Dwa miesiace po alloplastyce prawego stawu biodrowego-powiklania

Szanowni Koledzy! Jestem dwa miesiące po alloplastyce prawego stawu biodrowego.Pierwszego dnia po zabiegu w trakcie uruchomiania poczułem dyskomfort i pieczenie w okolicy prawego poṡladka. oczywiṡcie zdawałm sbie sprawę, że musiało to być jakieṡ krwawienie.Wypisany zostałem do domu czwartego dni...

24-04-2016 18:51

Tajemnicze fascykulacje

Mam 26 letniego Pacjenta, który do grudnia 2015 nadużywał alkoholu (przez około 2 lata). Od grudnia nie pije. Spędza większość czasu na fotelu lub w pozycji leżącej, bo ma problem ze stopami. Podczas stawania, a zwłaszcza chodzenia łapią go bolesne fascykulacje - wygląda to podobnie jak na video ...

19-04-2016 23:07

Lekarz rodzinny versus szpital rejonowy II

Też szpital rejonowy,podobne rozpoznanie: Ch.niedokrwienna m.sercowego w st.niewydolności krążenia z migotaniem przedsionków. W przeszłości leczony w oddz.pulmonologii->sterydami,dokumentacji bra...

21-04-2016 18:23

pieczenie języka, jamy ustnej, zaburzenia smaku

No właśnie, pacjentka skarży się na: pieczenie języka, jamy ustnej, zaburzenia smaku, przez co ma obniżone łaknienie, też były zaburzenia węchu. W/w wiąże z leczeniem klarytromycyną (...) z powodu zakażenia górnych dróg oddechowych od końca stycznia'2014. Wtedy to była Jej druga wizyta lek. z po...

14-04-2014 15:55

zapalenie pęcherza nawracające- leczenie partnera

Nawracające zap pęch moczowego u kobiety aktywnej seksualnie (ból w podbrzuszu , obj dysuryczne, bez gorączki, temp ok 37stC, zmiana zapachu moczu, bez inf pochwy) - niby prosta sprawa? Ale pytanie moje: czy leczyć pa...

24-04-2016 19:54

Guzki tarczycy

czy te guzki są podejrzane?? Pacjentka ma chrypke, nie mam poprzedniego bad...

21-04-2016 23:06

Z ciężkim sercem

Leczony z powodu nadciśnienia,Echo wykonane z powodu niespecyficznych bóli w klatce piersiowej i duszności. 3 miesiące potem>ostra białaczka szpikowa,Hb -7 g%,płytki <30 tys,skaza krwotoczna. Pacjent skądi...

24-04-2016 20:12

Heparyna w pompie infuzyjnej.

Witam. MAm pytanie. Lecze na Oddziale którąś z kolei zakrzepicę żył głębokich i mam problem z ustalaniem terapii heparyną niefrakcjonowaną. Dawki dobieram 5000j.m. bolus przy przyjęciu, a potem zależnie od czasów i INR dawkę w pompie infuzyjnej - przeważnie 25000j.m. w 50 ml 0,9% NaCl - przepływ ...

27-04-2011 19:45

Lekarz rodzinny versus szpital rejonowy

Leczona z powodu nadciśnienia tętniczego od kilku lat,od 2 tygodnii pogorszenie tolerancji wysiłku+ duszność.RR-140/40 mm Hg, EKG w zał po wypisie Została skierowana do szpitala rejonowego oddz.wewnętrzny z wizyt...

19-04-2016 08:31

Kazuistyka - ciekawa - ku przestrodze

http://www.nejm.org/do...

18-04-2016 18:35

SOR a zaburzenia elektrolitowe.

Chciałbym zapytać o zdanie Koleżanki i Kolegów dotyczące ich doświadczeń z wyrównywaniem zaburzeń elektrolitowych w SORach ? Czy jest w chwili obecnej normą odsyłanie pacjentów z SORów z ewidentną hipokaliemią i/lub hip...

19-04-2016 18:31

Gorączka o nieznanej przycyznie u 31-latki

Witam wszystkich :) Do naszego oddziału przyszła w tym tygodniu Pani lat 31 z gorączką od 2 lat. Temp ciała do 38,0 st C. Od września 2015 cały czas utrzymuje się. Wcześniej pojawiała się na miesiąc i znikała na okres 1-2 miesięcy. Do tego bolą ją od 2 lat oba kolana i mm. goleni podczas chodzen...

09-04-2016 09:44

Kretyninemia, obniżony GFR,

Witam, Post dotyczy mojej skromnej osoby. Od kilku lat (7,8) sporo piję. Ok 2,5-3l/dobę, wciągu miesięcy chłodnych do nawet 3,5l w letnich. Okresowo bóle w okolicy lędźwiowej aczkolwiek wiążę je bardziej z kręgosłupem. Pojawiają się głównie po kilkudniowej przerwie w aktywności fizycznej ( ćwic...

10-04-2016 17:02

Zażółcone gałki oczne

Dziś w pracy zwrócono mi uwagę na zażółcone gałki oczne.Rzeczywiście takie mam, wcześniej tego nie zauważyłam. Od 8 miesięcy biegam regularnie, zmieniłam dietę na zdrowszą, piję dużo ...

31-03-2016 18:39

Róża u babci.

Moi drodzy! Tydzień temu w czwartek na podudziu prawym u mojej babuszki pojawiła się róża. Babunia jest wiele lat po udarze niedokrwiennym, ma niedowład prawostronny z afazją, sama jest aktywna w bardzo ograniczonym zakresie. Do tego ma wszczepiony stymulator, bierze sporo leków (ACE-I, diuret...

13-04-2016 21:45

Niedobór witaminy B12

Proszę o zerknięcie na obraz pacjentki, którą jest moja siostra, i jakieś błyskotliwe sugestie :-) Główne dolegliwości: Migrenowe bóle głowy, problemy z utratą masy ciała, zaburzenia miesiączkowania, obniżony nast...

11-04-2016 20:59

Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie

14 dni temu opuścił oddział wew. z rozpoznaniem ZZA.Marskość wątroby. Otrzymał skierowanie do por.hepatologicznej Leki:... 10 mg,.... USG z...

08-04-2016 07:29

Szczepienia p/chorobom przenoszonym przez kleszcze

Jakie są możliwości wykonania w POZ szczepie...

12-04-2016 05:47

Leczenie cukrzycy wtórnej po resekcji trzustki

Dobry wieczór Zgłosiła się do mnie pacjentka po częściowej resekcji ogona trzustki z powodu guza (przed miesiącem). Z zaleceniami z chirurgii: zrobić OGTT w POZ. Zrobiłem i wyniki przedsta...

09-04-2016 21:41

gorączka co 3-4 dni

pacjentka lat 60 z astmą, infekcja dróg oddechowych na kolejnym już (przez internistę ) antybiotyku: 1. kabion uno 7 dni, ... 300 4x1 7 dni, ... 10 dni i dalej występuje co 3- 4 dni goraczka 39-40 stopni wi...

06-04-2016 23:08

Duża, czy nieduża niedomykalnosć mitralna ?

78 lat. Duszności od 3 lat stopniowo nasilające się. Ostatnie pół roku po 50 metrach po płaskim musi się zatrzymać. Przebyty zawał przednioprzegrodowy. CABG w 2012 roku. W 2015 jesienią nowa koronarografia z powodu dusznoś...

07-04-2016 18:02

... refundacja w zakrzepicy żyły wrotnej

Witam .Czy w zakrzepicy zyły wrotnej należy sie refundacja ...

05-04-2016 20:48

Co podać zamiast ... 5-łatce???

Witam wszystkich Moja córa lat 5,5, ma przepisany ... 750000iu/5ml od wczoraj z powodu paciorkowcego zap.gardła. Problem w tym, że ona słabo toleruje wszelkie syropy i 4 już dawka poszła...

20-02-2016 08:39

Stan prawny a ILADS

Witam, Czy ktoś z Was orientuj się jak wygląda stan prawny leczenia Boreliozy wg ILADS w Polsce? Znalazłam tylko dwa za...

29-11-2015 17:19

Bóle kończyn dolnych, podwyższone CK.

Pacjent stosujący od 4 lat statynę ( rosuwastatyna 20mg), w grudniu zaczął zgłaszać bóle podudzi. W badaniu przedmiotowym kończyny bz, bez żylaków, tętno prawidłowe. Wykonane CK- 451, glukoza 94, ALT 22, Na 140, K- 4,43, Ca 9,13. Pacjent nie miał ewidentnych wskazań do statyny (nie ja mu ją włącz...

14-03-2016 18:12

Zmiany w obrębie wału paznokciowego

Sprawa dotyczy mojej własnej reki. Obserwuję od około 4 miesięcy następująca sytuację. W okolicy wału paznokciowego pojawia się w zasadzie niebolesne (boli przy mocniejszym ucisku) zgrubienie lekko zaczerwienione,ustępuje...

19-03-2016 11:57

Dysfagia od ok. 4 tygodni, znikająca w czasie posiłków

Tak, tym razem sam mam dolegliwości. Przed wystąpieniem tych dolegliwości dość często zażywałem rano suplementy w tabletkach bez posiłku, popijając kawą. Były to niekiedy dość duże tabletki typu ... Max, ... Complex, Rutimax C, i czasem brałem po kilka na raz. Właściwie równo 4 tygodnie temu ...

05-03-2016 00:16

Astonishing controlling

Skierowana do szpitala z powodu stenokardii z rozpoznaniem OZW,odrzucona z hemodynamiki po teletransmisji. RR-190/100, EKG- horyzotalne obniżenia ST o 2 mm w V4-V6,w II,III i aVF horyzontalne obniżenia ST z ujemnymi T ...

15-03-2016 21:35

1 pacjent- 1rejon--3 rozpoznania

Bóle brzucha,CRP->50, Mocz-bz kreatynina-1,7 mg% Jak powinien opis badania wyglądać? W lewej nerce niewielki zastój I stopnia,po leczeniu ...

21-03-2016 18:05

Stosujemy pliki cookie w celu świadczenia naszych usług. Korzystając z tej strony wyrażasz zgodę na używanie cookies. Dowiedz się więcej