Czy dawać trombolizę, czy włączać leczenie wieńcowe ?
Przyjęta na ostrym dyżurze ok godz 20 wczoraj. 67 lat. Do tej pory zdrowa. Mąż ciężko chory przed transplantacją nerek na dniach. Wezwany ambulans z powodu dwukrotnej utraty świadomości o czasie trwania około 2-3 min...
01-12-2016 17:01
bóle mięśniowo-stawowe, osłabienie, uczucie duszności, zaburzenia widzenia
Sprawa dotyczy mojej siostry. Od kilku miesięcy bóle dużych stawów (kolano, łokieć) bez istotnego przeciążenia, czy urazu. Opuchniecie stawów palców, sztywność dłoni w godzinach porannych, następnie dołączyło się nadmierne wypadanie włosów, suchośc i zmiany skórne. Następnie nasilenie odczucia s...
27-11-2016 16:20
lodowate dłonie i stopy- niskie ciśnienie
Szanowni Koledzy, Mój odwieczny problem to zimne "końcówki" czyli nawet w temperaturze pokojowej mam zimne dłonie i stopy. Wiele lat temu w kapilaroskopii wykazano tylko cienkie naczynka, bez żadnych cech patologicznych. ...
25-11-2016 12:32
Chcę pokazać zrobione dzisiaj przeze mnie USG płuc u 41 letniego chorego ze zdiagnozowanym zapaleniem płuc z burzliwymi objawami klinicznymi, z wysokim CRP ponad 400 i ze zmianami w płucach po pra...
21-11-2016 17:05
Mam znajomą z dystrofią mięśniową 40 lat,na wózku, częściowo sprawne kk górne, bipsja mięśni- miogenny zanik tkanki mięśniowej (nie potrafi mi podać dypu dystrofii). Poprosiła mnie o opinię na temat leków typ...
24-11-2016 09:47
Dobre miejsce/poradnia leczenia bólu przewlekłego Warszawa
Czy możecie polecić jak wyżej? Pacjent 80-letni z endoprotezą stawu biodrowego (zabieg rok temu), od roku cierpi na ból przy ruchach kończyną, zmianach pozycji.Po wielu konsultacjach ortopedycznych - tutaj jest z...
27-11-2016 16:10
Znajoma poszła do dermatologa z powodu zmian skórnych na tułowiu, po jednej stronie ciała, nieco poniżej talii. Odczuwa w tej okolicy pobolewania, nadwrażliwość na dotyk; czasem też lekko swędzi. Nie choruje przewlekle,...
24-11-2016 12:08
Pacjentka od lat leczona z powodu ch. Parkinsona. Duże dawki Madoparu i Requipu. Okresowo pojawiają się doznania wzrokowe - nic nowego w trakcie takiego leczenia. W ostatnim czasie nawrót doznań, któremu towarzyszyły obr...
22-11-2016 16:58
Mój mąż od wczoraj ma zapalenie krtani. Tydzień temu zaczęło się od bólu zatok przez kilka dni. 3 dni temu katar i ból gardła. Katar nadal się utrzymuje, od wczoraj kaszel i chrypka z okresami prawie bezgłosu. Nie gorą...
10-11-2016 10:40
W załączniku rtg mojego taty. Opis podejrzenie tętniaka Aorty. Rtg 3 lata temu-bez zmian, choruje na NT....
19-11-2016 20:47
wtorna niedoczynnosc kory nadnerczy?
pacjentka do tej pory chodząca o kulach, sprawna mentalnie, nagle w przeciągu kilku dni: osłabienie, hipotonia 90/40 (wcześniej 160/60)z towarzyszącymi zaburzeniami świadomości, dreszcze, stany gorączkowe w/w wystąpiły kilka dni po odstawieniu sterydów, które przyjmowała na nasilone zmiany zwyro...
14-09-2016 21:32
Informator dla początkujących użytkowników Konsylium24
Informator dla początkujących użytkowników Konsylium24 Przydatność poradnika zależy od tego czy PT doktor płci którejkolwiek lubi udzielać się na różnych forach dyskusyjnych czy nie. Jeśli tak to jest zaszczepiony krzyżowo na dziecięce choroby nowicjuszy i zna objawy tych chorób. Jeśli nie słu...
03-11-2016 09:59
od kilku dni stany podgorączkowe do 38 C. Bóle zamostkowe przy przełykaniu,pieczenie przy wychodzeniu na zimne powietrze w tym samym miejscu,ból przy wdechu,kaszel Z zawodu kucharz,w konkubinacie.pochodzi z Leborka R...
01-11-2016 14:07
Taka oto chora zgłosiła się do obejrzenia przed operacją: Guz(prawdopodobnie nerwiak) śródpiersia tylnego, wykryty przypadkowo w CT podczas kontrolnego badania nerek. Bez dolegliwości. Pacjentka l.60, nadciśnienie tętnicze, w wywiadzie przed około 8 laty przełom nadciśnieniowy, wtedy kardi...
08-11-2016 22:53
60-letni mężczyzna zgłosił się samodzielnie do SOR z powodu bólu w pachwinie lewej. W wywiadzie resekcja jelita z powodu neo 10 lat temu, od tego czasu "pogotowie zakrzepowe"- m.in zakrzepica wrotna, zakrzepica w miejscu założenia wenflonu na przedramieniu. Przyjmuje ..., neguje migotania przedsi...
29-10-2016 20:43
Wątek wielokrotnie porusznay ale tym razem dotyczy mojego syna więc proszę o wsparcie. Diagnozowany z powodu pisku w uchu lewym od 2 tyg/stwierdzono niedosłuch odbiorczy/hospitalizowany oddiał larynglogii. W badaniach stwierdzono: MR glowy tobiel szyszynki bez znacznia klinicznego i wpływu na s...
20-10-2016 18:26
Witam W piątek musiałem odebrać córkę z przedszkola ( dzwoniły Panie ) ,młodą odebrałem z temperaturą 39,3 ...podałem ... i temperatura szybko spadła ..poza silnym zaczerwienieniem gardła i osłabieniem dziecka innych objawow nie bylo......i do dziś juz nie ma ale do rzeczy w Niedziel...
26-10-2016 22:41
Jest duży problem. Pacjent z czynną chorobą nowotworową, z CHADSVASC score kobieta pow 3 i mężczyzna pow 2 pkt i z migotaniem przeds...
29-09-2016 16:30
Oznaczanie Antygenu HBs przed szczepieniem p/wzw B
Witam, Mam pytanie o zasadność oznaczania HBsAg przed szczepieniem p/wzw B. Do tej pory rutynowo oznaczałam wszystkim przed roz...
08-12-2015 22:55
Jakis ambitny stachanowiec?Czy ..... kto?
Zetknęłam się ostatnio z takim oto leczeniem - podobno nadciśnienia. Piszę "podobno" , bo nijak nie mogłam w to uwierzyć. Mężczyzna ok 56 lat po pobycie w oddziale kardiologii z powodu jakichś tam niecharakterystycznych dolegliwości - ni to stenokardia , ni to duszność , po koronarografii / bez z...
21-10-2016 18:48
Dyskretne pytanie do wykonujących USG
Piszę na 100% serio. Przeglądałem e-media w celach douczenia się. (zrzut fragmentu stronki w obrazku) Zastanawiałem się, czy to ma być humor czy post kliniczny.... chyba muszę się douczyć bo pewnie to jakiś doktor pisał te...
13-10-2016 09:38
Karta zgonu w NPL jeśli jest problem z ustaleniem czasu trwania choroby
Witam, Znowu pisze do Was z problemem z którym spotkałam się niedawno. Pojechałam do zgonu z NPL do domu zmarłego. Wszystko niby dość oczywiste pacjent lat 94, przyjmował ... i ASA z powodu choroby niedokrwiennej serca i niewydolności serca...z relacji rodziny.Żadnej dokumentacji medycznej. Lekó...
23-10-2016 09:40
Rekordowy gradient w tętnicy szyjnej wewnętrznej prawej
Chciałem się pochwalić moim rekordowym gradientem w tętnicy szyjnej wewnętrznej. Tutaj prawej. Objawy niedowładu lewej dłoni w dniu poprzedzającym. Przyjęta jako TIA / Udar (objawy około 24 godzin) W CT stare ognisko...
20-10-2016 20:59
Rzadko się zdarza ale nie mam żadnego pomysłu ani wiedzy w temacie. Zostałem poproszony o konsultację u pacjenta z POCHP. Według żony zużywa jedno opakowanie Berodualu N w cztery dni. Wychodzi około 50 dawek na dob...
05-10-2016 19:58
Jaka jest przyczyna udaru mózgu ?
Pacjentka 77 letnia przyjęta z powodu nagłego wystąpienia objawów afatycznych. Bez niedowładów kończyn. CT mózgu bez ogniskowych. W 2014 roku utrata przytomności. W efekcie po badaniach i dodatniej próbie wysiłkowej i po echo w którym były objawy restrykcji w lewej komorze z olbrzymim lewym prz...
15-10-2016 17:14
Diagnostyka, leczenie i kierowanie do szpitala w trybie zaocznym
Zastanawia mnie jedna rzecz jak w temacie. Coraz częściej się zdarza, że doktorzy diagnozują, leczą i kierują do szpitala w trybie zaocznym czyli nie widząc pacjenta na oczy. Największe ekstremum tego zobaczyłem dziś rano w pracy. Pacjent skierowany z PZP przez kolegę psychiatrę. Przyjęty do od...
13-09-2016 17:33
28 latek z nieprawidłowymi badaniami okresowymi
Młody mężczyzna,z wynikami badań od lek.medycyny pracy przyszedł celem dalszego leczenia.W naszej przychodni od niedawna,wizyty dotyczyły przeziebień.Pacjent do tej pory zdrowy,w badaniach kontrolnych (wg pacjena 3 lata temu prawidłowe). Obecnie w stanie ogólnym dobrym.Obecnie katar.Nie zgłasza ...
13-10-2016 23:03
Zapalenie spojówek - szybkie leczenie
Od trzech dni mam uczucie ciała obcego pod górna powieką, świąd, łzawienie, a dzisiaj dołączył się obrzęk powieki górnej-jednego oka. Widoczna spojówka nie jest bardzo przekrwiona. Jest to kolejny epizod w tym r...
01-10-2016 07:45
Transplantolog (pilny przeszczep wątroby)
Porada dla znajomej. Jej bliska osoba leży w śpiączce na OIOM-ie. O pacjencie tym nie wiem prawie nic, prócz tego, że potrzebuje przeszczepu wątrob...
07-10-2016 19:30
