Rozsiane zmiany skórne - czy na pewno łuszczycowe? Zapalenie jelita w wywiadzie
Chłopak (narzeczony córki) 23 lata leczony od 4 lat z powodu nawracających zmian skórnych w kk dolnych, szczególnie wyprostnych powierzchni, oraz przedramion. Początkowo leczony w Belgii, gdzie pobrano wycinek Wynik badania Hist-pat: (skóra z k.dolnej) "Powierzchowne zapalenie skóry z podrażnieni...
29-08-2017 11:43
Jaka jest rola usg w rozpoznawaniu przepukliny pachwinowej? Czy jeśli w badaniu fizykalnym- w spoczynku i przy próbie Valsalvy nie bada się przepukliny, to usg może ja wykazać? Co jest bardziej czule w rozpoznawaniu prz...
21-08-2017 17:11
Kamica dróg żółciowych/ stan po cholecystektomii/ podejrzenie zwężenia PŻW
Szanowni Koledzy Post dotyczy mojej mamy. W styczniu tego roku została zakwalifikowana do cholecystektomii laparoskopowej. W maju tego roku zoperowana. Śródoperacyjnie stwierdzono obecność poszerzonej głównej drogi żółciowej i wykonano cholangiogafie. Stwierdzono liczne konkrementy w gl.drodze ż...
20-07-2017 12:36
Mikrokamica / błotko żółciowe / biliary sludge
Od kilku tygodni dolegliwości bólowe nadbrzusza prawego, centralnego, opasujące do pleców. Pacjentka opisuje jako codzienne, niezależne od posiłków, leki rozkurczowe (nospa, ...) z różnym efektem. Po silnym ataku bólowym trafia do SOR, ... + ... iv., ... iv. - dolegliwości ustępują. Podobne objaw...
02-08-2017 14:36
Ostatnio trafiła do mnie pacjentka w wieku 6-7 lat mająca już 11, 21. 2ki natomiast jeszcze się nie wyrżnęły. Między 1-nkami duża diastema z dużym wędzidełkiem dochodzącym aż do samego szczytu wyrostka. Wysłałąm pacje...
24-03-2011 19:33
Antybiotykoterapia skojarzona - czy to dopuszczalne przy WZW-C ?
Proszę o pomoc w sytuacji klinicznej, bo przyszła do mnie pacjentka, która ma wykryte zakażenie WZW-C,a w moim teście na paradontozę wyszedł załączony wynik. Według antybiogramu powinnam podać klindam...
22-07-2017 00:12
Pacjent z wysoką niedrożnością przewodu pokarmowego z powodu rozsianej choroby nowotworowej.
Pacjent 61 letni przywieziony przez ZRM (ze skierowaniem z NPL na oddział chorób wewnętrznych) z powodu ostrego bólu brzucha Pacjent z rozsianym procesem nowotworowym - nieoperacyjny guz kątnicy (rak gruczołowo cewkowy G2) przebity do powłok z rozsiewem do jamy otrzewnej i przerzutami do powłok....
22-07-2017 21:04
Rok temu zauważyłam lekkie opuchnięcie prawej strony wzgórka łonowego.Udałam się do chirurga,który zdiagnozował u mnie przepukline pachwinową.Ze względu na to,że plany macierzyńskie miałam jeszcze przed sobą,a przepuklina nie była uciązliwa,2 niezależnych znajomych chirurgów stwierdziło,żeby to z...
30-03-2017 22:16
WZW-C i paradontoza - jakie postępowanie?
Mam pytanie głównie do lekarzy periodontologów, lekarzy chorób zakaźnych, ale też do rodzinnych i wewnętrznych oraz oczywiście do wszystkich stomatologów. Zgłosiła się do mnie pacjentka lat 33 z wykrytym WZW-C. Do ekspozycji mojej, ani pracowników nie doszło, problemem jest, że u tak młodej pacj...
20-07-2017 00:20
paradontoza a leki hipotensyjne
Mam prośbę o pomoc. Zgłosił się do mnie pacjent lat 48 leczony Co -Amlessą z powodu nadciśnienia tętniczego, po udarze niedokrwiennym mózgu. Ze wzgl...
23-07-2017 21:33
Brak zgody na PEG - pacjent otępienny
Znajomy poprosił mnie o radę w następującej sytuacji: jego matka, zespół otępienny w przebiegu choroby Alzheimera, ostatnio udar niedokrwienny. Odżywiana przez zgłębnik. Wstępnie kwalifikowana do założenia PEG, jednakże ...
18-07-2017 00:04
Pocjent z CD po zespoleniu krętniczo -poprzeczniczym
Witam, mam pytanie do Państwa gastroenterologów. Pacjent jw. w maju operowany - wycięcie guza zapalnego wstępnicy z dystalną pętlą jelita krętego. Po operacji chirurdzy włączyli również cyprofloksacynę z powodu ropiejąc...
14-07-2017 10:05
Zmiany pecherzowe na blonie sluzowej u dziecka
Zglosilo sie do mnie dziecko 8 letnie z mnogimi zmianami pecherzowo-rumieniowymi w jamie ustnej. Zmiany calkowicie niebolesne. Bylo u dermatologa z powodu niegojacego sie uczulenia na nodze po tatuazu z henny, dermatolog ...
15-07-2017 15:11
Moje pytanie dotyczy standardu postępowania, lub obowiązujących zaleceń , schematu postepowania w przypadku stwierdzenia u 40 letniego mężczyzny pojedyńczego polipa w pęcherzyku ż...
09-07-2017 17:32
Leczenie ortodontyczne 8 latka
Leczenie ortodontyczne 8 latka. 8 letni syn mojej koleżanki z pracy ma problemy z zgryzem. Sporą distemę iedzy siekaczami górnymi, obrócone dwójki. Zasięgnęła opinii naszej ortodontki, która stwierdziła, że nie ma sensu l...
05-07-2017 11:12
Pacjentka lat 80 z objawami niedrożności- w jelitach zalegajace masy kałowe. W rtg rozdęte petle bez poziomow plynu.Postepowanie :antybiotyk iv ( ...+ ...) + nawodnienie, .... Aktualnie biegunka. W kontrolnym rtg...
02-03-2017 16:09
U 14,5-letniego chłopca (mojego syna) nie wyrżnął się ząb 45. Wymiana uzębienia przebiega późno - pół roku temu wyrżnęły się górne piątki....
08-03-2016 21:17
Aplazja szpiku i ostre uszkodzenie wątroby
Dziewczynka 6,5-letni z cechami uszkodzenia szpiku i wątroby. W wywiadzie: tydzień temu nagłe zażółcenie powłok skórnych i białkówek, w poprzednim Szpitalu wykluczono zakażenia wirusowe. Poza tym w wywiadzie bez bólu brzucha. Pojedyncze luźniejsze stolce. Obecnie w badaniach znacznego stopnia ...
16-06-2017 14:24
Marskość jednego płata wątroby.
Pacjentka lat 30, nie lecząca się do tej pory, od 3 miesięcy utrata masy ciała z narastającym wodobrzuszem i obrzękami podudzi. Od 3 tyg. żółtaczka. W KT j. brzusznej cechy marskości lewego płata wątroby, prawy bez zmian...
19-06-2017 23:39
Przepuklina rozworu przelykowego
Jak leczycie przepuklinę rozworu przełykowego? Jaki zestaw leków Waszym zdaniem najlepszy? Jak dłu...
21-06-2017 20:29
Witam. Mój 9 letni syn ma takie "coś" na podniebieniu... Co dalej? Sorka za czyst...
12-06-2017 12:51
Zgłosił się do mnie pacjent z kamicą pęcherzyka żółciowego: konkrementy trzy: 20, 27, 14mm, obecnie nasilenie dolegliwości. W dniu wczorajszym dostął od innego lekarza ... i przychodzi z pytaniem: czy ma brać? Pytan...
14-06-2017 20:17
Krwawienie z odbytu po radioterapii
6 miesięcy temu radioterapia z powodu Ca prostaty...
19-05-2017 13:18
Jaka może być przyczyna pieczenia języka? Pacjent przebadany laryngologicznie- brak nieprawidłowości. Nie bierze żad...
13-06-2017 11:42
Trafił dziś do mnie 10-letni chłopiec. Mama zaniepokojona była, że w tym wieku ma on nadal mleczne jedynki (51 i 61). Zbadałam dziecko i faktycznie, w buzi brakuje stałych górnych jedynek. Nie widać też ich zarysów na wyrostku zębodołowym. 51 i 61 fizjologicznie starte, prawie nieruchome. Zapyt...
07-06-2017 19:24
Ropień okołowierzchołkowy, endo i niekończąca się opowieść - proszę o porady
Pacjent lat 60+ zgłosił się miesiąc temu z bolącym zębem 44. Po otwarciu zęba w znieczuleniu w kanale pusto – opracowałam wstępnie (na pełną długość), założyłam .... Dwa dni później zjawia się z objawami jak po znieczuleniu n.bródkowego – drętwa warga i okolica po lewej stronie. Po poprzedniej wi...
05-06-2017 23:05
niedomknięta szpara między 12 a 13 po ponad 2 latach leczenia orto
Witam. 2 lata i 2 miesiące temu rozpoczęłam leczenie ortodontyczne- stłoczenia w górnym i dolnym łuku zębowym, I klasy kłowe i Angle'a. Zostały zalecone ekstrakcje wszystkich 4. Nadal noszę aparat. W dolnym łuku szpa...
05-06-2017 16:21
Leki przeciwbólowe przy uszkodzonej wątrobie
Pacjentka ma lat 54, rozpoznaną sarkoidoze płucno-węzłową od 4 lat, od początku na sterydach, obecnie 4-8 mg metypredu, jakos sie trzyma. Około rok temu z uwagi na progresję sarkoidozy właczono metotrexat, ale odstaw...
05-06-2017 08:28
Ząb 16 leczony z powodu pulpitis II st.w maju tego roku.Co myślicie o przejaśnieniu nad tym zębem?Wydaje mi się,że ozębna ...
04-06-2017 18:05
prosze o konsultacje pantomogramu syna
Byłam dzisiaj z synem na pierwszorazowej wizycie u ortodonty. Na aparat póki co, ma za mało zębów, ale doktor zauwazyla zasinienie dziąsła za lewą dolną piątką i stwierdziła ze możliwa jest torbiel zarodkowa, która moz...
23-01-2017 21:13
