Witam, mam pacjenta 33 lata przygotowywanego do zabiegu przeszczepu nerki. Lekarz Prowadzący poprosił o wykluczenie ognisk infekcji oraz ewent...
27-04-2019 13:47
Kamica pęcherzyka żółciowego u 14 latka
14 latek dotychczas zdrowy w 8.2018 rozpoznana kamice pęcherzyka żółciowego w badaniu USG. Badanie wykonane z powodu dolegliwości bólowych pod prawym łukiem zebrowym o nieiwelkim nasileniu. 28.02 trafił na SOR z powodu silnego bólu w prawym podżebrzu. Dolegliwości po zjedzeniu faworków. Na SOR p...
04-03-2019 15:41
Sanacja jamy ustnej przed wszczepieniem endoprotezy stawu biodrowego
Dzień dobry wszystkim. Problem kliniczny: pacjent 65 lat przed planowaną operacją wszczepienia endoprotezy stawu biodrowego. Zalecono likwidacje ognisk zapalnych. Niestety nie mam opg pacjenta - postaram się jutro zamieś...
18-04-2019 11:05
Witam serdecznie, mam pytanie kiedy podjac decyzje o wlączeniu Xifaxanu w chorobie uchylkowej jelit udokumentowanej kolonoskopia? pacjenci domagaja sie leczenia przy nawet krotkich epizodach zaostrzen przy CRP19 i czas...
28-01-2019 12:57
Zwezenie przelyku na tle oparzenia chemicznego.
1.5 roczny chłopiec operowany z powodu ciala obcego-plaska okragla bateria-uwieznietego w gornej czesci przełyku.Ciało obce usunieto podczas gastroskopii.2 tyg. po zabiegu wyst. objawy dysfagii.Wykonano zabieg poszerz...
18-04-2019 09:11
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego - dieta!
Czy w zapaleniu jelita grubego powinno się stosować dietą eliminac...
04-02-2019 15:23
WZJG + polipy pęcherzyka żółciowego.
Witam ostatnio w Poradni miałem 35-letniego chorego z około 5-letnim wywiadem WZJG. Obecnie w trakcie 2-go cyklu leczenia biologicznego od 2 miesięcy. Sterydów nie przyjmował w trakcie biologii. Na dobrą sprawę bez ce...
10-04-2019 21:45
Stwardniejące zapalenie krezki
Dobry wieczór. Proszę o opinię dotyczącą tego zagadnienia. Mężczyzna lat 30, dotychczas bez chorób przewlekłych. W wywiadzie z istotnych informacji jedynie stan po appendektomii. Przewlekłe, okresowo występujące dolegliwości bólowe śródbrzusza bardziej na zasadzie dyskomfortu + pojedyn...
06-04-2019 22:09
Witam, jakie postepowanie wybrac u pacjenta lat 70, u ktorego po zabiegu laparoskopowym wystapila bezobjawowa przepuklina pooperac...
01-10-2018 21:25
Witam,chcialam zpytac o wartosc oznaczania kalprotektyny w monitorowaniu zaostrzen przewlek...
01-04-2019 11:17
Kąpiel dziecka w... "gnojówce"
Chłopiec 4 dni temu wpadł do "bajorka obok szamba" i na "sekundę" zanurzył sie całkowicie -natychmiast wyciagniety przez ojca.Poza wystraszeniem sie- nic się nie stało.Bez urazu. Od razu wykąpany dokładnie ale "miał b...
03-04-2019 18:31
skuteczność zakładania wypelnien u dzieci.
Mam pewne wątpliwości co do leczenia mojej córki.na dniach poleciał kolejny ząb pod wypelnieniem.kilka dni temu okazjonalnie skarżyła się na ból zęba ale ponieważ sama nie przejmowała się tym faktem dłużej niż 5 minut, my ...
26-03-2019 21:49
Biopsja wątroby przez naczynia szyjne
Chciałabym zapytać, czy w którymś z ośrodków, w jakich pracujecie, istnieje możliwość wykonania biopsji wątroby przez naczynia szyjne (transjugular liver biopsy, TJBL). Pełna diagnostyka niewydolności wątroby w sytuacji...
27-03-2019 08:45
Pacjentka 43 letnia z kamicą pęcherzyka żółciowego od 20 lat, w wywiadzie napady kamicy ok 5x w ciągu 20 lat, ostatni ok 5 lat temu. Pacjentka nie chce usunąć pęcherzyka, ale w USG wygląda on jak na foto. Próbowałam obej...
29-01-2019 11:08
Pro Familia. Kamica pęcherzyka żółciowego. UDCA? LCh?
Mężczyzna lat 50, w ostatnich 2 latach dwa epizody bólu nadbrzusza wedlug opisu "nie moglem sobie miejsca znalezc i usiedziec w miejscu", nudności wymioty, przeszło po nospie. Z tej relacji pomyślałem o przyczynie z dróg żółciowych albo trzustki. Po kilku miesiącach próśb z mojej strony o diagno...
06-02-2019 11:15
Rozpoczęcie leczenia ortodontycznego-dylematy
Mam prośbę o radę jakie leczenie byłoby najlepsze w moim przypadku, Po wielu latach zdecydowałam sie wreszcie na leczenie aparatem i napotkałam kilka przeszkód, sama już nie wiem jaką decyzję podjąć, a moja działka medycyny jest daleka od ortodoncji ;) Ogolnie przeszkadza mi moj górny łuk, tylne...
24-01-2019 13:56
Dzień dobry! Zwracam się z prośbą o poradę. W ostatnim okresie pojawiły się na mojej skórze zmiany, które widać na załączonych zdjęciach ( symetrycznie na bicepsach, pojedyncza nad obojczykiem oraz na brzuchu). Dodatkowo występuje biegunka, z przerwami od 5 lat. W ostatnim okresie nasilenie - p...
02-03-2019 20:01
Witam wszystkichKilka lat temu córka (22 lata) nosiła stały aparat na dolnych zębach ( były mocno stłoczone, nawet ustawiały się lekko ukośnie). Po leczeniu założono jej retainer, który nosi już ok. 7 lat. Stomatolog na...
27-02-2010 14:57
Wątroba o cechach przebudowy marskiej - pytanie o możliwe przyczyny, postępowanie i rokowanie
Sprawa dotyczy mojej teściowej - po cholecystektomii 3.5 roku temu. Objawów podmiotowych nie było - sprawa wyszła w trakcie badań okresowych. Zaczęło się od OB = 95 mm/h (wynik z początku listopada 2018). Inne parametry badania krwi (w tym morfologia i rozmaz) były prawidłowe. Później w USG wyszł...
14-02-2019 13:39
Świnka ? zapalenie ślinianki u synka
Witam, czy moge prosić o poradę Dziecko 7 lat, mój syn, od 2 dni ze stanem zapalnym okolicy ślinianki lewej twardym, powiekszonym i bolesnym na ucisk. Temp do 37,5 stopnia, crp 16, WBC 13, poza tym morfologia ok. Oczyw...
12-02-2019 18:07
wolny gaz w jamie otrzewnowej w 9 dobie po laparoskopii, bez innych klinicznych objawow
Witam Mam pacjentke z rozpoznaniem raka piersi, leczona adjuwantowo obecnie , poddana zostala zabiegowi laparoskopowego usuniecia jajnikow w dniu 30.1.2019. W piatek tzn 8 .02 wykonano u niej TK jamy brzusznej planowe ...
12-02-2019 09:33
Obustronne zapalenie ślinianek przyusznych i podżuchwowych
Wczoraj do koleżanki przyszedł pacjent ok. 30 letni, który obudził się z obrzękiem okolicy podżuchwowej i obustronnie okolic przyusznych. Bez gorączki, bólu gardła, jakichkolwiek cech infekcji. Tkliwe, obrzęknięte ślinianki przyuszne i podżuchwowe, skóra niezmieniona. Przechodził świnkę w dzieciń...
09-01-2019 18:49
Proszę o poradę. Kobieta w ciąży (4 miesiąc) z obrzękiem z powodu zgo...
05-02-2019 19:09
Przodozgryz u rocznego dziecka
Przodozgryz u rocznego dziecka Mój synek - prawie 14 m. - często wysuwa dolne sieka...
30-09-2018 19:36
Proszę o pomoc kolegów z Kliniki Chirurgii WUM przy ul. Banacha.Mój ojciec ma torbiel wątroby 7 x 5 cm uciskającą pęcherzyk żółciowy, o...
08-02-2019 23:11
Rak trzustki - jak postępować by wzmóc wczesne wykrywanie
Rak trzustki stanowi wyzwanie dla lekarzy. Jest to czwarty co do częstości występowania nowotwór przewodu pokarmowego. Pięcioletnie przeżycie w raku trzustki to mniej niż 5%. Dlatego tak ważna jest wczesna diagnostyka. Ja...
12-12-2016 18:22
Beta-bloker nieselektywny u pacjenta z nadciśnieniem wrotnym i astmą oskrzelową
Pacjent po epizodzie krwawienia z żylaków przełyku (zaopaskowano)- normalnie wybrać można ... lub ..., czyli nieselektywne B-blokery. Co zrobić w przypadku astmy oskrzelowej? Czy jeśli jej objawy były do tej ...
23-01-2019 12:43
Zgłosiła się do mnie do Poradni Chirurgicznej 38 letnia kobieta w 16 tygodniu ciąży z częstymi atakami kolki żółciowej. W USG drobne złogi w pęcherzyku żółciowym.Ataki kolki żółciowej z tego co mówiła praktycznie codzienn...
02-02-2019 09:35
