TSH u dzieci szkolnych między 5 a 6 jak podchodzicie do tematu?
Jak ocenicie 8-latka z przypadkowym TSH 5,25 bez otyłości ani nadwagi i bez dolegliwości?...
26-04-2016 14:34
Rezonans magnetyczny u otyłego pacjenta
Koledzy radiolodzy, gdzie w Polsce można wykonać MR głowy i kręgosłupa szyjnego u otyłego pacjenta. Wzrost 2 m , waga ...
10-03-2016 21:43
czy te guzki są podejrzane?? Pacjentka ma chrypke, nie mam poprzedniego bad...
21-04-2016 23:06
SOR a zaburzenia elektrolitowe.
Chciałbym zapytać o zdanie Koleżanki i Kolegów dotyczące ich doświadczeń z wyrównywaniem zaburzeń elektrolitowych w SORach ? Czy jest w chwili obecnej normą odsyłanie pacjentów z SORów z ewidentną hipokaliemią i/lub hip...
19-04-2016 18:31
czy wykonać biopsję tarczycy 25 lat kobieta
tarczyca o prawidłowej echogeniczności i unaczynieniu PP zmiany o obw...
13-04-2016 12:08
Do wszystkich wykonujących Dopplera szyjnego
Chciałem zadać proste pytanie i dowiedzieć się jak Wy postępujecie w razie przypadko...
28-03-2016 13:04
W rozpoznaniu PCOS istotny jest wywiad rodzinny i występowanie cukrzycy u członków rodziny. Pacjentkom należy zmierzyć ciśnienie oraz ustalić ich problemy z nadwagą. Kolejnym elementem diagnozy jest USG jajników. Jajn...
09-03-2016 11:02
Leczenie cukrzycy wtórnej po resekcji trzustki
Dobry wieczór Zgłosiła się do mnie pacjentka po częściowej resekcji ogona trzustki z powodu guza (przed miesiącem). Z zaleceniami z chirurgii: zrobić OGTT w POZ. Zrobiłem i wyniki przedsta...
09-04-2016 21:41
Rozpoznawanie cukrzycy po zakończonej steroidoterapii
Witam, Mam pacjenta który około 5 dni przyjmował GKS ogólnie (... w nieznanych dawkach) z powodu zmian skórnych i obecnie nie przyjmuje żadnych sterydów i ma glikemię na czczo 145mg/dl (badanie wykonano następnego dnia...
09-04-2016 20:37
Zalecane dawki statyn czy można je zmniejszyć?
Wielu pacjentów dostaje zbyt małe dawki statyn. O zmniejszaniu dawek statyn przez lekarzy u swoich pacjentów mówi prof. dr hab. med. Zbigniew A. Gaciong. ...
06-04-2016 11:00
Stopa cukrzycowa to bardzo niebezpieczne powikłanie cukrzycy. W Polsce wielu pacjentów z cukrzycą cierpi na zespół powikłań związany ze stopą cukrzycową. Zatem poradnie stopy cukrzycowej i dostęp do poradni to istotny elem...
08-04-2016 13:15
Rozpowszechnienie cukrzycy w Polsce w 2013 – pierwsze kompletne i wiarygodne opracowanie
Wprowadzenie – zagrożenie chorobami przewlekłymi (w tym cukrzycą) W ciągu ostatnich dwóch stuleci w krajach rozwiniętych zdrowie publiczne przeszło trzy rewolucje epidemiologiczne, które przeniosły uwagę z ostrych chorób zakaźnych na choroby przewlekłe, uwarunkowane stylem i warunkami życia. ...
08-04-2016 10:00
Strategia prewencji i leczenia cukrzycy w Polsce 2015-2025. Mapa potrzeb cukrzycy w Polsce
Dokument „Cukrzyca 2025. Strategia Prewencji i Leczenia Cukrzycy w Polsce” powstał z inicjatywy Instytutu Praw Pacjenta i Edukacji Zdrowotnej oraz Koalicji na Rzecz Walki z Cukrzycą, we współpracy z: Polskie Towarzystwo Diabetologiczne, Ogólnopolska Federacja Organizacji Pomocy Dzieciom i Młodzie...
08-04-2016 09:03
Zapewnienie pełnego dostępu do opieki specjalistycznej ma znaczenie w leczeniu cukrzycy i zapobieganiu powikłań w cukrzycy. Raz do roku przegląd diabetologiczny powinien być prowadzony u wszystkich chorych na cukrzycę. Problematykę omawia prof. dr hab. n. med. Krzysztof Strojek. Czytaj równ...
08-04-2016 07:00
Jak sprawdzić wiarygodność kontroli metabolicznej cukrzycy?
Jak sprawdzić glukometr pacjenta pod względem poprawności działania? Standardy i wytyczne dotyczące glukometrów omawia dr hab. med...
08-04-2016 05:30
Czy statyny podaje się wieczorem?
Wielu lekarzy zaleca swoim pacjentom przyjmowanie statyn na wieczór. W przypadku długo działających statynach nie ma to znaczenia. Są przypadki kiedy pora przyjmowania statyn ma znaczenia. Zagadnieni...
04-04-2016 11:40
Pomimo, że u coraz większej liczby chorych właściwie leczone są zaburzenia lipidowe, kontrolowane jest ciśnienie tętnicze i redukowane są inne czynniki ryzyka, to doświadczają oni nadal epizodów sercowo-naczyniowych. Zgodnie z definicją za ryzyko rezydualne zwane inaczej szczątkowym uważa się ryz...
04-04-2016 07:00
dobór leków przy nietolerancji laktozy
Od niedawna mam pod opieką pacjentkę 65-letnią, klasyczny zestaw - nadciśnienie plus hipercholesterolemia, do tego jaskra i właściwie nic poza tym. Problemem jest dramatyczna nietolerancja laktozy - trudno znaleźć lek, który byłby dobrze tolerowany. Z uwagi na objawy niepożądane (bardzo nasilon...
31-03-2016 20:10
Podczas rutynowego badania cholesterolu oprócz informacji o całkowitym stężeniu cholesterolu uzyskuje się również informację o stężeniu jego poszczególnych frakcji, w tym stężeniu cholesterolu LDL (low density lipoprotein), HDL (high density lipoprotein) oraz trójglicerydach. Zalecenia wielu towa...
01-04-2016 06:45
Bóle kończyn dolnych, podwyższone CK.
Pacjent stosujący od 4 lat statynę ( rosuwastatyna 20mg), w grudniu zaczął zgłaszać bóle podudzi. W badaniu przedmiotowym kończyny bz, bez żylaków, tętno prawidłowe. Wykonane CK- 451, glukoza 94, ALT 22, Na 140, K- 4,43, Ca 9,13. Pacjent nie miał ewidentnych wskazań do statyny (nie ja mu ją włącz...
14-03-2016 18:12
Zastosowanie metforminy u kobiet z zespołem wielotorbielowatych jajników
Zespół policystycznych jajników (inaczej zespół wielotorbielowatych jajników lub PCOS) jest heterogennym schorzeniem występującym u 10-15% kobiet w wieku reprodukcyjnym i jest uważany za główną przyczynę niepłodności kobiecej. U podłoża tej choroby leżą zarówno czynniki metaboliczne, jak i genety...
29-03-2016 10:00
Kontrola glikemii jest niezbędnym elementem leczenia.W celu prawidłowego prowadzenia samokontroli glikemii chorego należy przeszkolić w zakresie obsługi glukometru, in...
25-03-2016 08:05
Zgłosiła się dziś do mnie pacjentka (nie jest do mnie zapisana tylko do kolegi który jest na urlopie)celem wypisania recepty na paski, w rozpoznaniu cukrzyca t1 na pompie insulinowej, twierdzi że ma zalecenie od diabetologa aby badać glikemie 15xdobę, oczywiście brak zaświadczenia w dokumentacji ...
24-03-2016 16:05
Witam Moje wyniki. Rozumiem, że dla mnie TSH jest za wysokie. Jestem ciągle zmęczona, ciągle chce mi się spać i mam obniżony nastrój. Od jakiej dawki rozpocząć leczenie 12,5? Mówią, ż...
18-02-2016 10:30
Czy podejrzewalibyście udar i wezwali PR?
Przyszedł dziś do mnie pacjent lat 66,bardzo zaniedbany zdrowotnie,choruje na cukrzycę t.2,ale od roku nie przyjmuje leków,nikotynizm,nie leczony nigdy z powodu nadciśnienia tętniczego.Wszedł do gabinetu chwiejnym krokiem,ale do przychodni przyjechał rowerem. Zgłosił się w celu kontroli ogólneg...
04-02-2016 12:19
Diagnostyka niedoczynności tarczycy
W celu potwierdzenia niedoczynności tarczycy konieczne jest wykonanie badań hormonalnych. Wstępne badanie oceniające czynność tarczycy to stężenie TSH we krwi. O kryteriach rozpoznania mów...
26-01-2016 09:10
Zestaw objawów charakterystycznych dla PCOS
Objawami są niski wzrost, ciemna karnacja, przetłuszczająca się cera, nadmierne owłosienie, nadwaga, nieregularne miesiączki, cykle bezowulacyjne, obfite miesiączki. --- @videoplayer @zestaw_objawow_pcos_debski_0...
11-03-2016 10:30
... - AST i ALT >100, Bilirubina 1,7, urobilinogen w moczu
Bardzo prosze o pomoc mam pacjentke ktora jest mega skomplikowana trafila do mnie ok miesiaca temu z obrzekami kd, RR powyzej 200 nie chce sie w ogole kontrolowac (byc moze z powodu tarczycy jak pozniej sie okazalo), niekotnrolowana cukrzyca - na czczo ok 365 a do tego wyszla nadczynnosc tarczycy...
09-03-2016 23:10
