Miałem do czynienia z uzależnionymi od hazardu, leków, jedzenia, głodowania, narkotyków, nawet chrupek serowo-cebulowych nie mówiąc o tak prozaicznym uzależnieniu jak alkohol. Myślałem, że nic mnie nie zaskoczy ale będ...
20-08-2009 21:13
Nie wiem co sie dzieje, ale mamy obecnie wysyp psychoz u pacjentów z wywiadem narkotykowym, głównie marihuana.I tak się zastanawiam jak to klasyfiko...
22-08-2009 19:44
Tak uważa, Ministerstwo Edukacji i zabrania swoim ośrodkom badań nad tym problemem... Psychiatrzy, jak to jest naprawdę - istnieje dyskalkulia czy nie???Artykuł z Rzepy:To humbug - tak wiceminister mówi o wrodzonych trudnościach uczniów z matematyką. Resort zakazał badań nad tym zaburzeniem.- Dys...
23-08-2009 13:17
a jak patrzycie na osoby które zachorowały na pierwszy epizod schizofrenii pod wpływem medytacji czy też reiki?czy samo intensywne zainteresowanie się jogą czy też bioenergioterapią traktować jako ekscentryczne zainteresowanie wynikające z np schizotypii?przypomina mi się dwóch pacjentówjedna mł...
16-08-2009 13:02
zaburzenia odżywiania u nastolatek
Witam serdecznieDziewczynka 13-letnia, od roku widoczne objawy pokwitania, sylwetka z dziecięcej przybrała kształty kobiece, zaczeła miesiączkować. Matka choruje na anoreksję. Obecnie rodzice bardzo zajęci zawodowo- zmiena pracy, małe dziecko. Dziewczynka bardzo dobrze się uczy, a rodzice stawiaj...
13-08-2009 11:17
przez wiele lat pracowaam w dużym szpitaqlu psychiatrycznym, ale z roku na rok robiło się tu coraz bardziej ciasno(zaściankowo?)tenże szpital jest końcem mojej opowieści , udawadniającej mi , że dobrze zrobiłam stąd odchodząc, ale od początku i krótko-pacjentka 70 lat 5 dni temu wypisana z tego s...
05-08-2009 22:24
Przypomniała mi się moja pacjentka którą leczyłam w szpitalu kilka lat temu i do tej pory niewiem co jej było ...hispitalizowana po raz pierwszy kobieta lat 38 3 synów"wpadła z mężem" i w spólnie z męzem zadecydowali że ciążę usunie. była na zabiegu w prywatnym gabinecie - wowczas aborcja była j...
16-08-2009 09:10
kwiatek diagnostyczno - środowiskowy
Witajci!Tak na podzielenie sie:Wchodzi do mnie do gabinetu pacjentka, siada naprzeciwko po drugiej stronie biurka. Za nią wchodzi jakaś strasz pani. W trakcie rozmowy 30-60 sek. Wychodzi że:1. Ta ktora przyszła to jest córka tej starszej.2. Błaga mnie o pomoc dla córki bo ma "powazny problem"3. P...
14-08-2009 08:54
będąc zupełnie młdą lekarką- 2 rok pracy zostałam wysłana przez szefa na konsultację na neurologię( z perspektywy myśl/ę że był to wspaniały pomysł tylko nie wiemdla kogo)konsultacja dotyczyła pani z zawodu sprzątaczki z...
16-08-2009 10:14
Mam pacjentkę lat 35, pacjentka od około 5-6 lat cierpi na zaburzenia lękowe z napadami paniki, nie korzysta ze środków komunikacji miejskiej ponieważ w nich mdleje.Poza tym zdrowa, choć z potarganym życiorysem;W wieku lat 18 urodziła dziecko- synka z przepukliną oponowo- rdzeniową. Ojciec dzieck...
15-08-2009 12:46
Venlafaksyna a ciąża. Na co przestawić (pacjentka, lat 28) i jak to zrobić?
Mam pacjentkę (28lat) z problemem lękowym (lęk uogólniony z napadami paniki). Jest mężatką, mieszka z mężem. Jej ojciec - obecnie niepijący (od ponad 10 lat) ma podobne objawy.Matka choruje na napady migreny. Siostra zdrowa dobrze sobie radzi. Po półrocznym "epizodzie" brania benzodiazepin udał...
10-12-2008 22:35
pacjent lat 56 z zza pokierowany z IPO /5.08../do oddziału Kardiologii z rozpoznanirm zaczynajacego się obrzeku płuc.Skarżył się na dusznośc i bóle brzucha.RR-90/60. W oddziale wykonano USK- EF-60% upośledzona relaksacja lewej komory.Jamy prawego serca graniczne.Morfologia w normie,hyponatremia i...
08-08-2009 17:49
debiut z urojeniami u 64 letniej kobiety
Witam,Psychiatryczna izba przyjec. 64 letnia kobieta przyjeta do oddzialu psychoz z podejrzeniem ostrej paranoidalnej psychozy F23.0. Przy przyjeciu w miare spokojna, siedzi na krzesle, opowiada z wielkim przejeciem o tym, ze zostanie wydalona do Rosji przez wladze panstwa, dlatego ze wykorzystyw...
10-08-2009 14:43
Zdarzenie sprzed kilku(nastu) lat.Jest ranek. Na korytarzu leży wczoraj przyjęta chora. Wywiad i objawy przy przyjeciu nie wskazuja na schizofrenie, tylko na depresje. Godz 7.00. Zmiana pielegniarek. Na oddzial wkracza ...
05-08-2009 11:27
Do lekarza internisty przychodzi młoda kobieta. Rzecz dzieje się na wsi więc lekarz ma skojarzenia z Jagną. Duża zgrabna... Wizyta dotyczy jakiegoś problemu internistycznego ale w jej trakcie okazuje się, że "Jagna" pre...
05-08-2009 08:56
o anoreksji i leczeniu bez zgody raz jeszcze
poszerzając swoją wiedzę do egzaminu natrafiłam na artykuł J.Rabe Jabłońskiej , Żechowskiego i M.Jaremy i tam jest w sprawie przyjęcia bez zgody osób z anorexsją tak "w sytuacji zagrożenia życia z powodów somatycznych (zagrażające życiu powikłania wyniszczenie) pacjenci mogą być hospitalizowani...
04-08-2009 11:43
psychiatryczne maski chorob somatycznych
Zainspirowana po czesci postem o kobiecie z padaczka pourazowa, po czesci pacjentka, ktora diagnozujemy na spolke z somatykami ( oststni trop SLE) a po czesci tym, ze musze popelnic male nauczanie i szukam inspiracji zacz...
31-07-2009 20:39
W ten sposób moje koleżanka określa pacjentów skrajnie zależnościowych. Właśnie jestem po wizycie jednego z nich. Pacjent relacjonuje swój stan szczegółowo, rozwlekle, z dygresjami. Wyciąga nieistotną dokumentacje, pyta o rady w sprawach życiowych, wobec których nie czuję się kompetentny.. Dzieli...
31-07-2009 10:52
Zgłosiła się do mnie matka z dzieckiem podejrzanym o autyzm, z wynikiem badania posiewu kału : Candida albicans (+++), prosząc o leczenie.Badanie i leczenie na wniosek psychologa, który twierdzi, że radykalne przelec...
31-05-2009 20:10
1 człowiek wykancza okolice ;-( co robic?
W miasteczku gdzie udaję sie co rok na wakacje mieszka chory psychicznie mezczyzna- jest na pewno chory-prezentuje mnóstwo objawów podczas rozmowy: sztywny afekt, urojenia wielkosciowe, dziwaczne wysławianie się, zaburzenia tresci myślenia ( jest dyrektorem banku, za 5 minut lekarzem który wróc...
31-07-2009 22:48
proszę o pomoc -kobieta 50 lat, od kilkunastu leczona na depresje , mimo yo fazy , szczególnie ok.lutego,endogenna, w 18rż.anoreksja będąca moim zdaniem pierwszym rzutem , wiele lat brała ... , potem sertralinę-zawsze max dawki 200 ,potem 150 , bo przy obniżaniu zaczynało być gorzej, jak nie dzia...
29-07-2009 22:58
pacjentka w hipomanii 3 tabl litu poziom po tyg 0,57, po 2 tyg 0.32, dok\ladam czwartą tabl litu poziom po tygodniu 0,27- mówię pani nie bierze leku- ona na to zalewając się krokodylimi łzami że bierze i zaklina się na ws...
31-07-2009 17:05
Około 7 dni wcześniej obniżył o 2 cm kierownicę w rowerze MTB uzyskując bardziej sportowa pozycję, która spowodowała przesunięcie punktu podparcia ciała bardziej na okolicę krocza , niż na pośladki. Po tygodniu zaczął ...
22-07-2009 18:49
Dziewczyna konsultowana w PZP, rozpoznano zab lękowe F41 (konsultacja pisemna), zlecono paroksetynę (ParoMerc) i psychiatra wypisał l...
28-07-2009 21:43
Witam, będę wdzięczna za wszelkie sugestie dotyczące diagnostyki w poniższym przypadku. Z powodu trudności w wykonywaniu diagnostyki oraz dostępności porad innych specjalistów, częściowo ten problem został dla mnie, ponadto to dziecko z sąsiedztwa:)Dziewczynka obecnie 6,5 roku, z c1p1 sn, 40hbd, ...
21-07-2009 20:14
Założyłem nowy topic bo w niższym prosiłem tylko o komentarz połączenai Anafranilu i mitrazapiny. Mam bardzo trudnego pacjenta. Ma niewątpliwie zaburzenia lękowe z napadami paniki bardzo nasilonymi, Raz na miesiąc pił alkohol 2 dni i odchorowywał to. Od roku nie pije. Pacjent brał długi czas m...
08-07-2009 09:29
Ugryzła mnie pacjentka! Ostre zaburzenia świadomości ilościowo - jakościowe.
Ugryzła mnie pacjentka... (czy ja pracuję w pogotowiu psychiatrycznym??)Wezwanie do 41-letniej pacjentki - podejrzenie zatrucia lekami. Pacjentka przytomna, z ostrymi zaburzeniami świadomości, z przewaga ilościowych - sopor? GCS 12. Nie odzywa się, nie odpowiada, patrzy nieruchomo w punkt. Na do...
20-07-2009 12:49
Zgłosiła się do mnie w PZP pacjentka lat 24 z rozp. F20. Bez żadnych obciążeń. Obecnie przyjmuje kwetiapinę 150-50-300mg. Bez objawów psychotycznych, neguje ich występowanie w przeszłości. W obrazie psychopatologicznym dominuje zubożenie myślenia, autyzm, znaczny spadek zainteresowań, aktywność ...
20-07-2009 21:35
49-latek ze schizofrenia paranoidalna i alkoholizmem, aktualnie abstynent na disulfiramie. Przyszedl do mnie do przychodni w zasadzie zeby sie przywitac, jako ze niedawno przeniosl sie do naszego rejonu z drugiego konca kraju.Leki: olanzapina 10 mg, aripiprazol 15 mg, ... 10 mg, do tego ... 15 mg...
21-07-2009 14:38
