wysokie żelazo; hemochromatoza?
Uprzejmie proszę o pomoc Koleżanki i Kolegów, którzy stykają się w swojej praktyce z tego typu zagadnieniami. Problem dotyczy kobiety 33-letniej, z mojej najbliższej rodziny. Od wielu lat w wynikach przewija się jej podwyższone stężenie żelaza w surowicy - jednak dopiero niedawno postanowiłyśmy ...
29-12-2015 13:39
Hipoglikemia - działanie niepożądane w leczeniu cukrzycy
Hipoglikemia jest najważniejszym i najczęstszym działaniem niepożądanym leczenia cukrzycy. Terapia powinna być tak prowadzona by wyeliminować niedocukrzenia, jednak często jest to bardzo trudne. Nowe grupy leków takie jak leki inkretynowe, inhibitory SGLT2 oraz pioglitazon nie powodują niedocu...
13-06-2016 13:07
Kiedy stosujemy fibraty w zaburzeniach lipidowych?
Jak stosować fibraty – w monoterapii czy politerapii? Fenofibrat dobrze obniża stężenie trójglicerydów i podnosi frakcję HDL lipidów. U jakich pacjentów należy rozpocząć leczenie fibratami? Przegląd sytuacji k...
13-06-2016 08:10
Niedobór witaminy B12 u malego dziecka
Dziecko 4 m-ce życia polskie/ ogólnie zdrowe drobnej budowy/ ale zamieszkałe za granicą /Dania/ Rodzice z maleństwem na urlopie w kraju, Wiadomość przesłana od lekarza rodzinnego , ze niedobór stwierdzono wit. B12 u maleństwa, Dziecko pozostałe parametry życiowe w normie - rozwija się prawidłowo;...
25-05-2016 10:22
Niedoczynność tarczycy - podstawowe fakty
Częstość występowania niedoczynności tarczycy szacuje się na 1-6% w ogólnej populacji. Należy uwzględnić możliwość występowania niedoczynności tarczycy w diagnostyce różnicowej różnych objawów. Podstawowe informacje do...
06-06-2016 07:45
Zespół metaboliczny, aterogenna dyslipidemia i cukrzyca stanowią grupę chorób różnie definiowanych klinicznie, ale o podobnej patogenezie i wzajemnie nakładających się nieprawidłowościach metabolicznych. Zgodnie z definicją zespół metaboliczny można rozpoznać, gdy otyłości brzusznej (zmierzony ob...
05-06-2016 13:39
Receptory PPAR-alfa – jakie korzyści wynikają z ich aktywacji?
Fibraty zostały zsyntetyzowane po raz pierwszy w połowie lat 50 ubiegłego wieku. Od tamtego czasu leki te stanowią ważne narzędzie w leczeniu zaburzeń metabolicznych, zwłaszcza hipertrójglicerydemii. Na przestrzeni ponad półwiecza opublikowano liczne badania wskazujące, że fibraty wywierają nie t...
01-06-2016 08:45
Insulinoterapia w cukrzycy typu I
Insulinoterapia jest leczeniem z wyboru w cukrzycy typu I. Terapia powinna być prowadzona tak by odtwarzać fizjologiczne wydzielanie insuliny. Insulinoterapia prowadzona jest na dwa sposoby: metoda wielokrotnych wstrzykni...
31-05-2016 13:09
Subkliniczna niedoczynność tarczycy - postępowanie
Subkliniczna niedoczynność tarczycy to postać niedoczynności tarczycy, która daje skąpe, bardzo trudne do zauważenia objawy. Jak rozpoznajemy chorobę? Problematykę omawia prof. dr hab. n. ...
30-05-2016 08:35
Niski poziom testosteronu u 12-latka
Dzień dobry, Chciałabym, korzystając z możliwości tego forum, spytać się Państwa co sądzą o takim przypadku. Rzecz się tyczy mojego 12-letniego kuzyna który rozpoczął ( i w zasadzie od razu zakończył) diagnostykę endokrynologiczną z powodu niskiego wzrostu. Nie znam dokładnych liczb (wzrost, ...
21-05-2016 10:00
Stosuje się różne schematy stymulacji jajeczkowania, co umożliwia pacjentkom zajście w ciążę. Przebieg ciąży i ryzyko niepowodzeń położniczych jest podobne jak w p...
07-03-2016 11:10
Jeśli ciężarna przez cała ciążę brała ..., noworodek tuz po urodzeniu miał badany poziom TSH-norma, to kiedy w POZ należy wykonać badanie kontrolne TSH?i jak interpreto...
18-05-2016 01:39
Standardy leczenia dyslipidemii w zespole metabolicznym oraz innych chorobach
Jakie są wskazania do farmakoterapii statyną w zależności od całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego i stężenia cholesterolu frakcji LDL? Jak leczyć pacjentów z niskim stężeniem cholesterolem HDL? P...
16-05-2016 11:36
Pacjentka z podejrzeniem podostrego zapalenia tarczycy
Pacjentka jak w tytule. Objawy od 2 tygodni- dyskomfort, lekka bolesność w okolicy tarczycy, a od 2 dni objawy grypopodobne, w tym bóle mięśniowo- stawowe i stan podgorączkowy. W Usg wykonanym dzisiaj powiększony lewy pła...
16-05-2016 17:26
Czynniki ryzyka i diagnostyka cukrzycy
Patologia ciąży, nadciśnienie, nawracające infekcje oraz bielactwo wiąże się z ryzykiem rozwoju choroby. Jakie są inne czynniki ryzyka wystąpienia cukrzycy? O rozpoznaniu zaburzeń gospodarki węglowodanowej i wyt...
07-03-2016 11:20
jatrogenna nadczyność tarczycy u 6 letniego dziecka- POMOCY!!!
6 latka od kilku lat leczona z powodu niedoczynności tarczycy, na stałe przyjmowała ... n 25 , 2,5 mca temu w aptece omyłkowo wydano ... n 125, matka nie zauważyła pomyłki. Dziecko od pona...
11-05-2016 20:02
Witam Mam problem z pacjentką, lat 68.Leczona w powodu epizodu depresyjnego. Obciążona nadciśnieniem tętniczym,choroba niedokrwienna serca, cukrzyca typ 2, niedoczynność tarczycy. Przed przyjęciem do szpitala bardzo nieregularnie przyjmowała ... N 125. Włączyłam jej ... N100. Następnie badania i...
20-04-2016 20:46
W jakich przypadkach stosować fenofibrat w monoterapii, a w jakich w politerapii ze statyną?
Dyslipidemia stanowi niejednorodny zespół zaburzeń gospodarki lipidowej, który ze względów praktycznych został podzielony zależnie od stężenia cholesterolu i trójglicerydów na hipercholesterolemię, hipertrójglicerydemię oraz hipercholesterolemię mieszaną. Taki podział zaburzeń lipidowych jest szc...
15-05-2016 22:00
Hipercholesterolemia rodzinna - problemy diagnostyczne i terapeutyczne
Zaburzenie to dziedziczy się autosomalnie dominująco, występuje u 1 na 500 osób i jest następstwem mutacji genu dla receptora LDL? Jakie są kryteria diagnostyczne? Problematykę omawia p...
15-05-2016 16:30
Suplementacja vit K-nowe standardy
Dzisiaj dowiedziałam się że zmieniło się dawkowanie vit K z 25 ug na 150 ug. Można to znaleźć w "Standardy Medyczne Pediatria" 1/2016 ale tylko czytałam streszczenie a cała reszta jest zaslyszana. Na rynku nie ma p...
21-03-2016 21:21
Ciężarna z subkliniczna nadczynnością tarczycy rozwarcie 3 cm 35 tydzien
Moje pytanie brzmi jak postępować?Została! Poproszona o pilną kons na ginekologii bo kobieta 35 hbd rozwarcie 3 cm przed 2tyg tsh0,01 ft4 norma przyszła do szpitala nerwowo pytał gineks co robić hormony oznaczone w to...
09-05-2016 23:50
Osoba z mojej rodziny wpadła na pomysl "oczyszczania organizmu" (!)i odchudzania z preparatem Clean9, ktory jako główny składn...
08-05-2016 22:58
Pacjentka CII PII Tyg 20 - wcześniej prowadzona przez innego lekarza. Kilka lat temu rozpoznana porfiria ostra przerywana. Obecnie bez żadnych dolegliwości. Ostatni rzut kilka lat temu. Mam pytanie czy są jakieś szczegó...
09-05-2016 23:11
Problem ślepoty w przebiegu cukrzycy nie jest obecnie największym problemem w populacji chorych na cukrzycę. Jednak chory na cukrzycę powinien być raz w roku badany przez specjalistę. Te badania omawia prof. dr hab. n....
09-04-2016 13:00
Od jakich wartości TG można stosować fibrat? Co rozumiemy jako ciężką hipertrójglicerydemię?
Trójglicerydy (TGA) to estry glicerolu i kwasów tłuszczowych. Stanowią one podstawowy składnik tkanki tłuszczowej oraz ważny substrat energetyczny. Zwiększone stężenie trójglicerydów jest czynnikiem zwiększonego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. W leczeniu hipertrójglicerydemii wykorzystywane s...
08-05-2016 22:00
powiklania po thyrosanie w leczeniu nad tarcz/2 tyg kuracja
Ze względu na bol gardla złą morf i rosnnacy alat odstawiono .... Od piatku. Wlaczono antybiotyk w sobotę ... 500 2x1 i w sobotę i niedzielę było ok. W nocy pojawił sie bol tkanek w okol podzuchwowej i temp...
02-05-2016 06:53
Przyszłość leczenia niedoczynności tarczycy
Nie znamy etiopatogenezy niedoczynności tarczy, nie wiemy jakie leki wpływają na jej przebieg. O kierunkach w badaniach oraz przyszłości w leczeniu niedoczynności tarczycy mówi prof....
02-05-2016 13:00
jakie możliwości leczenia pacjentki l.40+ w nawrocie nadczynności tarczycy, jeśli przy pierwszym epizodzie ok 10 lat temu po metizolu agranulocytoza, w kontynuacji skutecznie prowadzone thyr...
27-04-2016 12:14
Leczenie w zespole PCO zależy od tego jakie postawione są cele tego leczenia. Stosuje się leczenie hipoglikemizujące - metforminę. Jej podawanie może unormować gospodarkę cukrową, przyczynić się do spadku wagi ciała, ale również zmniejszyć objawy hiperandrogenizmu, przywrócić cykle owulacyjne i ...
09-03-2016 11:04
