Co zlecić?

Wczoraj przyszła do mnie kobitka,2-mce po porodzie,z silnym bólem w prawym stawie biodrowym trwającym od 2 tyg,(taki ból pojawił się też w III trym ciąży,po porodzie ustąpił),poza tym podaje silne pocenie się przez całą d...

21-10-2010 14:37

Pocenie karku

Od kilku tygodniu u mojego 2-letniego syna zaobserwowałem nadmierne pocenie karku i górnej części pleców t...

24-10-2010 10:58

trzeszczenia u podstawy płuc

pewnie temat brzmi banalnie i dość oczywiście,ale ... pacjent ponad 60-letni zgłosił się do lekarza z powodu ostrego bólu gardła i innych obj. infekcyjnych,badania odmówił,więc i nikt go nie posłuchał.dostał amoxy 2x1,0.antybiotyk wybrał,potem zrobił przerwę i pokazał się kontrolnie-dał się poba...

25-10-2010 16:58

Flush ze skokiem gorączki i suchym kaszlem

Pacjentka lat 20, dotychczas nie chorowała, nie przyjmuje żadnych leków na stałe, ostatnio nie podróżowała. Od lutego b.r. napady: sine plamy na twarzy, czasem klp i kończynach, skok gorączki do 38-39C, suchy kaszel (osłuchowo bez świstów; bez duszności, saturacja prawidłowa), ciśnienie max 160/9...

22-10-2010 19:24

Abrazja po aspirynie

W jakim czasie po infekcji wirusowej dróg oddechowych i kilku t...

20-10-2010 22:59

Zagadka - wysypka

Witam! Tak na szybko krotka zagadka dermatologiczna. Pacjentka lat 66 od wielu lat drzenie spoczynkowe, z rozpoznanym przed rokiem zespolem bezdechu sennego, dna moczanowa od 4 mcy i napadowym czestoskurczem przedsionko...

21-10-2010 13:33

żółtaczka u 3 miesięcznego dziecka

dziecko 3 mce karmione piersią , zażółcone , aspat alat w normie bilirubina 3,9 , usg jamy brzusznej bz , b...

21-05-2010 14:01

Czy mierzenie temperatury ma sens?

Witam! Ostatnio zauwazylem, ze coraz rzadziej prosze pacjentow o dokladne wartosci temperatury. Czesc z nich mowi ze goraczkowalo, czesc ze mialo goraczke i dreszcze, u innych zas brak bylo poczucia goraczki... Jesli chodzi o dzieci to rodzice sa zwykle dosc dokladni i mowia, ze czulo goraczke...

17-10-2010 11:50

leczenie przedłużającego się kaszlu poinfekcyjnego

Co stosujecie Szanowni Koledzy i Koleżanki w przedłużającym się kaszlu poinfekcyjnym , ...

02-04-2010 15:26

erytroblast we krwi obwodowej, małopłytkowość

To wyniki badań mojego kuzyna, opisywanego w wątku http://konsylium24.pl/show/przegladaj_posty/wazne_dla_mnie/16034/ciezka-neuroborelioza.html Proszę o pomoc, czy mogą być związane z lekami jakie przyjmuje, czy też po dwóch latach intensywnych badań u niego znalazła się choroba limfoproliferacyj...

12-10-2010 12:40

hiponatremia hipokaliemia hipokacemia

Witam mam do Państwa zapytanie. Przyjąłem dziś ok. 15 do Oddziału chorą l. 60 kierowaną do Szpitala z powodu hipoglikemii 50mg%. Z relacji lekarza pogotowia w domu od kilku dni wymiotowała. W Izbie przyjęć splątana podsypiająca z zaburzeniami orientacji auto- i allopsychicznej (podawała inny wie...

26-08-2010 20:47

Dyskinezy u 20-latka pomocy!!!

Pacjent 20-letni, urodzony przez poród kleszczowy, o czasie, 5pkt. w skali Apgar. W 6 r.ż. stwierdzono u niego padaczkę skroniową, przyjmował ..., odstawiony w 18r.ż. ze względu na prawidłowy obraz EEG.Od lipca tego roku pojawiły się u chorego dyskretne dyskinezy okolicy twarzy (policzek, czoło)....

16-10-2010 14:50

stan gorączkowy

chory lat 27 przyjęty do oddziału z powodu stanów gorączkowych do 39 stopni, luźnych stolców do 4-5/dobę z obecnością świeżej krwi.W wywiadzie podejrzenie colitis ulcerosa-3kolonoskopie w ciągu 3 lat -wynik niejednoznaczn...

18-10-2010 20:07

krwiomocz

Witam. Problem dotyczy mojej babci. Od 2 lat migotanie przedsionkow. Brala .... 3 tygodnie temu koronorografia (podejrzenie choroby wiencowej)- bez istotnych zmian w naczyniach. Babcia zostala wlaczona do programu nad l...

19-10-2010 14:23

Mikrocytoza.

Mam prośbę o radę bardziej doświadczonych Kolegów!:) Problem może nie wielkiej wagi, niemniej się zastanawiam... Pacjentka, młoda dziewczyna, stroniąca od potraw mięsnych, zgłosiła się z wynikami morfologii krwi (pierwszy sprzed 2 miesięcy: RBC 5.71, Hb 14.5, Hct 44.1, MCV 77.2, MCH 25.4, MCHC 32...

15-10-2010 23:52

nudności

30 letni mężczyzna, dotychczas nie leczony, jakieś 4 miesiące temu przyjmował Klarytromycynę (uraz prawego kciuka - leczony m.in. przeszczepem skóry) Po 7 dawkach leku wystąpiły krew w stolcu i w moczu. Lek odstawiono i przez tydzień utrzymywały się wymioty i bóle brzucha. Potem ustąpiły i przez ...

04-10-2010 19:55

powiększony węzeł chłonny nadobojczykowy

U 3-tygodniowego noworodka płci męskiej stwierdziłam węzeł chłonny nad obojczykiem lewym o wym. 2,5x 1,5cm, ruchomy, niebolesny, elastyczny. wykonane badania- morfologia z rozmazem, OB, CRP są prawidłowe. USG węzła wykaz...

02-03-2010 13:28

chore dziecko czy wyobraźnia?

Witam,mam problem z siedmiotygodniowym synkiem,ponieważ to moje pierwsze dziecko kompletnie się pogubiłam.syn ur się w 41 tc,poród siłami natury,podano mi ....poród ciężki,bardzo długi,dziecko urodzone z przedgłowiem,10pkt w skali apgar,aczkolwiek wydaje mi się,ze na wyrost(nie płakał,natychmiast...

16-07-2010 00:24

nawracajaca wysypka u 30-miesiecznej dziewczynki

Witam, moja bardzo czesta pacjentka jest 30-miesieczna dziewczyka po raz pierwszy zglosila sie kilka misiecy temu z zapaleniem pluc, potem przytrafialy sie infekcje gornego odcinka ukladu oddechowego; natomiast dzis po raz trzeci wystapila u niej wysypka (wygladajaca jak alergiczna) - czerwone,...

03-10-2010 00:40

napady histerii czy coś więcej?...

Znajomi mają dwulatka.Do tej pory napady zdarzyły się 4-krotnie.Pierwszy raz po ukończeniu 1-wszego roku życia,kiedy koło dziecka spadł ze stołu talerz. Drugi raz po ok.2 m-cach w supermarkecie, gdy dziecko chciało iść do taty,który akurat coś kupował i mama go wzięła na ręce. Trzeci raz wczoraj,...

12-09-2010 16:10

Poszerzenie czwartej komory mózgu u płodu

Koledzy z odległej od mojej specjalizacji czy możecie mnie poratować jakąś wiedzą na temat takiego stanu? Ciąża 30 hbd, komora czwarta ma w USG 13 mm ( dla mnie ...

14-10-2010 19:54

Żywienie dojelitowe i pozajelitowe u pacjentów z chorobą nowotworową.

Na co dzień spotykam się z problemem żywienia u pacjentów w hospicjum domowym. Z tego powodu wybrałem się na kurs z leczenia żywieniowego i zamiast pomóc nagromadziło się jeszcze więcej wątpliwości. Mówi się z jednej st...

01-10-2010 18:42

4,5 - miesięczne niemowlę, masa ciała poniżej 3 centyla, długość 97 centyl

Jak w tytule postu - chodzi o córeczkę mojej przyjaciółki. Martwią ją słabe przyrosty masy ciała. Ale zacznijmy od początku :) Dziewczynka ur. 07.05.2010 w 39 hbd, cc z powodu zagrażającego niedotlenienia, w trakcie porodu podana metergina. Mama 30 l. C1P1 przebieg ciąży prawidłowy, bez leków. ...

13-09-2010 22:37

rozejście się ? szwu strzalkowego (ciemieniowego) o 36 - letniej pacjentki

36 -letnia pacjentka ,do tej pory jedynie zmiany zwyrodnioniowo-dyskopatyczne kręgoslupa l-s.Od kilku tyg.lekkie pobolewania głowy(całej)i lekkie okresowo zawroty ,+ wyczuła szczelinę na szczycie głowy.Bez urazu.Bez zaburzeń widzenia.W badaniu - bez uchwytnych odchyleń od normu poza palpacyjnie w...

11-10-2010 11:34

Sucha, czerwona skóra wokół oczu.

Koleżanka po kilkutygodniowym pobycie w Andach wróciła z suchą, zaczerwienioną, podrażnioną skórą na twarzy. Po stosowaniu kremu nawilżającego poprawa. N...

11-10-2010 12:17

13Hbd -ból w prawym podżebrzu

Jestem w 13tyg ciąży od około tyg. odczuwam okresowo ból w okolicy prawego podżebrza.Zazwyczaj w godzinach wieczornych,trwający nawet kilka godzin.Poza tym objawem i wzdęcia...

25-05-2010 14:01

Gorączka u 13 miesięcznego dziecka od 7 dni

Mam prośbę dotyczącą mojego 13 mies synka który tydzień temu dokładnie 02.10.2010 zaczął gorączkować maksymalnie do 39 stopni , wówczas pediatra zaleciła nam ... 2x1/2 tbl jako że ma infekcje wirusową. W badaniu przedmiotowym osluchowo było w porządku, gardło, uszy bez zarzutu.Węzły chłonne też n...

08-10-2010 22:17

Zmiany skórne

Witam, bardzo proszę o pomoc. A więc przejdźmy do przypadku: kobieta lat 60. Ok tydzień temu na skórze jej brzucha pojawiła się zmiana wielkości ok. 3 cm - z okrągłą, czerwona obwódka, centralnie koloru skóry. Podobna zmiana pojawiła się na palcu ręki jednak mniejsza - śr. ok. 1 cm. Wywiad: jak...

09-10-2010 23:19

,,ból żył"" u 16 latki?

16- letnia dziewczyna, od 3 tygodni podaje ból w przebiegu żył - na ...

05-10-2010 20:18

Leczenie bólu. Gdy metody konwencjonalne nie wystarczają...

Pacjentka lat 70- z osteoporozą, kompresyjnym złamaniem kręgów L3-L4, po operacyjnym usztywnieniu kręgów Th1- L1 ( złamanie kompresyjne) Silne dolegliwości bolowe ze strony kręgosłupa sprawiają, że prawie każdy ruch to wyzwanie. Lęży więc całymi dniami w łóżku i popada w depresję. Jej mąż ciągl...

17-09-2010 21:30