Proszę o pomoc w diagnostyce

Witam, będę wdzięczna za wszelkie sugestie dotyczące diagnostyki w poniższym przypadku. Z powodu trudności w wykonywaniu diagnostyki oraz dostępności porad innych specjalistów, częściowo ten problem został dla mnie, ponadto to dziecko z sąsiedztwa:)Dziewczynka obecnie 6,5 roku, z c1p1 sn, 40hbd, ...

21-07-2009 20:14

Ciąg dalszy problemu: dyskopatia szyjna+brachialgia+borelioza

Wobec zamieszczenia podsumowań dwóch poprzednich wątków odn tego problemu, do dalszej ew dyskusji zakładam ten post.Wyniki (MRI, RTG) zamieszczone w wątkach poprzednich.Pacjentka jest po dwumiesięcznym leczeniu boreliozy (doxy 300mg/d, tinidazol 2tabl/d, na koniec ... po 1 tabl przez 3 dni). Czuj...

17-07-2009 23:13

niezrożnicowana choroba tkanki łącznej.Zespół mielodysplastyczny

Chory l63 od 3 lat nawracająca niedokrwistość początkowo makro obecnie normocytowa.Skonsultowany przez prof.hematologa -MDS.Od 2 lat splenomegalia od stycznia b.r. nawracajace zmiany płucne-górne prawe pole płucne,następnie zmiany  śródmiąższowe..Na pulmonologii wykonano TK-zlewające się zmiany n...

12-07-2009 21:06

osteoporoza postemonapuzalna

Proszę o pomoc w leczeniu, pacjentka od 3 lat leczona sterydami z powodu zapalenia wątroby na tle tocznia rumienowatego układowego, z osteoporotycznymi złamaniami wielopoziomowymi kręgosłupa th, na terap...

21-07-2009 19:50

Powtarzająca się wysoka subluksacja szyjna

Kobieta l.62 w zadowalającej ogólnej kondycji, aktywna pomimo choroby zwyrodnieniowej kr.C i  L-S, z widoczną na zdj. rtg czynnościowych  niestabilnością C4 - C7 w przodopochyleniu, doznała dwukrotnie, wskutek "zwykłego" ruchu głowy wystąpienia silnej ruchowej bolesności szyji u nasady głowy z pr...

26-03-2009 23:31

co to za choroba- gorączka wysypka

Co to może być za choroba- drobnoplamista zwiewna wysypka na tułowiu, gorączka do 40 stopni i wybitni...

16-07-2009 09:17

Gorączka nieznanego pochodzenia.

Witam wszystkich! Prosze o pomoc. Sprawa dotyczy chłopaka 19-letniego, który przebywa u nas w oddziale i  od 10 dni goraczkuje do 39,2 stopni z pojawiajacą sie wysypką (trwa 2 dni, nastepnie znika i znowu sie pojawia).Z dolegliwości tylko ogólne złe samopoczucie, nudnosci.Z badań mamy: RTG klatki...

03-06-2009 21:10

jałowa martwica kości, sarkoidoza

37- lat, lekarz- internista; sarkoidoza, wysiękowe zapalenie stawu kolanowego lewego od 6 mcy, obecnie w CT martwica około 1/2 kłykcia bocznego k. udowej. Obecne względne przeciwwskazania do wszczepienia endorotezy- rozważano wszczepienie protezy z przedłużonymi elementami mocującymi i opaskami w...

15-07-2009 17:14

Bóle kregosłupa

W rtg.kobiety lat 52,leczona z powodu astmy lekami wziewnymi od 30 lat.Zniesienie lordozy szyjnej i wytworzenie kifozy.Obniżenie wysokości krążków międzykręgowych odc C3-Th1,osteofity trzonów.Dyskopatia L2-L3 ,L4-L5 i ...

29-05-2009 16:55

Zapalenie naczyń OUN + ZZSK = choroba układowa tkanki łącznej ?

WitamProblem dotyczy mojego pacjenta, mężczyzny lat 43. W wywiadzie ZZSK, stan po obustronnej operacji zaćmy. Przewlekle leczony sulfasalazyną, pod opieką reumatologa. W 2008r trafił na oddział neurologiczny z objawami udaru niedokrwiennego lewej półkuli mózgu. Stwierdzono rozwarstwienie lewej tę...

10-02-2009 20:05

CK-MB

Czy ktoś z Państwa miał przypadek zupełnie nieprawdopodobnych wyników badań : CK całkowite 275, CK-MB 364. Dodam ze Pacjent jest osoba 40 letnia , echo serca i próba wysiłkowa są prawidłowe, troponiny prawidłowe. Nie c...

24-06-2009 13:20

leukopenia i nie tylko

Zjawila sie u mnie pacjetka, ktora uskarza sie na zmeczenie od okolo 2-3 lat, z nasileniem od kilku miesiecy. Miala wykonane przed rokiem badania, w ktorych byla leukopenia rzedu 3,5 i OB 40. Lekarz nie kontunuowal diagnozy. Teraz czuje sie slaba, miewa zawroty glowy, bez szumow usznych, zaburzen...

08-06-2009 15:53

Zerwanie ścięgna m. nadgrzebieniowego

Pacjent po urazie barku w czerwcu 2008r (upadek). Chodził z bolącym barkiem kilka m-cy do lekarza - NLPZ, zabiegi - niewiele pomoglo.Wykonano MRI barku - zerwanie sciegna m. nadgrzebieniowego z retrakcja ok. 4 cm.Czeka n...

20-01-2009 23:13

dyskopatia i przerwanie więzin łuku kręgu a kategoria wojskowa

Pacjent to mój brat, proszę o pomoc, gdyż moja wiedza w tej dziedzinie jest bardzo ograniczona. Brat stara się o przyjęcie do szkoły oficerskiej, wykonano u niego serię badań lab., wszystkie w normie, poza podwyższonym aspAT ( 40), po 3 tyg i bad. ponownym, aspAT 29. Wcześniejsza kategoria wojsko...

06-06-2009 19:39

dr House (toczeń nerek, uszkodzenie wątroby)

Pacjentka lat28, od dzieciństwa leczona z powodu tocznia nerek ... 20 mg, ... 100mg od 3 lat; przyjętado szpitala z powodu wzrostu temperatury ciała do 38,5 'C  utrzymującej się mimo stosowania antybiotyku, oraz zażółcenia powłok.Od 2 tygodni tabletki antykoncepcyjne.W badaniach laboratoryjnych a...

22-05-2009 12:51

młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów

Antydenoza ...

11-06-2009 22:46

niezarośnięte ciemię po 18mcu.

Od kilku dni szukam informacji dotyczących postępowania z dzieckiem, któremu nie zarosło przednie ciemiączko, do określonego normami wieku 18 mcy. Mój synek ma aktualnie 16 mcy i nadal duże ciemię (2 na 1,5 palca). Przy...

27-05-2009 04:38

73 letnia Pacjentka z bólami kolan

Zgłosiła się do mnie 73 letnia Pacjentka z bólami kolan.Pani jest bardzo zadbana, elegancka, elokwentna i miła. Wygląda na 10 lat mniej niż ma.MRI stawu kolanowego lewego: widoczne są drobne zmiany zwyrodnieniowe i niewielka ilość płynu wewnątrzstawowego i w zachyłku nadrzepkowym. Uszkodzenie rog...

01-06-2009 23:54

palec młotkowaty

Mam jutro swoja 1 operacje korekcji palca młotkowatego 2 stopy lewej...  zwracam sie z prośbą ....co mam zrobić bo deformacja jest dość spora....     w stawie śródstopno paliczkowym  palec jest podwichnięty do dołu ...

25-05-2009 15:36

co to jest?:)

Poniżej MRI okolicy stawu kolanowego lewego 40-letniej pacjentki z wywiadem urazowym, podejrzenie uszkodzenia więzadeł pobocznych. Dla mnie niepokojący jest fakt częstego oziębiania się podudzia i stopy lewej, niewyczuw...

28-03-2009 15:49

palec ztrzaskujacy lub strzelający

jak brzmi po łacinie -palec strzelający lub zatrzaskujący ? nie mogę sobie ...

10-01-2009 19:36

RZS czy angina, jakie leczenie wybrać?

Witam.Moja mama zapadła na anginę i udała sie do lekarza który zalecił jej Amoksiclav. Wszystko dobrze tylko, że ona przyjmuje Metotrexat raz w tygodniu od około 5 lat z powodu RZS. Gdy poinformowała o tym owego lekarza to on zalecił jej aby w przyjmowaniu antybiotyku zrobić przerwę dwudniową. Ni...

28-05-2009 20:49

koledzy ortopedzi pomóżcie

Jestem dentystką , ortodontką , 18 lat pracy zawodowej, od ponad pół roku walczę z bólem barku, pierwsze rozpoznanie : uszkodzenie stożka rotatorów na podstawie usg nie potwierdziło się w  nmr : ubytek Bankarta. Nie mam niestabilności ale znaczne ograniczenie ruchomości stawu (odwodzenie maksymal...

23-05-2009 15:37

Dieta w dnie moczanowej

Problem dotyczy mojej znajomej  , u której zdiagnozowano dne moczanową.Czy ktoś wie dokładnie ...

30-05-2009 23:47

Ból kolana i wzrost ASO

Mezczyzna, 37 lat, od 2-3 tygodni ból kolana. Staw kolanowy obrzęknięty, wzmożone ucieplenie, ruchomość bz. Pacjent przypomina sobie przed wystąpienie przed ok 1,5 miesiącem podobnych dolegliwości w obrębie ...

31-05-2009 20:38

Ból pachwiny lewostronnej

Pacjentka lat ok 60 zgłosiła się z w/w objawem konsultowana przez naczyniowca nihil,neurolog zlecił rtg odcinka L-S kręgosłupa: duże osteofity w dolnym ...

08-05-2009 23:44

Gorączki, zmiana guzowata w trzustce, st aureus we krwi

Problem dotyczy mojego wujka lat 63, w 1987r reskcja zoładka z powodu ca..  Ok 3 tyg temu zaczęły sie gorączki do 39-40stC z bardzo silnymi bólami w okolicy lędźwiowej kręgosłupa. Rozpoznano poczatkowo inf dr moczowych (naciagane bardzo to rozpoznanie była ale mniejsza z tym). Przeleczony wówczas...

27-05-2009 20:15

gorączka i wysypka u 39-letniej kobiety

Kobieta lat 39, zdrowa, nagle wystąpiła gorączka do 39st., bóle mięśniowe, bez innych dolegliwości. Mniej więcej w trzecim dniu wysypka drobnoplamista, początkowo na szyi i tułowiu, następnie na kończynach górnych, potem dolnych . Wysypka ustępowała w ciągu tygodnia, najdłużej utrzymywały się zmi...

29-04-2009 13:05

biegunka+osteoporoza+przedwczesne dojrzewanie

Witam. Proszę o pomoc, bo ogarnia  mnie czarna rozpacz.Kobieta 44 lata. Szczupła od zawsze- teraz 45 kg przy 165cm. PM około 7-8 r.ż, leczona przez ginekologa sterydami przez kilka lat. Od 23 r.ż stosuje antykoncepcję, ponieważ ma stale krwawienia od połowy cyklu? Nawet nie próbuje odstawić choć ...

20-05-2009 22:32

hyperostosis frontalis interna

Witam,Mam pacjentkę lat 71 ,od ok 8 miesięcy miękki obrzęk okolicy policzkowej lewej.  Stomatolog,laryngolog,dermatolog -B/Z W rtg czaszki  (09-2008) "zgrubienie blaszki wewnętrznejkości czołowej z nieregularnym jej zarysem i widocznymi licznymi różnej wielkości obrączkowatymi zagęszczeniami stru...

20-05-2009 07:07