Rzecz dzieje się w małym szpitalu na prowincji, OIT. Pacjentka 35-letnia, wieloródka, po porodzie drogą cc. w zniecz. pp czuje się świetnie, dzwoni do rodziny i opowiada o wrażeniach, nie zgłasza skarg. Kilka godzin później problemy kardiologiczne, bardzo liczne skurcze dodatkowe, HR do 170/mi...
09-06-2012 16:12
Przy własnych dzieciach tracę całkowicie zdolność racjonalnego myślenia, więc mimo, że sytuacja nieskomplikowana, proszę o poradę. Dzieciak lat 6 z tendencją do przechodzenia niemal każdej infekcji kaszlowej z obturacją oskrzeli, która po zastosowaniu sterydów w nebulizacji szybko mija tym razem...
15-06-2012 17:21
Zapalenie płuc mimo leczenia wankomycyną
Mam na oddziale pacjenta z rakiem sutka, po mastektomii i chemioterapii z przerzutami do płuc i węzłów śródpiersia. Do nas przyjęty z powodu neutropenii. W RTG przy przyjęciu zagęszczenia zapalne, w posiewie krwi MRSE w...
04-06-2012 14:16
Co z 3% NaCl w bronchiolicie u niemowlaków ,
3% NaCL w zapaleniu oskrzelików , najnowsze wytyczne to jadno a praktyka drugie. Jakie jest wasze doświadczenie , jak sobie z tym radzicie i czy już stosowaliście sól hipertoniczną ...
24-02-2010 00:18
Znajoma mowi ze jej syn ma kamienie migdalkowe. Co to takiego i jak t...
05-06-2012 13:30
Taki nieistotny drobiazg, zapalenie oskrzelików.
Zapalenie oskrzelików to najczęstsza infekcyjna choroba dolnych dróg oddechowych u dzieci, zasadniczo do I roku życia. Kilka procent z nich wymaga hospitalizacji, a około 10 % hospitalizowanych wymaga wspomagania oddechu i wywołana jest przede wszystkim wirusem RS. Krótko mówiąc każdy pediatra si...
15-05-2012 19:21
Witam, Koledzy jesli moge podpytać w przypadku zapalenia krtani (objawy: chrypka, suchość i piecze...
10-06-2012 18:32
gentamycyna w inhalacji a ototoksyczność
witam, moja żona od pół roku nie może doleczyc zatok. generalizujac okresy zaostrzen z zielonym katarem min 1x w miesiącu. leczy się laryngologicznie ale bez specjalnego efektu. ostatnio poczytałem na pubmed o dobrym ...
02-06-2012 09:03
Witajcie, Mam krótkie pytanie: Czy podając ... (2x10 kropli) z powodu alergicznego niezytu nosa mogę za...
02-06-2012 13:42
A jakie leki antyhistaminowe u karmiącej?
Jak wyżej. Dziecko 10 mies. Matka - alergiczny sezonowy ni...
01-06-2012 10:56
jaki syrop p/histaminowy jest najsmaczniejszy?
problem dotyczy mojego 3latka. tej wiosny zmagamy sie z nawracajacymi katarami. Zaczęłam mu podawac zyrtek uzyskując dramatyczną poprawe.Niestety pojawił sie problem-młode skarży sie na piekacy smak kropelek i odmawia spo...
30-05-2012 08:29
Witajcie, mam problem z przesuszonymi śluzówkami nosa. Od dość dawna, co prowadzi do sporego dyskomfortu, ponadto często krwawienia z nosa, nawet przy niewielkiej infekcji bądź dłuższym przebywaniu w klimatyz...
16-04-2012 20:24
Pacjent ze stwierdzonym POCHP. TK z listopada 2009 r - rozległe zmiany rozedmowe występujące głownie w górnych płatach płuc. Zmiany włókniste w seg. 4/5 po obu stronach. Zmian ogniskowych nie stwierdza się.Badanie nie wykazuje płynu w jamach opłucnowych. Przytchawicze węzły śr. 5-6 mm. Powięks...
24-04-2012 18:30
punkcikowate naloty na jednym migdałku plus gehenna katarowa u przedszkolaka, help!
Witam!Męczmy się z moją 5-cio latką już chyba trzeci tydzień, na jednym migdałku wciąż występują naloty, w kryptach, punkcikowate, raz większe, raz mniejsze, sporadycznie zgłasza ból gardła ale ustępuje po wypłukan...
21-05-2012 15:42
W jakim czasie po infekcji, u mojego pacjenta, leczonego antybiotykiem, CRP powinno...
18-05-2012 13:27
Witam. Zgłosiła się do mnie dziś pacjentka, po zakończonej antybiotykoterapii (ubiegły czwartek) z powodu zapalenia płuc (zmiany zapalne u podstawy obu płuc w badaniu RTG). Zlecono jej ... 1,0 g 2x dziennie przez 14 dni. Po tym czasie miała wykonać kontrolne badanie. Nadal czuje się osłabiona, ma...
15-05-2012 20:56
Nawracające ostre zapalenie krtani
Sprawa dotyczy mojego 3,5 latka- przedszkolaka. Od lutego do chwili obecnej 4 epizody zapalenia krtani. Algorytm jest bardzo podobny: ostry atak krtani (podawanie adrenaliny i pulmicortu), następnie pojawienie się uporczywego kataru( niedrożny nos,bez lejącej się wydzieliny;wydzielina jest wręcz...
12-05-2012 13:08
Proszę o pomoc w interpretacji wyniku płynu z jamy opłucnej: Barwa: krwisto czerwona po odwirowaniu żółta Przejrzystość mętny po odwirowaniu lekko mętny Ciężar właściwy 1,030 g/ml Cytoza 4080 /µl Próba Rivalty dodatnia Białko całkowite 5,2 g/dl Dehydrogenaza mleczanowa LDH 959 U/l Amylaza...
30-04-2012 20:25
"Wczesna" profilaktyka zachłystowego zapalenia płuc
Kilka dni temu miałam drobny zabieg w krótkotrwałym znieczuleniu ogólnym (iv) Niestety, "zakrztusiłam" sie w trakcie znieczulenia i anestezjolog przerwał zabieg. Obawiał się zachłystowego zap. płuc. W efekcie, czeka mn...
20-04-2012 18:28
czy to angina paciorkowcowa czy nie?.....
Witam! Moja 3,5 letnia corka od przez 3 noce sucho kaszlala. Po podaniu kodeiny po ok. 20 min kaszel znacznie sie zmniejszal. W dzien kaszel pojawial sie sporadycznie. Od 2 dni ma wodnisty katar (niezbyt nasilony). Od wc...
12-05-2012 22:16
Moja 2 letnia córeczka 5 dni temu zaczęła kasłać. Miała też trochę katarku wodnistego, ale nie dużo. Osłucowo b/z, gardło mocno czerwone, migdałki rozpulchnione, powiększone węzły szyjne. Po 1 dniu infekcji zaczęła si...
28-04-2012 13:49
Zastanawiam sie jakie dawki antybiotyków stosujecie u pacjentek w ciaży, w sytuacji, gdy rekomendacje dopuszczają pewne widełki np ... 2-3 mln j/d, czy amoksycylina 3-4g/d. ...
03-05-2012 20:16
pacjent 30 lat po leczeniu szpitalnym z powodu wysiękowego zapalenia opłucej prawej , leczony na oddziałe pulmonologicznym antybiotykoterapia,wielokrotne nakłucia,NLPZ.Wypisany w stanie dobrym.W badaniu przedmiotowym po ...
29-03-2009 13:09
Proszę o ocenę dotychczasowego postępowania/leczenia oraz o propozycję dalszego postępowania. Dziewczynka lat 14, leczona przez 10 dni Ospenem z powodu anginy paciorkowcowej (...
25-04-2012 13:29
Hej, potrzebuje Waszej porady - mniej wiecej od stycznia 2012 borykam się z lepką, bardzo ciężko wydmuchiwalną z nosa wydzieliną, która bardzo mocno przylega do śluzówki - bez zabarwienia. Bardzo mi się ciężko oddych...
09-05-2012 00:19
Zawał serca powikłany obrzękiem płuc u osoby z małopłytkowością
Chora lat 83, została przyjęta w obrzeku płuc, troponina przy przyjęciu nieznamienna, po 6 godz ok 6 ng/ml. Ma małopłytkowość rzędu 39 tyś, z tego powodu jest pod stała opieką hematologiczną (dostaje Cykonamine i ... 4mg). Włączyłem leczenie przeciwobrzękowe i co najważniejsze leczenie przeciwpły...
08-04-2012 18:35
Pacjentka przybyła do mnie w piątek przed weekendem majowym.Od 3 dni wysoka gorączka i temperatura ponad 38 stopni.Na skórze dekoltu kilka dni przed infekcją pojawiły się drobne czerwone plamki, nieznikające pod uciskiem.W badaniu fizykalnym właściwie bez odchyleń, gardło nieznacznie zaczerwienio...
07-05-2012 22:13
najnowsze standarty leczenia ANN
prosze o praktyczną ocenę najlepszych lekow stosowanych w alergicz...
30-04-2012 10:00
Koszmarny ból P zatoki czołowej
Przepraszam, że przeszkadzam, ale od ~5 h pojawił się koszmarny ból zatoki czołowej + obrzęk śluzówki nosa (p przewów niemal niedrożny). Wziąłem: 400 mg ..., ... dnosowo + 1000 par...
03-05-2012 09:14
spotkanie laryngologiczno-urologiczne u anestezjologa
55-cio letni pacjent zakwalifikowany do usunięcia jednostronnie!po...
24-03-2012 17:43