Sa na tym świecie różne kanały, przekopywane i nieprzekopywane. Jest tez i kanał nadgarstka. Moja pacjentka , ta co to kompletuje dokumentacje na rente, i kazali jej na komisji ZUS zrobić analizę chorób w POZ, przyszła właśnie po takie badanie pradem na nadgastek. Po niteczce do kłębeczka wyciag...
07-05-2026 11:54
Nawracające bóle kręgosłupa lędźwiowego.
Zauważam znaczącą ilość pacjentów z bólami kręgosłupa LS, nawracający do POZ, szukający pomocy u wielu lekarzy, fizjoterapeutów z brakiem długotrwałej poprawy, gdzie neurochirurg jak i reumatolog odpisują się od dalszego leczenia. Pacjenci nie mogą spać, są często pobudzeni, zrezygnowani. Lek...
24-04-2026 13:45
Młoda dziewczyna z nasiloną dystonią szyjną i młodo zmarłą mamą
Pacjentka, lat 18, do tej pory zdrowa. Od września "tiki" i ruchy zrywającego głowy nieokreslone. Była w listopadzie hospitalizowana w Oddziale Neurologii" w MRI głowy czysto, badania laboratoryjne prawidłowe, w EEG niewielka napadowość, ceruloplazmina i miedź w normie. Wypisana objawowo. W gru...
19-01-2026 23:32
Klasterowy ból głowy + migrena przewlekła - siła złego na jednego
Kontynuując cykl medyczny o pacjentach z klasterowym bólem głowy Pacjent lat 47, w wywiadzie krwawienie śródczaszkowe z kraniotomią odbarczającą w wieku 20lat - tło nieznane. W badaniu niewielki niedowład lewostronny. Podaje dwa typu bólów głowy: 1. typowa migrena z nudnościami i światłowstrę...
13-04-2026 11:07
Nadwrażliwość na dźwięki czyli jednak jestem myszą? Czy coś innego?
Sąsiedzi włączyli dźwiękowy odstraszacz kun, nie wiem jakj model, gdyż temat trochę drażliwy i o modelu akurat nie rozmawialiśmy. Chodzi o to, że ich dom jest zbudowany z pogwałceniem prawa budowlanego nie więcej niż 2m od naszego, a nasz 4m od ogrodzenia, czyli jest ciasno. Odstraszacz więc ...
24-03-2026 16:01
Pacjent, rocznik 1971, przewlekły klasterowy ból głowy. Rozpoznanie pewne – w przeszłości wykonane TK i MR, bez uchwytnej patologii wtórnej. Klinicznie typowy klaster. Praktycznie brak kontroli choroby – codzienne napady. Sytuacja domowa trudna (niepełnosprawne dziecko, żona zajmuje się dzieckiem...
29-03-2026 10:34
Uzależnienie od leków w leczeniu bezsenności
Aby walczyć z uzależnieniem od leków nasennych wprowadzono niebenzodiazepinowe leki nasenne (tzw. Z-drugs od nazw: zolpidem, zopiklon, zoleplon). Miały cechować się brakiem potencjału uzależniającego. Ic...
04-01-2017 17:39
Klasterowy ból głowy - czy werapamil wydłuża klaster?
Pacjentka, lat 26, bez chorób przewlekłych. Od 22 roku roku życia raz w roku trwające przez miesiąc ekstremalnie silne bóle prawej strony twarzy i oczodołu z objawami autonomicznymi występujące raz-dwa razy dziennie przez 30-60min. Słabo reagowała na dotychczasowe leczenie, było prowadzone nie...
30-10-2025 10:02
Poproszę znających sie na rzeczy Mam od kilku lat w poradni pacjentke z miastenią, dotychczas objawy nie były stałe, umiarkowanie wyrażone, niezbyt dokuczliwe ... dawał radę Dziś przyszła pogorszona - mowa zam...
23-03-2026 12:47
Musi się pani odrobaczyć, czyli jak można nastraszyć pacjenta
Przychodzi kobieta w wieku dojrzałym, żeby jej " wytłumaczyć rezonans ". I że się bardzo cieszy, że się dostała, bo od dwóch tygodni "umiera ze strachu". Skierowana na MRI głowy i odcinka szyjnego kręgosłupa przez innego...
19-02-2026 20:59
dystrofia mięśniowa Duchenne'a
Poszukuję informacji dot leczenia dystrofii mięśniowej Duchenne'a w Polsce, jakie ośrod...
23-02-2026 21:10
Leczenie migrenowych bólów głowy
Hej, co można dać silniejszego niż tryptany na migrenowy ból głowy? Miałam panią, której nie pomagał nawet ... Duo, mówiła że tylko ... do nosa jej pomagał, ale t...
06-02-2026 17:31
Gdzie leczyć zespół cieśni nadgarstka?
Gdzie i u kogo polecacie leczyć zespół cieśni nadgarstka? Najchętniej poproszę o namiary na lekarzy i placówki na Mazowszu ale nie koniecznie. A może ktoś z szanownych konsyliowiczów zajmuje się takimi zabiegami i m...
05-02-2026 10:24
Wspomnienia starego psychiatry ;)
Wzięło mnie na wspominki. Świta mi coś, chyba jeszcze ze studiów, że dawno, dawno temu, za siedmioma górami i za siedmioma lasami u pacjentów z parkinsonizmem polekowym stosowa...
21-01-2026 17:59
Pacjent lat ok. 40 prawdopodobnie z jatrogennym uszkodzeniem splotu barkowego. Niedowład wystąpił około tygodnia po operacji z towarzyszącym bólem barku (myślałem o zespole Parsonage-Turnera, ale objawy za bardzo mi nie pasują). Miał robione ENG (EMG nie współpracował z powodu bólu, w jednym z mi...
06-01-2026 20:12
Drżenie rąk i astma: czym zastąpić ...?
OD pewnego czasu przychodzi coraz więcej pacjentów z zaostrzoną astmą leczonych propanolem z powodu drżenia rąk. Sytuacja trochę absurdalna pacjent dostaje równocześnie 2 leki o przeciwstawnym działaniu: : beta bloker 'na...
01-01-2026 19:44
Otrzymałem pytanie takiej treści. Starsza pani (szacuję tak pod 80-tkę) przeszła pneumokokowe zapalenie opon ok. miesiąc temu i (dane szczątkowe) chyba wyszła z deficytem neurologicznym, bo "dopiero zaczyna tak jakby po...
01-01-2026 14:39
Może i cito jest niezasadne w tym przypadku lecz u mojej koleżanki po niezbyt udanej hospitalizacji neurologicznej zdiagnozowałem SLA potwierdzone już 2 krotnie pobytem klinicznym w roku 2024 oraz konsultacją w Krakow...
28-12-2025 08:12
Sledzę z zainteresowaniem post @Michała o klasterowym bólu głowy I naszla mnie pewna wątpliwość Co dermatolodzy mysla a podawaniu np. 1x tydzien przez okres 1 miesiaca (moze czesciej, moze dluzej) GKS podskórn...
08-12-2025 16:50
Pacjentka lat 70. W ostatnim czasie uczucie drętwienia/mrowienia jednej stopy po str podeszwowej w okolicy pięty - od około 1-2 tyg, głównie przy chodzeniu. Rtg - ok. Przez kilka dni przyjmowała pregabalinę 75 mg 1x1 ale b...
30-11-2025 11:06
Terapia wlewami z Kisunla/leqembi
Cześć Co myślicie na temat terapii Alzheimera tymi preparatami w Polsce jednak e...
08-11-2025 12:20
Mam pacjenta z potęznym porażeniem n twarzowego - mija pól roku rehabilitacji nadal nie domyka oka, nie szczerzy zebów opadnięty kącik, ma problem z mówieniem sepleni z jedzeniem- przygryza i tak dalej i tak dalej Jest...
20-11-2025 12:05
Kobieta, lat 40, na dyżurze nocnym (lekarz) zaprezentowała na dyżurze pierwszy w życiu napad padaczkowy. Badania laboratoryjne - norma....
12-10-2025 07:40
Czy w leczeniu migren łączy się amitryptylinę z pregabaliną?
Miałam pacjentkę na czacie, która prosiła mnie o przedłużenie amitryptyliny. Stosowała ją przewlekle z powodu migren. Rzeczywiście starsza dokumentacja wskazywała na takie leczenie, ale na ostatniej wizycie u neurologa, miesiąc temu, przepisano pregabalinę i zalecono wizytę kontrolną za dwa-trzy...
13-11-2025 13:10
Dzień dobry, Mam problem z chrapaniem, nie jestem otyły, wysportowany. Nie pije alkoholu. Próbował...
06-11-2025 06:39
Lit w profilaktyce choroby Alzheimera. Możliwa neuroprotekcja?
A jednak lit w ch. Alzheimera. Juz o tym pisałem w jednym z moich postów. Od lat propaguje się przyjmowanie litu do profilaktyki demencji. Lit jest, jak wiadomo, stosowany w profilaktyce choroby dwubiegunowej ChAD w dawkowaniu 900-1300 mg dzienie, pod kontrola poziomu we krwi, funkcji ne...
28-10-2025 15:47
obustronne porazenie nerwów strzałkowych. Czy przeoczyłem ciężką awitaminozę B12?
W tłumie sorowskich postaci w dniu dzisiejszym zwróciła moja uwagę Pani, która wg stażysty chodziła dziwnie, a przyszła z powodu błahego urazu kolana. Rzeczywiście, chód bociani, z podnoszeniem stóp, od dwóch tygodni. Był przyczyną drobnych urazów, z powodu jednego z nich się zgłosiła. Uraz niewa...
29-10-2025 23:48
Parkinson a czerniak złośliwy - paralele patologii
Czytając książkę o działaniu profilaktycznym litu w demencji i ch. Parkinsona dowiedziałam się o paralelach z patologia czerniaka, Związek między chorobą Parkinsona a czerniakiem (melanoma) W wielu badaniach epidemiologicznych wykazano, że chorzy na Parkinsona mają 2–4-krotnie większe ryzyk...
04-11-2025 15:30
