Podwyzszony poziom 17 ketosteroidów w moczu
Mój 20 letni kuzyn,student medycyny podczas zajec biochemii i badania swojej próbki moczu stwierdzil znacznie podwyzszony poziom 17 ketosteroidow tzn 120 przy normie do 20(nie znam jednostek).Nastepnego dnia powtorzyl bada...
15-12-2010 21:18
Od czasu do czasu zdarza mi się odczuwać niespecyficzny dyskomfort w klatce piersiowej (rodzaj "niepokoju") i delikatne "hercklekoty" przy ASM +/- 90/min nie związane z wysiłkiem fizycznym ani nie występujące krótko po uzywkach (tytoń, kawa) i ustępujące po kilku-kilkunastu minutach._____________...
24-10-2010 21:39
U mojej 9- letniej córki występują nudności od 6 dni. Zaczęło się od zjedzenia mandarynek po których potem 2x zwymiotowała. Od tamtej pory ma nudności niezwiązane raczej z przyjmowanymi posiłkami bez bólu brzucha.Nu...
03-01-2011 12:11
MSCT j brzusznej-co to za obraz ?
Badanie MSCT j brzusznej wielofazowe. Wątroba prawidłowej wielkosci z cechami stłuszczenia- średnia gestość 37,0jH. W lewym płacie przy wnęce, pod torebką obszar o nieznacznie większym współczynniku osłabienia, nieostro odgraniczony od pozostałego miazszu wątroby, o wym w płaszczyźnie skanu 28,0...
30-12-2010 14:00
Czy to ataksja? Czy coś innego?
Napisał do mnie 31 letni mężczyzna, bardzo załamany, dlatego że jego choroba bardzo postępuje, a właściwie wyniki badań są dobre. Postawiono rozpoznanie ataksji móżdżkowej. Leczenie jest żadne. Zastanawiam się, jaki może być powód tej ataksji, pytałam go o alkohol, ale tyo nie wchodzi w grę. Dzi...
02-01-2011 16:00
witam. mam 18-to miesięczne dziecko, 3mce temu drgawki gorączkowe w przebiegu infekcji, obecnie zdrowe do zaszczepienia DTP ...
28-05-2009 15:41
Ciekawy pacjent z limfadenopatią
Chciałam Wam przedstawić pacjenta, którego dostałam przedwczoraj „w spadku” po koledze. Myślę, że jest to dość ciekawy przypadek, no i może podsuniecie mi jeszcze jakieś pomysły na badania. Generalnie im więcej opinii, tym lepiej:) Jest to mężczyzna 33-letni, przyjęty ponad tydzień temu do oddzi...
08-12-2010 13:56
Wysypka u niemowlęcia i inne pytania
Wiem, tematów jak wyżej na K24 jest cała masa, ale po ich przeglądnięciu nie mam jasności co do problemu. Do pierwszej wizyty pediatry (szczepienie przy 6 tyg) jest jeszcze dwa tygodnie, a nie chcę wołać kolegów do tego tak od razu. Otóż moje pierwsze dziecko ma już równo miesiąc, do tej pory nic...
01-01-2011 21:09
Zgłosiła się do mnie pacjentka z wysypką na całym ciele.Wysypka pojawiła się równocześnie i u pacjentki i u jej męża.Łączyli oni jej wystąpienie ze zjedzeniem mandarynek. Leczona była od 3 dni tridermem oraz telfastem 1...
31-12-2010 09:57
Wizyta domowa. Mam do dospozycji ciśnieniomierz, stetoskop i własne rece. Stwierdzam po dość długim osłuchiwaniu że rytm serca pacjentki w wieku 76lat jest nie do końca miarowy . Czynność ok 80/min Wizyta z powodu biegunki trwającej od 4 dni. Pacjentka czuje się osłabiona od 2 dni. Stara si...
28-12-2010 22:49
HA,Cor 90; 45 lat bez przeszlości kardio zastanawiam się, które leki z...
30-12-2010 17:37
bóle w okol przedsercowej/pachowej
Rolnik, lat 43, od roku nadcisnienie- przyjmuje ... 5mg-RR wyrównane w czasie przyjmowania leków, ale pacjent jest niesystematyczny w leczeniu. Od 2 lat skarży się na okresowe, spoczynkowe bóle na granicy okolicy pr...
29-12-2010 22:31
Witam, Teściowa dostała dziś rano obrzęku powiek dolnych (najpierw jednej, a w przeciągu kilku godzin drugiej). Nie widziałam jak to wygląda, polegam tylko na relacji rodziny - wg nich w "workach" pod oczami jest coś na kształt "twardej galaretki". Byli dziś u okulistki, która stwierdziła, że je...
06-11-2010 21:05
Ja znów o rozmazie krwi...:) Dziewczyna 15 lat, okresowo bóle brzucha w rzucie jajnika, w usg raz torbiel lewego jajnika , inym razem nic-czyli pewnie jajeczkowanie. Zrobiono morfologię aktualna : MORFOLOGIA KRWI : Hematokryt HCT - 37.3 [% ] N: 37 - 47 Krwinki czerw. RBC - 4.48 [10^6/mm^3]...
06-12-2010 13:28
Wezwanie, 72 lata mężczyzna- dusi się. Dojazd ok 20 min. Na miejscu: pozycja siedząca,głowa przygięta do klatki piers, przytrzymywany z obu stron przez rodzinę,(typowa masakra).Nieprzytomny,blado-siny. Na podłogę, oddechy szczątkowe,probuje oddychac,klatka stoi,rusza się przepona.Tętno na szyi o...
02-12-2010 10:31
Czym przerywać uporczywy kaszel w przebiegu infekcji? Moja córka już nie...
24-12-2010 12:22
Kobieta 87-lat, z meta do L2 i złamaniem, bez ogniska pierwotnego, dostała z poradni ... s.l, po tym mocno splątana z zaburzeniami oddechu, tera...
22-12-2010 19:06
Pacjentka lat 48 ,cholesterol całkowity -88,LDL- 24,TG-38.bez leczenia-skutki: zaburzeniami mie...
16-12-2010 17:10
Spotkałam się dziś z wynikiem poziomu przeciwciał, z którym nie jestem pewna do końca co mam zrobić, mianowicie poziom anty Hcv: "0,07 S/CO nonreactive" obok range 0,00-0,99.z takim wynikiem zapisu poziomu przeciwciał spo...
22-12-2010 15:33
objawy dysuryczne u pacjenta z ca prostaty
Pacjent z wywiadem ca prostaty ( o czym pisałam w poprzednich moich postach)po zakończonej w maju b.r. brachyterapii. od miesiąca z powodu naglącego uczucia parcia na mocz włączony ma .... Objawy znacznie się zmniejszył...
18-12-2010 17:38
Okresowe wymioty u dziecka z cechami autystycznymi
Rzecz dotyczy dziecka moich bliskich przyjaciół. Ja z racji wykonywanej specjalizacji - nie bardzo potrafię im pomóc. Ale do rzeczy: Chłopiec ur. 2002 r., siadał w 1 rż, chodził w 2 rż., rehabilitowany metodą Wojty od 3 mż, w chwili obecnej mówi pojedyncze słowa. Od 2005 r. rozpoznana encefalopat...
19-12-2010 22:01
40 st.gorączka u 6 latka kolejny raz
witam.Proszę o pomoc w sprawie mojego syna.W październiku tego roku był w szpitalu z powodu temp.40,5 st.-prawdopodobnie paciorkowcowe zapalenie gardła.Prawdopodobnie bo wymaz z gardła przed rozp.antybiotykoterapii wykazał wzrost M.Catarrhalis.Posiew moczu jałowy.z odchyleń była leukocytoza rzędu...
16-12-2010 17:51
Nawracająca wysypka na dłonich i stopach
Witam Mam pacjenta- 3 letni chłopiec, dotychczas zdrowy, od kilku miesięcy ma nawracające zmiany na stopach i dłoniowej powierzchni rąk, z relacji mamy są to grudki a następnie pęcherzyki z czerwoną obwódką, towarzyszy i...
08-12-2010 20:44
Stanęłam dzisiaj wobec takiego oto problemu: u pacjenta glc na czczo(krew zylna) 6,22; obok napisane normy lab.-max 6,40 No i teraz tak, czy kierujemy sie wytycznymi, czy j...
14-12-2010 20:33
Przewlekły dobijający kaszel z bólem ze ściany klp
Witam, Do tej pory nigdy nie chorowałem na płuca - w sensie nigdy nie rozpoznano u mnie astmy, alergii czy POCHP. W rodzinie nie ma takich chorób. Ale od kilku lat co roku w okresie jesienno-zimowym mam ten sam problem. Zawsze po przebytej infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych miałem ut...
07-12-2010 22:41
wysokie IgE a wtrząs anafilaktyczny
Dziewczyna w wieku 15 lat ma IgE > 7000, specyficzne wyraźnie podwyższone na gluten, ziemniak, marchewka, orzechy i wiele innych. Badania były zlecone przez alergologa ze względu na bóle brzucha, których naturę organ...
17-12-2010 17:18
niski poziom żelaza bez niedokrwistości
Witam, może coś podpowiecie. Mam w gabinecie dziecko, które od ok. roku ma prawie stale obniżony poziom żelaza we krwi, ale niedokrwistości NIE MA. Uta...
13-12-2010 19:02
niewjaśniona gorączka u rocznego dziecka
Mój wnuk ma roczek.Od dwóch tygodni występują u niego gorączki w granicach 39-40,5 W badaniu fizykalnym bez odchyleń,nie kaszle.W badaniach dodatkowych mocz-bez zmian,morfologia w normie,kał na rotawirusy ujemny(i tak ni...
08-12-2010 14:07
Proszę o pomoc w osobistym problemie. Od kilku miesięcy mam wysypkę drobnogrudkową, czerwoną umiarkowanie swędzącą/piekącą w okolicach zewnętrznych kącików oczu i dolnych powiek z niewielkim obrzękiem powiek i przekrwieniem spojówek( początkowo była to tylko okolica "kurzych łapek"). W cześniej p...
09-12-2010 09:58
Byłam dziś na wizycie domowej u samotnej, starszej, coś przed 80-tką, pacjentki. Skarżyła się na zawroty głowy i trudności w poruszaniu się. Kilka dni wcześniej dość silnie bolała ją głowa, chyba kilka dni, w sumie ciężko było zebrać dokładny wywiad. Skarżyła się jeszcze na jakieś silne zawroty -...
02-12-2010 17:45