Mężczyzna 63 letni z nadciśnieniem tętniczym, otyłością brzuszną , cukier we krwi w normie ,nie pali papierosów,tr...
24-05-2009 06:55
Napad bezdechu u dorosłego faceta
Witam! Wczoraj wieczorem mojemu chłopakowi przydarzyła się następująca sytuacja. Wróciliśmy w środku nocy z imprezy, tylko trochę podchmieleni.Paweł zachowywał się normalnie,rozmawialiśmy. Poczułam się głodna więc udałam się do kuchni przyszykować coś na ząb.Zajęło mi to kilka minut.Nagle zauważy...
24-05-2009 16:02
Witajcie!Dieta w hiperlipidemii, wiadoma sprawa, każdy to mówi pacjentowi. Lecz co powiedzieć jeśli pacjent zapyta - "Pani doktor/ Panie doktorze ale co konkretnie, gdzie mam jej szukać?"No wła...
22-05-2009 11:57
Pacjent lat 65 ma CKok. 700,kiedyś 1400, 500,CK-MB w normie.Skarży się na szybkie m...
21-05-2009 18:15
Mężczyzna lat 23 z nadmierną potliwością. Bez nałogów. Poważniej nie chorował, trochę otyłości przy dużej aktywności fizycznej codziennej /basen, biega...
13-05-2009 09:37
Co zrobic z takim usg u kobiety54 letniej leczacej się na nadciśnienie tetnicze.W badaniu usg tarczyca powiekszona o wym:prawy płat 63x38x44mm,lewy płat 57x22x21mm,W obrębie obu płatów i cieśni guzki niejednorodnej echoge...
17-05-2009 21:58
42 letnia nauczycielka muzyki,bardzo zestresowana i jak twierdzi smutna,boi się choroby którą ma mama / drżenie głowy nie idące na leki - tyle wiem z wywiadu / ,od dłuższego ...
21-05-2009 08:36
Pacjentka 44 lata zgłosiła się z powodu uczucia szybkiego bicia serca.W badaniu fizykalnym - bez odchyleń, w bad.laboratoryjnych TSH 0,264 / norma 0,27 /. FT4 i FT3 w normie.Brak wola.Ekg -...
21-05-2009 08:21
czy i jak stosować domieśniowo vit B12 u chorego z niedokrwistością A-B
Czy można stosować Vit B12 domięśniowo u chorego z niedokr...
19-05-2009 19:07
Proszę o podzielenie się wiedzą na temat diagnostyki i leczenia otyłości.Problem dotyczy 19 letnie...
13-05-2009 22:16
nietypowy ból w prawym podżebrzu
Pacjentka lat 70 przyjęta planowo z rocznym wywiadem nadczynności tarczycy, od roku leczona metizolem. ... odstawiono miesiąc wcześniej- przygotowanie do scyntygrafii- kwalifikacja do radiojodu. Chora po przebytej 2 lata temu cholecystektomii z powodu kamicy. Od tamtego czasu głównym jej probleme...
20-05-2009 19:20
Kilka tygodni temu zgłosiła się do mnie około 30 letnia kobieta z utrzymującym się obrzękiem prawego podudzia. Obrzęk ten jest niebolesny, nie powstał wskutek urazu , noga nie jest zaczerwienieniona ani nadmiernie uci...
06-05-2009 09:21
Pacjent 57 lat,osłabienie siły mięśniowej kończyn dolnych,wysokie OB
Pacjent hospitalizowany w marcu na Oddz. .Neurologii z powodu silnych dolegliwości bólowych kręgosłupa L-S z promieniowaniem do obu kk dolnych,uczuciem ich osłabienia,ból kręgosłupa od 10.2008.W Ct kręgosłupa przepuklina dyskowa L4-L5,dyskopatia L5-L1 i duże zmiany zwyrodnieniowe.W czasie pobyt...
05-05-2009 12:29
zylna choroba zakrzepowo zatorowa
Witam, chcę zapytać o kwestię dotyczącą chorego w wieku podeszłym, który trafił z dusznością wysiłkową, pogorszeniem tolerancji wysiłku. W wywiadzie wyrównane nadciśnienie tętnicze, żylaki podudzi bez stanu zapalnego. D-dimer 9tys, kontrolny 10 tys. W USG żył kończyn dolnych potwierdzona zakrzepi...
18-05-2009 21:27
Przed 2 dniami wystąpił na moim przedramieniu nieostry, tkliwy lekko zaczerwieniony , ucieplony , twardy , guzowaty obrzęk obejmujący 1/2 wewnętrznej, górnej części przedramienia . Nie odczułam aby coś mnie ugryzło, ...
11-05-2009 08:17
Na jakie badania trzeba byc na czczo? Mam jednego pacjenta, który czesto...
16-05-2009 21:50
meżczyzna lat 49 izolowana hiperglikenmia na czczo leczony sioforem od około 5 lat, hipertrójglicerydemia od kilku lat rzędu do 700mg/dl obecnie leczony lipanorem poziomy około 100 mg/dl . W wywiadzie po wielogodzinnej , pieszej wycieczce obrzęki dłoni i stóp szczególnie w okolicy stawów skok...
14-05-2009 11:38
Bóle stawów a leczenie Metronidazolem
Pacjent 33 lata zgłosił się do Poradni Neurologicznej z silnymi bólami ok. L-S kręgosłupa powodujące odruchowe bólowe skrzywienie kręgosłupa, dolegliwości pojawiły się po leczeniu Metronidazolem z powodu lambliozy. W badaniu MRI kręgosłupa wypukliny k/m - neurochirurg zalecił leczenie operacyjne ...
15-05-2009 08:16
Zapalenie błony sluzowej przewodu pokarmowego
U 18 letniej kobiety z wcześniej zdiagnozowaną niedoczynnościa tarczycy , stwierdzono niedobór witaminy B12 . Z myślą o chorobie A-B pobrano przeciwciała przeciw komórkom okładzinowym oraz czynnikowi wew. Castla oraz wykonano gastroskopię. Wynik przeciwciał był ujemny , natomiast w wycinakach bło...
15-05-2009 13:56
czy obniżony poziom kwasu moczowego we krwi jest patologią ? Mężczyzna 50 letni , z...
14-05-2009 07:47
45 letnia pacjentka z RR 90 /40 ,leczona na jaskrę,w podstawowych badaniach laboratoryjnych cholesterol całkowity 6,5 przy podwyższonym HDL , pozostałe frakcje w normie....
14-05-2009 07:59
Nieprawidłowy lipidogram-co dalej robic?
Kobieta 50 letnia z NT dobrze kontrolowanym(Xartan1x50), z niewielka nadwaga(BMI 27), z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku CHNS,z zaburzeniami lipidowymi od wielu lat leczonymi dieta,następnie włączono 10 mg simvastatyny-po kilku miesiacach leczenia lipidogram bz..Odstawiono simvastatyne wlac...
06-05-2009 19:53
Pacjent lat 23 ( student medycyny - 4 rok wiec do stresu raczej przyzwyczajony ) od ok 6 miesiecy świąd skory od tamtego czasu stopniowo nasilajacy sie .Dwa miesiace temu doszlo do tego wypadanie wlosow z calego ciala. Mieisac temu pojawila sie niewielka przeczulica skory. Swiad nasila sie zwlasz...
09-04-2009 10:33
Trafila do mnie pacjetka karmiaca piersia 1,5 roczne dziecko, ktorej lekarz POZ kazal odstawic malca, bo mama dostala .... Ja w takiej sytuacji nie odstawiam od piersi. Czy ktos ma pomysl czym kierowal sie lekarz poz...
28-04-2009 17:26
47 letnia kobieta zglosila sie miesiac temu z powodu tepych bolow w okolicy luku zebrowego prawego, wzdec, kwasnych i gorzkich odbic oraz okresowo wystepujacych nudnosci i wymiotow. W badaniu fizykalnym watroba nieco wystajaca spod luku zebrowego, objaw Chelmonskiego dodatni.W usg brzucha - miasz...
01-05-2009 01:04
35-letni pacjent z rozpoznanym 8 lat temu KZN/mesangialis-proliferativa/ przyjmuje .../ 10-15mg/, przy próbie odstawienia gwałtowny wzrost białkomoczu, aktualnie białkomocz ok 3-4 g/dobę, kreatynina ok. 1,5 mg%/to juz od ok. roku/. Ponadto w wywiadzie kilka miesięcy temu zatorowość płucna/ na sta...
12-05-2009 15:31
Moje pytanie dotyczy praktycznego postępowania z dzieckiem, u którego po 2 latach diagnozowania w klinice rozpoznano talasemię alfa. Dziewczynka aktualnie ma 11 lat, do por. hematologicznej kierowałam z powodu mikrocytoz...
06-05-2009 18:04