Somnambulizm u 16 letniego chłopca
Chłopiec 16 letni od kilku miesięcy -2-3 x tygodniowo wstaje, chodzi po domu, zdarzyło mu się również wyjść na ulicę. Pamięta, że wychodził, ale nie jest w stanie powiedzieć na ten temat nic więcej. Z wywia...
19-10-2009 18:45
Schizofrenia i napady lęku panicznego
Szanowni Koledzy i Koleżanki Prowadzę obecnie młodego pacjenta( ok.30 lat), z wieloletnim wywiadem schizofrenii paranoidalnej. Pacjent lekooporny, utrwalone urojenia ksobne, ugłośnienie myśli, poczucie "rozerwania myśli ...
05-08-2010 10:36
zespół "niespokojnych rąk"?...
Witam Was serdecznie i proszę o pomoc dla kogoś z mojej bliskiej rodziny... Kobieta,l.33,z obciążeń somatycznych cukrzyca w czasie ciąży. Ostatnie badania sprzed pół roku: Aspat,Alat,TSH,ft3,ft4 - w normie, morfologia w normie z wyj podwyższonego PDW, chol.całk. w górnej granicy normy, bilirubina...
21-08-2010 22:40
Hiperprolaktynemia a zaburzenia widzenia ?
Pacjentka uraczyła mnie pytaniem na dyzurze czy hiperprolaktynemia polekowa powoduje zaburzenia widzenia i czy te zaburzenia są odwracalne? Lekarz jej powiedział, że tak może być i od razu zauważyła że gorzej widzi ;). W...
24-08-2010 18:05
Czy są jakieś skuteczniejsze niż ... 10mg/dobę sposoby leczenia przedwczesnego wytrysku? Byłem kilka lat temu na ciekawej konf...
10-12-2009 16:07
Pacjent lat 54, bez poważniejszych obciążeń somatycznych. W 2 roku życia uderzony korbą od studni w głowę. Skutkiem urazu doszło do otępienia, obecnie na poziomie upośledzenia umysłowego w stopniu lekkim. W Wechslerze wykonywanym ambulatoryjnie przed 2 miesiącami II og.=57 pkt. Ukończył jedynie t...
19-08-2010 16:17
Wczoraj kontrolowałam pacjentkę z jaskrą, lat 85, która zgłosiła, że od miesiąca nachodzą ją szczególnie nocą umarli członkowie jej rodziny. Bardzo ją to stresuje, mimo , że nie są dokuczliwi ;-), coś tam pogadają i odc...
14-08-2010 18:52
Odwarstwienie siatkówki a leki psychotropowe
Witam, proszę o poradę. Do poradni okulistycznej zgłosił się pacjent z podejrzeniem guza OUN : - 56 lat - bez dolegliwości ze strony narządu wzroku - odwarstwienie siatkówki w kwadrantach nosowych w obu oczac...
14-08-2010 21:39
Do poradni przychodzi pacjentka, przyprowadzona przez młodą psychoterapeutkę, która właśnie prowadziła zajęcia dla grupy osób na dziennym oddziale leczenia nerwic.Terapeutka mówi,że nie wie,czy coś się z pacjentką nie dzieje, bo tak jakby zamyka się w sobie, nie wpółpracuje dobrze z grupą... Pacj...
25-07-2010 18:56
Kobieta 39 -letnia, zdrowa, leczona z dobrym efektem preparatami żelaza (... lek) z powodu niewielkiej niedokrwistości. 7 dni temu pierwszy epizod dezorientacji, bez całkowitej utraty świadomości, chodziła po łazience n...
22-06-2010 22:34
Pacjent 53letni, zimą 2009 zgłosił się do prywatnego gabinetu psychiatrycznego z powodu obniżonego nastroju, uczucia lęku. Apetyt i sen w normie. Pacjent "zgaszony"/delikatnie spowolniały. Ma własną małą firmę- stres ...
15-08-2010 18:39
bole szczeki- a moze potrzeba innego leczenia niz przeciwbolowe?
Zapodalam post na neurologii, stomatologii i chorobach wewn, ale koledzy sugeruja psychiatrie, Chodzi o moja kolezanke- prosze o pomoc w ukeirunkowa...
10-08-2010 11:37
"odziedziczyłam" po koleżance pacjentkę, z którą mam kłopot. Uzależniona od heroiny, w kilkuletniej abstynencji, "czysta". Rozpoznaną ma schizofrenię. Leczona była pernazyną, Rispoleptem, .... Tolerowała tylko .... ...
11-08-2010 19:53
Pacjentka lat 42, nauczycielka/katechetka, od 2 lat skargi na uczucie coraz częstszego "łamania się" głosu, uczucia zaciskania w gardle i piersiach. Obecnie strach przed mówieniem. Objawy czasem występują też...
24-06-2010 14:11
Witam ! W sumie problem jest już od kilkunastu lat. Jest o tyle poważny że uniemożliwia mi wyspanie się. Bardzo często mówię lub czasem wręcz krzyczę przez sen. Oprócz tego , co noc wstaję na jedzenie. Czasem budzi mnie głód, a czasem mam wrażenie że lezę do lodówki już z przyzwyczajenia. Do t...
03-08-2010 22:06
Azytromycyna a pogorszenie psychopatologii lękowej
Chora od wielu lat leczona farmakologicznie z powodu agorafobii z bardzo dobrym efektem. Przyjmowała 30 mg citalopramu. W zeszłym tygodniu otrzymała Azytromycynę z powodu uporczywego kaszlu. W trzeciej dobie leczen...
21-07-2010 16:49
schizofrenia a mozliwosc nauki
Koledzy, zgłosil sie do mnie paqcjent lat 29, od 14 lat chorujacy na schizofrenie paranoidalna, ostatnia hospitalizacja w 1999r. Przyszedl sam, bez opiekuna. Przedstawil orzeczenie z zus-u 0 calkowitej niezdolnosci do pracy. Chce podjac nauke w zaocznym policealnym studium na kierunku technik ra...
22-07-2010 07:45
Dawno już chciałem Was spytać,jakie leki i na ile przed wykonaniem EEG...
21-07-2010 23:17
Przyszedł do mnie pacjent z ZZA w abstynencji od kilku miesięcy,ostatnio psychiatra kazał mu brać 1 tbl.anticolu...raz w tygodniu.Pytam,bo nie mam doświadczenia w temacie.Wiem,że powinno się codziennie brać 1 tb...
17-07-2010 20:50
Moja ciotka, prawie 80-letnia cierpi na zaburzenia krótkiej pamieci, nieznaczne zahamowanie motoryczne i ogolnie brak napędu - np. chęci do ugotowania sobie czegoś czy posprzątania oraz zmiany ubioru - co ja określ...
06-05-2010 17:13
Zaburzenia psychiczne po przetoczeniu KKCz?
Witam, pisze wlasnie z dyzuru (przy okazji pozdrawiam wszystkich dyzurowiczow) :D Mam dziwny przypadek: pacjent lat 76, przyjety do Oddzialu z powodu OZW NSTEMI, z powodu niedokrwistosci, koronarografie ustalono mu dopiero na srode, a dzis przetoczono 2 jednostki KKCz. Podczas pr...
05-07-2010 23:18
wybór nasennika w opiece hospicyjnej
w/w to mój odwieczny problem w opiece paliatywnej gdy pada prośba o zapisanie nasennika to nigdy nie wiem, czy przepisać ta...
24-06-2010 00:04
Pacjent siedemdziesiecioletni. Biznesmen. Przez kilka ostatnich miesięcy leczony Venlafaxina 2x 75. Na noc ...codziennie od około dwóch lat. Taki zestaw przywiózł ze świata. Dotychczas czuł się dobrze, ale ostatnio ...
04-07-2010 23:16
Zaburzenia elektrolitowe w toku leczenia neuroleptykami.
Mam leciwego pacjenta ze schizofrenią hebefreniczną, który w toku leczenia haloperidolem rozwinął zaburzenia elektrolitowe. Ma przewlekłą hypochloremię i hyponatremię. Spija ogromne ilości wody kranowej i mimo iż jest pensjonariuszem DPS, personel nie jest w stanie nad tym zapanować. Pod pretekst...
12-07-2010 20:49
Czy ktoś z Was słyszał o konieczność suplementacji wapnia przy przewlekłym leczeniu karbamazepi...
12-07-2010 21:10
Leczenie psychiatryczne tasiemczycy
Wczoraj miałam pacjentkę, która przyniosła mi fragment tasiemca w słoiku. Rzecz absolutnie normalna, ale... 1.W akademickim miescie Krakowie nikt z lekarzy (a była uprzednio u wielu) nie potwierdził,ze pacjentka ma tasiemczycę, wszyscy (w tym zakaźnicy z CM UJ) twierdzili że jest to pasek błony ...
25-05-2010 11:07
Zaniki korowe - wariant normy w wieku 38 lat ?
W ostatni poniedziałek trafiła do mnie do poradni pacjentka niedawno wypisana z jednej z klinik psychiatrycznych z rozpoznaniami: zaburzenia lękowo - depresyjne mieszane i osobowość bierno-zależna. W badaniu TK głowy (dwufazowym) ze stycznia 2010 r. opisano rozległe zaniki korowe - badanie zle...
16-06-2010 13:34
Uzależnienie od zolpidemu i innych nowych leków nasennych
Coraz więcej trafia mi się dość młodych pacjentów (ok. 40 r.ż.) uzależnionych od zolpidemu (..., ..., ... ...) Rekordziści dochodzą do 6 - 8 tabletek na dobę branych w odstępach 3 - 4 godzinnych. Jakiekolwiek próby zmniejszenia przyjmowanych dawek zolpidemu kończą się fiaskiem i nawet po przejśc...
29-06-2010 13:29
Kontrakt terapeutyczny- dietetyczny anoreksja
Witam! Czy ktoś mógłby mi pomóc i udostępnić przykładową...
30-06-2010 17:54
