hemochromatoza? Czerwienica? Hiperaldosteronizm? jakieś inne pomysły?
Przyszedł do POZ pacjent lat 16 - przyprowadzony przez matkę lat 45 - o niej za chwilę. Chlopiec z relacji matki schudł ok 10 kg w ostatnim roku, w badaniu z odchyleń - jedynie drocnofaliste drżenie rąk - dość intensywne, z relacji pacjenta od kilku lat, zaawansowane zmiany trądzikowe, rozstępy ...
06-04-2018 21:55
Przewlekły ból gardła i krtani u dorosłego. Nieskuteczne leczenie GERD?
Dzień dobry, Od 4 lat męczę się z objawami przewlekłych infekcji gardła, krtani i tchawicy. Jak dotąd ich leczenie nie przynosi rezultatu. Proszę Was o pomoc, gdyż problem ten coraz bardziej się nasila i znacznie utrudnia mi funkcjonowanie. Praktycznie codziennie czuję ból/swędzenie/drapanie/ś...
01-03-2018 19:58
Alkoholowa marskość wątroby. Pierwsze usg przy stawianiu diagnozy. W usg opisany płyn okołowątrobowo grubości do 10mm, w p...
09-04-2018 18:26
Mam pytanie - co radzicie mi zrobić z wszczepionym u pacjenta implantem, bo ten pacjent zgłosił się do mnie w takim stanie, chcąc leczenia ortodontycznego. Oczywiście najłatwiej odmówić leczenia, ale gdyby taki był mój zamiar, nie marnowałabym Waszego i mojego czasu zamieszczając ten post. Dla wy...
05-04-2018 01:54
Bezobjawowe atypowe zapalenie płuc czy refluks?
Córka 5 lat (2x zapalenie płuc w tym 1 bezobjawowe) 3 tyg temu zapalenie ucha środkowego i oskrzeli, leczona sumamedem 4 dni i zinatem(ucho się pogarszało). Przeszło. Od tego czasu zaczęła jakby sapać, pokasływać ale to nie typowy kaszel, coś jak odchrzakniecie, ale tez nie. Umówiłam ja do kardio...
17-03-2018 13:33
Nawracające afty w jamie ustnej
Mój syn ,praktycznie od urodzenia/ dziecko adoptowane/ ma nawracajaące afty w j. ustnej .Początkowo,jako małe dziecko towarzyszyły temu b. Nasilone objawyogólne,tem.,objawy rozbicia.Zmiany zajmowały czasem nawet migdałki,więc podejrzewałam zarówno anginę,mononukleozę/w tym wypadku badania wyklucz...
25-03-2018 18:05
Proteza osiadająca u pacjenta w trakcie terapii bisfosfonianami.
Witam, zgłosiła sie do mnie Pacjentka w trakcie terapii bisfosfonianami jako terapii paliatywnej. Do wykonania są dwie ...
25-03-2018 21:30
Z jakimi dodatkowymi nietolerancjami pokarmowymi spotykacie się u chorych na celiakię? Ostatnio znajoma , kobieta 65-letnia dowidziała sie , ż...
14-03-2018 19:41
Do gabinetu naszego zgłosiła się pacjentka z przetrwałym mleczakiem. Zdjęcie RTG ukazało nam pod zębem mlecznym ogromną torbiel zawiązkową. Pyt...
03-10-2017 12:36
Krwawienie z przewodu pokarmowego a ...
Pacjent jak powyżej, starszy, obciążony. Oddaje stolce z dużą domieszką krwi - oprócz płynów, ..., odstawienia leków wzmagających krwawienia/ewentualnie ... gdy bi...
28-02-2018 07:39
Nieprawidłowe wyrzynanie zębów stałych mojego syna
Syn ma 7 lat. Był kilka miesięcy na wizycie u ortodonty w ramach oceny zgryzu. Podczas rutynowej wizyty u stomatologa Pani doktor zleciła pant...
01-03-2018 14:42
Nieprawidłowe wyrzynanie zębów stałych mojego syna
Syn ma 7 lat. Był kilka miesięcy na wizycie u ortodonty w ramach oceny zgryzu. Podczas rutynowej wizyty u stomatologa Pani doktor zleciła pan...
01-03-2018 14:53
Warmia - gdzie robią dobrze operację przepukliny pępkowej?
Muszę ( i chcę) podlizać się jednemu ...
02-09-2017 21:04
Przepuklina pachwinowa - najlepsza metoda znieczulenia i operacji
Szwagier ma przepuklinę pachwinową ("wyłazi mu" - jest odprowadzalna) - pracuje za biurkiem. Jaka metoda znieczulenia i operacji pozwoli maksymalnie skrócić ...
18-01-2018 14:37
choroba refluksowa u niemowlaka
Witam, podejrzewam chorobę refluksową u mojej 16tygodniowej córci. Córka jest wcześniakiem, urodzona przez CC w 36+1 hbd, Apgar 10, m ur. 2710g. Przez miesiąc była karmiona piersią, odciągnietym pokarmem i dokarmiana mlekiem modyfikowanym ... dla wcześniaków (dokarmiana od 3dnia po urodzeniu z p...
21-02-2018 20:33
Alat aspat problemy banalne ale nie dla okulisty. help
Chodzi o mojego kuzyna.Młody ciągle jakieś mdłości, nudności. Żelazo 183 ug/dl, Alat 60 MCH 25,9, MCHC 31,6 w moczu ciała ketonowe NA 1 plus. To z odchyleń od normy w związ...
23-02-2018 07:54
Nadkomorowe zaburzenia rytmu serca a choroba Crohna
Witam, Może ktoś coś na ten temat? Mam pacjentkę l. 50 na sali. Przyjeta została na oddział z powodu nadkomorowych zaburzeń rytmu miała wstawki częstoskurczu nadkomorowego, a pomiędzy liczne poj. pobudzenia nadkomorowe...
14-02-2018 19:04
Niedrożność przewodu pokarmowego/zaparcie?
Pacjentka lat 76, stan po urazie kregoslupa szyjnego przed miesiacem z obrzekiem rdzenia kregowego, z czesciowym niedowladem konczyn gornych, leczona zachowawczo na o/ortopedii, id kilku dni w domu, lezaca skarzy sie na bol brzucha, wzdecie, brak stolca od 5-ciu dni, 4 dni wczesniej epizod wymio...
04-02-2018 16:26
Pacjent onkologiczny w gabinecie stomatologicznym.
Zgłosił się dzisiaj do mnie pacjent celem sanacji jamy ustnej. Pacjent przeszedł ostatnio operację wycięcia guza złośliwego trzustki, podaje że ma także przerzuty na wątrobę. Pacjent nie potrafi podać przyjmowanych leków. Z opisu pacjenta wnioskuję, że jest w trakcie terapii celowanej, ostatni za...
25-01-2018 17:28
zapalenie blaszki własciwej jelita kretego- bdanie hist-pat
Wtam do przychodni zgłosił sie młody pacjent z bólami silnymi brzucha.Po krótkiej hospitalizacji wypisany z chirurgi z zaleceniem kolonoskopii.W pobranych w czasie badania wycinkach stwierdzono znacznie nasilone,...
04-11-2017 08:46
Pacjent lat 55 obciążony C2 ( leczony Metforminą), HA, dyslipidemia, otylośc brzuszna, stan po cholecystektomii 2 lata temu. Z wywiadu od kilku dni bóle nadbrzusza środkowego, brak apetytu, osłabenie, 2 dniowa biegunka. W badaniach lab:ALT ( 880u/I) N do 45, ASPAT 439 ( N do 45) , bilirubina c...
09-01-2018 16:26
Pacjent z nieswoistym zapaleniem jelit
Mam pytanie do kolegów z doświadczeniem .Pacjent z rozpoznanym nieswoistym zapaleniem jelit -nigdy nie miał biegunek ,wszystko rozpoczęło się od uporczywych zaparć i bólu brzucha ,rozpoznano jw po wykonanej kolonos...
16-11-2017 15:36
Diagnostyka celiaklii bezobjawowej?
witam, chciałabym się poradzić,czy należy przejść i wprowadzić dożywotnio dietę bezglutenowa, w przypadku stwierdzonego dodatniego miana przeciwciał IgA przeciw deamidowanej gliadynie (162) pozostałe przeciwciala DGP IgG-...
16-01-2018 22:11
Badanie genetyczne niemowlęcia w kierunku celiakii
Jakie jest postępowanie z dzieckiem urodzonym przez matkę chorującą na celiakię?kiedy zrobić test genetycz...
12-01-2018 13:36
Pacjent lat 55 obciążony C2 ( leczony Metforminą), HA, dyslipidemia, otylośc brzuszna, stan po cholecystektomii 2 lata temu. Z wywiadu od kilku dni bóle nadbrzusza środkowego, brak apetytu, osłabenie, 2 dniowa biegunka. W badaniach lab:ALT ( 880u/I) N do 45, ASPAT 439 ( N do 45) , bilirubina c...
09-01-2018 16:26
Problem po usunięciu 8. Proszę o radę.
Witam. Jestem 2 lata po usunięciu górnej ósemki z komplikacją - otwarciem zatoki szczękowej, które zostało zaszyte. Zauważyłem nieznaczne zapadnięcie się policzka po tej stro...
04-12-2017 20:37
Postępowanie z ropniem okołowierzchołkowym zęba pacjenta po radioterapii
Proszę o pomoc. Pacjent l. 60 rak krtani, 6 miesięcy po radioterapii, pozostał korzeń zęba 45, ból, lekkie obrzmienie. Rtg zmiana okw kwalifikująca do ekstrakcji. Za 4 dni operacja usunięcia...
15-12-2017 14:03
76-letnia pacjentka z zaparciami z częstomoczem jak leczyć? ...?
Chciałam prosić o pomoc, ostatnio konsultowałam 76-letnią pacjentkę, która zgłosiła się do mnie z powodu trwającego od pół roku częstomoczu, bez towarzyszących innych objawów ZUM, bez poprawy po leczeniu antybiotykiem. W badaniu ogólnym moczu bez nieprawidłowości, posiew moczu również prawidłowy....
06-12-2017 20:15
Resekcja wierzchołków korzeni zęba 24
Proszę o opinię i wytłumaczenie :) Ząb leczony kanałowo, niestety w jednym z kanałów doszło do przepchnięcia ćwieka gutaperkowego ok. 2 mm poza kanał. Niestety ząb daje duże dolegliwości bólowe przy nagryzaniu, nie ustęp...
10-12-2017 22:46
Czy operować czy nie? W jaki sposób można pomóc pacjentowi?
Witam potrzebuję opinii odnośnie tego, czy warto kierować pacjenta na operację. Pacjent lat 63, po nefrektomii lewostronnej z powodu nowotworu. Po usunięciu części jelita grubego, z powodu nowotworu i z przerostem gruczoły krokowego oraz przepukliną w kresie białej. Pacjent jest lekko otyły. Ob...
07-12-2017 16:27
