Arytmia u młodej osoby, która zaczęła biegać
Mężczyzna 34 l. dotychczas zdrowy, BMI-26, zaczął uprawiać sport- bieganie. Po okresie ok 3 tyg biegania (w tym czasie ok. 5x biegał po 5-7km) wystąpiły zaburzenia rytmu serca, złe samopoczucie. Wcześniej nadużywał również kawy - 3-5/dobę. W badaniach stwierdzono- Mg- 1,6 (na dolnej granicy no...
23-06-2010 20:53
... u pacjenta na acenocumarolu
Szanowne koleżanki i koledzy proszę o radę. 80 letnia pacjentka na acenocumarolu z powodu migotania, najnowsze INR 3,5; złamała krąg Th, zapakowana w opatrunek gipsowy, chodząca. Wysł...
16-06-2010 21:18
Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej
Chłopak lat 19 ma rozpoznany ubytek w p.międzyprzedsionkowej z falą zwrotną pierwszego stopnia. Szmeru nad sercem nie ma, EKG norma, objawów nie ma. Robił Echo b...
16-06-2010 12:57
Pacjent 65 letni z napadowym migotaniem przedsionków (choć ostatnio chyba się utrwala?) wykrytym zupełnie przypadkowo, przy świetnym samopoczuciu, 5 lat temu TIA, bez zupełnego efektu po Warfarynie 5mg (INR 0,95),...
18-06-2010 12:41
21 latka z bólami dławicowymi i zmianami ekg
pacjentka 21 lat, przyjeta do odzialu z powodu typowych dolegliwosci stenocardialnych (z promieniowaniem do prawej konczyny gornej) powysiłkowych - bol po przejsciu 50 m, z towarzyszącymi zawrotami głowy, kołataniem serca i nudnodciami.krótki odpoczynek przynosi ulge. bol wystepuje od marca br i ...
10-06-2010 18:08
Witam, proszę o propozycje leczenia - pacjentka po zawale serca leczona - ... ret 1x1 i ... 40mg 1x1 - na tych lekach LDL 200 TG 300 Co proponujecie?...
17-06-2010 08:12
U pacjenta po zawale serca przed 6 mieś.pobierającego:... ,............... MR,... 20 mg stwierdziłem w bad.labor wzrost alat-90 ul,aspat98 u/l .CK-933 u/l troponiny -norma . Pacjent bez dol. klinicznych,a...
10-06-2010 11:08
Witam, Przyszła do mnie mama z trzema synami: jeden z infekcją układu oddechowego, drugi z rumieniem zakaźnym, a "przy okazji" trzeciego "kłuje" serce. Chłop...
06-06-2010 17:09
Chora 80 letnia leczona z powodu przewlekłej niewydolności serca,migotania przedsionków,choroby nadciśnieniowej ,choroby zwyrodnieniowej stawów.Oty...
04-03-2010 10:07
Wielokształtny częstoskurcz przedsionkowy
Mam pacjentkę z niemiarowym szybkim rytmem (120 - 150/min) z LBBB , każdy QRS jest poprzedzony za załamkiem P,który ma różną morfologię . Odstęp PQ też ma różną długość, bez cech bloku p-k II.Czy to może być welokształ...
13-04-2010 09:02
BRADYKARDIA U 25 LETNIEJ KOBIETY
Witam ! Prosze o konsultacje -25 letnia kobieta ,skarzy sie na napadowe oslabienia /2-4 x /doba /ma zawroty glowy ,nie moze prowadzic samochodu w tym czasie ,leczona z powodu Ch Meniera ,w ok niemowlecym napady d...
22-05-2010 11:57
pacjent 44 rocznik.stan po CABG,stan po PCI RCA w 2001 ,stan po wszczepieniu stymulatora DDD w 2008 roku, komorowe zaburzenia rytmu w wywiadzie (częstoskurcz komorowy),nadcisnienie tętnicze w wywiadzie.W 2010 w marcu koronarografia-pień zwiężony ostialnie 50 procent, w segmencie środkowym i obwod...
22-05-2010 00:00
Od stosunkowo niedawna jest dostępny .... Jakie macie praktyczne doświadczenia z tym lekiem? Stosujecie? Zamieniacie acenokumarol na warfarynę? Ponoć ma być łatwiejszy w dawkowaniu ze względu na większość stab...
29-12-2008 20:00
73 letni pcjent cztery tygodnie temu leczony w JK z powodu zawalu serca-wszepiono trzy stenty.Wypisany do domu z zaleceniem przyjmowania Sortisu wdawce 80mg/dobe.Dzis lekarz kardiolog u ktorego pacjent bedzie sie leczyl/z...
27-05-2010 22:50
Co dalej z lekami p/płytkowymi ?
Problem dotyczy pacjenta, który aktualnie przebywa w Oddz. Chirurgii, ale niebawem będzie pacjentem Oddz. Wewnętrznego. Pacjent l.64, po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu w 2006r., z utrwalonym migotaniem przedsionków, po zawale serca ściany przedniej (STEMI) leczonym pierwotną PTCA z implan...
25-05-2010 18:49
pacjent odwodniony a obrzęk płuc
hipotetyczny przypadek który był poddany pod dyskusję w naszym gabinecie:pacjent z sercem uszkodzonym np pozawałowo niska frakcja wyrzutowa.czy u takiego pacjenta jeżeli doszłoby do odwodnienia (np le...
22-05-2010 19:32
Czestoskurcz z szerokimi QRS u pacjentki 86 letniej z utrwalonym FA
Hej, czy utrwalone migotanie przedsionkow z LBBB moze przejsc w czestoskurcz nadkomorowy, np. AVRT lub AVNRT z LBBB? Czy raczej obserwowany u takiej pacjentki miarowy czestoskurcz z szerokimi QRS musi byc czestoskurczem ...
15-05-2010 00:21
zaostrzenie POChP+ wysokie CRP czy steryd systemowo dać ??????
Jstem w trakcie kardiologii, trafil do nas pacjent z wywiadem POChP jako obrzęk płuc, pytanie jest odnośnie tego czy dawać steryd sytemowo bo pacjent jest w takim stanie ze sam nie da rady uzyć leków wziewnych , obrzek płuc opanowany ale pacjent od 4 tyg nadal "harcholi" nad całymi płucami liczne...
26-04-2010 19:14
wypadanie włosów po atorwastatynie
Co zrobić w sytuacji gdy pacjentka (zazwyczaj dla kobiet jest to problem) zgłasza wypadanie włosów po statynie? Miałam takie zgłoszenia po simwastatyni...
19-05-2010 10:36
Chory lat 56 skierowany z powodu bólu obrzęku lewej kończyny dolnej. W badaniu fizykalnym wydolny oddechowo i krążeniowo AS ok 90/min, osłuchowo nad polami płucnymi bez zmian. Brzuch bez zmian. Żylaki podudzi Obrzęk i bol...
16-05-2010 10:11
Witam.Moja żona jest w 15 tygodniu ciąży.Ma 39 lat i jest to Jej pierwsza ciąża. Od 2-4 tygodni skarży się na narastające kołatania serca, "nierówne i przyspieszone bicie". Dolegliwości występują po niewielkim wysiłku (wejście na I piętro), ale także podczas spoczynku, kiedy odczuwa falę tętna za...
16-05-2010 15:19
Witam, pod moją opieką pozostaje pacjentka po przebytej niedawno zakrzepicy żył podudzia powikłanej zatorowością płucną. Jest po leczeniu dawkami leczniczymi ..., obecnie na dawce profilaktycznej. Obecnie wg standardu należałoby włączyć jakiś doustny lek p/krzepliwy - i tu mam problem. Pacjentk...
10-05-2010 19:07
Migotanie przedsionków z blokiem III stopnia
Proszę o podpowiedź jak nazywamy zespół na który składa się migotanie przedsionków z blokiem I...
26-04-2010 20:15
Homocysteina,interpretacja wyniku
Mezczyzna, bisnesmen,lat 38,wysportowany ( tenis,bieganie,squash,rower ),wegetarianin od 3 lat.Skargi na sporadyczne oslabienie niezalezne od wysilku.".W wywiadzie malaria 5 lat temu. Morf,zelazo,O...
23-04-2010 17:52
Mężczyzna, 39,5 lat. Typowe dolegliwości dławicowe od 3 miesięcy. Klasa CCS III. Nadciśnienie tętnicze (nie leczone), Nikotynizm czynny. Lipidy - brak da...
21-04-2010 18:14
Stabilna CAD, a leczenie interwencyjne
Jestem ciekaw Waszego zdania na temat poniższego pacjenta. Pierwotnie nie był to mój pacjent, ale przewinął się przez moje ręce na pewnym etapie i do refleksji skłonił mnie efekt końcowy.Mężczyzna około 60-tki, z nadciśnieniem i hipercholesterolemią trafił do diagnostyki nietypowych wysiłkowych b...
20-04-2010 19:22
Moj kolega ,lat 41,strasznie chrapie.Nie jednostajnie,ale naprzemiennie,chwila ciszy i nagl...
25-03-2010 11:30
