Pacjentka 69 lat z nadcisnieniem i cukrzycą t.II oraz przewlekłym migotaniem przedsionków- nie znam historii leczenia, ale na pewno nie dostawała Sintromu. Dostała udaru mózgu z połowiczym niedowładem P i afazja mieszaną. Dosyc szybko trafiła do szpitala, gdzie otrzymała leczenie trombolityczne. ...
20-02-2010 18:05
Witam. ,Mam pytanie dotyczace 21 letniej corki mojej kuzynki.Jest obecnie w 39 tyg. ciąży. Przez całą ciążę miala niewielka anemię, od 36 tyg ciąży ma podwyższony poziom D- dimerow. Wyjsciowy 1200 obecnie 1400. Cz...
18-02-2010 22:41
czy każdy ostry zespół wieńcowy bez uniesienia ST to zawał?
Czuję sie trochę zażenowana zadając to pytanie, bo do dnia dzisiejszego byłam przekonana, że nie, że OZW bez uniesienia ST może mieć postać zawału( wówczas wzrastają markery martwicy mięśnia sercowego+objawy kliniczne lub EKG lub świeże zmiany w badaniach obrazowych- definicja zawału ESC2007r), a...
10-02-2010 21:08
Witam -prosze o zinterpretowanie ekg pacjentki lat 65 bez obciazen i bez MAS /w tym poronnych/Wg mnie NRZM 91/min z okresowa bradykadria 48-50/min w przebieg...
14-02-2010 21:26
W załącznikach wysyłam badania ekg jednej pacjentki - jak myślicie - czy to jest częstosku...
14-02-2010 10:39
Proszę o pomoc w ustaleniu diagnozy
Pacjent l 47 z tachycardią do 140 Przewlekla chorobą wrzodowa stale zazywający gasec1x 20mg i sklnnościa do biegunek i wolnych stolców Nocne pocenie od zawsze Z badań laboratoryjnych tylko TSH 42 wolne hormony tarczy...
04-01-2010 15:44
A teraz ja mam dla Was zagadke.Co to jest ta biala kula w szczycie prawego przedsionka?W poniedzialek po swietach, w pierwszym dniu po urlopie zawolali mnie na chirurgie zebym zrobil kontrolne echo u pacjenta asymptomatycznego, ale z elektrokardiograficznymi cechami zawalu sciany przedniej w echo...
02-01-2010 23:27
Nadczynność tarczycy a koronarografia
Czy u pacjentów z rozpoznaną nadczynnością tarczycy, leczonych tyreostatykami...
07-02-2010 20:30
zespół długiego QT a leki przeciwwymiotne
witam!potrzebuje pomocy w znalezieniu informacji na temat stosowania u pacjentow z zespolem dlugiego qt lekow przeciwwymiotnych. popularny...
04-02-2010 18:40
Problem dotyczy mojej 43 letniej koleżanki po fachu, u której dosyc trudno jest postawić właściwą diagnozę Objawy utrzymujące się od 5 lat to: uczucie ciągłego napięcia nerwowego, rozstrzęsienia, napięcia mięśniowego. Lekkie zawroty głowy, uczucie utracenia przytomności, głuchość w uszach,po...
22-11-2009 13:18
częstoskurcz napadowy nadkomorowy a wysiłek fizyczny
Witam .Mam pytanie do kardiologów i internistów.Czy przy napadowym częstoskurczu nadkomorowym ,można uprawiać sporty takie jak np:spinning (jazda na rowerku stacjonarnym ze zmiannym odciązeniem ),tenis.Napady nie są częste ( 1 /miesiąc), mijają po próbie Valsalvy,ale jak już są to ciśnienie i...
05-02-2010 10:51
Proszę o podpowiedź jakie badanie w kierunku boreliozy wykonać 2,5 l. dziecku z blokiem przedsionkowo- komorowym III` wykrytym przypadkowo. Testy ELISA ujemne. Czy lepiej Western- Blott czy od razu PCR, gdzie najtaniej w W...
01-02-2010 09:21
Hyperlipidemia po rabdomiolizie.
Pacjentka 60 lat, 11 lat po CABG, zawał STEMI wrzesień 2009. Otyłość, hyperlipidemia ciężka mieszana, przewlekła choroba nerek III. Przed koronarografią eGFR 35, kreat 1,5, po - ok 20 i kreat 2,5 i tak się utrzymuje.Otrzymała atorva 40 i ... M267. W grudniu ciężka rabdomioliza z hospitalizacją. A...
02-02-2010 21:44
Złożona wada aortalna, migotanie przedsionkow i dusznosc
Witam, mam nastepujacy problemZglosila sie do mnie osoba z rodziny, ktorej od dlugiego czasu nie widzialem. Ma dusznosc wysilkowa i to dosc znaczna, ponadto w badaniach z 2008 koronarografia bz, w echo stenoza aortalna 3,5m/s gradienty 45/25, AVA najprawdopodobniej 1,1 (trudno odczytac), ponadto ...
01-02-2010 09:08
Obrzęk płuc z prawidłowym(wysokim) i z niskim ciśnieniem
Być może moje pytania są naiwne, ale przyznaję się,że dręczące, bo nie znajduję na nie odpowiedzi w żadnych książkach-> jedynie ludzie z praktyką znają na nie odpowiedź.W jaki sposób przyrządza się praktycznie dobutaminę/dopaminę/noradrenalinę w kroplówce z kroplomierzem i w pompie w obrzę...
30-01-2010 18:13
studentka lat 20, kaszle od jesieni, zaczęło się grypą, wykonane dziś rtg klp- serce karafkowate do pilnej dgn kardio, robię echo - EF 20 %, 4 jamy jak u słonia , a nie u dziewczęcia ;osierdzie bez płynu;dziewcze pyta ...
10-01-2010 09:47
Dzisiaj bylem caly dzien na OIT... Widzialem to ciekawe EKG. Jak nietrudno sie domyslic, pacjent nie przezyl swojej choroby. Takich uniesien ST (i narastajacych tak szybko) nigdy nie ...
28-01-2010 22:51
tachykardia u 17 miesięcznego dziecka
Jestem laryngologiem, kardiologia dziecięca nie jest mi najbliższa, a problem dotyczy mojego dziecka. Chłopiec 17 miesięczny, urodzony z cięcia cesarskiego z powodu spadków tętna Apgar 9/9/10/10.,W 2 tyg życia zaburzenia oddychania,krótkotrwałe o charakterze tachypnoe ,które mnie niepokoiły,ale z...
31-01-2010 01:13
Witam, zwracam się z prośba o pomoc w ocenie zapisu EKG.Jest to zapis 59-letniego mężczyzny z napadowym migotaniem przedsionków jak się domyślam, z wszczepionym układem stymulującym serce (także tylko domyślam się dlaczego), na przewlekłe antykoaguloterapii w myśl zasady- biorę -jak-chcę, zgłosił...
28-01-2010 18:06
infekcyjne zapalenie wsierdzia
Pacjent 75 lat. Przewlekła niewydolność nerek, od 3 lat hemodializowany. Ostatnie kilka tygodni dializowany "na cewniku" z powodu zakrzepicy przetoki. Trafił do cath labu z powodu STEMI inf., 4 tygodnie wcześniej leczony antybiotykiem z powodu "infekcji odcewnikowej" o nie do końca sprecyzowanym ...
05-01-2010 17:05
sercowy trojmian kwadratowy - the plot thickens...
w zalaczeniu "follow up" wentrykulografia lewej komory u pacjentki z watkuhttp://konsylium24...
26-01-2010 01:02
Pacjent z migotaniem przedsionków z INR w przedziale 2-3 ma mieć w przyszły tygodniu zabieg ortopedyczny ( proteza stawu biodrowgo). Nie mam najnowszych w...
25-01-2010 19:22
Krwawienie podpajęczynówkowe, a leczenie przeciwkrzepliwe przy protezie zastawki mitralnej
Pacjentka lat 65 z biologiczną protezą zastawki mitralnej, przyjmująca od ponad 10 lat acenokumarol, obecnie z krwawieniem podpajęczy...
27-01-2010 17:57
Trzepotanie przedsionków a POCHP
Mamy problem: W oddziale mam pacjenta leczonego od wielu lat z powodu POCHP i na jego tle rozwoju przewlekłej niewydolności oddechowej, zepołu przewlekłgo serca płucnego. W chwili obecnej u chorego są objawy niewdolności oddechowej i krążenia III/IV NYHA na który nakłada się trzepotanie przedsion...
19-01-2010 11:28
Czy włączylibyście 87 latce, w dobrym stanie ogólnym, świetnej kondycji psychicznej leki typu acenokumarol, ...?Jest po zawale i PTCA ze stentami metalowymi w II.2008r.. Ma utrwalone migotanie przedsionków, wadę za...
23-01-2010 14:25
