Proszę o radę : jak zamienić trilptal u pacjenta z padaczką alkoholową ( dawka 600-0-900) na dostępn...
20-01-2010 11:09
Witam,proszę o pomoc w znalezieniu leku dla pacjentki z miastenią i zaburzeniami snu oraz depresją.Kobieta, lat 82, choruje na miastenię od ok.10 lat, leczenie ... i ..., bez zaburzeń połykania, zaburzeń oddechowych. Od ok. roku przyjmuje ... i Hydroxyzynę 25 mg z powodu bezsenności, głównie zabu...
13-11-2009 01:10
Proszę o pomoc. Problem dotyczy osoby z mojej rodziny (mężczyzna, lat 55). Według mnie choruje na ch. afektywną dwubiegunową, choć się na tym nie znam (jesienią i zimą stany depresyjne, brak chęci działania, przesypia prawie całe dni; wiosną i latem prawie nie śpi, nadrabia wszystko, czego nie zr...
12-01-2010 22:33
Sposób na nadprodukcję śliny podczas przyjmowania klozapiny.
Jaki macie sposób na nadmierne ślinienie się pacjenta podczas terapii klozapiną? Problem dla pacjentów jest dosyć istotny. Stosowałem przez krótki okres krople atropinowe (dosyć drastyczna meto...
11-01-2010 12:29
Placebo w majaczeniu alkoholowym
@magda34 zainspirowała mnie do tego topiku pisząc, że w majaczeniu placebo będzie nieskuteczne. Byłem przed wielu laty świadkiem sytuacji, która stawia tą tezę w wątpliwość. Dyżurowałem tego dnia na IPO ( jestem też internistą). Pogotowie przywiozło pacjenta 35-40 lat bardzo niespokojnego. Już p...
08-01-2010 11:34
depresja ośrodka oddechowego po benzodwuazepinach
Mam prośbę o wymianę doświadczeń - czy miał ktoś do czynienia z depresją ośr. oddechowego po benzodwuazepinach?Po jakiej dawce? Jakie objawy zapowiadają? Czy wie ktoś czy depr. ośr. oddechowego występuje przy znaczni...
07-01-2010 23:12
47-letnia pacjentka dotychczas nieleczona, przyjęta z powodu duszności, bólów w klp, drętwienia lewej ręki- występują okresowo, bez żwiązku z wysilkiem, dzisiaj na oddziale w pozycji leżącej zgłosiła zasłabnięcie- wbad fiz pluca b/z, ASM 60/min, RR 100/60, bez widocznej duszności, bez zmian w EKG...
16-12-2009 16:38
Witam Mam pod opieką 65 letnią pacjentkę ,cudzoziemkę, która targnęła się na własne życie, zażywając 40 tabl Stlinoxu , popiwszy go piwem. Pisałam już o tym przypadku w poście" zachowanie lekarza"Pacjentka trafiła do psychiatry , mąż był tłumaczem. Została bardzo życzliwe przyjęta, wysłuchana, o...
06-01-2010 21:20
21 letni pacjent pierwszy raz na psych. izbie przyjec
Dyzur. Psychiatryczna izba przyjec. Wczoraj. Godzina 16.00. Dzwoni lekarz rodzinny i prosi o rade w sprawie jej pacjenta, 21 letniego chlopaka, ktory zostal przywieziony przez ojca, poniewaz od kilku dni prawie caly dzien lezy w lozku, nie jest zainteresowany ani jedzeniem, ani piciem ( nie byla ...
05-01-2010 15:32
problem bardziej psychiatryczny
witampacjentka w wieku ok 50lat, ok. 2lata temu przebyła usuniecie macicy calkowite z przydatkami drogą brzuszną. Zbiegło się to w czasie z utratą pracy, prawdopodobnie z dorastaniem córki /syndrom pustego gniazda?/ mąż pewnie też nie młodniał /prości, ciężko pracujący ludzie/ kobieta swoją drogą...
08-09-2009 20:15
Złośliwy zespół poneuroleptyczny?
Ostatnio na dyżurze zostałem poproszony na kardiologię celem konsultacji ( ostatecznie diagnozy nie postawiono), ale nadal chodzi mi to po głowie: Pacjentka około 70 lat przyjeta na kardiologię z powodu niewydolności krążenia, tachykardia, złożona wada serca. Od dłuższego czasu przyjmowala Promaz...
05-01-2010 11:55
Wybór SSRI u pacjenta w podeszłym wieku
Ciekawa jestem Waszych opiniii doświadczeń dotyczących wyboru konkretnego leku z grupy SSRI. Czy zauważacie jakieś różnice kliniczne? Oczywiście na pewno w badaniach klinicznych wykazano nieco odmienny profil dział...
18-11-2008 01:41
alopecia areata -łysienie plackowate
witam . pacjent leczony od roku z powodu łysienia plackowatego na twarzy w okolicach brody. Skierowany do dermatologa - w początkowej fazie zastosowano emulsje ... 0,1% i skierowano do poradni zdrowia psychicznego ze względu na możliwość wystąpienia objawów na tle nerwowym. przepisano lek ... 6 ...
01-01-2010 14:10
Witam!Mam do Was ogrmną prośbę: wśród moich najbliższych znajduje się osoba, która od jakiegoś czasu zachowuje się dziwacznie. Tzn zmieniła się nie do poznania, wcześniej była pogodną, otwartą osobą, teraz jest zamnkięta, prawie nie widuje się ze znajomymi.Stała się nadmiernie pobożna i ma moim z...
02-01-2010 19:17
Odwiedziła mnie pacjentka z seronegatywnym rzs, od 10 lat. W ostatnich 2 latach pogorszenia stanu ogólnego, dołączył sie zespół przewlekłego zmęczenia, nasilona sztywność poranna. Zwiększona przez reumatologa dawka Encor...
20-09-2009 22:10
Ciekawi mnie Wasz stosunek a być może i doświadczenie we wczesnej interwencji w schizofrenii.Czy w razie stwierdzenia dużego obciązenia genetyczne i...
29-12-2009 10:27
recepty na leki psychiatryczne?
Ostatnio moja pacjentka miała problem z wykupieniem recepty na benzodiazepinę, bo źle ją przepisałamChciałam się do...
03-12-2008 14:58
Uzaleznienie od alkoholu a kontrolowane picie.
W leczeniu uzaleznień przyjmuje się ,że osoba uzalezniona od alkoholu nie ma już powrotu do tzw. picia kontrolow...
02-01-2010 22:18
Ropinirol - ktoś stosował w depresji lekoopornej?
Chciałem zapytać Drodzy Koleżanki i Koledzy czy słyszeliście o pozytywnej odpowiedzi na ROPINIROL w przypadku objawów tzw. depresji atypowej, gdzie proces patofizjologiczny zależny jest wybitnie od dopaminy? Nie skutkuj...
01-01-2010 20:58
depresja u młodego pacjenta po operacji tętniaka aorty piersiowej ?
Proszę o radę.35 letni mężczyzna po implantacji stentgraftu do aorty piersiowej we wrześniu 2009 z powodu tętniaka.Przed chorobą zdrowy, aktywny.Teraz również sprawia wrażenie osoby panujacej nad sytuacją.Zdaje sobie sprawę z powagi choroby,tego,że uciekł spod kosy.Chce wszystko wiedziec na swój ...
29-12-2009 15:11
Proszę o pilną pomoc w depresji
Moja znajoma od kilkunastu? lat ma średnio 2 x do roku epizody depresji, trwające do około 3 miesięcy. każdym z nich ustępował sam, nie leczyła się do tej pory. Zaczęły się po śmierci jedynej córki, która miała wtedy kilkanaście lat. Kilka miesięcy temu zmarł jej mąż i mieszka obecnie sama. Dość...
03-09-2009 12:15
Mam spory problem z pacjentem, zreszta synem lekarza, mojego kolegi z roku.Chlopak 23 lata. Przyjety na poczatku lipca z powodu ostrego paranoidu. Nigdy wczesniej nie leczony. Z relacji ojca - zawsze troche wycofany, niesmialy, ale skonczyl jakies studia typu marketing i zarzadzanie. W rodzinie b...
26-08-2009 10:05
Pacjentka lat 29, mężatka, 2 dzieci 7 i 2 lata. Przed rokiem po zdenerwowaniu miała drętwienia rąk i nóg. Byla na PR. Ekg bz. W wykonanym później UKG stwierdzono MVP. W lutym zasłabła w pracy ale nie było to związane ze stresem choc była niezadowolona z tamtej atmosfery.Miewala wtedy bóle glowy. ...
11-08-2009 16:12
Czy ktoś z Was stosował takie połączenie w zaburzeniach lękowych. Mam ...
06-07-2009 23:21
Pacjentka l. 55 przyjęta do oddziłu z powodu bólów odc. piersiowego z niedoczulicą w zakresie Th4-L2, brak o. brzusznych, poza tym bez deficytów neurologicznych. Pacjentka podaje nasilanie się dolegliwości w godzinach no...
17-12-2009 10:18
Witam, Wczoraj pojawił się u mnie w POZ 31-letni mężczyzna z nietypowym problemem: od około 1,5 roku ma epizody bezdechu tuż po zaśnięciu. Schemat jest zawsze podobny: zasypia i tuż po tym budzi się nie mogąc nabrać powietrza. Nie odczuwa przeszkody w gardle a jedynie brak możliwości ruchów klatk...
15-12-2009 16:03
Moja 29-letnia sąsiadka (a zarazem przyjaciółka) od kilku lat cierpi na zaburzenia lękowo-depresyjne.(pochodzi z rodziny dysfunkcyjnej) W przeszłości leczona ambulatoryjnie w poradni psychiatrycznej ok. 3 lat temu brała ... (kilkanaście miesięcy z przerwami,gdyż czasem "zapominała" pójść do p...
16-12-2009 20:49
Umiemy sobie radzić z depresją i lękiem u pacjentów. A co robicie gdy pacjent skarży się n...
16-12-2009 15:05
Mam 29 letniego pacjenta ktory byl diagnozowany z powodu dolegliwosci sercowych kolatania serca niepokoju szybkiego meczenia sie byla przeprowadzona dgn kardiologiczna pod katem MVP, proba wysilkowa wszystko ok, p...
16-12-2009 14:24
młody lekarz z objawami depresji
Absolwent wydziału lekarskiego który przed rokiem przeżył śmierć matki, nie podjął, stażu podyplomowego,stopniowo tracił zainteresowanie otoczeniem ,ostatnio przebywa w zaciemnionym pokoju,zmuszany,j...
29-12-2008 23:00
