Lekarz rodzinny versus szpital rejonowy II
Też szpital rejonowy,podobne rozpoznanie: Ch.niedokrwienna m.sercowego w st.niewydolności krążenia z migotaniem przedsionków. W przeszłości leczony w oddz.pulmonologii->sterydami,dokumentacji bra...
21-04-2016 18:23
pieczenie języka, jamy ustnej, zaburzenia smaku
No właśnie, pacjentka skarży się na: pieczenie języka, jamy ustnej, zaburzenia smaku, przez co ma obniżone łaknienie, też były zaburzenia węchu. W/w wiąże z leczeniem klarytromycyną (...) z powodu zakażenia górnych dróg oddechowych od końca stycznia'2014. Wtedy to była Jej druga wizyta lek. z po...
14-04-2014 15:55
zapalenie pęcherza nawracające- leczenie partnera
Nawracające zap pęch moczowego u kobiety aktywnej seksualnie (ból w podbrzuszu , obj dysuryczne, bez gorączki, temp ok 37stC, zmiana zapachu moczu, bez inf pochwy) - niby prosta sprawa? Ale pytanie moje: czy leczyć pa...
24-04-2016 19:54
czy te guzki są podejrzane?? Pacjentka ma chrypke, nie mam poprzedniego bad...
21-04-2016 23:06
Leczony z powodu nadciśnienia,Echo wykonane z powodu niespecyficznych bóli w klatce piersiowej i duszności. 3 miesiące potem>ostra białaczka szpikowa,Hb -7 g%,płytki <30 tys,skaza krwotoczna. Pacjent skądi...
24-04-2016 20:12
Witam. MAm pytanie. Lecze na Oddziale którąś z kolei zakrzepicę żył głębokich i mam problem z ustalaniem terapii heparyną niefrakcjonowaną. Dawki dobieram 5000j.m. bolus przy przyjęciu, a potem zależnie od czasów i INR dawkę w pompie infuzyjnej - przeważnie 25000j.m. w 50 ml 0,9% NaCl - przepływ ...
27-04-2011 19:45
Lekarz rodzinny versus szpital rejonowy
Leczona z powodu nadciśnienia tętniczego od kilku lat,od 2 tygodnii pogorszenie tolerancji wysiłku+ duszność.RR-140/40 mm Hg, EKG w zał po wypisie Została skierowana do szpitala rejonowego oddz.wewnętrzny z wizyt...
19-04-2016 08:31
SOR a zaburzenia elektrolitowe.
Chciałbym zapytać o zdanie Koleżanki i Kolegów dotyczące ich doświadczeń z wyrównywaniem zaburzeń elektrolitowych w SORach ? Czy jest w chwili obecnej normą odsyłanie pacjentów z SORów z ewidentną hipokaliemią i/lub hip...
19-04-2016 18:31
Gorączka o nieznanej przycyznie u 31-latki
Witam wszystkich :) Do naszego oddziału przyszła w tym tygodniu Pani lat 31 z gorączką od 2 lat. Temp ciała do 38,0 st C. Od września 2015 cały czas utrzymuje się. Wcześniej pojawiała się na miesiąc i znikała na okres 1-2 miesięcy. Do tego bolą ją od 2 lat oba kolana i mm. goleni podczas chodzen...
09-04-2016 09:44
Witam, Post dotyczy mojej skromnej osoby. Od kilku lat (7,8) sporo piję. Ok 2,5-3l/dobę, wciągu miesięcy chłodnych do nawet 3,5l w letnich. Okresowo bóle w okolicy lędźwiowej aczkolwiek wiążę je bardziej z kręgosłupem. Pojawiają się głównie po kilkudniowej przerwie w aktywności fizycznej ( ćwic...
10-04-2016 17:02
Dziś w pracy zwrócono mi uwagę na zażółcone gałki oczne.Rzeczywiście takie mam, wcześniej tego nie zauważyłam. Od 8 miesięcy biegam regularnie, zmieniłam dietę na zdrowszą, piję dużo ...
31-03-2016 18:39
Moi drodzy! Tydzień temu w czwartek na podudziu prawym u mojej babuszki pojawiła się róża. Babunia jest wiele lat po udarze niedokrwiennym, ma niedowład prawostronny z afazją, sama jest aktywna w bardzo ograniczonym zakresie. Do tego ma wszczepiony stymulator, bierze sporo leków (ACE-I, diuret...
13-04-2016 21:45
Proszę o zerknięcie na obraz pacjentki, którą jest moja siostra, i jakieś błyskotliwe sugestie :-) Główne dolegliwości: Migrenowe bóle głowy, problemy z utratą masy ciała, zaburzenia miesiączkowania, obniżony nast...
11-04-2016 20:59
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie
14 dni temu opuścił oddział wew. z rozpoznaniem ZZA.Marskość wątroby. Otrzymał skierowanie do por.hepatologicznej Leki:... 10 mg,.... USG z...
08-04-2016 07:29
Szczepienia p/chorobom przenoszonym przez kleszcze
Jakie są możliwości wykonania w POZ szczepie...
12-04-2016 05:47
Leczenie cukrzycy wtórnej po resekcji trzustki
Dobry wieczór Zgłosiła się do mnie pacjentka po częściowej resekcji ogona trzustki z powodu guza (przed miesiącem). Z zaleceniami z chirurgii: zrobić OGTT w POZ. Zrobiłem i wyniki przedsta...
09-04-2016 21:41
pacjentka lat 60 z astmą, infekcja dróg oddechowych na kolejnym już (przez internistę ) antybiotyku: 1. kabion uno 7 dni, ... 300 4x1 7 dni, ... 10 dni i dalej występuje co 3- 4 dni goraczka 39-40 stopni wi...
06-04-2016 23:08
Duża, czy nieduża niedomykalnosć mitralna ?
78 lat. Duszności od 3 lat stopniowo nasilające się. Ostatnie pół roku po 50 metrach po płaskim musi się zatrzymać. Przebyty zawał przednioprzegrodowy. CABG w 2012 roku. W 2015 jesienią nowa koronarografia z powodu dusznoś...
07-04-2016 18:02
... refundacja w zakrzepicy żyły wrotnej
Witam .Czy w zakrzepicy zyły wrotnej należy sie refundacja ...
05-04-2016 20:48
Co podać zamiast ... 5-łatce???
Witam wszystkich Moja córa lat 5,5, ma przepisany ... 750000iu/5ml od wczoraj z powodu paciorkowcego zap.gardła. Problem w tym, że ona słabo toleruje wszelkie syropy i 4 już dawka poszła...
20-02-2016 08:39
Witam, Czy ktoś z Was orientuj się jak wygląda stan prawny leczenia Boreliozy wg ILADS w Polsce? Znalazłam tylko dwa za...
29-11-2015 17:19
Bóle kończyn dolnych, podwyższone CK.
Pacjent stosujący od 4 lat statynę ( rosuwastatyna 20mg), w grudniu zaczął zgłaszać bóle podudzi. W badaniu przedmiotowym kończyny bz, bez żylaków, tętno prawidłowe. Wykonane CK- 451, glukoza 94, ALT 22, Na 140, K- 4,43, Ca 9,13. Pacjent nie miał ewidentnych wskazań do statyny (nie ja mu ją włącz...
14-03-2016 18:12
Zmiany w obrębie wału paznokciowego
Sprawa dotyczy mojej własnej reki. Obserwuję od około 4 miesięcy następująca sytuację. W okolicy wału paznokciowego pojawia się w zasadzie niebolesne (boli przy mocniejszym ucisku) zgrubienie lekko zaczerwienione,ustępuje...
19-03-2016 11:57
Dysfagia od ok. 4 tygodni, znikająca w czasie posiłków
Tak, tym razem sam mam dolegliwości. Przed wystąpieniem tych dolegliwości dość często zażywałem rano suplementy w tabletkach bez posiłku, popijając kawą. Były to niekiedy dość duże tabletki typu ... Max, ... Complex, Rutimax C, i czasem brałem po kilka na raz. Właściwie równo 4 tygodnie temu ...
05-03-2016 00:16
Skierowana do szpitala z powodu stenokardii z rozpoznaniem OZW,odrzucona z hemodynamiki po teletransmisji. RR-190/100, EKG- horyzotalne obniżenia ST o 2 mm w V4-V6,w II,III i aVF horyzontalne obniżenia ST z ujemnymi T ...
15-03-2016 21:35
1 pacjent- 1rejon--3 rozpoznania
Bóle brzucha,CRP->50, Mocz-bz kreatynina-1,7 mg% Jak powinien opis badania wyglądać? W lewej nerce niewielki zastój I stopnia,po leczeniu ...
21-03-2016 18:05
gentamycyna w leczeniu ambulatoryjnym
Zgroza ogarnia. Pacjentka leczona z powodu uporczywego suchego kaszlu, początkowo: azytromycyna 6 dni, potem ze względu na nasilenie zmian osłuchowych (pewnie rozpoznano "spastyczne zap oskrzeli") zalecono zastrzyki z gent...
17-03-2016 10:38
Czy widzicie tu wskazanie do szczepienia takiego pacjenta: po raz pierwszy rzut polpasca, bierze przewlekle prednison z powodu giant cell ar...
15-03-2016 08:53