Tata wznowa proc. rozrost. w guzku płuca w PET-CT, jaka strategia dla takiego pacjenta?
Witam serdecznie, właśnie odebrałem wynik kontrolnego badania PET-CT z dn.29.03.2001 mojego Taty l.62 który zacytuję poniżej: Głowa i szyja: Węzły niepowiększone, metabolizm glukozy fizjologiczny. Klatka piersiowa: W szczycie płuca prawego przylegający do opłucnej ściennej(przy tylnej ścia...
07-04-2011 22:09
wysypka: mononukleoza czy angina?
Proszę o podpowiedź jak odróżnić wysypkę, która pojawiła się po 3 dawce Augmentinu stosowanym z powodu klinicznie rozpoznanego ropn...
22-06-2011 17:11
przewlekłe zap. zatok szczękowych u 4-latki- leczenie
4,5- latka po usunięciu migdałka gardłowego, od miesięcy nawracające ropne katary bez kaszlu, bez goraczki, bez odchyleń w badaniach labor., w rtg zatok pogrubienie ścian obu zatok szczękowych i niewielki poziom płynu w...
19-07-2011 08:28
pleśnie wyhodowane z torbieli zatoki szczękowej
2 tyg. temu usunięto mi dużą grubościenną torbiel z zatoki szczękowej. Ze względu na zawartość torbieli: dużo treści ropnej i kilka żółtych kępek -kępki właśnie posłano do badania mykologicznego. Wyhodowano pleśnie- gatune...
28-07-2011 09:55
torbiel zatoki szczękowej, infekcja pleśniowa, mukormikoza???
2 tygodnie temu miałam sinusoskopię- usuwano dużą torbiel prawej zatoki szczękowej. Objawy:miesięczne zapalenie zatok bez reakcji na antybiotyki. W TK: w prawej zatoce szczękowej widoczna okrągława struktura o wymiarach 24x30x30mm, która dochodzi szeroką podstawą do ściany tylnej. Średnia gęsto...
26-07-2011 21:33
Podwyższanie INR przed zabiegiem polipektomii?
Przyszedł dziś do mnie pacjent odesłany od laryngologa do rodzinnego ponieważ w wynikach badań wykonanych przed zabiegiem wyszło czas protrombinowy 11,8s, wsk.protrombinowy 123 % INR 0,78. Mam mu "podwyższyć INR"- co o tym sądzicie? Ja to mogę zrobić podając np. ... -ale czy to rozsądne? Ni...
06-07-2011 15:15
Nebulizacje z antybiotyku w przelekłym zapaleniu zatok
Tak sie zastanawiam co myślicie o deponowaniu antybiotyków miejscowo do jamy nosowogarłdowej za pomoca inhalacji w przewlekłym zapaleniu zatok. poszukałem w publikacjach i znalazłem to http://findarticles.com/p/article...
22-07-2011 09:57
Ebastyna i inne leki antyhistaminowe - alergiczny nieżyt nosa + migrena
Mam pacjenta, młodego Francuza, który w swojej ojczyźnie leczony był skutecznie ebastyną z powodu alergicznego nieżytu nosa. W Polsce jest od 2 lat, był tu u alergologa - nie powiodła się próba zamiany na cetyryzynę, pacjent twierdzi, że jest "za mocna", jest po niej bardzo senny. Lewocetyryzyny ...
19-07-2011 14:49
Mój 7 miesięczny synek od kilku dni prezentuje świst wdechowy,przy czym nie ma cech duszności.Podobne objawy pojawiły się wcześniej jak miał ok 2 mce ale były krótkotrwałe i zupełnie minęly.Teraz incydenty są częste,głośne...
07-07-2011 22:06
Młody dorosły od 2 dni książkowa ropna angina- gorączka, silny ból gardła i głowy, ropa na migdałkach, tkliwe powiekszone węzły chłonne. Mimo złego samopoczucia odmawia przyjęcia antybiotyku i... i w kolejnej dobie objawy...
13-06-2011 23:32
Infekcje wirusowe górnych dróg oddechowych u 7-miesięcznego bąbla
Witam potrzebuję porady w sprawie mojej córeczki. Ma 7 miesięcy, pierwszy antybiotyk zaliczyła w wieku trzech tygodni - ... niby bezpieczny, ale jednak. Od tamtej pory nie chcą się od nas odczepić różne infekcje...
28-06-2011 16:43
Pacjent lat dwadzieścia kilka. Mniej więcej 2 tyg temu był u innego lekarza w naszej poradni. Rozpoznano mu angine. Dostał ... 1500 i.v. 2xdziennie przeez 5 dni a potem ... 500 2xdz...
27-06-2011 16:52
Chciałam się poradzić co sądzicie o stosowaniu salbutamolu u małych dzieci w przypadku infekcji oskrzeli, bez klinicznych cech zwężenia oskrzeli (brak duszności, brak świstów). Spotkałam s...
24-06-2011 13:27
Punkcja zatok u 5 latka z przewleklym zap zatok
Witam, Pacjent 5 letni ma stwierdzone przewlekle zap zatok, w TK calkowite zacienione zatoki szczekowe, sitowe, nawet niewielkie czolowe i klinowe ma juz zajeta, a takze wyrostek sutkowaty prawy z towazyszacym OMS, i krzywa B w tympanometrii Co robic? Klinicznie przewlekle ropne katary z...
10-06-2011 13:33
Ropień okołomigdałkowy ? Jak długo antybiotykoterapia
Witam . MAm problem dotyczący mojej 6-letniej córki . Otóż ok. 3 tyg temu zachorowała na ropną inf. zatok o łagodnym przebiegu . Otrzymała przez 7 dni amoksycylinę w dawce 75 mg/ kg . Zareagowała bardzo szybko i skutecznie . Dodam ,ze ma przerośnięte migdałki ale bez żadnych komplikacji . Po kilk...
21-06-2011 10:54
jesli podejrzewam u pacjenta pochp to wystarczy ze zrobie spirometrie w poz i jak ...
01-06-2011 20:16
Będę bardzo zobowiązany za pomoc - pd niedawna wykonuję w swojej poradni POZ bad. spirometryczne. W dużej części badań obserwuję brak zamknięcia krzywej przepływ-objętość,z reguły w podręcznikach badania prawidłowo wykonane mają krzywą zamkniętą, nie znalazłem również nigdzie omówienia takiego ks...
09-06-2011 11:31
Witam, Jak postąppić z pacjentką z dodatnim IGg i IGa w kier Chlamydii pn., bezobjawową. Badanie wykonano na zaleceniie pulmunologa leczą...
16-06-2011 10:04
Czy spotkaliscie sie z polaczeniem dwoch sterydów wziewnych podczas jednej terapii? Moj znajomy z niedawno rozpoznaną astmą otrzymal takie zale...
03-06-2011 14:24
Problem dotyczy osoby dorosłej, od ponad tygodnia gorączkuje do 40 stopni. Początkowo bóle głowy, ból przy cisku w rzucie zatok, gorączka bez jakichkolwiek innych objawów. Rozpoznano zapalenie zatok, włączono ... 2x250mg, po kilku dawkach ból w rzucie zatok ustąpił, temperatura obniżyła się, ale ...
09-06-2011 20:10
Witam! Czy macie doświadczenie z ww? Znalazłam odnośnik w artykułach mp i zastanawiam się, czy pomogłoby na infekcję kataralną i gdo mojego 15- miesięcznego synka. Stan ogólny dobry, nie gorączkuje, osłuchowo jeszcz...
24-05-2011 21:41
Hipoglikemia, guz nadnercza lewego
Witajcie chciałbym przedstawić pacjenta z dyżuru. Chory lat 60 z ZZA, palący papierosy z POChP, w listopadzie 2010 w usg j. brzusznej stwierdzono guz nadnercza lewego średnicy 21mm zalecono diagnostykę w Oddziale Endokrynologii, na którą się nie zgłosił. Dziś trafił do Szpitala po zasłabnięciu be...
04-06-2011 14:14
Witam.Nawracające uporczywe katary u 5-latki oczywiście przedszkole.wymaz z nos...
04-06-2011 08:57
Szkarlatyna u córki -All About
Moja córka 4,5 roku. Wczoraj zdrowa, dziś o 5 rano obudziła się z problemami z połykaniem oraz gorączką 38,5, bez kaszlu w badaniu fizykalnym czerwone gardło, łuki czerwone powiększone migdałki z nalotami (niezbyt dużymi) jężyk różowy , powiekszone w chłonne szyjne przednie. POza tym nie badan...
18-05-2011 07:50
Jakie leki p. alergiczne można brać w 7 miesiącu ciąży. Mam okropne obja...
08-05-2011 22:00
Uszkodzenie zatoki szczekowej przy ekstrakcji 8-ki - zakazenie?
Witam, moj maz mial przed miesiacem usuwana osemke - przy usuwaniu korzenia dentystka uszkodzila sciane zatoki szczekowej - zszyla co mogla, maz dostal klindamycyne na tydzien. Przestalo bolec dosc szybko, byla kontrola po 14 dn., dentystka stwierdzila ze jest ok, zdjela szwy. Maz mowil ze ...
17-04-2011 22:52
Poporodowy obrzęk śluzówek nosa z dusznością
Witam, Moja koleżanka, również lekarz, otrzymała od naszej wspólnej licealnej koleżanki, która lekarzem nie jest, poniższy list. "Wkleiłem" w całości... Tym razem piszę do Ciebie jako lekarza. Wiem, że nie rozwiążesz mojego problemu, ale może popytasz wśród swoich znajomych lekarzy czy zet...
11-05-2011 23:20
Naprawianie mamusi - problem interdyscypilnarny
Mam bardzo trudną pacjentkę - problem dotyczy kilku specjalizacji - całej interny, okulistyki, chirurgii naczyniowej, anestezjologii. Ma zaplanowane 2 operacje - okulistyczną i naczyniową w odstępie 3 tygodni. Przyszły do mnie do POZ matka z córką z prośbą o opinię internistyczną do zabiegu o...
24-03-2011 12:28
Pacjentka lat 60, po wykonanej mastectomii lewostronnej z powodów wiadomych, z obrzękiem limfatycznym KG, NT, cukrzyca, otyłość. Od lat nawracające bóle głowy i epizody zapaleń zatok. Wielokrotne antybiotykoterapie. Ostatnio 3x (od października do teraz) epizody stanu zapalnego zatok, źle reagują...
14-03-2011 22:26
Witam! Proszę o radę: kobieta lat 28 - od półtora miesiąca nawracające trzykrotnie zapalnie gardła, bez innych objawów, obraz gardła każdorazowo nieswoisty. Dwa zapalenia gardła leczone zachowawczo przy trzecim - ... - tydzień po kuracji czyli obecnie: powiększone liczne, bolesne węzły chłonn...
10-05-2011 16:34
