Od ok.3 lat, ostatnio coraz częściej, na lewej dłoni lub nadgarstku dochodzi u mnie do podskórnych wynaczynień żylnych, podobnych jak na zdjęciu lub większych. Nie ma to związku z urazem czy jakimś czynnikiem zewnętrznym, niekiedy towarzyszy temu lekkie pieczenie, najczęściej jednak nie ma żadnyc...
06-04-2017 01:44
Stan po leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej- nawrót.
Pacjent 78 lat z rozpoznaną w 2009 CLL wyjsciowo Ra1 Ia, leukocytoza 20 tys z limfocytozą bez niedokrwistości i małopłytkowosci, limfoadenopatia bez organomegalii. W badanich genetycznych nie stwierdzono delecji ATM i TP53 oraz delecji 13q14. W 63% komórek trisomia chromosomu 12 pary. Od 212 pow...
19-04-2017 13:03
Cczy tak może wyglądać Tu głowy/trzonu trzustki? ZZA,NT,niespecyficzne bóle nadbrzusza skany z nadbrzusza środkowego,jakieś rady,projekcje do doprecyzowani...
15-04-2017 19:34
Żona dała się zwabić do domu pacjentki z powodu bólów kostno-mięśniowych,pacjentka mało chodząca,leczona przewlekle z powodu nadciśnienia,rzadki bywalec przychodni. W domu okazało się,że to bóle w dole klatki piersiowej ...
27-03-2017 20:47
Wywiad:kobieta ,50 lat,OKOLICE KATOWIC -od 20 lat ANN,astma okresowa/zaostrzana przy infekcjach/,po odczulaniu na chwasty, -w 2010 operacja nerki/rak jasnokomórkowy-wczesne stadium przypadkowo wykryty w USG i potwierdzony w TK, bez przerzutów,nerka zachowana po resekcji częściowej/ -od ponad 1...
06-04-2017 22:18
alkoholik pijący,NYHA IV.FA utrwalone,liczne VES,w EKG brak cech przebytego zawału,nie ma wysokich aplitud ani ujemnych...
02-04-2017 20:29
Kalcytonina u pacjenta z nawracająca hyperkalcemia w przebiegu meta do kości
Witam serdecznie, problem dotyczy 50 letniej kobiety z rakiem jajnika i meta do kości.Z powodu nawracającej hiperkalcemii jest hospiatlizowana 1x w miesiącu. Po zastosowanym leczeni ( sterydy, Bif...
02-04-2017 21:34
Moja 82-letnia Babcia ze zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej >90%. Gdzie kierować na Śląsku?
U mojej Babci, która jest po przebytych 2 zawałach i jest w trakcie kwalifikacji do ICD z powodu niewydolności serca z niską frakcją wyrzutową USG tt. szyjnych wykazało zwężenie 90% po prawej i >40% po lewej. Nie miała ...
07-03-2017 17:39
PO CZYM POZNAĆ ,ŻE PACJENT UMIERA?
Jestem młodym lekarzem, właściwie stażystą brak mi doświadczenia .Widziałem śmierć człowieka ,ale nie widziałem procesu umierania jako całości.Nie chodzi mi o nagłe sytuacje , chodzi o pacjenta w podeszłym wieku z wieloma obciążeniami -niewydolnością serca ,cukrzycą ,chorobą zwyrodnieniową stawów...
17-02-2011 19:34
Gdzie najlepiej skierować pacjenta u którego podejrzewam zespół Marfana ew. inny podobny zespół genetyczny? Młody chłopak, w zas...
19-03-2017 22:59
Profilaktyka wtórna udaru mózgu a ciąża
Witam, przypadek dotyczy pacjentki 35 lat po przebytym udarze mózgu niedokrwiennym pod postacią wycofującego się niedowładu połowiczego lekkiego stopnia i afazji motorycznej stopnia - styczeń 2017. Objawy wycofały się w ...
19-03-2017 22:47
Czy Państwo też obserwujecie podobną zależność? https://...
09-03-2017 11:02
pilnie poszukuję dobrego onkologa
Pilnie poszukuję dobrego onkologa- okolice Katowic. Dla męża koleżanki- wznowa raka płuca po 10 latach - planoepitheliale. Ma zalecona chemie- cysplatyna i navalbina. Chcą się skonsultować, zapytać też o inne możliwości, w...
12-03-2017 20:56
Wywiad: Około 10 lat temu przeszedł porażenie prawego nerwu twarzowego. Wielokrotny kontakt z kleszczami - mieszka w pobliżu lasu. Około 6-7 lat temu po raz pierwszy dwojenie. Objawy pojawiały się tylko przy zmęczeniu. Nie zgłosił się do lekarza. Stopniowo objaw zaczął narastać. W ostatnim czasie...
14-03-2017 18:22
Clexan przed lotem i przed operacją
Witam, Chciałabym zapytać o dawke Clexanu, którą powinnam sobie zaaplikować przed 12 godzinnym lotem. Jaką dawke powinnam podać Mamie zamiast ... 15 ...
08-03-2017 14:53
Opóźniona nadczynność poamidaronowa ? po krioablacji ?
Jakie opinie specjalistów ? Przebieg choroby : 04.2016 FAP – napad umiarowiony amiodaronem podawanym przez miesiąc (kwiecień) w dawce łącznej 6300 mg (tydzień 3x1 )następnie 1x1 przez 3 tygodnie- TSH kilka miesięcy pr...
09-03-2017 18:59
W jakim stopniu statyny zmniejszają pulę kwasów żółciowych ? /fragment ścieżki reakcji łańcuchowej pierwotnej : cholesterol - kwasy żółciowe - taurocholowy, glikocholowy, glikochenodeoksycholowy, taurochenodeoksycho...
09-03-2017 07:26
Pacjentka jest moją znajomą. W lipcu zeszłego roku zdiagnozowano u Niej chorobę Takayasu (na podstawie badań które załączam poniżej - wraz z kartą informacyjną z pierwszego pobytu w szpitalu pozbawioną wrażliwych danych). Podczas ostatniego pobytu w szpitalu (była to połowa stycznia - pulsy z ...
28-01-2017 22:52
lagodny rozrost gr. krokowego - laser czy TURP?
Witam, Prosze o porade. Chodzi o mojego tate. Tato od wielu lat pod kontrola urologa z powodu lagodnego rozrostu gr. krokowego. Leczony konserwatywnie: Apodoxan w max. dawce od wielu lat. PSA kontrolowane co 6 miesiecy w normie. Objawy dysuryczne o lagodnym nasileniu. 3 tyg. temu pierwsz...
02-03-2017 20:52
cilostazol+rosuwastatyna a CYP2C19
Znalazłem opracowanie wspólnej drogi metabolicznej ( jednej z dwu; ta druga to różne cytochromy), lecz prowadzone na grupie Azjatów, ...
11-03-2017 11:09
gorączka nieznanego pochodzenia
Mężczyzna, lat 52,pracownik leśny w przeszłości, obecnie pan od wszystkiego w gspodarstwie agroturystycznym w pobliżu lasu, od kilku mcy co 6-10 tygodni incydenty gorączki do 40stopni z potami, bólami mięśni, stawów ustę...
23-02-2017 10:59
Szanowni koledzy proszę o informację o leku Cilostazol, jak go stosowa...
22-06-2009 23:28
Cilostazol+rosuwastatyna a CYP 2C19
Jedyne badania, jakie odnalazłem, dotyczą Azjatów, których metabolizm jest jednak nieco odmienny ( z uwagi na oddziaływanie błony komórkowej tro...
10-03-2017 10:18
Od 2 tygodnii duszność,osłabienie,znacznie obniżona tolerancja wysiłku, temperatura >39,przerywana,po infekcji gdo.RTG-bz.Mocz-bz W badania...
04-03-2017 11:12
Witajcie, moja żona 7 dni temu urodziła dziecko przez CC w 37hbd. Hospitalizowana 2 tygodnie przed porodem z powodu nadciśnienia ciążowego, hipotrofii i małowodzia. W ciąży leczona Dopegytem od 26. hbd. Najpierw 2x0...
08-02-2017 18:47
nagły obrzęk stopy i podudzia.
Witam, sprawa dotyczy mężczyzny lat 40. Obecnie od tygodnia w trakcie terapii odwykowej z powodu uzależnienia od alkoholu. Od 15 lat 5-10 piw dziennie plus mocny alkohol. Nagły obrzęk stopy i podudzia jak na zdjęciu. O...
23-02-2017 21:06
Czy wdrażać od razu leczenie OZW. Mała zagadka
Pacjentka 80 lat, w dobrym stanie zdrowia, ćwicząca i uprawiająca sport odpowiednio do swojego wieku przyjęta w ramach ostrego dyżuru internistycznego z powodu bólów zamostkowych z promieniowaniem do żuchwy obustronnie i wzmożonej potliwości. Już od dwóch dni czuła pobolewania , znużenie obu ram...
23-02-2017 17:37
