B.proszę o sugestie - moja mama 86 letnia od 7 lat z rozpoznanym z Alzheimera ,początkowo leczona Donepezilem i skutkował,mama była prawie samodzielna(odgrzewałą posiłki,chodziła na zakupy sprzątała,wykonywała drobne prace w ogrodzie) Od roku b.znaczne pogorszenie funkcji poznanwczych,duża kompon...
05-01-2016 23:46
Mam poważny problem ze swoim synem a raczej z jego stanem psychicznym. Depresja wystąpiła u niego po rozstaniu z partnerką. Mimo, że związek był trudny bardzo to przeżywa wręcz jakby było to związane z natręctwem. Ma skłonność do natręctw. Już od kilku lat nie potrafi wyrzucić niepotrzebnych nota...
04-10-2012 23:12
AZA / stan predeliryjny - przyjęcie wbrew woli?
Co zrobilibyście w takiej sytuacji na Izbie Przyjęć. Godzina 3 w nocy. 36 letni Pacjent dowieziony karetką, wcześniej sam wezwał policję, pod wpływem urojeń "dziania się"- ktoś chciał włamać się do jego mieszkania. Oczywiście alkohol w wywiadzie, większe ilości 3 dni wcześniej (dokładnie ile n...
05-01-2016 11:35
Benzodiazepiny w nawrocie psychozy
Zastosowałem kilkakrotnie u pacjentów wchodzących w zespół paranoidalny, kiedy ich opiekunowie odmówili hospi...
20-12-2015 10:19
Mam pacjenta z ocd leczony klomipraminą i cbt. Poprawa funkcjonowania. Je...
25-12-2015 18:47
Dawkowanie moklobemidu - rozkład
Już wieki całe nie stosowałem moklobemidu. Ostatnio trafiły mi się dwie pacjentki na ten lek. Z tego co pamiętam jedni dają go według rozkładu 1 - 1 - 0 tabl. / 2 - 2 - 0 tabl. (dawki 300/600 mg...
24-06-2010 20:22
Dziewczyna 21 lat gorączkowała do 39st C.9 i 7 dni. była z tego powodu 2x hospitalizowana. Nieco podwyższone crp i graniczne ana. Poza tym bez rewelacji. To córka moich sąsiadów znad Wisły gdzi...
26-12-2015 19:32
Poszukuję informacji o dostępnych badaniach na temat stosowania ssri w ciąży lub osób, które się zajmują naukowo farmakologią/ psychiatrią w ciąży. czy ktoś ma jakieś ...
10-11-2015 10:27
Interakcje lekowe- kwetiapina i ....
Witam. Od kilku miesięcy ... w dawce 400mg- choroba afektywna dwubiegunowa. Bardzo dobra tolerancja leku. Przewlekła grzybica pochwy od dzieciństwa z dobrą odpowiedzią na .... Panie z podobnym problemem z pewnością by przyznały, że takie nawracające infekcje znacznie obniżają jakość życia. Obi...
19-12-2015 11:18
Istnieją pewne fakty (zgłaszają się pacjenci), którzy zauważyli, że po TritticoCR utrzymuje się wzwód dłużej a wytrysk następuje nieco później. Czy istnieją jakieś dowody naukowe lub...
12-12-2009 14:57
Jakie macie doswiadczenia z podawaniem akamprozatu i jak długo? ... nie dość, że nierefundowany to drogi i nie tanieje, na miesiąc kuracji ...
06-12-2015 14:49
Kto z Was ma jeszcze podręcznik Prof. Bilikiewicza? Swój podręcznik gdzieś zagubiłam. Interesu...
03-12-2015 17:48
Anorektyczka z glikemią 20 i RR 60/30 mmHg
Witam.Proszę Was o radę i pomoc. Ponad tydzień temu zgłosiła się do mnie 21-letnia dziewczyna z matką(matka namówiła córkę na wizytę),że się źle czuje i źle wygląda. Dziewczyna z waga 38 kg, wzrost ok 170 cm.W badaniu cechy znacznego niedożywienia, od kilku miesięcy zaburzenia miesiączkowania. RR...
13-11-2015 23:58
Jak w tytule niestety. Młoda 31-letnia kobieta. Hospitalizowana przed rokiem; wówczas leczona z powodu głębokich zaburzeń wodno-elektrolitowych (Na-115, K-1,5, niskie fosforany). Wtedy BMI 13. Pacjentka i jej matka wypierały anoreksję. Na Oddziale istna histeria gdy musiała jeść pod kontrolą (j...
28-02-2012 22:14
Pacjent lat 69, obciążony kardiologicznie
Pacjent lat 69, obciążony kardiologicznie: wieńcówka 3 naczyniowa, stan po dwóch zawałach serca w 2002 i 2013 roku, PCI RCA 2004, umiarkowana stenoza aortalna, umiarkowana niedomykalność mitralna, implantancja stymulatora...
19-11-2015 10:59
Zaburzenia somatyzacyjne- nietolerancja Wenlafaksyny.
Witam leczę się obecnie z powodu zaburzeń somatyzacyjnych objawiających się dławieniem, objawami duszności, niepokojem z przyruchami w obrębie twarzy, chrząkaniem, wdechem "na raty" i poczuciem napięcia w obrębie kończyn. Mój obecny lekarz zalecił mi Wenlafaksynę 37,5mg na dobę, którą mam zwięks...
09-01-2011 10:02
Zespół FAS - kto rozpoznaje u dorosłego
Witam , jak w tytule. Zakładając, że w wieku dziecięcym nie zostało postawione rozpoznanie płodowego zespołu alkoholowego, a jest duże podejrzenie - czy można FAS rozpoznać u młodego dorosłego człowieka. I kto to ...
03-11-2015 10:18
Witam. Mam prośbę do kolegów i koleżanek o opisanie waszych doświadczeń z leczenia psychoz po dopalaczach.Jak długo trwaja;jak reagują na neurol...
12-11-2015 15:52
Zespół Gansera (Gausera) u dziecka?
Czy ktoś widział, słyszał o ww. zespole u dziecka? Czy może wystąpić u oso...
09-11-2015 21:09
Czy psychiatra ma badać fizykalnie?
@Kosminski pisał, że jego niemieccy koledzy złoszczą się gdy ...
21-10-2015 22:50
To nie sequel znanych filmów. To rzeczywistość, w której żyją nasze dzieci i ew wnuki. Człowiek (psychiatra też człowiek) człowiekowi gotuje ten los. Zapewne ...
17-10-2015 22:08
Benzodiazepiny. Uzależnienie. Alternatywy leczenia. Giełda metod.
Mam pacjentkę uzależnioną od BDA wobec której zawodzi moja ulubiona metoda czyli zastąpienie krótko działającej substancji długo działającą a następnie powolne odstawienie tej drugiej ( vide www.benzodiazepiny.org.uk) Moja pacjentka 60lat jest panną. Przebyła złamanie Th/L porusza się o kuli. Wcz...
13-10-2015 10:15
nagła amnezja, zez, zaburzenia równowagi, omamy...
Wywiad: pacjentka 2,5 miesiąca temu przeżyła śmierć drugiego męża, byli małżeństwem 3 lata. Bezpośrednio po jego śmierci funkcjonowała dobrze - załatwiała sprawy związane z pogrzebem. Objawy wystąpiły ok. 2 miesiące po śmierci męża (2 tyg. temu): halucynacje, że u niej był, że z nim rozmawiała, n...
10-07-2015 15:11
Priligy - dapoksetyna - macie jakieś doświadczenia?
Jaki czas temu trochę mówiło się o Priligy (dapoksetynie), ostatnio słuch o niej zaginął a na liście dostępnych w Polsce leków jest. Stosowaliście kiedyś u swoich pacjentów? Działa? Nie działa? Na coś uważać przy zalec...
31-08-2015 23:25
niedoczynność tarczycy i napad epi u nastolatka z autyzmem
Chłopiec lat 15, dgn., autyzm, pierwotnie prawidłowe eeg, prawidłowe hormony tarczycy (około roku temu) Od września zmiana szkoły, kilka miesięcy pr...
31-10-2015 09:56
Witam! Mam pod swoją opieką pacjenta 52-letniego z chorobą Buergera, po amputacji obu kk dolnych przed ok. 20-stoma laty. Ponadto obciążony niedoczynnością tarczycy, obecnie wyrównaną, na stałej suplementacji lewotyroksyną. Chory od ok. roku nadużywa leków p/bólowych- tygodniowo przyjmuje 200 ...
07-10-2015 20:40
Mam pytanie dotyczące fototerapii w leczeniu depresji. Czy warto inwestować i polecać tzw. lampy antydepresyjne? Czy ktoś ...
20-09-2015 15:37
Nowe środki psychoaktywne - "dopalacze" - ankieta
Trochę się wkopałem akcesem do prezentacji dla ratunkowców z tematu "Nowe środki psychoaktywne". To temat rzeka, o którym jest już kilka dobrych pozycji książkowych na świecie ;). Nurtem przewodnim konferencji mają być niepowodzenia i trudności w postępowaniu w stanach nagłych , a więc w przypadk...
16-09-2015 18:46
Problem dyskutowany w trakcie raportu w naszej przychodni,nic nie możemy więcej wydumać,dlatego prośba o pomoc. Pacjentka jest od wielu lat wegetarianką, ma zaparcia, rodziła 2 razy,okresowo "dokuczają hemoroidy" (operowana z tego powodu w 2012r.) nie leczy stale. Wywiad rodzinny: babcia - ca d...
21-05-2015 07:22
pogadanka dla uczniów o podduszaniu, choking game
witam w jednej ze szkół w moim rejonie pojawiły się niebezpieczne zachowania wśród uczniów. chodzi o umyślne podduszanie się, indywidualnie lub w grupach, celem odczucia euforii przy omdleniu. zostałam poproszona przez z...
18-09-2015 10:02
