Kisunla/leqembi
Cześć Co myślicie na temat terapii Alzheimera tymi preparatami w Polsce jednak e...
08-11-2025 12:20
Mam pacjenta z potęznym porażeniem n twarzowego - mija pól roku rehabilitacji nadal nie domyka oka, nie szczerzy zebów opadnięty kącik, ma problem z mówieniem sepleni z jedzeniem- przygryza i tak dalej i tak dalej Jest...
20-11-2025 12:05
Kobieta, lat 40, na dyżurze nocnym (lekarz) zaprezentowała na dyżurze pierwszy w życiu napad padaczkowy. Badania laboratoryjne - norma....
12-10-2025 07:40
Czy w leczeniu migren łączy się amitryptylinę z pregabaliną?
Miałam pacjentkę na czacie, która prosiła mnie o przedłużenie amitryptyliny. Stosowała ją przewlekle z powodu migren. Rzeczywiście starsza dokumentacja wskazywała na takie leczenie, ale na ostatniej wizycie u neurologa, miesiąc temu, przepisano pregabalinę i zalecono wizytę kontrolną za dwa-trzy...
13-11-2025 13:10
Dzień dobry, Mam problem z chrapaniem, nie jestem otyły, wysportowany. Nie pije alkoholu. Próbował...
06-11-2025 06:39
Lit w profilaktyce choroby Alzheimera. Możliwa neuroprotekcja?
A jednak lit w ch. Alzheimera. Juz o tym pisałem w jednym z moich postów. Od lat propaguje się przyjmowanie litu do profilaktyki demencji. Lit jest, jak wiadomo, stosowany w profilaktyce choroby dwubiegunowej ChAD w dawkowaniu 900-1300 mg dzienie, pod kontrola poziomu we krwi, funkcji ne...
28-10-2025 15:47
obustronne porazenie nerwów strzałkowych. Czy przeoczyłem ciężką awitaminozę B12?
W tłumie sorowskich postaci w dniu dzisiejszym zwróciła moja uwagę Pani, która wg stażysty chodziła dziwnie, a przyszła z powodu błahego urazu kolana. Rzeczywiście, chód bociani, z podnoszeniem stóp, od dwóch tygodni. Był przyczyną drobnych urazów, z powodu jednego z nich się zgłosiła. Uraz niewa...
29-10-2025 23:48
Parkinson a czerniak złośliwy - paralele patologii
Czytając książkę o działaniu profilaktycznym litu w demencji i ch. Parkinsona dowiedziałam się o paralelach z patologia czerniaka, Związek między chorobą Parkinsona a czerniakiem (melanoma) W wielu badaniach epidemiologicznych wykazano, że chorzy na Parkinsona mają 2–4-krotnie większe ryzyk...
04-11-2025 15:30
Badanie beta-amyloidu we krwi. Czy to ma sens?
Cześć, mój teść ma wstępną diagnozę choroby Alzheimera (ma 69 lat) na podstawie badań neuropsychologicznych, MRI, wywiadu medycznego (zaburzenia pamięci). Wiemy, że zasadne jest zbadanie beta-amyloidu -...
06-10-2025 12:52
Diagnostyka demencji/ Alzheimera
Drodzy Jakie badania zlecacie żeby dobrze zdiagnozować demencję/Alzheimera? Tk/mr głowy, badanie jakichś przepł...
30-09-2025 11:58
Cudowna suplementacja na leczenie Alzheimera
Cześć Podrzucam link do obejrzenia i dyskusji: https://youtu.be/Stdf7ETY3lI?si=UUcVvs2Og37mSabe Co koledzy neurolodzy / Ci którzy specjalizują s...
11-09-2025 18:55
ośrodki w warszawie leczenie Stwardnienia rozsianego
Hej pytam dla koleżanki która z dużym prawdopodobieństwem otrzyma diagnozę SM ( postępujące ...
16-09-2025 21:52
dobadywać czy wytłumaczyć, że "to normalne w pana wieku/wszystko jest w pana głowie?"
Przyszedł mi taki pan Polak do polonijnej kliniki i jak zwykle dość szybko rozwiązuję dylemat, tak tutaj coś mnie uwiera. Zapytowywuję więc zbiorowej mądrości K24 jak w tytule. Historia: Od 2-3 lat niewytłumaczalne uczucie zmęczenia, rozdrażnienie/wybuchowość i ciągłe uczucie głodu, które po...
03-09-2025 22:50
Dzisiaj po raz pierwszy zastosowałem, unmojej pacjentki na rutynową kontrolę w depresji po śmierci męża, a przy okazji ...
31-07-2025 18:34
Polećcie neurochirurga od odcinka szyjnego w Warszawie
Zrobiłam MR odcinka szyjnego kręgosłupa z powodu drętwienia prawej ręki i okazuje się, że mam przepuklinę uciskającą na rdzeń kręgowy z jego obr...
22-07-2025 08:20
Proszę o polecenie dobrego neurochirurga/neurologa specjalizującego się w chorobach kręgosłupa
Mąż od ponad 2 miesięcy leczony z powodu rwy kulszowej, niestety z marnym skutkiem, ból neuropatyczny, który nie reagował na nic - ani na NLPZ, ani na miorelaksanty, ani na tramal. Opis MR z maja/2025: na poziomie L3/L4 centralno-boczna wypuklina, w prawym zachyłku bocznym drobna zmiana 8x5x7 mm ...
07-07-2025 19:50
Do długotrwałego stosowania w bezsenności
To wszystko wiem, że trzeba zadbać o reżim higieny snu, uwzględnić choroby ogólnoustrojowe (w tym bezdech), leki wpływające na sen, że istnieją metody niefarmakologiczne, zwłaszcza terapia poznawczo-behawioralna (CBT-I)... ale jeśli już mowa o farmakoterapii to czytam czasami sprzeczne info...
09-07-2025 22:19
ENG/EMG neuropatia czuciowa aksonalna, ale czy ruchowa
Dostałem opis EMG pacjentki - aksonalne uszkodzenie nerwów czuciowych kk dolnych (brak odpowiedzi), z zajęciem także 2-3 nerwów ruchowych strzałkowych, piszczelowych (także uszkodzenie aksonalne, ale niewi...
20-07-2025 10:52
Skierowanie do anestezjologa, WTF???
Miałam dziwną rozmowę z pacjentem na czacie, który chciał ode mnie skierowanie do anestezjologa przed zabiegiem w znieczuleniu ogólnym. Myślałam, że zawsze anestezjolog ze szpitala (ten, który potem będzie znieczulał) przeprowadza taką konsultację z pacjentem. Owszem, wcześniej chcą wyników, ale ...
05-06-2025 11:45
Szukam w województwie mazowieckim lekarza lub zespołu lekarzy medycyny paliatywnej, którzy zajmują się takimi pacjentami. Rodzina ani pacjent nie pl...
03-06-2025 13:58
Zgłosił się pacjent lat 46 z leczony dotąd ... 125 4x dziennie i Rasagilina w stanie niezadowalającym - drżenia pkg dosć nasilone , stan psychiczny dobry . Jest dość oporny na rady Sam regulował przyjmowanie leków i ustalał dawki. mam zamiar zwiększyc dawkę Madoparu stopniowo , począwszy...
02-06-2025 20:33
Moja serdeczna znajoma ma 14-letnią córkę z rozpoznaną dwa miesiące temu padaczka Rolanda. Po analizie rezonansu i eeg lekarz wyraził nadzieję,że pierwszy napad może być ostatnim ,a jeśli nawet pojawia się kolejne to jest szansa,że zanikną wraz z dojrzewaniem. Dziecko nie dostało leków poza midaz...
09-04-2025 00:51
Dzień dobry, Jestem tydzień po urazie twarzoczaszki ok skroniowo-jarzmowej lewej, z uszkodzeniem kości i sporym krwiakiem pourazowym obecnie polowy twarzy, póki co z niedoczulicą V2. Stosuje min ... i Alanerv. Od wczo...
23-05-2025 08:12
Pacjent lat 20-30 po Guillain-Barre. Słabo idzie na rehabilitację, nie chodzi. Robiłem mu kontrolne EMG, opisujący postawił podejr...
21-05-2025 21:57
Pacjent miał 13 lat, przed zachorowaniem zdrowy, nie było tez urazu głowy ani infekcji.Nagle przestał słyszeć.Neurologicznie- bez objawów ubytkowych ,bez odchyleń od normy, bóle głowy sporadyczne.Konsultacja laryngologiczna, nawet w Klinice laryngologicznej nic nie wniosła.Ct i Mr głowy-nihil.Al...
27-04-2025 08:55
Gruby (niedoszły) glonojad z padaczką.
Miałam dzisiaj pacjentkę na czacie, która wykłócała się o zaświadczenie do salonu kosmetycznego, z pozwoleniem na powiększenie sobie ust. Choruje na padaczkę. Nie sprawdziłam masy ciała, ale na Mounjaro. W salonie łaskawie się zgodzili, że wystarczy zaświadczenie od rodzinnego. Oczywiście, odmówi...
11-04-2025 13:19
Leczenie bólu, zespół sztywnego człowieka
Witam serdecznie, szukam porady - a dokładnie poradni leczenia bólu dla pacjentki z zespołem sztywnego człowieka. Mimo leczenia dożylnym immunoglobulinami choroba postępuje. Pacjentka niechodząca, cierpiąca z powodu do...
21-03-2025 16:20
