pacjent lat 77, wyawiad HA i AF, POChP ( niepotwierdzone spirometria i nieleczone). przyjęty z powodu kołatania serca. w ECHO kurczliwosc symetryczna 40%, IA II*, IM II*, niewilekie powiekszenie LP i PK, SPAP ok. 50mmH...
16-03-2009 11:14
chory 70 lat, niewydolnośc nerek, zatorowośc płucna D-dimery 10 tys., w usg nadciśnienie płucne, na wlewie HNF, spade...
21-03-2009 15:06
Pacjentka lat 40.Jej rodzice maja "dosc glebokie oczodoly" i ona również ( teraz z wiekiem stają sie jeszcze bardziej zapadniete ), Ponadto pacjentka ma ciemny - beżowo- siny odcień wokół oczodołów od ...
26-03-2009 09:08
Pacjent z typowymi objawami choroby wrzodowej żołądka.Zleciłam gastroskopię, bad laborat.W gastroskopii zanikowy nieżyt żo...
22-03-2009 07:16
Zapalenie wątroby o nieustalonej etiologii
32-letni pacjent obserwowany od około 2 lat z powodu podwyższonych wartości enzymów GOT (157 j/U), GPT (219), ALP (330), GGTP (364). Klinicznie bez dolegliwości. Liczne tłuszczaki w tkance podskórnej. HBs i HCV ujemne. CR...
24-03-2009 12:50
Wrodzona trombofilia?? pacjentka lat 48
Pacjentka lat 48 Hospitalizacja z powodu zakrzepowo zatorowego zapalenia żył (świeża skrzeplina w lewej żyle udowej), pełne standardowe leczenie. W 4 dobie nasilająca się duszność, w TK – obraz niemasywnej zatorowości płucnej, wzrost troponiny. Stan pacjentki dobry. W 7 dobie nagły, silny b...
20-11-2008 00:28
starsza pani z trzycyfrowym OB
Pacjenta ok. 90letnia, z MIC, tachykardią (obecnie 70/min na leczeniu dilzemem), podejrzenie POCHP, po pobycie w szpitalu, > 3 tygodnie od zakończenia antybiotykoterapii z powodu zapalenia oskrzeli. Podczas pobytu w ...
25-03-2009 01:01
Co może być powodem takiego zabarwienia języka. Jest to młody człowiek poza tym bez innych objawów. Nie bierze leków. Nie nadużywa produktów bogatych w kar...
18-03-2009 23:24
chory 87 zatorowośc płucna, na pompie zHNF, APTT w kontroli 123, narastają mu parametry niewydolności nerek mocznik 210, kreatynina 6,11 K+ 6,1, dodatkowo niewydolnośc ...
24-03-2009 03:00
Pacjentka, 29 lat, od 2 m-cy stany podgorączkowe do 37,7 , bez innych doleliwości.Kila ni temu pojawiła się drobnogrudkowa, swędząca wysypka na kończynach górnych i dolnych.Wykonałam już chyba wszystkie możliwe badania, r...
21-03-2009 21:28
Heterotopia pastmowata, czy coś takiego istnieje?
Kilka dni temu kolega mieszkający w Niemczech poprosił mne, abym mu powiedziała coś na temat choroby u dziecka, która nazywa się Heterotopia pastmowat...
25-03-2009 10:20
Mam pacjentkę, 28 lat, która 10 dni temu miała scyntygrafię kości technetem.Twierdzi,że zaraz po badaniu poczuła się b.żle: duże osłabienie, potem dołączył się ból w okolicy lędżwiowej, parcie na mocz, częstomocz, bez g...
31-12-2008 21:51
Witam. Pacjent przed 20 laty HBs dodatni.Od 10 lat bez antygenu Hbs. Planowany zabieg operacyjny. Przeciwciała anty HBs 1.05. Czy...
23-03-2009 21:06
POSTEPOWANIE PO NZK ( VF ) I SKUTECZNEJ REANIMACJI
czy ktoś znalazł wytyczne co robic? jeżeli powrocił rytm zatokowy, pacjent wydolny hemodynamicznie i mentalnie - bez deficytu neurologicznego i psychiatrycznego. pytam o to jakie leki podac? jakie procedury ...
15-03-2009 16:49
szczepienie MMRII po odrze i śwince
Czy mogę zaszczepić MMRII pacjentkę (planującą ciąże), która żąda zabezpieczyć się przed różyczką (IgG ...
15-03-2009 15:10
AMIODARON - działanie inotropowo ujemne?
słyszałem opinie że może miec takie działanie. w Szczekliku przy niewydolności serca jest napisane ze jako jedyny antyarytmik nie ma takiego działania. w FARMAKOTRAP...
15-03-2009 16:53
Heparyna a stan po urazie czaszkowo mózgowym
Chory 54 letni po urazie czaszkowo - mózgowym z krwiakiem śródmózgowym śr 13 mm przed miesiącem. Obecnie przyjęty z powodu znacznej duszności, w gazometrii hipoksemia 48 mmHg, Co2 35 mmHg...
13-03-2009 21:00
Chora lat 76 wada mitralna - IV stopień hemodynamicznyutrwalone migotanie przedsionków HR 120/min, RR 100/60 - 140/80 mmHg, niedowład połowiczy prawostronnydominujące cechy niewydolności prawokomorowej ( n...
14-03-2009 07:45
Jakie są obecnie wskazania do stosowania propranololu? Z tego co wiem stosuje się go w ...
25-10-2008 09:48
"Przeziębione" ciężarne, co im podawać?
Witam, ostatnio często w całosobówce przyjmuję młode dziewczyny - 20kilka lat, z objawami infekcji górnych dróg oddechowych (kaszel, katar, temp do 38 st, bóle głowy, gardła; fiz: zaczerwienione gardło, migdały male, ...
11-12-2008 14:32
75 letnia pacjentka hospitalizowana z powodu złamania bliższej nasady k. udowej w oddziale ortopedii. Zaopatrzona protezowaniem AM. Podczas pobyto w oddziale ortopedii zacząła zgłaszać bóle podbrzusza miernie nasilone. Sta...
14-01-2009 00:25
Spirometria - jak powinien wyglądać prawidłowy wynik?
Czy mogliby Koledzy napisać mi jak wyglądają...
06-12-2008 21:11
Przeciwciała przeciwjądrowe...
...typ barwienia-plamisty.Kiedy mogą być podwyższone?Co może powodować wy...
30-09-2008 00:02
Betablokery u chorych na astmę
Zdarza się, że pacjenci chorzy na astmę mają przepisane przez innych lekarzy betablokery. Czy uważacie, że pow...
23-09-2008 00:34
Co dalej robic z tym pacjentem...?
Witam,przed ok. 2 godzinami przyjechal 64letni pacjent, wiemy ze cukrzyk, siedzial w greckiej restauracji i spokojnie wcinal sobie jakiegos gyrosa, niestety nagle zaslabl -> zaloga karetki stwierdzila migotanie komor, podjela reanimacje itp. itd. Tutaj pacjent zajechal stabilny, RR 130/70 HF 9...
03-01-2009 23:16
Rzucanie palenia, robicie testy?
Pytanie jak w sondzie. Jakie są wasze doświadczenia oraz jak podchodzą d...
24-11-2008 01:17
