Leczenie napadów migrenowych u ciężarnych
Witam, mój "problem kliniczny" dotyczy własnej małżonki, która jest w I trymestrze ciąży (6 tydz). Do tej pory na bóle głowy (naczynioruchowe) świetnie pomagał sumatryptan lub mieszanki typu .... Dziś ból jest zdecy...
02-01-2011 22:20
Co byscie zrobili gdyby Was wyslano na wizyte domowa-mowiac ze corka dzwonila ze z mama sie dzieje cos zlego,szybko,ale karetka uznala ze nie jest to pilny przypadek dlatego poproszony bym tam poszla.Dodam ze w ogole pracuje 2 tygodnie moje pierwsze wizyty domowe. Kobieta 73 lata, na pytanie co s...
13-12-2010 17:20
Pacjent lat 37 skierowany z podejrzeniem SM. W wywiadzie od kilku lat jednostronne (strona lewa) bóle głowy okolicy czołowo-ciemieniowej trwające ok 3h z czestotliwoscia ok 6-7/m-c (obecnie rzadziej - ok 3-4/m-c) z nudnosciami, wymiotami. kilka miesiecy temu epizod opadniecia powieki gornej oka ...
18-12-2010 12:09
Bardzo proszę starszych kolegów o opinie. Pacjentka 55 letnia,nie chorująca przewlekle, negująca wszelkie używki,z zawodu nauczycielka muzyki, cierpi od około dwóch miesięcy na symetryczne bóle i kurcze kończyn górnych,a dokładnie chodzi o przedramiona i dłonie. Ból pojawia się przy zwykłych czyn...
20-12-2010 17:29
Niedokrwienie kończyn dolnych czy rwa kulszowa/udowa??
Witam.Mam problem diagnostyczny u mojej Mamy.Od dwóch dni podaje ból obu kończyn dolnych( głównie mięśni i skóry ale bez drętwienia) od pachwin w dół.Bez bólu w okol.kręgosłupa.Ból nasila się w nocy, w ciągu dnia przy leżeniu tez boli, przy poruszaniu się mniej.Ma zmiany w kręg.pod postacią dysko...
19-12-2010 15:10
ciąża 8 hbd, silny ból ok. L-S promieniujący do lewej łydki- rozdzierający prąd wchodzący w nogę uniemożliwiający chodzenie,przejście z pokoju do pokoju, nasilający sie z każdym krokiem az do odrętwienia nogi( rodzaj chromania). Ulgę, choć niewielką przynosi leżenie na które nie do końca moge sob...
08-12-2010 08:40
Jestem w 6-tym miesiacu ciąży. Od kilkunastu dni dokucza mi ból w obrębie prawego nadgarstka po stronie promieniowej, głównie przy poruszaniu kciukiem. Najwiekszy ból jest rano oraz w nocy (potrafi mnie obudzić), w ciąg...
14-12-2010 19:03
Witam Mam pytanie do bardziej zorientowanych Kolegów Jak ocenić w skali GCS pacjentke z tetraplegi...
08-12-2010 20:24
Co powinnam o tym wiedzieć? Mam pacjentkę z tym rozpoznaniem i wyjątkowo słabą kontrolą głowy. Poza tym cukrzyca t.2, NT, CHNS, Stymul...
15-12-2010 12:27
ruchy mimowolne w przebiegu raka okrężnicy
Witajcie moi niezawodni Konsyliarze, mam pod opieką w hospicjum domowym pacjenta z rakiem okrężnicy i potężnym naciekiem kości krzyżowej (osteolitycznym). Przyjmuje ... 2 x 190 - kontrola bólu zadowaljąca. Poziom wapnia w normie. Kilka dni temu epizod silnego pobudzenia psychoruchowego z haluc...
01-12-2010 08:04
dyskopatia, wczesna ciąża, objawy ubytkowe
mój post to kontynuacja postu z dnia wczorajszego-rwa kulszowa w ciąży na ortopedii ciąża 8 hbd, dziś w nocy strzeliło mnie ponownie przy wstawaniu do toalety-ból i drętwienie dochodzi wzdłuż nogi az do dużego palca, zab. czucia skóry na bocznej powierzchni łydki, i na dużym palcu, noga jakby sł...
09-12-2010 16:02
pacjent prawie 55 letni, 22 lata po urazie rdzenia kręgowego na poziomie szyi,sparaliżowany czterokończynowo,bez odl...
10-12-2010 17:55
Powikłania po szczepieniach???
Trafiła dziś do mnie w przychodni na zastępstwo (znaczy, że więcej się nie dowiem) matka trójki dzieci. Chłopiec rocznik 1990 urodził się zdrowy, przeszedł wszystkie podstawowe szczepienia po czym w 7 m.ż. jego stan zdrowia znacznie się pogorszył, ostatecznie rozpoznano uszkodzenie mózgu, zespół ...
07-12-2010 19:28
Pacjent lat 52, rolnik, od 4-5 lat bóle głowy. Z powodu bólu głowy nie leczony praktycznie, gdyż koledzy uważali, że te bóle zwiazane z nadciśnieniem. Od miesiąca napady prawdopodobnie absence. Zastanawiał się co robił parę minut wcześniej. W tym czasie nasilenie bólu głowy. Skierowałem w trybie ...
25-11-2010 16:09
45 lat, do niedawna palący, udar niedokrwienny prawej półkuli mózgowej z niedowładem lewostronnym
Witam, zdarzenie koniec lipca 2010, po rodzinnej imprezie ok. 1 w nocy ostre wymioty, ostra biegunka, nie mogłam jej opanować, rano 10-11 byliśmy na SORze, Alk 0,02 promila, poleciały parametry wątrobowe i trzustkowe ( w niemowlęctwie zapalenie mechaniczne trzustki po przedawkowaniu penicyliny),...
23-11-2010 15:10
NIemiła Pani z Altzheimerem i zawrotami głowy
Będę mieć pojutrze wątpliwą przyjemność wizyty domowej u 80 paro letniej pacjentki, której jeszcze nie znam. O wizytę osobiście poprosiła jej rodzona siostra ktora jest zaniepokojona tym, że pacjenkta jest "coraz bardziej niemiła klnie choć nigdy nie klneła i mnie obraża a pozatem od miesiąca ma...
22-11-2010 19:58
bezdech senny, gdzie można leczyć?
doradźcie mi proszę, co mogę doradzić 23 letniemu studentowi, który ma potwierdzony badaniem polisomnograficznym bezdech i z tego powodu od 17 roku życia używa CEPAP, jest szczupły, ...
28-11-2010 21:01
zapalenie stawów? jeśli tak to jakie?
Witam i prosze o pomoc. Pacjentka: kobieta lat 31 (moja osobista kuzynka). Nie wiem czy waga będzie miała znaczenie ale kaska ma nadwagę jeśli nie podpada to już pod otylość. Ponieważ mieszkamy dość dalego od siebie poprosiłam aby napisała mi wszystko na gg. Przekopiowałam dokładnie to co nap...
27-11-2010 16:33
Encefaloptia pourazowa u 16 latka??
Witam chciałem zasięgnąć porady.Otóż 16 letni chłopiec od kilku lat odczuwa silny ból głowy,nie jest on ciągły,dotyczy całej głowy,ale potrafi trwać kilkanaście godzin.Na wiosnę miał wykonane TK-wynik prawidłowy.Pacjent miał również badanie psychiatryczne,również lekarz nie stwierdził nieprawidło...
24-11-2010 18:52
Przeciwciała monoklonalne w terapii zaburzeń pamięci.
Chciałbym zapytać, czy ktoś z koleżanek i kolegów mógłby coś powiedzieć na temat zastosowania przeciwciał monoklonalnych w terapii zaburzeń pamięci u osób w podeszłym wieku ? Podobno jest...
20-11-2010 12:24
5-latek z encefalopatią móżdżkową
Chodzi o pięcioletniego chłopca, który mówi ok. 50 słów. Chłopiec cierpi na encefalopatię móżdżkową i jest pod opieką neurologa, leczony Depakiną. Urodził się z PDA. Wywiad rodzinny: Ojciec, siostra i brat ojca oraz rodzice ojca dna moczanowa i niewydolność nerek. Matka-ch. Hashimoto. Obe...
23-11-2010 19:52
Parcie na stolec, stolce ołówkowate, ch. Alzheimera
Witajcie. mam pacjenta, lat w tej chwili 80, z rozpoznana od kilku lat choroba Alzheimera.W sierpniu tego roku zgłosił sie z powodu częstego parcia na stolec, ołówkowatych stolców, bez obecności krwi. Pacjent nie chudnie, ma dobry apetyt, ale całe dnie spedza na sedesie, usiłując sie wypróżnić. ...
22-11-2010 13:54
Mam 19-letnią pacjentkę z rozpoznaną miotonią Beckera, dotychczas z dobrym skutkiem leczoną Mexicordem...obe...
19-11-2010 17:04
mąż ma od 3 dni ma temp(ok.38,5st),skarży się też na zawroty głowy przy zmianie pozycji ciała i gorsze samopoczucie i to tyle z wywiadu.na nic się nie leczy,leków na stałe nie przyjmuje,nie pali,żadnych wyjazdów. osłucho...
15-11-2010 16:47
problem dotyczy mojej córki- obecnie 4 lata i 2 miesiące. W 14 miesiącu życia przyjęta do szpitala z powodu napadów drgawek (o typie zrywań) występujących wyłącznie w śnie. Pełna diagnostyka ( badanie płynu m-r bez zmian; NMR głowy- bez zmian; usg j. brzusznej- bz; badania laboratoryjne- bez odc...
16-11-2010 18:43
Mam pacjenta, ktorego nawet po niewielkiej kanapce ogarnia ogromna senność i osłabienie, tak,ze nie jest w stanie dalej pracowac przez następną godzinę.Objaw wystąpił pierwszy raz dwa miesiące temu.Pacjent ma 32 lata, bez ...
26-06-2010 22:27
Moja znajoma ma bardzo nasilone drżenie rąk. Objaw występuje od lat.Dzieciństwo i wiek nastoletni to czas wielkiego stresu w jej życiu. Teraz ma 25 lat. Kilka lat temu zachorowała na schizofrenię. Cały czas bierze ..., ale na to drżenie dostaje .... Bez tego leku ani rusz- nie przeniesie herbaty,...
13-11-2010 20:54
Porażenie dziecięce mózgowe z padaczką lekooporną
2010/11/13 andrzej kluck : > Syn znajomych, obecnie 25-letni, leczony od ok. pierwszego roku życia do > chwili obecnej przez neurologa dziecięcego. Chory zadbany pod względem > higienicznym , nie był nigdy rehabilitowany fizycznie, ani psychicznie > (matka uważała, że nie jest t...
13-11-2010 20:18
Bardzo trudny i dramatyczny przypadek 25-letniej Anny
Otrzymalem ostatnio pytanie od zdesperowanych rodzicow, ktorzy zajmowali sie chora corka. Rodzice poprosili mnie po prostu o opinie i uwagi, prawdopodobnie nadal maja nadzieje na jakas diagnoze, ktora umozliwi terapie.Anna lat 25, dotychczas zdrowa, bez nalogow. We wczesnym dziecinstwie jednokrot...
05-04-2010 19:26
