Czy operować czy nie? W jaki sposób można pomóc pacjentowi?
Witam potrzebuję opinii odnośnie tego, czy warto kierować pacjenta na operację. Pacjent lat 63, po nefrektomii lewostronnej z powodu nowotworu. Po usunięciu części jelita grubego, z powodu nowotworu i z przerostem gruczoły krokowego oraz przepukliną w kresie białej. Pacjent jest lekko otyły. Obe...
07-12-2017 17:28
Czy operować czy nie? W jaki sposób można pomóc pacjentowi?
Witam potrzebuję opinii odnośnie tego, czy warto kierować pacjenta na operację. Pacjent lat 63, po nefrektomii lewostronnej z powodu nowotworu. Po usunięciu części jelita grubego, z powodu nowotworu i z przerostem gruczoły krokowego oraz przepukliną w kresie białej. Pacjent jest lekko otyły. Ob...
07-12-2017 16:27
Pacjentka, lat 18, tydzień po 18 urodzinach (maj) epizod 2 tygodniowy senności, osłabienia, braku koncentracji, tachykardii, drętwienia na lewej kończynie dolnej, wszystko pokryte niepamięcią. Bad lab, TK głowy, kons. kardiologiczna i neurologiczna b.z. Stopniowe ustąpienie objawów i powrot do no...
02-12-2017 17:06
Pacjentka leczona od wielu lat z powodu nawracajacyh epizodów depresyjnych. Choruje na chorobe parkinsona. Ponadto ostatnio rozpoznano u niej raka piersi (ma wlewy Herceptyny). Trafiła do mnie do poradni z zaostrzeniem depresji (myśli samobójcze, brak energii, płaczliwość oraz zaburzenia snu)....
23-05-2012 23:54
małogłowie i padaczka lekooporna
Moja znajoma urodziła dziecko z lekooporną padaczką i małogłowiem. Obecnie dziewczynka ma kilka miesięcy, od kilku do kilkudziesięciu napadów na dobę, jest też podejrzenie, że może być niewidoma/słabo widząca. ...
23-11-2016 21:27
Pęcherz neurogenny po centralnym wypadnięciu pjm - gdzie skierować?
Pacjentka lat 32 z pęcherzem neurogennym - obecnie we wczesnym okresie po operacji usunięcia pjm L4/L5, zoperowana w I dobie objawów (ból LS, całkowite zatrzymanie moczu, spodenkowe z...
27-11-2017 19:06
Pacjentka biała :-) 66 lat leczona dotychczas z powodu miernie nasilonej, bezbólowej ale stwierdzonej w EMG polineuropatii DM ( ... i Vit B comp ); od sierpnia br zgłasza ból w obrębie dłoni, zwłaszcza palców ( ...
20-11-2017 10:11
Witam, Mam prośbę do Kolegów i Koleżanek o pomoc w następującej sprawie. Od kilku lat mam okresowe bóle stawowe, bóle karku i głowy. Mam stwierdzoną dyskopatię C3-C5, chodzę do fizjoterapeutów, którzy zwalają na statyczną pracę i jej nadmiar - objawia się to tym, że po całym tygodniu pracy w so...
16-07-2017 14:33
rdzeniowy zanik mięśni a znieczulenie stomatologiczne
Wiatam!! Nie mogę znależć informacji, czy małą pacjentkę, lat 5,5 z rdzeniowym zani...
29-10-2017 18:34
Rwa kulszowa - banalna sprawa?
Wywiad typowy - po wysiłku (kilka dni temu) silne dolegliwości ok. L-S, z promieniowaniem do LKD, w badaniu Laseque 20%, zniesienie odruchu skokowego. Chora po udarze niedokrwiennym mózgu (4 lata temu), z PFO zaopatrzo...
24-10-2017 08:51
Cześć. Moja żona ma polineuropatię boreliozową. Wszystko na to wskazuje. Chcę leczenie antybiotykowe wesprzeć immun...
16-10-2017 07:08
PSA u PRZEWLEKLE LEZACEGO PACJENTA
PODWYZSZONE PSA U PACJENTA Przewlekle wentylowanego. Dzien dorby, moj pacjent lat >75 chorujacy na stwardnienie zanikowe boczne, jest przewlekle wentylowany. Rodzina martwi sie bo w kontrolnym badaniu PSA wynosi 12, od...
23-10-2017 21:37
Problem z tematu poniżej wyjaśniony: https://konsylium24.pl/problemy-kliniczne/post/121668 Mamy jeszcze do wykonania badania pod kątem boreliozy, toksoplazmozy, GCMS i oznaczen...
20-10-2017 14:36
Padaczka z napadami absence - gdzie 24-godzinne video EEG ?
Najciemniej pod latarnią :-( Zaczęło się w połowie maja b.r epizodem manii u mojego 15 - letniego syna. Niestety to nie koniec przykrych niespodzianek. Początkowo leczenie kompletnie nie szło. Dopiero powtórny zapis EEG w okresie najgorszego funkcjonowania (poniżej fragment tego zapisu, gdzie...
30-08-2017 21:05
Przyszedl do mnie pacjent odeslany z IP z porażeniem n.twarzowego- typowy obraz, nie zamyka powieki, nie.marszczy czola w ogole itp...
04-10-2017 14:01
Urojeniowy starszy mężczyzna z miastenią -neurolodzy pomóżcie!
Witam! Do tej pory w ciągu 15 lat praktyki w psychiatrii dorosłych prowadziłam 2-3 osoby z miastenią (kobiety), ale nie miałam problemów z dobraniem dla nich leków, gdyż wymagały gł. leczenia przeciwdepresyjnego. Sprawdzała się zasada że nie stosujemy leków benzodiazepinowych oraz o istotnym wpły...
29-09-2017 13:44
Od ok dwu tygodni mojego tatę boli prawy łokieć -promieniuje "ciągnie" w dół do przedramienia . Bez wywiadu urazowego, boli tylko w nocy przy wyciągnięciu ręki wzdłuż ciała , ustępuje całkowicie przy położeniu kończyny górnej "za głowę ". Przestaje boleć nad ranem. Zażył Doretę -bez efektu, zaży...
31-08-2017 18:52
Zmiany w MR głowy u 14-letniego chłopca.
Pro familia - uprzejmie proszę o pomoc: Chłopiec 14-letni, 1x rok temu epizod bólu głowy z wymiotami i kilkunastominutowym zaniewidzeniem na 1 oko, ciśnienie tętnicze wtedy w granicach 170/100. Poza tym okresowo podwyższone ciśnienie do 130-140 mmHg, ale raczej podczas stresu (chłopiec dość ne...
30-09-2017 23:47
Oponiak okołosiodłowy, w zatoce jamistej :(
Wlasnie wykryto u mojej kochanej cioci, bardzo prosze o rade jak najlepiej postapic, jesli operowac to gdzie , u kogo, wszelkie komentarze beda dla mnie bardzo cenne: W badaniu MR stwierdza sie lity jednorodny guz polozony okolosiodlowo posrodkowo i po stronie prawej. Wymiary guza 50x45x30mm. ...
14-09-2017 21:46
Pourazowy niedowład kończyny górnej - uszkodzenie splotu barkowego.
Całkowite porażenie splotu barkowego w wyniku zwichnięcia st. ramiennego z rozerwaniem torebki i uszkodzeniem tętnicy pachowej. Zaopatrzone przez chirurga naczyniowego i ortopedę. Problemem pozostaje niedowład kończyny górnej. W ENG brak przewodzenia w każdym z nerwów kończyny. Minęło 3 m...
21-09-2017 17:40
Jaki lek nasenny można podać w PSP?
Mój teść, objawy chyba od ok. 3 lat (nie wiem dokładnie, dopiero od 3 mcy jest z powrotem w domu u żony po 10 latach separacji...), w lipcu br potwierdzone postępujące porażenie nadjądrowe- leczony obecnie amantadyną 2x100mg. Poza tym otyłość, hiperlipidemia, dobrze kontrolowane NT- ..., ..., .....
21-09-2017 22:03
Witam wszystkich i prosze o pomoc,pacjentka obciążona migreną,nadwagą,nietolerancją glukozy,do mnie skierowana z powodu trwających od ponad roku objawów,a mianowicie napadowego uczucia chłodu na lewej nodze,początkowo ...
06-09-2017 18:05
Podejrzenie otępienia czołowo-skroniowego w Warszawie
Dokąd skierować osobę z podejrzeniem...
18-08-2017 23:52
Napady padaczki podczas znieczulania stomatologicznego
Witam drogich kolegów, mam pytanie ma pograniczu stomatologii oraz neurologii. W ciągu ostatnich 6 msc miałem dwie praktycznie idealnie wyglądające sytuacje. 1 sytuacja (ok 6 msc temu) : Pacjentka w wieku 30 lat bez obciążeń, nie przyjmująca stale żadnych leków, wcześniej wielokrotnie znieczu...
18-08-2017 08:23
Nagłe zaniewidzenie i mrowienie kończyn
U mojej mamy wystąpiło wczoraj nagłe, kilkunastosekundowe zaniewidzenie okiem prawym z towarzyszącym mrowieniem obu stóp (objawy pojawiły się w ciągu dnia w pozycji siedzącej). Jak dopytałam mamę to podobne mrowienia występują od kilku miesięcy, zaniewidzenie po raz pierwszy. W badaniu okulistycz...
22-08-2017 22:29
Czy łączyliście ... z lamotryginą?
Witam ! Mam pacjentkę 45-letnią .padaczkę rozpoznano w wieku 18 lat - napady częściowe złożone z automatyzmowi ruchowymi , mlaskaniem - włączono ... i uzyskano natychmiastowy efekt -od momentu włączenia leku nie obserwowano żadnego napadu . stosowała lek ok 6-7 lat a następnie pod opieką neurol...
22-08-2017 17:23