postępowanie u osoby starszej przy nadczynności tarczycy
Bardzo proszę o radę. Bliska mi osoba z rodziny ma 84 lata. Rok temu w związku z angioplastyką naczyń wieńcowych została stwierdzona nadczynność tarczycy. USG tarczycy i scyntygrafia wskazują na wole guzkowe olbrzymie, przemieszczenie i ucisk na tchawice od strony lewej. Duszności nie zgłasza. Z...
27-10-2012 20:08
Hemoglobina glikowana, DM, CAD, HA
Mam pacjenta, który przedstawił mi kontrolne wyniki badań lab. Zadziwił mnie niski %hemoglobiny glikowanej - 5,24%. Wywiad: mężczyzna, 51 lat, pali papierosy od 20r.ż., obciążoy: 1) nadciśnieniem tt. 2) ch.wieńcową, stan po 2x PCI: GPZ+ stent (1999r., 2005) i GO + DES (2008r.), stan po CABG (...
15-10-2012 16:09
choroba wieńcowa,wskazania do koronarografii?
witajcie, problem dotyczy mojego taty. od lat choruje na nadcisnienie i hiperlipidemie. w roku 1996 prawdopodbnie przeszedl zawal. w tym roku w ekg oprocz starej blizny pojawil sie blok lewej odnogi. byl kilka dni temu na wizycie u kardiologa. mial wykonane echo, ktorego opis w zalaczeniu. zmien...
09-09-2012 15:58
Pacjent nie leczący się z powodu żadnej choroby obecnie ani w przeszłości. 3 x na rok zapalenia gardła itp. Jakiś czas temu przypadkowo zbadana glikemia glukometrem podczas "festynu", według pacjenta "kazano mu iść d...
21-10-2012 13:24
Pacjent 67 lat, Po 4 miesięcznym leczeniem atorwastytną 20 mg wyjściowo nie pamiętam dokładnie LDL około 150 mg%, TGL coś około 170 mg% obecnie: Cholesterol całk.134 HDL 51, LDL 66, TGL 87. Bez innych leków, bez nadwagi c...
22-10-2012 20:36
Orbitopatia towarzysząca chorobie Gravesa i Basedowa (2010 r.)
Postępowanie w orbitopatii towarzyszącej chorobie Gravesa...
23-10-2012 15:46
Kobieta lat 40 hospitalizowana z powodu stanu mieszanego w przebiegu ch. afektywnej dwubiegunowej. Masa ciala 46, wzrost 160. Od 1,5 tyg. galactorrhea z obydwu sutkow. Piersi sa twardawe, ale nie bolesne. Lekko tkliwe. Nie miesiaczkuje, ale to nic nowego bo do tej pory miala zalozona spirale horm...
19-10-2012 07:24
Chłopiec obserwowany w kierunku zespołu Marfana. Odczulany z powodu alergii powietrznopochodnej z dobrym efektem. Niedawno rozpoznano ch. Hashimoto i z tego powodu przerwano odczulanie, gdyż ta choroba jest przeciwwskaza...
17-10-2012 08:51
dawkowanie insuliny u chorego odżywianego dożylnie
Mam pytanie odnośnie podawania insuliny u chorego odżywianego gotowymi preparatami do żywienia pozajelitowego=dozylnego. Chory żywiony dożylnie preparatami fabrycznie przygotowanymi, hospitalizowany na Chirurgii z powodu prawdopodobnie pozapalnej torbieli trzustki (leczony zachowawczo) z cukrzy...
08-10-2012 00:12
Postępowanie w dyslipidemiach (2011 r.)
Postępowanie w dyslipidemiach. Podsumowanie wytycznych European Society of Cardiology i European Atherosc...
15-10-2012 19:25
Wytyczne ESC/EAS dotyczące postępowania w dyslipidemiach. http://www...
15-10-2012 19:22
Postępowanie w chorobach tarczycy u kobiet w ciąży (2011 r.)
Zalecenia postępowania w chorobach tarczycy w ciąży przygotowane przez Zespół Ekspertów do spraw Opieki Tyreologicznej w Ciąży pod auspicjami Polskiego Towarzystwa Tyreol...
15-10-2012 18:49
Przedwczesne wygasanie czynności jajników ??
Pacjentka l.36 zgłosiła się z powodu braku miesiączki od kwietnia 2012, podaje kilkudniowe skąpe plamienie, które wystąpiło w lipcu.Ma objawy- spadek libido, zmeczenie, uczucie gorąca. W wywiadzie pierwsza miesiączka 14 r.z.,do kwietnia cykle regularne 26-30 dni.1 x poronienie, 1 x cięcie cesars...
03-10-2012 20:32
Choroba Wilsona (ang., 2012 r.)
Wytyczne kliniczne European Association for the Study of the Liver dotyczące postępowania i lecze...
08-10-2012 16:35
Niedobór masy ciała u rocznego chłopca.
Witam! Proszę o radę. Chłopczyk prawie 12-miesięczny (dokładnie za 2 tygodnie skończy rok) waży obecnie 8 kg (znacznie poniżej 3 centyla). Masa urodzeniowa to 3400g, później przybierał powoli - stale w okolicach 3-5 centyla, w wieku 9 miesięcy ważył 7,5 kg (tuż poniżej 3 centyla) - w zasadzie ...
24-03-2012 09:31
Subkliczna niedoczynność tarczycy
Dziewczynka lat 6 pojawiła się w gabinecie z powodu wypadania włosów, TSH 7, fT4 w ...
28-09-2012 19:09
Pacjentka z chorobą Hashimoto (potwierdzone w usg i p/ciała) leczona od 2 lat euthyroxem, ostatnie TSH z 07.2012 0,4 - dawka ethyroxu 12,5 ug. Przez pop...
18-09-2012 11:36
Pacjent neurologiczno-psychiatryczny , niedobór B12 , uczulenie na nią.Co zrobić?
Pytanie jak w temacie.Uczulenie objawiło się najpewniej dod...
19-09-2012 16:47
Intensywna insulinoterapia w leczeniu hiperglikemii u pacjentów hospitalizowanych (ang., 2011 r.)
Zastosowanie intensywnej insulinoterapii w leczeniu hiperglikem...
27-09-2012 15:49
mega hirsuityzm jak pomóc znajomej?
Witam, Przyszła do mnei niedawno kobieta 30 letnia (znajoma znajomej:-(, żeby jej pomóc, od kilku a moze kilkunastu lat ma mega problem z nadmiernym owłosieniem, byla u endokrynologa kotry po obejrzeniu badania (chyba tylko tarczyca i PRL?) stwierdził podobno "ze taka jej uroda" Z zawodu jest ...
23-08-2012 07:56
Stopa cukrzycowa - postępowanie szpitalne (ang., 2011 r.)
Standardy postępowania szpitalnego u chorych z rozpoznaną stopą cu...
27-09-2012 09:54
Otyłość - zapobieganie, rozpoznanie, ocena ryzyka i postępowanie (ang., 2006 r.)
Zapobieganie, rozpoznawanie, ocena ryzyka i postę...
26-09-2012 19:49
insulinoterapia w ostrym zapaleniu trzustki
Kobieta otyła z ostrym zapaleniem trzustki i świeżo rozpoznaną cukrzycą. Poziomy glukozy wyjściowe ok 220, 170....
24-09-2012 18:26
Prewencja i leczenie zaburzeń angio- i neuropatycznych w obrębie stóp w przeb...
24-09-2012 17:26
Cukrzyca typu 2 - farmakoterapia doustna (ang., 2012 r.)
Wytyczne American College of Physicians doty...
24-09-2012 17:16
Cukrzyca typu 1 - diagnostyka i leczenie cukrzycy typu 1 u dzieci i młodzieży (ang., 2004 r.)
Cukrzyca typu 1 - diagnostyka i leczenie cukrzycy typu 1 u dzieci i młodzieży. Wytyczne National Institute for Health and Clinical Exc...
24-09-2012 17:12
Konsultacja dziecka w Grecji z typem 1 choroby cukrzycowej Zygmunt Trojanowski
insulina rano / wieczor pomiar przed sniadaniem 2-3h po sniadaniu przed obiadem 2-3 h po obiedzie przed kolacja 2-3 h po kolacji 2:30 w nocy 08.01 0.5A+8P 197 274 39 269 dzien opuszczenia...
22-09-2012 13:31
Kwadratura koła - zespół metaboliczny a choroby układu ruchu - Problem kury i jaja.
Codziennie się z tym stykamy. Chorzy otyli z zespołem metabolicznym się nie ruszają - bo "bolą kości i stawy" - słyszymy taką wymówką najczęściej. Tak rzeczywiście bolą - bo szybciej dochodzi do zwyrodnień wtórnych zapaleń i entezopatii u chorych z nadwagą - co prowadzi do dalszego spadku aktywno...
14-09-2012 13:09
Zmiany skórne w cukrzycy. Odpowiedź na zapytanie do strony cukrzyca-terapia.pl Zygmunt Trojanowski
Zmiany skórne w cukrzycy. Odpowiedź na zapytanie do strony cukrzyca-terapia.pl Zygmunt Trojanowski Skórę diabetyka jest zazwyczaj nadmiernie sucha, złuszcza się, wykazuje zmniejszone wydzielanie potu i skłonność do zmian wypryskowych. Praktykuję w diabetologii ponad 20 lat i chociaż jak się t...
22-09-2012 14:01
Konsultacja dziecka z greckiego Heraklionu c.d. Zygmunt Trojanowski
Konsultacja dziecka z greckiego Heraklionu c.d. Zygmunt Trojanowski Czy epizody wysokiego cukru krótsze niz. 4h są w ogole niegrozne czy grozne ale mniej ? Co to znaczy epizod wysokiego cukru? Epizody wysokiego cukru mają także zdrowi, ale krótko. Dla przykładu nie mam cukrzycy, ale gdy...
22-09-2012 13:35
