Posiew z nosa przed koronarografią/CABG/zastawką
Gonkowiec metycylinowrążliwy przed CABG, leczyć czy nie leczyć?...
17-10-2009 12:17
Mężczyzna lat 28, zdiagnozowana choroba węzła zatokowego. ASM w przeciągu dnia średnio około 42/min, w nocy najniższy zanotowany spadek do 32/min (średnio 36/min). Obecnie bez znacznie...
28-10-2009 17:06
... w szybkim obniżaniu ciśnienia
Mam pytanie: jak stosować ..., w szybkim obniżaniu cisnienia tętniczego? Czy po bolusie 10-5...
24-10-2009 21:20
Drobne ognisko hipodensyjne naczynio[pchodne niedokrwienne w sąsiedztwie III komory po stronie lewej
mam pyatnie co takiej pacjentce zlecić z badań diagnostycznych ? Zleciłem juz doppler tt.szyjnych echo serca,badania laboratoryjne podstawowe.Czy w takim wypadku jesli taki wynik w TK głowy jak w temacie "ognisko.........
23-10-2009 17:23
Jezeli TG > 200, LDL > 135 , HDL =46, mezczyzna lat 60, nie pali, lekka nadwaga, jako pierwsze wlaczamy s...
22-09-2009 12:06
Zwężenie tetnicy/tętnic nerkowych
Sprawa zasadniczo znanan dla osob zajmujących się tematem. Mimo wszystko moja prośb brzmi: czy są jakieś szczego...
16-10-2009 08:56
Słuchajcie, dziś wykryto u mnie niepełny blok prawej odnogi. Poprzednie moje EKG nie wykazywały żadnych odchyleń. Jestem ogólnie zdrowa, czuje sie dobrze, Sęk w tym że...
13-10-2009 14:19
W zalaczeniu ciekawe/klasyczne EKG u osoby z bolem w klatce piersiowej, ale...jest to uprzednio calkiem...
05-10-2009 19:53
Pacjent 82 lata z utrwalonym migotaniem przedsionków, z zakrzepicą w żyle udowej , leżący , nadczynnościa tarczycy, chor...
28-09-2009 20:14
Kardiolodzy i neurolodzy czy leczenie p-krzepliwe prowadzone warfaryną albo acenocoumarolem różni się od siebie, czy są to równoważne leki?Wiadomo s...
07-01-2009 22:30
Zatorowosc plucna i skrzepliny w PP
44-letni pacjent w dobrym stanie ogolnym zglosil sie na IP z powodu thrombophlebitu lewej k.d. (typowe objawy). W wywiadzie jeszcze dusznosc wysilkowa od tygodnia. W echo poszerzona PK. W angioscannerze zatorowosc obustronna. Leczony LMWH w dawce terapeutycznej (tinzaparina 16000 iu). Teraz w tra...
28-09-2009 22:59
migotanie przedsionków, zaburzenia wzwodu
Pacjent lat 52. w wywiadzie: migotanie przedsionkow, ablacja żył plucnych 2005 (nieskuteczna), stymaulator z funkcja antyarytmiczna 2006, aktualnie ablacja RF okolo 2 tyg temu (nie mam wiecej danych), poza tym nacisnienie tetnicze, niedoczynnosc tarczycy. Przepływy naczyniowe w normie.Leki: Betal...
26-08-2009 13:22
Leczenie nadciśnienia u młodej kobiety planującej ciążę
Trafiła do mnie młoda, otyła 22-letnia Pacjentka dotychczas leczona z powodu nadciśnienia tętniczego za pomocą preparatu ... ZOK 50 1-0-0. Podaje złą kontrolę nadciśnienia (RR w warunkach domowych, lecz w pomiarach niezgodnych ze standaryzacją, zazwyczaj ok. 160/90). Od jakiegoś czasu ma wrażenie...
27-09-2009 12:15
Napadowe migotanie przedsionków - utrzymanie rytmu zatokowego.
Witajcie.Pytanie w zasadzie bardziej teoretyczne, niż dotyczące konkretnego pacjenta. Nasunęło się natomiast na podstawie przykładów kilku pacjentów. Przyjmijmy że mamy pacjenta, lat 60-64 (czyli poniżej 65 r.ż, ale niedużo poniżej.) Chory w ciągu 5 lat 3 epizody napadowego migotania przedsionkó...
26-09-2009 20:02
jedna zmiana krytyczna w tętnicach wieńcowych
Witam Pacjent 66 lat - NSTEMI - pierwszy epizod MIC - dolegliwości od 6 godzin. Pacjent stabilny. EF w wentrykulografii ok. 45 % z...
18-09-2009 01:11
WitamNiestety miałem problemy z komputerem i dlatego tak późno wklejam ponownie ten post.Parę godzin temu przejąłem dyżur na hemodynamice. Mam jeden ciekawy przypadek. Starsza Pani lat 88 z zawałem serca STEMI ściany dolnej w II dobie. Obecnie w stanie ogólnym średnim - trzeszczenia przypodstawne...
17-09-2009 19:29
blok lewj odnogi p. Hisa u młodej kobiety
Kobieta 28 letnia z niecharakterystycznymi dolegliwościami w klatce piersiowej od kilku dni zgłosiła się do lek. rodzinnego.W EKG niesymetryczne ,ujemne zał. T płytkie w odpr. kończynmowych, głębszew V1 do V4.Pilnie skier...
11-09-2009 19:17
Jaki jest sens podania w zawale serca u pacjenta z bolem w klatce od okolo 24 godzi...
16-09-2009 18:30
Mam pacjentke lat 70 przyjęta po zasłabnięciu(2gi epizod w ciągu miesiąca).stan ogólny pacjentki dobry.w ekg RZM 63/min,normogram,poj pobudzenie nadkomorowe,bez cech niedokrwienia.W badaniach(morfologia,cukier,K,Na,Cl,kreatynina,Troponina,TSH,ft4 i fT3 norma),rtg kl.p. bez odchyleń.Neurologicznie...
27-07-2009 13:16
Witam,ojciec mojej koleżanki (58 lat) miał właśnie wszczepianą sztuczną zastawkę aortalną z powodu jej zwężenia z niedomykalnością.W dzieciństwie przechodził gorączkę reumatyczną...
06-09-2009 17:59
uszkodzenie wątroby z ujemnymi załamkami T
witamjestem lekarzem dyzurnym na kardiologii z hemodynamiką - mam zgłoszeniePacjentka 26 lat z uszkodzeniem wątroby nie wiadomego pochodzenia (duże AST, ALT, INR- 6, APTT wydłuzone, D-Dim...
31-08-2009 20:53
Poszukuję jakiejś dobrej monografii lub artykułu, gdzie w miarę zwięźle byłoby napisane o diagnos...
02-09-2009 23:04
zakrzep w odpiszczelowej i samolot
Pacjentka 70 lat. 3 miesiące temu wszczepione 3stenty. ... 75, Polocard75. Poza tym cukrzyca wyrównana leczona doustnie.Z powodu naduzycia tańc...
29-08-2009 20:17
Migotanie przedsionków powikłane zatorowością u osoby z chorobą ORW.
69-letni mężczyzna z łagodną postacią wrodzonej naczyniakowatości krwotocznej (choroba Oslera-Rendu-Webera). Od ok. 2 lat przemijające migotanie przedsionków. 2-krotnie zator tętnicy ramieniowej lewej; przed k...
02-09-2009 22:07
Okresowe TGA, tachykardia, spadek RR i inne
Witam. Proszę o pomoc w ustaleniu diagnozy. Pacjentka lat 45, trafiła do Poradni Neurologicznej po przebyciu TGA (transient global amnesia) pół roku temu. Od tego czasu epizod powtórzył się jeszcze raz. Opis: około 2-3 godzin pacjentka bez wyraźnego celu chodziła po mieszkaniu (wg. relacji domown...
25-08-2009 21:43
profilaktyka p/zakrzepowa w niewydolności nerek
Mam wrażenie że pacjenci z zaawansowaną niedomogą nerek , dializowani, rzadziej otrzymują leczenie p/zakrzepowe (pochodne kumaryny) , szczególnie gdy chodzi o migotanie przedsionków, Częściej otrzymują leki p/płytkowe (ASA, tiklopidyna, ...). Wytyczne mówią że należy stosować t...
28-08-2009 21:48
Statyny u osób z podwyższonymi wartościami ALT?
Jakie jest wasze zdanie na temat włączania statyn u osób z podwyższonymi wartościami ALT (>60-70, np...
26-09-2008 19:58
