Inhibitory acetylocholineserazy w otępieniu naczyniowym? Skuteczne?
Jakie macie doświadczenia ze stosowaniem inhibitorów acetylocholinesterazy w otępieniu naczyniowym? Etiologia otępienia bywa bardzo częsta mieszana, ale rejestr...
21-11-2008 00:14
... - leczenie pamięci i zaburzeń koncentracji?
Jakie macie doswiadczenia z tym lekiem jesli chodzi leczenie zaburzen pamieci i koncentracji nie spowodowanych zaburzeniami krazenia mozgowego?Jak dawkowac przy ta...
24-09-2008 21:38
depresja poporodowa - jak leczyć?
Co byście dali pacjentce po porodzie ktora rozwija depresje??mi zda...
24-09-2008 22:58
Politerapia w depresji lekoopornej
Jakie macie doświadczenia w łączeniu różnych leków p-depresyjnych ew. leku p-depre...
26-09-2008 21:36
Leczenie bezsenności. Jak długo?
Jak długo stosujecie u pacjentów leki nasenne? Co zrobi...
27-09-2008 21:07
A.P., kobieta, 20 lat, zaburzenia lękowe; proszę o konsultację
Mam 20-letnią pacjentkę w POZ, która pół roku temu dostała od psychiatry ... 20mg z powodu silnych zaburzeń lękowych, objawiających się niemożliwością wychodzenia do ludzi, przerażeniem przed przebywaniem w sklepie, w kinie czy na wykładzie. Pacjentka na tym Aurexie czuje się znacznie lepiej, ...
01-11-2008 21:25
Ostatnio sporo mówi się o szczepieniach dzieci w pierwszych dniach... miesiącach życia, niektóre za szczepionek np.: DPT, jedna z HBV (firmy nie podam), dla nieco starszych HPV (nieobowiązkowa) zawierają związki rtęci- thimerosal. Obserwowano w ostatnich latach głównie w USA znaczny wzrost zacho...
03-11-2008 12:37
depresja u pacjentki ze skazą krwotoczną, czym leczyć?
po konsultacji pacjentki z podejrzeniem skazy krwotocznej internista zalecił odstawienie mianseryny. Który lek przeciwde...
02-12-2008 19:01
Transseksualizm - gdzie kierować?
Zgłosił się do mnie pacjent 19 letni. Ubrany "po męsku", kolczyki raczej kobiece w uszach (delikatne i nie odstające od przeciętnej), krótkie włosy, pasemka blond. Po chwili milczenia zadeklarował, że jest transseksualny. Od 12 rż zaczął się przebierać w kobiece ubrania, potem dostrzegł brak zain...
21-11-2008 20:00
Pacjenci z organicznym uszkodzeniem mózgu i agresją - co podawać?
Jakie macie doświadczenie w leczeniu pacjentów z organicznym uszkodzeniem mózgu i agresją? Czy z upośledzeniem umysłowym i agresją? Rozumiem, że neuroleptyki + stabilizatory (przynajmniej u nas takie leki się stosuje). A...
23-11-2008 19:26
Pełnoletnia pacjentka z anoreksją - co zrobić?
Miałem ostatnio w gabinecie pacjentką z anoreksją. Pełnoletnia, przyszła sama, dobrowolnie. Po badaniu stwierdziłem, że ze względu na stan somatyczny pacjentki - BMI 15, RR 90/60, HR 60, wtórny brak miesiączki, zanc...
19-11-2008 18:41
pacjentka ze schizofrenią: do psychiatrów
była u mnie dzisiaj w gabinecie 33-letnia pacjentka ze schizofrenią w wywiadzie, aktualnie w remisji. Nie zgłaszała żadnych urojeń, leczę ją w ostatnich dniach z powodu infekcji dróg oddechowych. Pacjentka z dobrym kontaktem, krytycyzmem do swoich urojeń powiedziała mi, że coś (białe kuleczki) od...
02-09-2008 22:29
pacjent (32 lata) z ciężką depresją
Pacjent lat 32, przyjęty do nas do oddziału około 1.5 miesiąca temu. Wywiad rodzinny obciążony. Leczony od 10 lat w PZP, hospitalizowany z rozp.epizodu depresyjnego ciężkiego ponad rok temu (hospitalizacja trwała 6 m-cy). Po wypisie funkcjonował co najwyżej średnio- bezczynny, całe dnie spędzał w...
19-11-2008 18:25
Na oddział trafił pijak w skrajnym odwodnieniu z ZUA. Po nawodnieniu jego stan chwilowo się poprawił (na ok. 2dni), potem zaczął się pogarszać - stanęły nerki, parametry narastały pomimo nawadniania i forsowania diurezy....
18-11-2008 19:35
Zaburzenie urojeniowe - czy to się leczy?
Jakie macie doświadczenia z pacjentami z rozpoznanym zaburzeniem urojeniowym? Na podstawie m...
22-10-2008 23:28
Profilaktyka przeciwzakrzepowa w majaczeniu alkoholowym
Czasem pacjenci ciężko majaczący, silnie pobudzeni psychoruchowo są unieruchamiani w pasach powyżej 24h. Czy ...
15-10-2008 11:04
Zaburzenia osobowości które lubią szpital
Czy macie wypracowane jakieś sposoby postępowania w sytuacjach, w których pacjenci, najczęściej z uzależnieniem lub zaburzeniami osobowości mimo braku obiektywnych wskazań do pobytu w szpitalu przedłużają pobyt zasłaniając się uporczywymi myślami samobójczymi?Mamy taką grupę pacjentów, która po p...
28-09-2008 13:01
Zespol Munchhausena in proxy - podejrzenie
Kolejny raz ze skierowaniem dla trojki swoich dzieci zjawila sie u nas matka, z 3 pelnymi segregatorami wypisow, dokumentacji itp. Dziewczyny w wieku od 14 do 18 lat. W rozpoznaniach m.in. dyskopatia ledzwiowa (po 2 zabiegach kregoslupa IDET w wieku 17lat, RZS, idiopatyczne zapalenie stawow, chor...
24-09-2008 12:40
Pacjent ze schizofrenią i cukrzycą - leczenie olanzapiną lub klozapiną
Czy u pacjenta z rozpoznaną i leczoną cukrzycą można, pod kontrolą metaboliczną, podawać olanzapinę lub klozapinę jeśli trzeba (brak lub częściowa skuteczność leczenia innymi neuroleptykami)?Jakie są wasze doświadczenia...
26-09-2008 18:53
Czy znacie jakiś skuteczny i bezpieczny sposób na zmniejszenie ślinotoku po klozapinie? Większ...
25-09-2008 21:41
Leczenie psychiatryczne wbrew woli chorego.
Mam następujący dylemat: pacjent przyjęty w zaostrzeniu psychozy, zgodnie z art. 23 z powodu agresji fizycznej wobec rodziców. Na oddziale w pierwszym dniu pobytu groził im pozbawieniem życia, uważając, że nie są jego biologicznymi rodzicami. Leczony już około 6 tygodni. Od kilkunastu dni bez jak...
25-09-2008 21:37
Myśli "S"+ alkohol. Gdzie wysłać pacjenta?
Gdzie powinien trafić pacjent po spożyciu alkoholu zgłaszający ...
23-09-2008 21:38
Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego bez zgody obcokrajowca
W naszym szpitalu dość często przyjmuje się również obcokrajowców, również bez ich zgody z art. 23 Ustawy o Ochronie Zdrowia Psychicznego.Przychodzi sędzia i umarza sprawę bo "obywatele zagraniczni nie podlegają jego jury...
22-09-2008 17:18
Czy szpital psychiatryczny, odmawiając przyjęcia chorego psychicznie (z powodu braku miejsc) ma ob...
23-09-2008 13:23
Zgoda świadoma u osoby z otępieniem?
Czy zgoda na hospitalizację wyrażona przez osobę z otępieniem (tzn....
23-09-2008 21:29
Diagnostyka zespołów otępiennych.
Czy znacie jakieś skale diagnostyczne, testy, itp, które są w stanie pomóc w różnicowaniu rodzajów otępienia (typ Alzheimerowski, naczyniowe, toksyczne, itp)? Nie zawsze można znaleźć wyraźną przyczynę zespołu otępienneg...
23-09-2008 17:53
